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老年癡呆癥的前期癥狀及預(yù)防的辦法是什么?

來源:博禾知道

2023-03-02 20:09 16人閱讀

問題描述:老年癡呆癥的前期癥狀及預(yù)防的辦法是什么?

醫(yī)生回答(1)

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怎么改善老年癡呆癥
目前主要通過藥物治療和心理治療的方式,改善老年癡呆的癥狀。老年癡呆又叫做阿爾茨海默病,是一種神經(jīng)退行性疾病,多見于老年患者,該病目前無有效的治療措施,主要通過藥物治療以延緩疾病的進(jìn)程,常用的藥物有多奈哌齊、奧拉西坦、吡拉西坦等益智類的藥物。除了藥物治療以外,還需要配合心理治療,這就需要在疾病早期多鼓勵患者參加一些社會活動,以及多進(jìn)行日常生活的鍛煉,這可以盡量維持其生活自理的能力,延緩疾病的進(jìn)展。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
老年癡呆不吃飯的病因
老年癡呆學(xué)名叫做阿爾茨海默病,不吃飯的原因主要有以下幾方面:1、老年癡呆患者最常見的臨床表現(xiàn)就是精神癥狀、行為障礙以及認(rèn)知力、記憶力、理解能力下降,對思考以及需求不能明確判斷和分析,當(dāng)饑餓時沒有進(jìn)食的欲望,老年癡呆患者就會表現(xiàn)為不吃飯。如果老年患者之前有暴飲暴食也會出現(xiàn)不吃飯的癥狀。2,如果老年患者合并有胃部疾病或者其他消化系統(tǒng)疾病,表現(xiàn)為不愿意吃飯,常見的有胃炎、肝膽系統(tǒng)疾病。3、重度的癡呆癥患者,身體的各臟器功能出現(xiàn)減退、衰竭,也會出現(xiàn)不吃飯。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
老年癡呆會有暴力傾向嗎
老年癡呆的病人有可能會有暴力的傾向。病人的大腦皮層受到了影響以后,有可能會改變病人的性格和行為,有可能會出現(xiàn)經(jīng)常的打人、罵人、胡言亂語、脾氣特別暴躁、易怒和多疑的癥狀。有的病人可能會比較容易出現(xiàn)攻擊性的行為。確定患有老年癡呆以后,應(yīng)該根據(jù)不同的病因以及臨床癥狀,選擇合理的方法治療。對于有明顯的精神分裂以及有暴力傾向的病人,可以適量地用一些有抗精神病作用的藥物?;加欣夏臧V呆以后一定要有專人陪護(hù),要做好病人的護(hù)理,多給病人吃各種營養(yǎng)豐富的食物。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
什么原因患上老年癡呆癥
老年癡呆癥是一組病因未明的原發(fā)性退行性腦變性疾病。多起病于老年期,潛隱起病,病程緩慢且不可逆,臨床診斷上以智能危害為基礎(chǔ)。所以了解其中的病因非常重要。臨床表現(xiàn)為世界觀和記憶功能不斷繼續(xù)惡化,日常生活能力進(jìn)行性消退,并有各種神經(jīng)精神癥狀和行為障礙,只要老人有精神傾注,有事做一般是絕不會得老人癡呆的除了治療老年癡呆癥外,建議患者在日常生活中要注意飲食,并且要始終保持愉悅的心情,以此來增強體質(zhì)加快康復(fù)速度。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
致老年癡呆的原因是什么?
