什么叫做蛛網(wǎng)膜下腔出血

蛛網(wǎng)膜下腔出血是出血性，腦血管疾病中間的一種，它是指顱底及顱內(nèi)表面血管破裂，破裂之后的出血流入蛛網(wǎng)膜下腔。造成臨床上表現(xiàn)為劇烈頭疼、嘔吐、意識障礙一系列臨床表現(xiàn)的疾病。蛛網(wǎng)膜下腔出血的影響，影響到了腦細(xì)胞。所以說造成了頭疼癥狀，出血同時刺激了相應(yīng)的神經(jīng)功能，會引起臨床上相應(yīng)神經(jīng)功能的缺損，比如說動眼神經(jīng)損傷等等從而引起相應(yīng)的臨床癥狀，這一般來說是蛛網(wǎng)膜下腔出血主要的臨床表現(xiàn)。

王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院

小孩蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦

對于蛛網(wǎng)膜下腔出血這種情況來說，通常是由于多種因數(shù)引起的腦血管突然破裂，并流向蛛網(wǎng)膜下腔引起的疾病，建議患者要到醫(yī)院進(jìn)行檢查，并根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行針對性的治療，如藥物治療、手術(shù)治療等方法。在平日的生活中，如果不及時治療，是會對孩子的生長發(fā)育造成影響的，所以要積極面對。

王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

蛛網(wǎng)膜下腔出血二次損傷的危害

蛛網(wǎng)膜下腔出血，一次損傷之后它修復(fù)了，可能會遺留一些輕的問題；再二次損傷就很難修復(fù)了。腦是處在顱骨里邊的，是一個密閉的且堅硬的空間，顱和腦之間有一些很小的潛在的腔隙，當(dāng)蛛網(wǎng)膜下腔大量的血的時候，它會把這些腔隙全填滿，而且會膨大，壓力會增高，那么腦細(xì)胞必然會損害。腦細(xì)胞損害會出現(xiàn)大量的腦細(xì)胞不可逆的死亡，腦細(xì)胞的死亡，就會造成生命的死亡。

竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院

蛛網(wǎng)膜下腔出血的護(hù)理診斷有哪些？

如果是蛛網(wǎng)膜下腔出血的話，一定要做好相關(guān)的止血措施，防止病情更加嚴(yán)重，一般來說出網(wǎng)膜下出血的話是比較嚴(yán)重的，蛛網(wǎng)膜下腔出血的病人需要安靜幽暗的環(huán)境，絕對臥床，避免病人出現(xiàn)情緒激動、緊張、興奮及失眠，如果病人吞咽功能沒有問題，建議進(jìn)食高膳食纖維的蔬菜水果，保持大便通暢病人出現(xiàn)了咳嗽咳痰，以免加重肺部感染還需要定時活動患者的四肢，預(yù)防下肢靜脈血栓形成可以使用一些止血藥物平時一定要多觀察他的意識變化和精神狀態(tài)的變化

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

蛛網(wǎng)膜下腔出血恢復(fù)期

蛛網(wǎng)膜下腔出血預(yù)后與病因、年齡、動脈瘤部位及瘤體大小、出血量、血壓增高及波動、合并癥及及時手術(shù)治療等有關(guān)。發(fā)病時意識模糊或昏迷、高齡、收縮壓高、出血量大、大腦前動脈或椎-基底動脈較大動脈瘤破裂預(yù)后比較差，半數(shù)存活者遺留永久性腦損害，最常見為認(rèn)知障礙。恢復(fù)期需要多久，要看病情的嚴(yán)重程度，在蛛網(wǎng)膜下腔出血的急性期病人要嚴(yán)格臥床休息，一般需要4周左右，但是這期間如果出現(xiàn)再出血、腦積水及血管痙攣等并發(fā)癥，時間可能會延長，并有可能危及患者生命。但是如果動脈瘤能夠早期治愈，如通過介入手段處理，就沒有再出血的風(fēng)險，一般病人很快就會恢復(fù)正常。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

蛛網(wǎng)膜下腔出血常見原因

如果患者檢查腦核磁，發(fā)現(xiàn)有動脈瘤，比如動脈瘤比較大的情況下，應(yīng)到腦外科找專科醫(yī)師，根據(jù)權(quán)衡利弊，來進(jìn)行是否考慮手術(shù)栓塞來治療，如果動脈瘤去除后，患者蛛網(wǎng)膜下腔出血可能會起到預(yù)防的作用。蛛網(wǎng)膜下腔出血的常見原因包括腦動脈瘤，動靜脈畸形和高血壓，患者是存在有腦動脈瘤和動靜脈畸形，如果血壓突然升高，可能會導(dǎo)致腦動脈瘤破裂，引起患者蛛網(wǎng)膜下腔出血。所以，患者如果有高血壓時，一定要積極地調(diào)控，一般使用長效藥物，常用的有氨氯地平，厄貝沙坦，盡量使血壓平穩(wěn)，不可以忽高忽低。

