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新生兒黃疸高18怎么辦?
來源:博禾知道
2024-05-30 10:08
11人閱讀
問題描述:新生兒黃疸高18怎么辦?
醫(yī)生回答(1)
曹劍
副主任醫(yī)師
南京市婦幼保健院
指導(dǎo)意見:新生兒出現(xiàn)黃疸是由于體內(nèi)膽紅素代謝異常引起的因素,目前的情況如果小孩黃疸數(shù)值達(dá)到18,這個(gè)數(shù)值比較高,需要住院治療照藍(lán)光治療,或者是口服藥物進(jìn)行治療的。建議小孩黃疸一定要積極的做檢查化病,排除病理性黃疸的可能性,積極的遵照醫(yī)生的要求治療。
2024-05-30 10:10
新生兒黃疸
新生兒
黃疸
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新生兒黃疸與母乳有關(guān)系嗎
病性黃疸,一般就是由于各種先天性的疾病、感染、母乳喂養(yǎng)或者溶血,這些原因造成的,所以有一部分孩子的病理性黃疸和母乳是有一定關(guān)系的。黃疸是新生兒最常見的一種現(xiàn)象,它是由于孩子體內(nèi)的膽紅素代謝異常造成的。生理性黃疸有一個(gè)自然的產(chǎn)生和消退的過程,一般不需要特別處理。
馬偉
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
新生兒黃疸型肝炎能自愈嗎
新生兒出現(xiàn)了黃疸性肝炎是不能自愈的,需要接受治療。新生兒如果是急性的黃疸性肝炎,要及時(shí)的進(jìn)行治療是可以完全治好的,如果沒有及時(shí)的發(fā)現(xiàn),耽誤了治療,會(huì)轉(zhuǎn)為慢性肝炎。黃疸肝炎會(huì)使患者出現(xiàn)嗜睡、昏迷、神志不清等癥狀,所以家長一定要采取及時(shí)的措施進(jìn)行處理,不要耽誤治療的時(shí)間。建議新生兒在治療的時(shí)候,如果是哺乳期,母親要保持飲食清淡,避免辛辣刺激性的食物。
張永生
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
新生兒黃疸什么時(shí)候出現(xiàn)算正常
生理性的黃疸大多數(shù)是降生后2-3天再次出現(xiàn)個(gè)黃染,大概在七、八天的時(shí)候,因?yàn)閷殞氉陨淼母闻K的功能上來了,可以解決這方面的能力也上來了,那么膽紅素就會(huì)逐漸產(chǎn)生個(gè)減低的情況。一般在到7-10天約莫,寶寶的黃疸就逐漸消褪,早產(chǎn)兒的黃疸大概會(huì)持繼的稍長許多,時(shí)間要到周圍約莫。需求注意通過你的描述,不要讓孩子暴飲暴食,做好日常護(hù)理。
張春香
副主任醫(yī)師
海南三亞解放軍425醫(yī)院
新生兒黃疸哪里退?
嬰兒患上了黃疸。建議帶寶寶到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院新生兒科檢查膽紅素水平,并根據(jù)檢查結(jié)果選擇適當(dāng)?shù)闹委煼桨福缢{(lán)光照射治療或口服藥物來進(jìn)行治療。如果膽紅素水平很高,就要有一個(gè)白蛋白的靜止點(diǎn)連接游離膽紅素,以防止膽紅素腦病的發(fā)生。建議是在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行用藥來治療。
劉福強(qiáng)
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒黃疸PPT怎么辦?