導(dǎo)致老年性癡呆的原因,可以是腦血管疾病,也可以使腦動脈硬化或者是遺傳性的基因問題,針對這樣的現(xiàn)象主要是通過對癥治療延緩病情的發(fā)展速度,對于老年性癡呆目前沒有特殊的治療方法,通過治療只能延緩病情發(fā)展,而不能從根本上治療痊愈,一定要注意治療原發(fā)病腦血管病或者是高血壓等。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
健忘是老年癡呆早期嗎
健忘可能是老年癡呆的早期表現(xiàn)。一般來說隨著年紀(jì)的增長,老年人可能越來越多的出現(xiàn)健忘,生活中不經(jīng)意的事情容易出現(xiàn)遺忘。這種遺忘可能是近記憶力的遺忘,就是說眼前的事記不住,以前的事記得還比較清楚。如果出現(xiàn)了昨天晚上吃的什么飯記不住了,肯定是出現(xiàn)老年期的癡呆了。老年期的癡呆還會有言語功能的障礙,比如語言越來越貧乏,有的時候說話找詞困難。另外,還會出現(xiàn)空間結(jié)構(gòu)的障礙。有些老年人到不熟悉的地方容易迷路,慢慢的在熟悉的社區(qū)也容易出現(xiàn)迷路。再有還會出現(xiàn)人格、精神,情緒的改變。有些被盜妄想、被猜疑、被害妄想等等,這些都是老年癡呆的早期的表現(xiàn)。
劉長生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
治老年癡呆癥如何治療較好
你好根據(jù)你的病癥給你推測病情,目前考慮可能驗證有老年癡呆,一般是在高血壓,高血脂癥,腦動脈硬化基礎(chǔ)上復(fù)發(fā),一旦診斷,就難以治療,目前沒特效藥。建議患者平時低鹽低脂肪飲食,加強鍛煉,積極治療原發(fā)病,也可以及時到上級醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科咨詢,祝健康老年癡呆癥的治療方法有許多,但是由于患者癥狀不同所以采用的治療方法也就不一樣,因此患者需要及時仔細(xì)檢查診斷,方才能對癥治療。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
怎樣預(yù)防老年癡呆病
再次出現(xiàn)老年癡呆癥必須及時的仔細(xì)檢查,如何有高血脂,高血壓或者腦血管病,針對這種老年癡呆的預(yù)防工作,主要是平時慣良好的生活習(xí)慣,不要吃高脂肪油膩的食物,必須預(yù)防工作三高癥,同時留意適當(dāng)?shù)倪\動鍛練,始終保持身心健康,必須留意不定期的仔細(xì)檢查身體,防止再次發(fā)生腦血管疾病。需要強調(diào)的是具體用藥請遵醫(yī)囑,而且最近生活作息要注意保持規(guī)律。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
老年癡呆做什么檢查
第一,神經(jīng)心理學(xué)測試。主要包括簡易精神量表測試,是目前臨床上測試?yán)夏臧V呆程度最常見的量表。另一個是進(jìn)行日常生活能力評估,可用于評定患者日常生活功能損害程度,該量表內(nèi)容由兩部分,一是軀體生活自理能力表,二是工具使用能力表,后者更易受疾病早期認(rèn)知功能下降的影響,另外,是行為和精神癥狀的評估,包括阿爾茲海默病行為病理評定量表、神經(jīng)精神癥狀問卷,需要根據(jù)知情者,提供的信息進(jìn)行測評;第二,進(jìn)行血液學(xué)檢查。主要用于發(fā)現(xiàn)存在的伴隨疾病,或者并發(fā)癥,發(fā)現(xiàn)潛在的危險因素,包括血常規(guī)、血糖、電解質(zhì)、腎功能、肝功能、維生素B12、葉酸水平、甲狀腺等指標(biāo)。