彭正仁 副主任醫(yī)師 九江市中醫(yī)院

老年人自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因

關(guān)于老年人蛛網(wǎng)膜下腔出血的病患來說。這種時候常常存在明顯的進(jìn)食困難。常常在突著急性期病患存在肯定水平的意識阻礙。但患者處于突著急性期，同時伴隨激烈的疼痛，有的患者甚至合并有消化道出血、肺部細(xì)菌感染等其他合并癥消耗較大，往往須要肯定的營養(yǎng)支持。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

蛛網(wǎng)膜下腔出血患者應(yīng)做哪些檢查

蛛網(wǎng)膜下腔出血的檢查，最重要的就是CT。因為這個病會出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐，需要一些鑒別的診斷，CT作為首選。但是，這僅僅是診斷這是怎樣的一個病。 是什么原因引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血，是動脈瘤破裂，還是外傷引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血，還需要再做另外一個檢查，叫腦血管造影，簡稱DSA。所以一但碰到蛛網(wǎng)膜下腔出血的病人，第一個要做頭顱CT，第二個要找一找病因。

張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

蛛網(wǎng)膜下腔出血后昏迷不醒怎么辦

蛛網(wǎng)膜下腔出血昏迷不醒，臨床需要判斷出血量多少，以及是否存在腦水腫、腦疝等。根據(jù)具體情況具體分析病人病情，對癥進(jìn)行處理并進(jìn)行正確的醫(yī)療方案才是最好的辦法。如果意識障礙由腦積水引起，可給予腰穿治療；病情嚴(yán)重者，可行腦室穿刺引流術(shù)。以改善顱壓，緩解癥狀，使意識逐漸恢復(fù)如果昏迷的話這個情況只能積極配合醫(yī)生的治療了，考慮是出血量太多壓迫重要的腦組織導(dǎo)致的昏迷，應(yīng)該積極配合治療爭取早日蘇醒。蛛網(wǎng)膜下腔出血昏迷患者護(hù)理需注意：一，患者的體位：保持頭高腳底位、枕頭應(yīng)該高口低體位，避免進(jìn)食、注藥時發(fā)生誤吸，加重病情甚至誘發(fā)死亡；二，防止壓瘡：定時翻身拍背；三，適當(dāng)肢體活動：進(jìn)行關(guān)節(jié)鍛煉以免肢體萎縮，影響預(yù)后。

張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因是什么

蛛網(wǎng)膜下腔出血它就是血管破裂，那什么原因引起血管破裂它有很多原因，都可能造成蛛網(wǎng)膜下腔出血，比方外傷以后腦組織損傷，可能造成腦組織表面的血管破裂引起出血，有些血管動脈瘤顱里動脈瘤，血管壁動脈瘤破裂以后，它是腦部腦回擴(kuò)散到腦表面，造成蛛網(wǎng)膜下腔出血，血管畸形或者是其他，動靜脈畸形或者是其他的血管異常，它可能會導(dǎo)致刪除出血、破裂蛛網(wǎng)膜下腔，所以蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因有很多，它根據(jù)出血的部位來命名蛛網(wǎng)膜下腔出血。

小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺

蛛網(wǎng)膜下腔出血是什么？

臨床上蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常常見的疾病，是指腦表面或腦底部發(fā)生病變，血管破裂，血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔引起的臨床綜合征。該病在急性中風(fēng)中占約10%的比例。蛛網(wǎng)膜下腔出血有外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血和自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血之分，外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血主要是由于皮質(zhì)靜脈和軟腦膜在腦挫傷時破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，或者是額面

蛛網(wǎng)膜下腔出血的飲食注意事項

蛛網(wǎng)膜下腔出血的飲食應(yīng)注重均衡營養(yǎng)，避免高鹽、高脂肪和高糖食物，以降低血管負(fù)擔(dān)和血壓波動。合理的飲食有助于病情恢復(fù)，減少...

