陳國棟
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見:大便顏色發(fā)暗可能與飲食、藥物、消化系統(tǒng)疾病等有關(guān),需要結(jié)合出現(xiàn)的時(shí)間、伴隨癥狀等進(jìn)一步明確原因。常見原因包括飲食習(xí)慣、消化道出血、肝膽疾病等,建議觀察是否伴隨其他不適,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
1、飲食或藥物的影響
攝入顏色較深的食物如動(dòng)物血、黑莓、巧克力或某些藥物如鐵劑、鉍劑會導(dǎo)致大便發(fā)暗。這種情況一般與時(shí)間相關(guān),停用相關(guān)食物或藥物后顏色會恢復(fù)正常。建議留意近期飲食記錄,必要時(shí)咨詢醫(yī)生調(diào)整飲食或藥物使用。
2、胃腸道問題
消化道出血是大便變暗的一個(gè)重要原因。胃、十二指腸潰瘍或胃癌導(dǎo)致出血時(shí),血液與胃酸混合會使大便呈現(xiàn)柏油樣黑色,并可能伴有腹痛、惡心等癥狀。如果出現(xiàn)類似表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī),進(jìn)行胃鏡檢查明確是否存在病理原因。
3、肝膽疾病
膽汁的分泌可以賦予大便正常的黃色調(diào)。如果肝臟功能異常或膽道阻塞如膽石癥、膽管炎導(dǎo)致膽汁分泌減少,大便可能發(fā)暗甚至呈灰白色。這類情況往往還伴隨眼睛或皮膚黃染、右上腹脹痛等,需檢查肝功能或腹部影像學(xué)明確診斷。
4、腸道吸收異常或感染
腸道菌群失調(diào)、胃腸感染等導(dǎo)致的吸收不良也會導(dǎo)致大便顏色異常,并可能伴隨腹瀉或腹痛。醫(yī)生可能會建議進(jìn)行糞便常規(guī)及潛血檢查,來排除感染或其他因素。
大便發(fā)暗常與多種因素相關(guān),不一定是疾病引起,但如果伴隨其他癥狀或持續(xù)時(shí)間較長,應(yīng)立刻就醫(yī)檢查。通過合理調(diào)整飲食習(xí)慣、診斷和治療潛在疾病,大多數(shù)情況都可以得到有效解決。注意日常飲食,多食用富含纖維的食物,保持消化系統(tǒng)健康。
2025-06-08 06:30