對高危人群,或提示有臨床癥狀的人群進(jìn)行梅毒,人體免疫缺陷病毒等血清學(xué)進(jìn)行檢查;第三,進(jìn)行神經(jīng)影像學(xué)檢查。結(jié)構(gòu)影像學(xué)用于排除其它潛在疾病和發(fā)現(xiàn)阿爾茲海默病的特異性影像學(xué)表現(xiàn),功能神經(jīng)影像,如PET可以提高癡呆診斷的可信度,淀粉樣蛋白PET成像是一項非常有前景的技術(shù),但目前尚未得到常規(guī)的應(yīng)用;第四,進(jìn)行腦電圖檢查。阿爾茲海默病的腦電圖表現(xiàn),可以出現(xiàn)α波減少,西塔波增高,平均頻率降低的特征;第五,腦積液檢查。腦脊液細(xì)胞數(shù)、蛋白質(zhì)、葡萄糖和蛋白電泳分析,以及14-3-3蛋白的檢查有助于軟蛋白病的診斷。另外,還可以進(jìn)行基因檢測。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
腦萎縮,會不會老年癡呆
腦萎縮和老年癡呆確實是兩種不同的情況,但它們之間有一定的關(guān)聯(lián)。腦萎縮是指大腦組織的體積縮小和重量減輕,這種情況常常隨著年齡的增長而發(fā)生。而老年癡呆是一種逐漸發(fā)展的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,主要表現(xiàn)為認(rèn)知功能障礙和行為異常等癥狀。雖然腦萎縮可能增加患老年癡呆的風(fēng)險,但這并不意味著所有腦萎縮患者都會發(fā)展為老年癡呆。很多老年人在出現(xiàn)腦萎縮后依舊能保持良好的認(rèn)知能力,并不需要特殊治療。 1、家族史和其他危險因素:對于有家族史或其他危險因素的人群,定期接受醫(yī)生評估顯得尤為重要。這些危險因素包括高血壓、糖尿病、高膽固醇等慢性疾病,以及吸煙和飲酒等不良生活習(xí)慣。通過定期的健康檢查,可以及早發(fā)現(xiàn)潛在問題,采取預(yù)防措施以降低風(fēng)險。 2、專業(yè)醫(yī)生的建議:如果懷疑自己或家人可能存在腦萎縮或老年癡呆的跡象,咨詢專業(yè)醫(yī)生的意見是關(guān)鍵。醫(yī)生可能會建議進(jìn)行一系列檢查,以確定診斷,并根據(jù)具體情況制定治療方案。這些方案可能包括藥物治療、生活方式的調(diào)整以及認(rèn)知訓(xùn)練等。 3、早期干預(yù)和康復(fù)訓(xùn)練:對于已經(jīng)確診的患者,早期干預(yù)和適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練可以幫助維持較好的生活質(zhì)量。通過藥物和非藥物的綜合治療,可以在一定程度上減緩病情的進(jìn)展,幫助患者保持一定的獨立性和生活能力。 在日常生活中,保持健康的生活方式,如均衡飲食、適量運動和良好的心理狀態(tài),也有助于降低腦萎縮和老年癡呆的風(fēng)險。關(guān)注自己的健康,及時就醫(yī),是維護(hù)大腦健康的重要方式。希望大家都能在生活中多加注意,保持身心的健康。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
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角膜斑翳能否慢慢恢復(fù)需根據(jù)病因和損傷程度判斷,部分輕度炎癥或外傷引起的角膜斑翳可能逐漸消退,但嚴(yán)重瘢痕性病變通常無法自行恢復(fù)。