蛛網(wǎng)膜下腔出血昏迷能醒過來嗎

蛛網(wǎng)膜下腔出血昏迷患者能不能醒過來需要根據(jù)具體情況決定，輕度蛛網(wǎng)膜下腔出血昏迷患者一般能醒過來，重度蛛網(wǎng)膜下腔出血昏迷患...

外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血是怎么回事？

外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血通常是由于患者頭部受到外力的打擊和沖擊，如交通事故、摔跤等，有可能導(dǎo)致顱內(nèi)血管破裂，血液進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔，引起外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血的癥狀。出現(xiàn)這種癥狀的患者，頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等癥狀合并的可能性很高，需要立即就診。一、外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血如何1、患者應(yīng)立即到正規(guī)醫(yī)院檢查，根據(jù)傷

蛛網(wǎng)膜下腔出血手術(shù)費是多少？

臨床上蛛網(wǎng)膜下腔出血手術(shù)費多在5萬左右。蛛網(wǎng)膜下腔出血的情況，主要是因顱內(nèi)血管畸形或顱內(nèi)的動脈瘤破裂等因素所造成的。蛛網(wǎng)膜下腔出血是比較嚴(yán)重的癥狀，如果治療不及時，患者就會死亡。因此，建議有檢查出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血的現(xiàn)象，要及時進(jìn)行手術(shù)治療。蛛網(wǎng)膜下腔出血的危害是什么1、蛛網(wǎng)膜下腔出血的現(xiàn)象，患者出現(xiàn)明

蛛網(wǎng)膜下腔出血的后遺癥?

蛛網(wǎng)膜下腔出血的后遺癥包括認(rèn)知功能障礙、肢體運動障礙和情緒障礙，嚴(yán)重程度取決于出血量和治療及時性。及時就醫(yī)、康復(fù)訓(xùn)練和藥...

蛛網(wǎng)膜下腔出血的治療方法?

蛛網(wǎng)膜下腔出血的治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療和康復(fù)治療，具體方案需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和病因制定。藥物治療用于控制癥狀，手...

蛛網(wǎng)膜下腔出血嚴(yán)重嗎

蛛網(wǎng)膜下腔出血確實是一種非常嚴(yán)重的腦出血類型，需要高度重視。1、病因與癥狀蛛網(wǎng)膜下腔出血通常由腦動脈瘤的破裂引起。想象一??...

創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血是什么傷？

患者創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血屬于輕微腦損傷情況，會引起小灶性腦挫傷。一般來說，頭部ct很難發(fā)現(xiàn)，只有進(jìn)一步核磁共振才能確診。其病因有自發(fā)性、外傷性，如腦血管破裂后血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，引起下腔出血。每個患者的不同，蛛網(wǎng)膜下腔血管豐富脆弱，即使是輕微的暴力也容易出血。如果患者是輕微蛛網(wǎng)膜下腔出血，一般在兩周內(nèi)

蛛網(wǎng)膜下腔出血治療后會有后遺癥嗎?

蛛網(wǎng)膜下腔出血治療后可能出現(xiàn)后遺癥，包括認(rèn)知障礙、運動功能障礙和情緒問題。后遺癥的發(fā)生與出血嚴(yán)重程度、治療及時性及個體差...

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熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院