生理性黃疸:在出生后2—3天出現(xiàn)黃疸。4—6天達(dá)高峰。足月兒10—14天消退。早產(chǎn)兒可持續(xù)3—4周消退。一般無需治療主要原因是出生后紅細(xì)胞大量破壞。膽紅素的產(chǎn)生過多及肝功能不成熟使膽紅素的代謝能力低所致。生后一周或數(shù)周后出現(xiàn)黃疸。進(jìn)行性或間歇性加深。伴有發(fā)熱。面色青灰。不吃奶。惡心。嘔吐等中毒癥狀。可能身體某一部分有細(xì)菌感染。得了新生兒敗血癥。
范蕓
主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
新生兒黃疸光療副作用
再有一個(gè)就是通過光療的照射,結(jié)合膽紅素的增加,會(huì)導(dǎo)致皮膚的青銅色,通過補(bǔ)液以后也會(huì)有所改善。光對(duì)生殖器的損傷,在生殖器用支部黑布遮擋,也可以避免。新生兒黃疸藍(lán)光治療的時(shí)候,有這么幾個(gè)副作用。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
新生兒黃疸隔著玻璃曬太陽有用嗎
新生兒光療雖然理論上太陽照射也有一定退黃的效果,但是因?yàn)樾律鷥簳裉栍锌赡芤饘殞氈鴽龈忻埃視裉柾它S疸的效果也有限,所以不建議新生兒通過曬太陽來退黃疸,而且隔著玻璃曬太陽的效果更差。但是如果通過曬太陽退黃疸,家長有可能因?yàn)椴欢糜^察寶寶黃疸情況而導(dǎo)致病情延誤,所以仍應(yīng)及早到醫(yī)院就診處理。病理性黃疸最有效的方法是進(jìn)行藍(lán)光照射,建議是到醫(yī)院去進(jìn)行藍(lán)光照射,是目前最安全有效的方法。
馬保海
副主任醫(yī)師
濰坊市婦幼保健院
新生兒黃疸幾天能消退?
生理性黃疸一般較輕,多在孩童出生后兩三天出現(xiàn),1-3周后就會(huì)消退。病理性黃疸較為嚴(yán)重,有些孩童在出生后24小時(shí)內(nèi)就會(huì)出現(xiàn),有些則出生后1周至幾星期之內(nèi)才出現(xiàn),并且維持2-3周都不見消退,甚至加重,如果不及時(shí)醫(yī)治,很可能引發(fā)嚴(yán)重的后遺癥,甚至死亡。建議帶孩童去大型的公立醫(yī)院復(fù)診一下,檢測黃疸指數(shù),必要時(shí)給予治療。
王鳳英
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
新生兒黃疸嗜睡不吃奶
新生兒出現(xiàn)嗜睡、不吃奶、叫不醒的癥狀,說明小朋友的情況較差。出現(xiàn)新生兒黃疸嗜睡不吃奶情況差的原因有很多:一、黃疸值過高,膽紅素進(jìn)入到腦部的最初表現(xiàn)為嗜睡、反應(yīng)差,就會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)抽搐的表現(xiàn),需要及時(shí)到醫(yī)院就診;二、是由于更嚴(yán)重的疾病造成的,如患兒發(fā)生肺炎,也會(huì)出現(xiàn)上述表現(xiàn)。
姚偉
副主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
新生兒黃疸注意事項(xiàng)
再就是曬太陽時(shí)應(yīng)該盡量暴露出寶寶的皮膚,尤其四肢和腹部、背部是重點(diǎn),而冬季不能把手腳和頭部都蓋起來,建議每次曬10~20分鐘,不能曬太長時(shí)間,以免寶寶嬌嫩的皮膚受到損傷。一般來說,每天可以給寶寶曬1~2次,但應(yīng)注意選擇在溫度合適曬太陽,不能在氣溫較低或者氣溫最高時(shí)曬,并且應(yīng)該先把寶寶喂飽或者等其睡熟后再曬比較合適。新生兒出生后容易出現(xiàn)不同程度的黃疸,而適當(dāng)曬太陽可以加快黃疸的消退速度。
林燕
副主任醫(yī)師
山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
新生兒黃疸曬太陽最佳時(shí)間和方法有哪些
新生兒黃疸曬太陽的最佳時(shí)間為上午9-10點(diǎn)或下午4-5點(diǎn),每次10-15分鐘,方法主要有暴露皮膚、避免直射眼睛、控制時(shí)長、監(jiān)測體溫、分次...
新生兒黃疸怎么治療最好最快
新生兒黃疸可通過藍(lán)光照射、藥物治療、換血療法、母乳喂養(yǎng)調(diào)整、密切監(jiān)測等方式治療。新生兒黃疸通常由膽紅素代謝異常、溶血性疾...
新生兒黃疸怎么預(yù)防 提前做好5步預(yù)防新生兒黃疸
新生兒黃疸可通過孕期營養(yǎng)管理、避免早產(chǎn)、母乳喂養(yǎng)優(yōu)化、監(jiān)測高危因素、產(chǎn)后早期干預(yù)等方式預(yù)防。黃疸預(yù)防主要涉及母體健康管理...