由角膜炎或輕微角膜損傷導(dǎo)致的斑翳,在炎癥控制后可能隨角膜上皮修復(fù)逐漸減輕。早期使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠等抗感染藥物可減少瘢痕形成,聯(lián)合重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子滴眼液促進(jìn)修復(fù)。此類情況需定期復(fù)查角膜透明度變化,避免揉眼和紫外線刺激有助于恢復(fù)。

若角膜斑翳由深層潰瘍、化學(xué)燒傷或遺傳性角膜病變引起,角膜基質(zhì)層已形成不可逆纖維化,則難以自行消退。影響視力時需考慮角膜移植術(shù)或激光治療,如準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)。此類患者需避免佩戴隱形眼鏡,并發(fā)青光眼或角膜穿孔風(fēng)險者應(yīng)緊急干預(yù)。

建議盡早就醫(yī)通過裂隙燈檢查評估角膜分層損傷情況,遵醫(yī)囑使用環(huán)孢素滴眼液等抑制瘢痕藥物。日常佩戴防紫外線眼鏡,補充維生素A和維生素C,避免辛辣食物刺激。視力模糊持續(xù)加重需考慮光學(xué)矯正或手術(shù)治療。

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疲勞用眼過度一般需要休息5-30分鐘,具體時間與用眼強度、個體差異等因素有關(guān)。

短時間高強度用眼后,閉目養(yǎng)神5-10分鐘可緩解干澀和酸脹感,期間可配合眺望遠(yuǎn)處或輕按眼眶周圍。若持續(xù)使用電子屏幕超過2小時,建議中斷15-20分鐘,起身活動肢體并做眼球轉(zhuǎn)動訓(xùn)練,如上下左右緩慢轉(zhuǎn)動10次。長時間閱讀或精細(xì)作業(yè)導(dǎo)致的視物模糊,需停止用眼20-30分鐘,用溫?zé)崦矸笱鄞龠M(jìn)血液循環(huán)。青少年因睫狀肌調(diào)節(jié)能力較強,休息時間可縮短至10-15分鐘,但需避免連續(xù)用眼超過1小時。中老年群體因淚液分泌減少,建議每40分鐘休息一次,同時補充人工淚液保持角膜濕潤。

日??烧{(diào)整屏幕亮度和環(huán)境光線匹配,保持30厘米以上的閱讀距離,多攝入富含維生素A的深色蔬菜。若休息后仍出現(xiàn)頭痛、畏光或視力下降,需排查干眼癥或屈光不正等問題。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
老人能吃免疫球蛋白嗎?

老人一般可以遵醫(yī)囑使用免疫球蛋白,但需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥與禁忌癥。

免疫球蛋白是從健康人血漿中提取的抗體混合物,主要用于治療原發(fā)性或繼發(fā)性免疫缺陷病、自身免疫性疾病等。對于免疫功能低下的老年人,如存在反復(fù)感染、慢性炎癥或特定血液系統(tǒng)疾病,醫(yī)生可能建議短期使用以增強免疫力。臨床常用劑型包括靜注人免疫球蛋白、凍干靜注人免疫球蛋白等,需在醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)測下輸注。

但老年人使用需警惕血栓風(fēng)險、腎功能損害等不良反應(yīng),尤其合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病時。免疫球蛋白可能干擾活疫苗接種效果,使用前后需間隔特定時間。對血漿蛋白過敏或存在IgA缺乏伴IgA抗體者禁用。部分老年人因胃腸功能減弱可能出現(xiàn)輸注相關(guān)頭痛、惡心等反應(yīng),需調(diào)整輸注速度。

建議老年人在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行免疫狀態(tài)評估,不可自行購買使用。日??赏ㄟ^均衡飲食補充優(yōu)質(zhì)蛋白,適度鍛煉增強體質(zhì),保持規(guī)律作息減少感染風(fēng)險。若出現(xiàn)持續(xù)乏力、反復(fù)發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)排查免疫異常,避免盲目使用血液制品。

吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
小兒患抽動癥的發(fā)病率究竟高不高啊?

小兒抽動癥的發(fā)病率相對較低,屬于兒童神經(jīng)發(fā)育障礙中的一種。抽動癥主要表現(xiàn)為不自主的、重復(fù)的肌肉抽動或發(fā)聲,通常在兒童期發(fā)病,男孩比女孩更常見。

抽動癥在兒童中的發(fā)病率并不高,多數(shù)患兒癥狀輕微,隨著年齡增長可能逐漸緩解。部分患兒癥狀較為明顯,可能影響日常生活和學(xué)習(xí)。抽動癥的具體發(fā)病機制尚不完全明確,可能與遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、環(huán)境因素等有關(guān)。抽動癥的癥狀多樣,包括眨眼、聳肩、清嗓等,嚴(yán)重時可能出現(xiàn)復(fù)雜的運動或發(fā)聲抽動。

極少數(shù)患兒癥狀持續(xù)到成年,可能發(fā)展為慢性抽動障礙或抽動穢語綜合征。這類情況需要長期管理和干預(yù),以減輕癥狀對生活質(zhì)量的影響。抽動癥的診斷需結(jié)合臨床表現(xiàn)和病史,排除其他可能的神經(jīng)系統(tǒng)疾病。

家長若發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)不自主抽動或異常發(fā)聲,應(yīng)及時就醫(yī)評估。日常生活中應(yīng)避免過度關(guān)注孩子的抽動行為,減少孩子的心理壓力。保持規(guī)律的作息和均衡的飲食有助于改善癥狀,必要時可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行行為干預(yù)或藥物治療。

姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
近視眼矯正手術(shù)做后到老年還遠(yuǎn)視眼嗎?