怎么預(yù)防頸椎病治療

預(yù)防頸椎病需要從維持正確的生活習(xí)慣、減少不良姿勢和加強頸部鍛煉方面入手，而頸椎病的治療則需要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度選擇保守治療、藥物治療或手術(shù)治療等方法。以下內(nèi)容將從預(yù)防和治療兩方面展開詳細(xì)講解。 1、良好的生活習(xí)慣與姿勢預(yù)防頸椎病 長期的不良姿勢，如低頭玩手機(jī)、伏案工作時間過長，是誘發(fā)頸椎病的主要原因之一。糾正姿勢可以有效減少頸椎的負(fù)擔(dān)。例如，坐姿時要保持腰背挺直，眼睛與電腦屏幕平行，頸部不前傾。同時，每工作或?qū)W習(xí)1小時建議休息5-10分鐘，做一些頸部伸展或回旋動作，幫助緩解頸椎的壓力。枕頭的選擇也很重要，使用高度適中的記憶枕可以保持頸椎的自然曲度。 2、適當(dāng)鍛煉改善頸部肌肉功能 頸椎病的預(yù)防離不開強健的頸部肌肉。日常可以嘗試一些簡單的頸部鍛煉，如“米字操”：用頭部畫出米字形，能增強頸部肌肉的靈活性。同時，游泳是一項理想的全身運動，可以減輕頸部壓力，增強肌肉力量。注意運動時要避免過大的頸部旋轉(zhuǎn)動作，以免造成拉傷。 3、早期治療與保守治療方法 如果已經(jīng)出現(xiàn)頸椎不適癥狀，如頸部僵硬、疼痛放射到肩背部等，應(yīng)盡快就醫(yī)診斷。輕度患者通常可以采取物理治療、藥物療法或佩戴頸托等方式治療。常見的保守治療包括熱敷、理療如超聲波或紅外線治療以及牽引療法，這些方法有助于改善頸椎周圍血液循環(huán)，緩解肌肉緊張。藥物方面，可遵醫(yī)囑短期使用非甾體抗炎藥緩解疼痛和炎癥。 4、重癥患者的專業(yè)治療 當(dāng)頸椎病發(fā)展較為嚴(yán)重，合并神經(jīng)壓迫導(dǎo)致四肢麻木、行走不穩(wěn)等癥狀時，可能需要考慮手術(shù)治療。微創(chuàng)手術(shù)如椎間盤切除術(shù)、人工椎間盤置換術(shù)是目前主流方法之一，創(chuàng)傷較小，恢復(fù)快。在手術(shù)后，也需要通過科學(xué)的康復(fù)訓(xùn)練，加強頸椎穩(wěn)定性。 要預(yù)防頸椎病，盡量養(yǎng)成健康的生活和工作習(xí)慣，規(guī)律鍛煉增強頸椎功能。如果已經(jīng)患病，應(yīng)盡早治療，避免病情惡化。保持頸椎健康是提升生活質(zhì)量的重要一環(huán)，每個人都應(yīng)予以重視！

臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院

什么是智牙牙髓炎

智牙牙髓炎是一種智齒第三磨牙因感染或刺激導(dǎo)致牙髓組織發(fā)炎的疾病，常伴有劇烈疼痛、腫脹及其他不適，需及時就醫(yī)通過根管治療、拔牙或抗炎藥物進(jìn)行干預(yù)。其病因多與智齒萌出困難、齲齒感染或咬合不良等因素相關(guān)。 1、引起智牙牙髓炎的原因 智牙牙髓炎常見的原因包括以下幾點： 齲齒感染：由于智齒位置靠后，清潔不徹底，容易堆積食物殘渣，導(dǎo)致細(xì)菌滋生和齲齒形成，當(dāng)感染深入牙髓便會引發(fā)炎癥。 智齒萌出不全：智齒在萌出過程中可能因空間不足無法完全長出，形成“阻生齒”。這種情況下，牙齦和牙齒間容易藏污納垢，進(jìn)一步引發(fā)炎癥。 咬合不良與外傷：咬合問題會導(dǎo)致智齒受力過大，牙齒意外損傷或微創(chuàng)口也可能成為細(xì)菌入侵的通道。 2、智牙牙髓炎的癥狀表現(xiàn) 智牙牙髓炎通常表現(xiàn)為持續(xù)性或陣發(fā)性強烈疼痛，還可能伴隨鄰近牙齦紅腫、吞咽不適、張口困難等癥狀。有些嚴(yán)重病例甚至?xí)霈F(xiàn)面頰腫脹或發(fā)熱。一旦疼痛反復(fù)發(fā)作、不緩解，需及時就醫(yī)。 3、針對智牙牙髓炎的治療方式 智牙牙髓炎的治療方式需根據(jù)炎癥程度和智齒狀況而定： 根管治療：若智齒位置正常、保存價值較高，可通過根管治療清除感染的牙髓組織，保留智齒功能。 拔除智齒：若智齒萌出異常或保留價值較低，特別是阻生齒或反復(fù)感染的智齒，建議拔除以從根本上解決問題。 藥物治療：在拔牙手術(shù)前，可短期服用抗生素如阿莫西林或非甾體抗炎藥物如布洛芬來緩解炎癥和疼痛。需遵醫(yī)囑服藥。 4、日常預(yù)防及護(hù)理建議 為避免智牙牙髓炎的發(fā)生或復(fù)發(fā)，日常需要注意口腔清潔及飲食習(xí)慣： 用軟毛牙刷徹底刷牙，特別是清潔后牙區(qū)域；使用牙線和漱口水清除隱秘死角的食物殘留。 定期進(jìn)行口腔檢查，特別是對于萌出的智齒，應(yīng)關(guān)注其是否健康以及是否需要拔除。 避免咀嚼過硬或刺激性的食物，減少牙齒受損風(fēng)險。 及時治療智牙牙髓炎可以有效緩解疼痛、保護(hù)健康口腔。若出現(xiàn)相關(guān)癥狀，建議第一時間前往口腔科檢查處理，避免延誤治療引發(fā)更嚴(yán)重的并發(fā)癥。

陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

肝低密度灶就是癌嗎

肝低密度灶不一定就是癌癥，它可能涉及多種因素，如腫瘤、炎癥、囊腫等，需要進(jìn)一步檢查明確病因。常見原因包括良性病變?nèi)绺文夷[、惡性病變?nèi)绺伟┗蜣D(zhuǎn)移癌及非腫瘤性病變?nèi)缰靖巍ａ槍Σ煌∫颍扇∠鄳?yīng)的治療和處理。 1、可能原因 肝低密度灶指的是在影像檢查如CT或MRI中，肝臟某處顯示比周圍組織密度低的病灶。低密度灶的可能原因包括： 良性病變：如肝囊腫、血管瘤。這些病變通常無特殊癥狀，可能只是偶然發(fā)現(xiàn)。 惡性病變：如原發(fā)性肝癌或肝轉(zhuǎn)移性腫瘤，這些病灶在密度和形態(tài)上可能有特異性表現(xiàn)，有時伴隨明顯癥狀，如消瘦、黃疸。 非腫瘤性病變：如病毒性肝炎、脂肪肝等代謝性疾病，這些因素也可能導(dǎo)致影像表現(xiàn)為低密度灶。 2、進(jìn)一步檢查 要確定肝低密度灶是否惡性，需要多角度評估： 實驗室檢查：如腫瘤標(biāo)志物AFP甲胎蛋白、肝功能檢查、感染標(biāo)志物如乙肝、丙肝。 影像學(xué)精確評估：增強CT或MRI動態(tài)掃描可以提供病變在不同血流期特點，有助于區(qū)分病變性質(zhì)。強調(diào)MRI對軟組織分辨率更高。 穿刺活檢：針對診斷不明確的病灶，可通過組織病理學(xué)明確診斷。 3、治療及處理建議 針對明確的病因，選擇適當(dāng)?shù)闹委熓侄危? 良性病變：如肝囊腫、血管瘤一般無需處理，僅需定期隨訪觀察。如果囊腫過大壓迫鄰近器官，可考慮微創(chuàng)手術(shù)。 惡性病變：肝癌治療包括手術(shù)切除、局部消融如射頻消融或微波消融以及系統(tǒng)治療靶向藥物如索拉非尼聯(lián)合免疫療法。肝轉(zhuǎn)移癌則需考慮原發(fā)癌種綜合治療。 非腫瘤性病變：脂肪肝需要通過調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)如低脂肪攝入和增加規(guī)律運動干預(yù)；病毒性肝炎可選擇抗病毒藥物治療，根據(jù)具體病情調(diào)整方案。 肝低密度灶并不一定是癌癥，但需警惕潛在風(fēng)險。若出現(xiàn)體檢提示，應(yīng)盡早前往正規(guī)醫(yī)院由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行影像學(xué)及實驗室綜合評估，明確病因后采取針對性治療方式，以保護(hù)肝臟健康。

徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

自閉癥和孤獨癥的區(qū)別

自閉癥與孤獨癥本質(zhì)上指的是同一種發(fā)展障礙，兩者沒有區(qū)別。自閉癥只是孤獨癥的另一種表述，屬于同一個定義下的不同稱呼。它們均指的是一種從兒童早期顯現(xiàn)，以社交溝通障礙和行為模式刻板為主要特征的神經(jīng)發(fā)育障礙。 1、名稱的來源與演變 在醫(yī)學(xué)上，“孤獨癥”是這一類神經(jīng)發(fā)育障礙的正式中文翻譯，最早源于“Autism Spectrum DisorderASD”，即“孤獨譜系障礙”。“自閉癥”是這個疾病早期在民間傳播時的俗稱，由于更符合大眾認(rèn)知習(xí)慣，逐漸被廣泛使用。這些名稱沒有任何診斷學(xué)上的差異。 2、特征表現(xiàn) 無論稱呼是“自閉癥”或“孤獨癥”，它們的主要特征包括： 社交障礙：如難以理解他人情感、不善表達(dá)或?qū)ι缃换硬桓信d趣。 語言與溝通問題：語言能力遲緩或缺乏，存在模仿性言語或固定表達(dá)方式。 重復(fù)刻板的行為模式：如對特定物體或行為的過度關(guān)注，以及對環(huán)境變化的強烈抵觸。 3、原因與干預(yù) 自閉癥/孤獨癥的成因尚未完全明確，可能涉及遺傳、環(huán)境、神經(jīng)發(fā)育異常等多個因素。雖然目前無法治愈，但通過早期干預(yù)可顯著改善患兒的生活質(zhì)量： 行為療法：如應(yīng)用行為分析法ABA，有助于改善社交和行為問題。 語言治療：針對語言障礙，通過系統(tǒng)訓(xùn)練提高患者的表達(dá)和交流能力。 特殊教育：為兒童量身定制教育計劃，包括感官訓(xùn)練和強調(diào)獨立生活技能的課程。 換言之，自閉癥和孤獨癥是同一事物的不同名稱，公眾需要更多科學(xué)認(rèn)知，早期篩查、干預(yù)將在康復(fù)過程中起決定性作用。如果發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)盡早尋找專業(yè)機(jī)構(gòu)評估并建立干預(yù)計劃。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