新生兒黃疸的護(hù)理 正確護(hù)理新生兒黃疸
新生兒黃疸是膽紅素代謝異常導(dǎo)致的皮膚黃染現(xiàn)象,多數(shù)屬于生理性,需加強(qiáng)喂養(yǎng)促進(jìn)排泄,病理性需及時(shí)就醫(yī)。護(hù)理核心在于監(jiān)測膽紅...
新生兒黃疸的護(hù)理有哪些呢
新生兒黃疸護(hù)理需結(jié)合光照療法、喂養(yǎng)調(diào)整和醫(yī)學(xué)監(jiān)測,多數(shù)生理性黃疸可自行消退,病理性需及時(shí)就醫(yī)。關(guān)鍵措施包括增加母乳喂養(yǎng)頻...
新生兒黃疸高升到18是什么原因
新生兒黃疸數(shù)值升至18毫克/分升可能由生理性黃疸、母乳性黃疸、溶血性疾病、膽道閉鎖、感染等因素引起。1、生理性黃疸:約60%足月??...
治療新生兒黃疸有哪些方法
新生兒黃疸可通過光療、藥物治療和換血療法有效干預(yù),多數(shù)情況下預(yù)后良好。關(guān)鍵措施包括藍(lán)光照射、補(bǔ)充白蛋白及母乳喂養(yǎng)調(diào)整。1.?...
新生兒黃疸的癥狀是怎樣的
新生兒黃疸表現(xiàn)為皮膚、眼白發(fā)黃,多在出生后2-3天出現(xiàn),分為生理性和病理性兩類。生理性黃疸可自行消退,病理性需及時(shí)就醫(yī)。主要...
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袁曉勇
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
家族性腸息肉病能治愈嗎
家族性腸息肉病無法通過現(xiàn)有醫(yī)學(xué)手段完全治愈,但可以通過早期篩查、手術(shù)和藥物干預(yù)有效控制病情,防止疾病惡化并減少癌變風(fēng)險(xiǎn)。早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)是管理該病的關(guān)鍵。 1、家族性腸息肉病的病因: 家族性腸息肉病是一種遺傳性疾病,多由APC基因突變導(dǎo)致。患者通常在青少年時(shí)期開始出現(xiàn)大量的腸息肉,且這些息肉可能會(huì)在成年后發(fā)生癌變。這種疾病具有顯著的家族聚集性,如果家庭中直系親屬患有該病,則后代遺傳的概率約為50%。除了遺傳因素,某些環(huán)境因素如高脂肪、低纖維飲食也可能增加息肉的生成風(fēng)險(xiǎn)。 2、治療方法: 目前家族性腸息肉病沒有徹底治愈的方法,但通過以下幾種主要手段可以有效控制病情: 定期結(jié)腸鏡篩查:早發(fā)現(xiàn)是控制家族性腸息肉病的重要環(huán)節(jié)。家族中有病史的個(gè)體建議從10-15歲開始,每年進(jìn)行一次結(jié)腸鏡檢查,尤其是在發(fā)現(xiàn)息肉數(shù)量開始增多時(shí),需密切隨訪。 藥物干預(yù):針對(duì)部分患者,非甾體抗炎藥如塞來昔布可用于減少息肉的數(shù)量和體積,但這類藥物需在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用,并且無法完全防止癌變發(fā)生。 手術(shù)治療:手術(shù)往往是治療的核心方式。當(dāng)息肉數(shù)量過多或開始出現(xiàn)癌變趨勢時(shí),可考慮進(jìn)行手術(shù)。如全結(jié)腸切除術(shù)結(jié)合回腸袋肛管吻合術(shù)IPAA是常用方法之一,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者病情選擇合適的方案。 3、生活方式注意事項(xiàng): 飲食結(jié)構(gòu)對(duì)患者有一定的影響。建議多吃高纖維食物如全谷物、蔬菜和水果,減少加工食品和高脂肪肉類的攝入量。戒煙限酒和保持規(guī)律的鍛煉有助于增強(qiáng)身體免疫力,有效降低癌癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。 家族性腸息肉病盡管無法完全治愈,但通過早期篩查、規(guī)律隨訪、藥物及手術(shù)干預(yù),可以在很大程度上降低息肉癌變的風(fēng)險(xiǎn)。如果您或家人有該病史,應(yīng)盡早咨詢醫(yī)生并啟動(dòng)相關(guān)的預(yù)防性管理措施。合理的生活方式配合醫(yī)學(xué)手段,也能提升患者的生活質(zhì)量和壽命。