近視眼矯正手術(shù)后到老年一般不會直接導(dǎo)致遠(yuǎn)視眼,但年齡增長后可能出現(xiàn)老花眼。近視矯正手術(shù)通過改變角膜形態(tài)或植入人工晶體來矯正屈光不正,而老花眼是晶狀體彈性下降導(dǎo)致的生理現(xiàn)象,與手術(shù)無直接關(guān)聯(lián)。

近視矯正手術(shù)主要分為角膜激光手術(shù)和眼內(nèi)晶體植入術(shù)兩類。角膜激光手術(shù)通過切削角膜基質(zhì)層改變屈光度,常見術(shù)式包括全飛秒激光手術(shù)和半飛秒激光手術(shù)。眼內(nèi)晶體植入術(shù)將人工晶體植入眼內(nèi),適用于高度近視患者。這些手術(shù)原理均不涉及晶狀體調(diào)節(jié)功能,術(shù)后視力穩(wěn)定期通常為1-3年。中老年階段出現(xiàn)的視近模糊多與晶狀體硬化相關(guān),屬于正常衰老過程。臨床數(shù)據(jù)顯示,45歲以上人群無論是否接受過近視手術(shù),老花眼發(fā)生率無明顯差異。

少數(shù)情況下可能出現(xiàn)術(shù)后遠(yuǎn)視狀態(tài),主要與術(shù)前評估偏差或過度矯正相關(guān)。術(shù)前近視度數(shù)測量誤差可能導(dǎo)致術(shù)后暫時性遠(yuǎn)視,這種情況多在3-6個月內(nèi)自行恢復(fù)。高度近視患者若選擇角膜激光手術(shù),可能因角膜保留厚度不足引發(fā)遠(yuǎn)期屈光回退,但表現(xiàn)為近視復(fù)發(fā)而非遠(yuǎn)視。極個別案例報道術(shù)后出現(xiàn)調(diào)節(jié)功能障礙,但多與術(shù)前存在的隱性調(diào)節(jié)問題有關(guān),并非手術(shù)直接導(dǎo)致。

建議術(shù)后定期進(jìn)行視力檢查和眼底評估,40歲以上人群可每1-2年檢查眼壓和晶狀體狀態(tài)。日常注意用眼衛(wèi)生,避免長時間近距離用眼,閱讀時保證充足光照。出現(xiàn)視物模糊、眼脹頭痛等癥狀時應(yīng)及時就診,排除青光眼或白內(nèi)障等年齡相關(guān)性眼病。飲食中適當(dāng)補充富含葉黃素、維生素A的食物,如胡蘿卜、菠菜等,有助于維持眼部健康。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
蓮子心泡水喝能降血壓嗎

蓮子心泡水喝可能有助于輔助降低血壓,但無法替代藥物治療。蓮子心含有生物堿等成分,可能對血壓調(diào)節(jié)產(chǎn)生輕微影響,但效果因人而異。

蓮子心是蓮子的胚芽部分,傳統(tǒng)中醫(yī)認(rèn)為其具有清心火、安神等作用?,F(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)蓮子心含有蓮心堿、異蓮心堿等生物堿成分,這些物質(zhì)可能通過擴(kuò)張外周血管、減少血管阻力等機制對血壓產(chǎn)生調(diào)節(jié)作用。動物實驗顯示蓮子心提取物可能具有一定降壓效果,但人體研究數(shù)據(jù)有限。對于輕度血壓偏高的人群,適量飲用蓮子心泡水可能作為飲食調(diào)理的輔助手段,建議使用3-5克干燥蓮子心,用沸水沖泡10分鐘后飲用,每日1-2次即可。