顳下頜關(guān)節(jié)炎如何恢復(fù)

顳下頜關(guān)節(jié)炎的恢復(fù)需要根據(jù)病因進(jìn)行針對性的治療，包括減輕疼痛、改善炎癥、恢復(fù)關(guān)節(jié)功能等，同時配合生活方式的調(diào)整以促進(jìn)康復(fù)。 1、藥物治療：藥物是顳下頜關(guān)節(jié)炎常見的治療手段，用于緩解疼痛和減輕炎癥。可以選擇非甾體抗炎藥如布洛芬來緩解疼痛和腫脹；對于更嚴(yán)重的急性炎癥可以使用口服或局部類固醇激素；若疼痛比較劇烈，也可使用弱效阿片類止痛劑，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 2、物理治療和熱敷：物理治療可以放松關(guān)節(jié)周圍的肌肉、減輕炎癥，熱敷和超聲治療是常用的方法。熱敷時，可使用溫?zé)崦矸笤陉P(guān)節(jié)部位10-15分鐘，每天1-2次，有助于促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉緊張。如果情況允許，可以嘗試專業(yè)的理療設(shè)備來進(jìn)行治療，加速恢復(fù)。 3、生活方式的調(diào)整：減少對顳下頜關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)是恢復(fù)過程中的關(guān)鍵。避免咀嚼過硬的食物，比如堅果、口香糖；進(jìn)食時選擇易咀嚼的軟食物，如煮得較軟的蔬菜和米粥。如果有磨牙或咬合問題，可通過佩戴牙科矯正器或夜間護(hù)牙器來緩解癥狀。 4、手術(shù)治療：對于病情較嚴(yán)重，保守治療無效的顳下頜關(guān)節(jié)炎病例，可以考慮手術(shù)治療，例如關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)清洗關(guān)節(jié)腔內(nèi)炎性物質(zhì)，或通過關(guān)節(jié)置換術(shù)恢復(fù)正常功能。但手術(shù)需在充分評估后由醫(yī)生決定，且術(shù)后恢復(fù)期需嚴(yán)格配合醫(yī)囑。 顳下頜關(guān)節(jié)炎的恢復(fù)過程需要耐心和系統(tǒng)的治療，早期發(fā)現(xiàn)和規(guī)范治療是關(guān)鍵。如果疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)功能障礙，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院的口腔科或骨科就診，通過專業(yè)醫(yī)生的檢查和診斷獲得最佳的治療方案。同時，平時要注意避免受涼、保持良好的生活習(xí)慣，以減少復(fù)發(fā)的風(fēng)險。

劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

甲狀腺切除后有哪些注意事項

甲狀腺切除后需要注意藥物替代、飲食調(diào)整、術(shù)后復(fù)查及日常生活護(hù)理等。術(shù)后可能會面臨甲狀腺功能減退、術(shù)區(qū)恢復(fù)及并發(fā)癥風(fēng)險，因此需要密切關(guān)注身體狀況并遵醫(yī)囑及時調(diào)整治療方案。 1藥物替代治療：甲狀腺切除后，患者通常需要服用左甲狀腺素鈉片優(yōu)甲樂來替代缺失的甲狀腺激素。醫(yī)生會根據(jù)術(shù)后甲狀腺功能檢測結(jié)果調(diào)整藥物劑量，患者需按時服藥，并定期復(fù)查甲狀腺功能，確保藥物劑量合適，避免出現(xiàn)甲減或甲亢。 2飲食調(diào)整：飲食應(yīng)注意清淡、均衡，多補充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如魚肉、瘦肉、蛋類，攝入足夠的維生素和礦物質(zhì)。限制高碘食物的攝入，如海帶、海苔和碘鹽，以防止碘攝入過量干擾甲狀腺激素水平。同時避免辛辣油膩，利于術(shù)后恢復(fù)。 3術(shù)后復(fù)查與健康監(jiān)測：術(shù)后恢復(fù)期需定期復(fù)查，包括甲狀腺功能、甲狀腺球蛋白特別是癌癥患者和頸部B超檢查，了解術(shù)區(qū)康復(fù)情況，評估是否存在殘留或復(fù)發(fā)風(fēng)險，尤其是在術(shù)后最初一年內(nèi)尤為重要。 4防止術(shù)后并發(fā)癥：甲狀腺切除可能引起低血鈣因甲狀旁腺功能受損，需注意是否有手足麻木、抽搐等癥狀。出現(xiàn)異常情況應(yīng)盡快就醫(yī)。避免劇烈運動及頸部過度活動，促進(jìn)術(shù)區(qū)傷口愈合。 5心理調(diào)適：甲狀腺切除后，部分患者可能面臨情緒波動或壓力，及時尋求家人支持或?qū)I(yè)心理幫助，保持樂觀情緒，有助于逐漸適應(yīng)治療后的生活。 甲狀腺切除對患者生活影響較大，但通過積極配合藥物治療、健康生活方式及定期復(fù)查，能有效維持身體健康，回歸正常生活狀態(tài)。一旦術(shù)后出現(xiàn)異常癥狀，應(yīng)及時咨詢確保干預(yù)及時且有效。

張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

肚子絞痛想吐怎么辦好

肚子絞痛伴隨想吐可能由胃腸痙攣、食物中毒、急性胃炎或嚴(yán)重疾病如腸梗阻引起，輕微癥狀可通過止痛藥物、適當(dāng)休息緩解，若持續(xù)或加重需及時就醫(yī)。以下從原因、處理方法提供。 1胃腸痙攣：常因飲食不當(dāng)、寒冷刺激或過度緊張引起，可短暫使用解痙藥物如顛茄片、山莨菪堿，同時保持腹部溫暖，避免吃生冷和刺激性食物。如果癥狀頻繁發(fā)作或疼痛異常劇烈，需進(jìn)行消化系統(tǒng)相關(guān)檢查以排除更嚴(yán)重的疾病。 2食物中毒：食用變質(zhì)或被污染的食物后可能出現(xiàn)肚子絞痛、想吐甚至嘔吐、腹瀉等表現(xiàn)。建議立即停止進(jìn)食、觀察嘔吐物或排泄物是否異常，適量補水防止脫水。嚴(yán)重者需盡快前往醫(yī)院，通過胃腸道洗胃、活性炭吸附毒素或輸液治療緩解全身癥狀。 3急性胃炎：與暴飲暴食、長期喝酒、服用刺激性藥物等有關(guān)，表現(xiàn)為胃部絞痛、惡心想吐。輕癥可嘗試服用胃粘膜保護(hù)劑如枸櫞酸鉍鉀、緩解胃酸分泌的藥物如奧美拉唑，同時調(diào)整飲食，將辛辣、生冷食物替換為少油易消化的軟食，如粥或蒸蛋等。 4腸梗阻：如果絞痛想吐伴有明顯腹脹、無排氣排便，可能提示腸梗阻。此類疾病通常需住院治療，可以通過減壓導(dǎo)管幫助通氣，或者嚴(yán)重時進(jìn)行手術(shù)清除阻塞。了解近期是否有手術(shù)史、炎癥性腸病等背景可有助于判斷風(fēng)險。 若癥狀持續(xù)超過一小時或伴有發(fā)燒、極度虛弱、嘔血等嚴(yán)重危險信號，應(yīng)盡早就醫(yī)，以防延誤診治。明確病因和及時的醫(yī)療干預(yù)是緩解肚子絞痛和想吐的關(guān)鍵，這樣才能有效避免潛在的健康風(fēng)險。