劉長生
副主任醫(yī)師
浙醫(yī)二院
急性闌尾炎手術(shù)后休息多久
急性闌尾炎手術(shù)后一般需要休息1-4周,具體時(shí)間因手術(shù)方式和個(gè)人恢復(fù)狀況而有所不同。腹腔鏡手術(shù)恢復(fù)較快,通常1-2周即可恢復(fù)正常活動(dòng),而開放性手術(shù)可能需要3-4周的休養(yǎng)時(shí)間。患者需密切觀察并遵醫(yī)囑逐步恢復(fù)日常生活。 1、手術(shù)方式影響恢復(fù)時(shí)間 急性闌尾炎的手術(shù)方式主要分為腹腔鏡手術(shù)和開放性手術(shù)。 腹腔鏡手術(shù):這種微創(chuàng)手術(shù)對(duì)身體創(chuàng)傷較小,術(shù)后一般1-2周可以恢復(fù)日常生活,但劇烈運(yùn)動(dòng)需要延遲到術(shù)后4周左右。恢復(fù)期間需注意避免過度勞累、頻繁彎腰等動(dòng)作。 開放性手術(shù):手術(shù)切口較大,術(shù)后需要較長時(shí)間恢復(fù),約3-4周來確保切口完全愈合。我建議術(shù)后一周內(nèi)多臥床休息;到第2周可適量活動(dòng),但不可提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)。 2、術(shù)后護(hù)理加速康復(fù) 為促進(jìn)術(shù)后恢復(fù),以下護(hù)理措施尤為關(guān)鍵: 飲食調(diào)整:手術(shù)后應(yīng)開始進(jìn)食流質(zhì)或半流質(zhì)食物,避免高油脂、高纖維和辛辣食物,以減輕腸胃負(fù)擔(dān);術(shù)后2周可以逐步恢復(fù)正常飲食。 傷口護(hù)理:保持傷口干燥清潔,避免感染。術(shù)后如發(fā)現(xiàn)紅腫、滲液或劇痛,應(yīng)立即就醫(yī)。 適當(dāng)活動(dòng):術(shù)后1-2天即可在室內(nèi)稍做輕微活動(dòng),避免久臥不動(dòng),以預(yù)防血栓形成。但需要避免提拉重物或劇烈運(yùn)動(dòng),遵醫(yī)囑循序漸進(jìn)地增加活動(dòng)量。 3、并發(fā)癥可能延長恢復(fù)時(shí)間 如果術(shù)后出現(xiàn)感染、腸梗阻等并發(fā)癥,可能需要延長休養(yǎng)時(shí)間。這類情況表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛加劇、腹脹等。如果有上述癥狀,需盡早復(fù)查并進(jìn)行必要處理。例如:抗生素治療、控制感染措施或進(jìn)一步手術(shù)治療。 急性闌尾炎手術(shù)后休息時(shí)間因人而異,通常為1-4周。在休息期間,應(yīng)密切注意身體信號(hào)和恢復(fù)進(jìn)展,并遵從醫(yī)生建議調(diào)整生活方式,避免因恢復(fù)過早導(dǎo)致傷口恢復(fù)受阻或感染風(fēng)險(xiǎn)增加。如有任何不適,建議盡早就醫(yī)復(fù)查以確保安全康復(fù)。
姚偉
副主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
什么管牙疼立馬見效