高血壓是一種需要規(guī)范治療的慢性疾病,僅依靠蓮子心泡水無法達(dá)到有效控制。臨床治療高血壓主要依賴降壓藥物,如鈣離子拮抗劑苯磺酸氨氯地平片、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑馬來酸依那普利片等。血壓持續(xù)升高可能導(dǎo)致心腦血管損害,出現(xiàn)頭痛、眩暈等癥狀,嚴(yán)重時可引發(fā)腦卒中等并發(fā)癥。確診高血壓的患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,定期監(jiān)測血壓變化,同時保持低鹽飲食、規(guī)律運動等健康生活方式。

高血壓患者應(yīng)注意飲食中鈉鹽攝入量控制在每日5克以內(nèi),增加富含鉀的蔬菜水果攝入,如出現(xiàn)頭暈、心悸等不適癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。蓮子心性寒,脾胃虛寒者不宜長期飲用,孕婦及低血壓人群慎用。建議高血壓患者在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個體化治療方案,不要自行停用降壓藥物,定期復(fù)查血壓及相關(guān)指標(biāo),保持健康的生活方式對血壓控制至關(guān)重要。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒缺血缺氧性腦病后遺癥

新生兒缺血缺氧性腦病后遺癥主要包括運動障礙、智力發(fā)育遲緩、癲癇、視聽功能障礙及行為異常等。該病由圍產(chǎn)期缺氧缺血導(dǎo)致腦損傷引起,需通過早期干預(yù)和康復(fù)治療改善預(yù)后。

1、運動障礙

運動障礙是常見后遺癥,表現(xiàn)為肌張力異常、姿勢控制困難或腦性癱瘓??赡芘c缺氧導(dǎo)致的基底節(jié)或運動皮層損傷有關(guān),常伴隨腱反射亢進(jìn)、關(guān)節(jié)攣縮等癥狀。康復(fù)治療包括神經(jīng)發(fā)育療法、運動功能訓(xùn)練,嚴(yán)重者需使用巴氯芬片緩解肌痙攣,或注射A型肉毒毒素改善局部肌張力障礙。

2、智力發(fā)育遲緩

智力發(fā)育遲緩與缺氧后海馬體、大腦皮層神經(jīng)元損傷相關(guān),表現(xiàn)為認(rèn)知、語言、記憶等功能落后。早期可通過認(rèn)知刺激訓(xùn)練、結(jié)構(gòu)化教育干預(yù),配合腦蛋白水解物口服溶液營養(yǎng)神經(jīng)。中重度患兒需長期進(jìn)行個體化康復(fù)計劃,必要時使用吡拉西坦片促進(jìn)腦代謝。

3、癲癇發(fā)作

約20%-40%患兒會出現(xiàn)癲癇,與缺氧后異常神經(jīng)元重構(gòu)相關(guān)??杀憩F(xiàn)為局灶性發(fā)作、嬰兒痙攣癥等,腦電圖顯示異常放電。治療需根據(jù)發(fā)作類型選擇左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸鈉緩釋片或托吡酯膠囊,配合生酮飲食等輔助療法控制發(fā)作。

4、視聽功能障礙

視皮質(zhì)或聽神經(jīng)束損傷可導(dǎo)致皮質(zhì)性視覺障礙、感音神經(jīng)性耳聾。表現(xiàn)為追視困難、對聲音反應(yīng)遲鈍,需通過視覺刺激訓(xùn)練、聽覺統(tǒng)合治療改善。必要時配戴助聽器,使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),重度視力障礙需早期進(jìn)行定向行走訓(xùn)練。

5、行為情緒異常

前額葉損傷可能導(dǎo)致注意力缺陷、情緒調(diào)節(jié)障礙或自閉癥樣行為。表現(xiàn)為多動、沖動或社交障礙,可通過行為矯正訓(xùn)練、感覺統(tǒng)合治療改善。嚴(yán)重者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用哌甲酯緩釋片或阿立哌唑口腔崩解片等藥物干預(yù)。