白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

牙齦修復(fù)術(shù)一般多少錢

牙齦修復(fù)術(shù)的費用通常在1000元至10000元之間，主要取決于手術(shù)類型、牙齦損傷的嚴(yán)重程度、醫(yī)院級別以及地域消費水平。以下從手術(shù)類型、醫(yī)生經(jīng)驗、手術(shù)區(qū)域等方面分析影響費用的因素。 1手術(shù)類型 牙齦修復(fù)術(shù)分為不同的類型，包括牙齦移植術(shù)、牙齦縫合術(shù)和再生引導(dǎo)術(shù)等。如果是牙齦移植，需要采集健康的組織進(jìn)行移植，步驟復(fù)雜，費用較高，通常為3000元到10000元；牙齦縫合術(shù)相對較簡單，適合輕度損傷，價格一般為1000元到3000元；再生引導(dǎo)術(shù)適合牙齦萎縮或感染處理，費用多在5000元至8000元之間。 2醫(yī)生經(jīng)驗和醫(yī)院級別 手術(shù)費用會因醫(yī)生的經(jīng)驗和醫(yī)院的設(shè)施不同而有所差異。經(jīng)驗豐富的牙科醫(yī)生手術(shù)成功率更高，但其診療費用較貴，一般公立三甲醫(yī)院的價格較為透明，而私立高端牙齒美容機(jī)構(gòu)價格則會更高。另外，一線城市的收費普遍高于二三線城市。 3術(shù)前檢查和術(shù)后護(hù)理 牙齦修復(fù)術(shù)還涉及術(shù)前檢查和術(shù)后護(hù)理的費用。術(shù)前通常需要牙周全面檢查，如拍攝X光片，檢查費用在200元至1000元不等；術(shù)后可能需要抗感染藥物或消炎護(hù)理，每次護(hù)理的費用大約為100元至500元，具體取決于恢復(fù)情況。 牙齦修復(fù)不僅改善牙齦健康，還能有效保護(hù)牙齒，延長口腔功能壽命。建議患者選擇正規(guī)機(jī)構(gòu)就診，與專業(yè)醫(yī)生溝通，明確費用構(gòu)成，根據(jù)個體情況制定個性化治療方案。

馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

肚子疼嘔吐不拉肚子是怎么回事

肚子疼、嘔吐但不拉肚子，可能由胃腸道問題、飲食不潔、感染、消化不良、膽囊疾病或其他系統(tǒng)性疾病引起。這種情況需結(jié)合程度判斷是否立即就醫(yī)，對于突然劇烈疼痛或癥狀持續(xù)惡化者，及時去醫(yī)院是關(guān)鍵。 1消化道疾病：肚子疼和嘔吐是消化道疾病的常見癥狀，例如急性胃炎、胃潰瘍等都會導(dǎo)致胃部不適甚至惡心嘔吐，但這些疾病不一定伴隨腹瀉。急性胃炎通常由飲食不潔或過量攝入刺激性食物引發(fā)，而胃潰瘍與胃酸分泌增加、幽門螺桿菌感染有關(guān)。建議避免刺激性食物，清淡飲食，并在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗酸劑或胃粘膜保護(hù)劑。 2膽囊疾病：膽囊炎或膽石癥容易引起右上腹絞痛并伴嘔吐，但通常不拉肚子。這是因為膽囊受阻或發(fā)炎后會刺激內(nèi)臟，導(dǎo)致劇烈疼痛和消化異常。這種情況建議立即就醫(yī)，通過腹部B超檢查膽囊部位。如確診，輕癥可采取抗生素治療，嚴(yán)重者需考慮手術(shù)如膽囊切除。 3腸梗阻：部分性或完全性腸梗阻可能導(dǎo)致劇烈腹痛、嘔吐，且因排便和排氣受阻，病人通常不拉肚子。常見原因包括疝氣、腸粘連及腫瘤壓迫。此類癥狀應(yīng)立即前往醫(yī)院急診，治療方式包括胃腸減壓、靜脈注射營養(yǎng)補充乃至手術(shù)治療。 4其他系統(tǒng)性原因：肚子疼和嘔吐有時也與胃腸外的因素有關(guān)，如泌尿結(jié)石、女性婦科急癥如卵巢扭轉(zhuǎn)、偏頭痛等。這些情況需要通過癥狀判斷和綜合檢查進(jìn)一步確診。 若癥狀輕微且為消化道問題，可通過短期禁食、補充電解質(zhì)水、服用胃腸調(diào)節(jié)藥物如多潘立酮緩解。但若伴隨高熱、劇烈疼痛或持續(xù)嘔吐等表現(xiàn)，應(yīng)立即尋求醫(yī)生幫助。 針對肚子疼、嘔吐但不拉肚子的情況，癥狀具體原因可能復(fù)雜，輕癥者注意飲食調(diào)節(jié)和生活習(xí)慣改善，重癥需要盡早前往醫(yī)院進(jìn)行全面評估，并遵醫(yī)囑接受藥物或手術(shù)等針對性治療。

魏以楨 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院