牙疼立馬見效的方法主要包括藥物緩解、物理降溫和中藥輔助,但想要徹底解決牙疼,仍需明確病因并及時(shí)就醫(yī)治療。以下列出幾種應(yīng)對(duì)牙疼的快速方法及對(duì)應(yīng)的注意事項(xiàng)。 1、藥物緩解方法 最常用的快速止痛方法是通過藥物緩解疼痛,例如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚如泰諾、阿司匹林等非處方止痛藥物。這些藥物通過抑制炎癥因子釋放,降低神經(jīng)的痛覺敏感性,通常能在30分鐘到1小時(shí)內(nèi)起效。但需要注意服藥量要嚴(yán)格按照說明書來,禁忌過敏或胃腸疾病的患者自行服用。同時(shí),牙疼多與炎癥或感染相關(guān),針對(duì)細(xì)菌引起的牙疼,例如牙髓炎,可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗生素如阿莫西林,但切勿擅自用藥。 2、物理降溫方法 如果藥物不在身邊,可以考慮物理降溫的辦法。使用冰袋或者冰毛巾敷在臉部牙疼的一側(cè),能通過收縮局部血管和減輕神經(jīng)敏感度來暫時(shí)緩解疼痛。每次冰敷時(shí)間控制在15-20分鐘,并且避免冰塊直接接觸皮膚以免凍傷。用溫鹽水漱口也是一個(gè)簡單的輔助方法,部分能緩解由感染或炎癥引起的牙疼,但只是暫時(shí)性措施。 3、中藥和常見家庭偏方 一些中藥或自然療法也可以在短期內(nèi)減輕牙疼。例如丁香油是一種傳統(tǒng)的天然止痛劑,可取少量涂抹在患處,減輕疼痛感。大蒜、姜黃等日常調(diào)料也具有一定的消炎作用,可將研磨后的大蒜貼于疼痛部位緩解癥狀。不過,這些方法只適合短時(shí)間緩解,不能代替專業(yè)診療。 4、明確原因是關(guān)鍵 牙疼是癥狀,常見于齲齒、牙髓炎、智齒冠周炎或牙根尖周炎等問題。如果牙疼反復(fù)發(fā)作或伴隨其他癥狀如發(fā)熱、臉部腫脹等,可能已發(fā)展為嚴(yán)重感染,一定要及時(shí)就醫(yī)查明病因后由口腔科醫(yī)生進(jìn)行針對(duì)性治療,例如補(bǔ)牙、根管治療或拔牙等。 牙疼雖然能通過上述方法快速緩解,但這些僅是臨時(shí)應(yīng)對(duì)措施,無法從根本上解決問題。如果牙疼持續(xù)時(shí)間較長或癥狀加重,應(yīng)盡快前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)診療,徹底解決潛在的口腔問題,避免延誤病情或引發(fā)更嚴(yán)重并發(fā)癥。
亢曉冬
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
甲亢、甲減分別會(huì)給身體帶來什么樣的影響
甲亢和甲減會(huì)對(duì)身體的多個(gè)系統(tǒng)產(chǎn)生影響,甲亢可能導(dǎo)致代謝過快、身體過度興奮,甲減則可能表現(xiàn)為代謝減慢、身體功能低下。這兩種甲狀腺功能異常都會(huì)影響健康,需要及時(shí)診斷和治療。 1、甲亢對(duì)身體的影響 甲亢甲狀腺功能亢進(jìn)是由于甲狀腺激素分泌過多引起的代謝過度興奮的狀態(tài)。常見的影響包括: 新陳代謝加快:患者容易出汗、心跳加快、體重下降,即使食欲旺盛仍難以增重。 神經(jīng)系統(tǒng)異常:可能引發(fā)焦慮、易怒、情緒波動(dòng)及注意力難以集中,甚至出現(xiàn)失眠。 心血管系統(tǒng)問題:心悸是常見癥狀,嚴(yán)重者可能發(fā)生心律失常或高血壓。 肌肉與眼部異常:可能引發(fā)肌肉無力、震顫,甚至導(dǎo)致甲亢性突眼,表現(xiàn)為眼球突出、視力模糊等。 甲亢的應(yīng)對(duì)辦法: 治療甲亢可以通過以下方式: 藥物治療:使用抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑、丙基硫氧嘧啶抑制甲狀腺激素的過度分泌。 放射性碘治療:通過放射碘破壞部分甲狀腺組織,使激素分泌恢復(fù)正常。 手術(shù)治療:甲狀腺部分切除手術(shù)適用于藥物和放射碘治療無效或病情嚴(yán)重者。 2、甲減對(duì)身體的影響 甲減甲狀腺功能減退指甲狀腺激素分泌不足,導(dǎo)致新陳代謝減慢。常見的影響包括: 新陳代謝減緩:體重增加、怕冷、皮膚干燥、毛發(fā)易斷脫落。 神經(jīng)和心理異常:表現(xiàn)為記憶力下降、注意力不集中、情緒低落,甚至發(fā)展為抑郁癥。 消化與心血管問題:胃腸蠕動(dòng)緩慢導(dǎo)致便秘;心率減慢,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)心功能不全。 