對于存在后遺癥的患兒,建議家長定期隨訪神經(jīng)發(fā)育評估,堅持康復(fù)訓(xùn)練計劃,保證充足營養(yǎng)攝入尤其是DHA等腦發(fā)育營養(yǎng)素。注意營造低刺激環(huán)境,避免過度疲勞,按醫(yī)囑規(guī)范用藥。早期持續(xù)干預(yù)可顯著改善預(yù)后,多數(shù)患兒通過系統(tǒng)治療能逐步提高生活質(zhì)量。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
麥芽山楂茶回奶喝可以嗎

麥芽山楂茶一般可以用于回奶,但效果因人而異。麥芽和山楂均具有輔助回乳的作用,適合哺乳期女性減少乳汁分泌時適量飲用。若出現(xiàn)乳汁淤積或乳腺炎癥,需及時就醫(yī)處理。

麥芽含有麥角胺類物質(zhì),可通過抑制催乳素分泌減少乳汁生成,炒麥芽效果更顯著。山楂中的有機酸能促進(jìn)消化液分泌,間接調(diào)節(jié)胃腸功能,但單靠茶飲可能無法完全阻斷泌乳。飲用時可取炒麥芽30克、山楂10克水煎代茶,每日1-2次,連續(xù)3-5天觀察效果。部分人群飲用后胃酸分泌增多,可能出現(xiàn)反酸癥狀,可減少山楂用量或改用焦山楂。

乳腺導(dǎo)管堵塞或急性乳腺炎患者不宜依賴茶飲回奶。此時乳汁淤積可能引發(fā)紅腫熱痛,需配合醫(yī)生指導(dǎo)使用芒硝外敷或口服維生素B6片。哺乳期女性突然斷奶時,建議逐步減少喂奶頻次,避免乳房脹痛,同時穿戴寬松胸衣減少刺激。日??衫浞笕榉烤徑饷浲矗篃岱蠡蜻^度擠奶刺激泌乳反射。