生殖系統(tǒng)異常:甲減可能導(dǎo)致女性月經(jīng)不調(diào)、不孕,男性性功能下降。 甲減的應(yīng)對(duì)辦法: 治療甲減通常包括以下措施: 激素替代療法:口服左甲狀腺素是最常用的方法,用于補(bǔ)充甲狀腺激素。 營養(yǎng)調(diào)整:攝取適量碘和蛋白質(zhì),同時(shí)避免過量攝入,以幫助甲狀腺功能維持穩(wěn)定。 定期復(fù)查:通過定期檢查甲狀腺功能,調(diào)整藥物劑量確保治療效果。 甲亢和甲減雖然表現(xiàn)相反,但對(duì)身體的影響都不容小覷。一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院就醫(yī)并進(jìn)行甲狀腺功能檢測,確定引發(fā)原因后采取針對(duì)性治療。在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,并通過適當(dāng)飲食和運(yùn)動(dòng)維持身體健康。
張春香
副主任醫(yī)師
海南三亞解放軍425醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎怎么來的
強(qiáng)直性脊柱炎的病因尚未完全明確,但其主要與遺傳、環(huán)境因素及免疫系統(tǒng)異常等因素有關(guān)。該病是一種慢性炎性疾病,早期識(shí)別和干預(yù)能夠有效控制病情,改善生活質(zhì)量。 1、遺傳因素 強(qiáng)直性脊柱炎與遺傳密切相關(guān),尤其是HLA-B27基因。研究發(fā)現(xiàn),約90%以上的患者攜帶這種基因。不過,僅有HLA-B27基因陽性并不一定會(huì)發(fā)病,還需要其他因素共同作用。如果家族成員中有人患病,應(yīng)特別注意身體的異常變化,如背部疼痛或僵硬,并在必要時(shí)進(jìn)行基因檢測和早期診斷。 2、環(huán)境因素 外界環(huán)境可能會(huì)誘發(fā)強(qiáng)直性脊柱炎,包括感染、壓力和不良生活習(xí)慣等。例如,有些感染源如某些腸胃感染或泌尿生殖系統(tǒng)感染可能激活免疫系統(tǒng),觸發(fā)炎癥反應(yīng)。長期吸煙、肥胖和缺乏運(yùn)動(dòng)等不健康生活方式可能加重病情。保持良好的生活習(xí)慣和環(huán)境衛(wèi)生非常重要,例如戒煙、多運(yùn)動(dòng)和管理壓力。 3、免疫系統(tǒng)異常 強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病還可能與免疫系統(tǒng)失調(diào)有關(guān),這是因免疫細(xì)胞錯(cuò)誤地攻擊自身的脊柱或關(guān)節(jié)導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)。研究發(fā)現(xiàn),免疫系統(tǒng)異常會(huì)引發(fā)脊柱、髖關(guān)節(jié)等部位的炎癥,逐漸導(dǎo)致骨融合和關(guān)節(jié)僵硬。這類問題往往需要針對(duì)炎癥的具體治療手段來干預(yù)。 4、其他生理或病理因素 部分患者可能因脊柱外傷、關(guān)節(jié)損傷等因素而增加發(fā)病可能。其他慢性病或免疫相關(guān)疾病,如克羅恩病、銀屑病等,也可能增加患強(qiáng)直性脊柱炎的風(fēng)險(xiǎn)。針對(duì)這些因素,有必要通過全面檢查和綜合治療控制病情。 如果有遺傳風(fēng)險(xiǎn)或長期背部疼痛和晨僵的癥狀,建議盡早就醫(yī),進(jìn)行影像學(xué)檢查如X光、核磁共振以及血液檢測如HLA-B27基因檢查,以明確診斷。在日常生活中,注意避免誘發(fā)因素,均衡飲食,規(guī)律運(yùn)動(dòng),可以減少炎癥的發(fā)生和發(fā)展。同時(shí)配合藥物治療如非甾體抗炎藥、生物制劑或免疫抑制劑以及物理治療以緩解癥狀。 強(qiáng)直性脊柱炎需要早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)以及持續(xù)的管理措施。任何可疑癥狀都不應(yīng)忽視,建議及早咨詢專業(yè)醫(yī)生并采取科學(xué)的治療方法,長期堅(jiān)持規(guī)范化治療能夠顯著改善生活質(zhì)量。
夏長軍
主任醫(yī)師
河南中醫(yī)學(xué)院一附院
橫紋肌溶解癥會(huì)自愈嗎
橫紋肌溶解癥在輕微情況下有可能自愈,但嚴(yán)重病例可能導(dǎo)致急性腎損傷甚至威脅生命,建議及時(shí)就醫(yī)。對(duì)癥治療包括補(bǔ)液、糾正電解質(zhì)紊亂及監(jiān)測腎功能,避免延誤病情。 1、橫紋肌溶解癥的原因 橫紋肌溶解癥是一種由于橫紋肌細(xì)胞破裂引起的疾病,常見誘因包括: 外部因素:劇烈運(yùn)動(dòng)、過度勞累、高溫中暑、壓迫性外傷如車禍導(dǎo)致的肌肉受壓。 身體自身因素:遺傳性代謝疾病、免疫系統(tǒng)異常、感染如病毒性肌炎。 藥物和毒素:某些降脂藥他汀類、麻醉劑、或毒物如蛇毒、酒精中毒、重金屬中毒也會(huì)損害橫紋肌細(xì)胞。 肌肉細(xì)胞被破壞后,肌紅蛋白等物質(zhì)釋放到血液中,可對(duì)腎臟造成毒性,嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)急性腎功能衰竭。 2、橫紋肌溶解癥的癥狀及后果 典型癥狀包括劇烈肌肉疼痛、無力、腫脹,以及深色尿液類似醬油色。部分患者可能出現(xiàn)全身乏力、惡心嘔吐等全身表現(xiàn)。如果未能及時(shí)干預(yù),肌紅蛋白在腎小管內(nèi)析出,可能引發(fā)急性腎功能損傷,嚴(yán)重者甚至導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。一旦出現(xiàn)異常肌痛或尿色深如醬油,應(yīng)立即就醫(yī)。 3、治療方法 充足補(bǔ)液:通過大量靜脈輸液達(dá)到稀釋血液、保護(hù)腎臟的作用,有助于排出肌紅蛋白,減輕腎臟負(fù)擔(dān)。 糾正電解質(zhì)紊亂:橫紋肌溶解可能造成高鉀血癥、低鈉血癥等,應(yīng)根據(jù)血檢結(jié)果給予糾正以保護(hù)心臟功能。 堿化尿液:通過補(bǔ)充碳酸氫鈉使尿液堿化,有助于減少肌紅蛋白引起的腎毒性。 4、預(yù)防措施和注意事項(xiàng) 避免超負(fù)荷運(yùn)動(dòng),特別是高溫環(huán)境下;運(yùn)動(dòng)后若出現(xiàn)肌肉疼痛持續(xù)不緩解,應(yīng)注意休息和補(bǔ)水觀察。 慎用引起橫紋肌溶解的藥物,如需服用他汀類藥,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行監(jiān)控。 若有病史或具有家族遺傳性疾病風(fēng)險(xiǎn)如糖原累積病、線粒體病,需定期隨訪并避免高危活動(dòng)。 盡管輕度橫紋肌溶解癥通過休息和補(bǔ)水通常可自愈,但因病情可能迅速加重,需密切觀察并避免拖延。建議任何疑似病例盡早入院檢查和治療,以保護(hù)腎功能并預(yù)防嚴(yán)重并發(fā)癥。
林燕
副主任醫(yī)師
山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
高分化脂肪肉瘤是什么病,能治愈嗎
高分化脂肪肉瘤是一種低惡性度的軟組織腫瘤,屬于脂肪肉瘤的一種,可以通過手術(shù)治療控制大部分病例,但復(fù)發(fā)率較高且需長期隨訪。其病因可能涉及遺傳因素、環(huán)境刺激和基因突變,而治療主要分為手術(shù)、放療及定期隨訪管理。 1、高分化脂肪肉瘤的病因 高分化脂肪肉瘤是一種主要發(fā)生在成年人身上的軟組織腫瘤,常見于肢體深部軟組織以及后腹膜區(qū)域。 遺傳因素:研究發(fā)現(xiàn),患者可能存在基因異常,例如12號(hào)染色體特定區(qū)域的擴(kuò)增。這提示某些人群可能先天更容易患此病。 環(huán)境刺激:長期暴露于化學(xué)品或高輻射環(huán)境可能增加患腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)。 自身生理因素:患有代謝異常如肥胖或慢性軟組織炎癥的個(gè)體,可能刺激脂肪細(xì)胞異常增生。 