哺乳期女性調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)有助于自然回奶,減少湯水及高蛋白食物攝入,避免花椒、茴香等辛香調(diào)料。若持續(xù)乳汁分泌過多或伴隨發(fā)熱,需排查垂體泌乳素瘤等病理因素。使用麥芽山楂茶期間出現(xiàn)過敏或不適應(yīng)立即停用,哺乳期用藥及食療均需謹(jǐn)慎,建議在中醫(yī)師或產(chǎn)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
生血片的功效與禁忌
生血片的功效在于補血、改善貧血等血液體質(zhì)問題,但也有特定的使用禁忌,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范服用,避免不當(dāng)使用對身體造成負(fù)面影響。以下詳細(xì)介紹生血片的功效及使用時的禁忌注意事項。 1、生血片的主要功效 生血片是一種常用于治療貧血的中成藥,其主要成分包括阿膠、熟地黃、黨參等,具有補血養(yǎng)肝和益氣補虛的功效。 治療鐵缺乏性貧血:生血片通過補充造血原料,促進(jìn)血液生成,尤其適用于因缺鐵、營養(yǎng)不良等原因?qū)е碌呢氀Y狀,例如頭暈、乏力、面色蒼白等。 改善因失血引起的氣血不足:醫(yī)生常用于女性月經(jīng)量過多導(dǎo)致的血虛癥狀,幫助恢復(fù)體力。 增強機體免疫力:通過補充氣血,改善患者因貧血導(dǎo)致的免疫力低下,比如容易疲勞、易感冒等問題。 2、服用生血片的禁忌 在服用生血片時,需要注意特定人群和配伍禁忌,避免因不當(dāng)使用引起副作用。 特定人群禁忌:患有感冒、腹瀉、高血壓或糖尿病的患者不宜服用,孕婦和哺乳期女性也應(yīng)謹(jǐn)慎使用,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 藥物配伍禁忌:與大寒性藥物例如涼茶、寒性中藥合用,可能削弱藥效;同時服用其他滋補類藥物時,應(yīng)注意避免成分重復(fù),造成負(fù)擔(dān)。 對癥治療禁忌:生血片僅適用于因缺鐵或氣血不足導(dǎo)致的貧血,若貧血病因復(fù)雜如地中海貧血或腫瘤相關(guān)貧血,不可自行服用,應(yīng)明確病因后治療。 3、生血片使用中的注意事項 使用生血片時,如果出現(xiàn)如胃腸不適、皮膚瘙癢或腹脹等不良反應(yīng),應(yīng)停止用藥并及時就醫(yī)。同時,結(jié)合飲食調(diào)理和健康習(xí)慣,能起到更好的輔助作用。 飲食調(diào)理:搭配富含鐵質(zhì)的食物如動物肝臟、黑木耳、紅棗等,提高造血原料的攝入量;避免食用生冷或辛辣的食物,以免影響胃腸的吸收功能。 生活習(xí)慣:養(yǎng)成規(guī)律作息,保持充足睡眠,避免過度疲勞,為血液生成提供充足的內(nèi)外環(huán)境。 監(jiān)控效果:服用期間定期復(fù)查血液指標(biāo),了解治療效果是否達(dá)標(biāo),調(diào)整劑量或治療方案。 生血片對于補血治療貧血效果較好,但非所有貧血類型都適用。在使用前明確診斷病因,根據(jù)醫(yī)囑規(guī)范使用,結(jié)合飲食調(diào)理和健康生活方式,可以更安全有效地改善癥狀。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
尿毒癥的飲食和保養(yǎng)
尿毒癥患者在飲食上需嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)、鈉、鉀、磷攝入,同時保證適當(dāng)?shù)臒崃抗?yīng),并結(jié)合正確的保養(yǎng)措施維持身體穩(wěn)定。飲食需遵循低蛋白、高能量、低鹽及均衡營養(yǎng)原則,保養(yǎng)則需要注重生活習(xí)慣與心理健康管理,避免病情加重。 1、飲食管理:從低蛋白到嚴(yán)格控制礦物質(zhì) 1低蛋白飲食:尿毒癥患者的腎功能受損嚴(yán)重,無法代謝過多的蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物,需選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如雞蛋清、魚肉或牛奶,每日攝入量一般控制在每公斤體重0.6克左右。 2控制鈉攝入:為避免水腫、血壓升高和心臟負(fù)擔(dān)增加,應(yīng)減少鹽的用量,建議每日鹽攝入不超過2-3克。還需避免高鈉食品如醬菜、腌肉、速食食品。 3限制鉀攝入:由于尿毒癥患者排鉀能力下降,需避免高鉀食物如香蕉、橙子、土豆等,可在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食。 4減少磷攝入:避免奶酪、內(nèi)臟等高磷成分食物,以免引起骨質(zhì)疏松等并發(fā)癥。 5保證熱量攝入:即使限制蛋白質(zhì),也需保證機體能量供給,建議多吃米飯、紅薯等低蛋白高熱量主食。 2、保養(yǎng)建議:生活習(xí)慣與心理調(diào)節(jié)并重 1規(guī)律作息:保持良好的睡眠時間與質(zhì)量,不熬夜,適度增加日間輕微活動以提升免疫力。 2注意皮膚護(hù)理:尿毒癥患者皮膚容易干燥或瘙癢,需避免熱水燙洗或用力搓擦,建議使用溫和滋潤型護(hù)膚產(chǎn)品。 3管理心理壓力:長期患病可能引發(fā)焦慮或抑郁,患者可通過家人支持、心理咨詢或適度放松訓(xùn)練進(jìn)行疏導(dǎo),避免負(fù)面情緒影響病情。 尿毒癥的飲食與保養(yǎng)直接影響患者的生存質(zhì)量,任何飲食調(diào)整或生活方式變更需征詢醫(yī)生及營養(yǎng)師建議。同時,患者需定期復(fù)診,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案,以延緩病程進(jìn)展。希望患者能夠科學(xué)應(yīng)對、積極配合治療,提升生活質(zhì)量。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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