病理變異:高分化脂肪肉瘤是脂肪細(xì)胞病變的一種早期狀態(tài),具有較低的惡性特征,但如果治療不及時(shí),病情可能進(jìn)展為去分化脂肪肉瘤,惡性程度顯著提高。 2、高分化脂肪肉瘤的治療方法 手術(shù)切除:這是目前最主要的治療方法。通過廣泛切除腫瘤及周圍一定范圍的正常組織,可降低局部復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),但若腫瘤位置復(fù)雜如后腹膜,手術(shù)難度較高。 放射治療:對(duì)于手術(shù)后復(fù)發(fā)可能性高的患者,或因特殊情況下無法完全切除的腫瘤,放療可作為輔助治療以延緩病情。 長期隨訪:因高分化脂肪肉瘤的復(fù)發(fā)率高,手術(shù)后需要進(jìn)行影像學(xué)檢查如CT或MRI和定期復(fù)診,監(jiān)測腫瘤復(fù)發(fā)或惡變情況。復(fù)查頻率通常建議每3-6個(gè)月一次,至少持續(xù)5年以上。 3、生活中的管理建議 飲食調(diào)控:減少高脂飲食,多攝入抗氧化豐富的食物如綠色蔬菜和水果,幫助降低病變風(fēng)險(xiǎn)。 體重管理:控制體重,避免腫瘤復(fù)發(fā)的刺激因素,例如脂肪細(xì)胞過度增殖。 規(guī)律運(yùn)動(dòng):適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)免疫力,但對(duì)于肢體手術(shù)創(chuàng)傷的患者,應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整運(yùn)動(dòng)量,避免拉傷手術(shù)區(qū)域。 高分化脂肪肉瘤是一種能夠治療但復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高的軟組織腫瘤,關(guān)鍵在于早期發(fā)現(xiàn)和規(guī)范治療。術(shù)后患者需要定期復(fù)查并積極配合醫(yī)生管理,以降低復(fù)發(fā)和惡性轉(zhuǎn)化風(fēng)險(xiǎn)。
臧金萍
主任醫(yī)師
鄭州人民醫(yī)院
走路氣喘是什么原因
走路氣喘可能是由于心臟、肺部或肌肉相關(guān)問題導(dǎo)致身體供氧不足的表現(xiàn),需要結(jié)合具體癥狀判斷病因,如心肺功能異常、體能不足或環(huán)境因素影響。建議盡快查明原因,以采取適當(dāng)?shù)膽?yīng)對(duì)措施。 1、心臟原因 走路時(shí)氣喘可能與心臟功能異常有關(guān),例如冠心病、心力衰竭或心肌病。這些疾病可能導(dǎo)致心臟無法泵出足夠的血液來滿足肌肉的氧氣需求,從而引發(fā)氣喘。如果伴有胸悶、心悸或下肢水腫等癥狀,應(yīng)高度懷疑心臟問題,及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行心電圖、超聲心動(dòng)圖等檢查。治療上,可能需要服用擴(kuò)血管藥物如硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑或利尿劑等藥物,在嚴(yán)重情況下需考慮放置支架或做手術(shù)。 2、肺部原因 肺部疾病,如慢性阻塞性肺病COPD、哮喘或肺炎,也可能導(dǎo)致走路氣喘。這類疾病會(huì)影響肺部的通氣和換氣功能,導(dǎo)致血氧水平下降,活動(dòng)時(shí)尤為明顯。如果經(jīng)常感覺氣短,還伴有咳嗽、胸痛或痰多,建議就醫(yī)檢查肺功能或進(jìn)行胸片掃描。早期治療可能包括吸入性支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇、吸入型激素或抗生素。 3、肌肉無力和體能不足 肌肉力量差或體能較差也可能引起運(yùn)動(dòng)中的氣喘問題,特別對(duì)于久坐或缺乏運(yùn)動(dòng)的群體尤為常見。肌肉活動(dòng)中需要更多氧氣,而體能狀況較差的人可能會(huì)覺得更容易疲憊和氣喘。通過有氧運(yùn)動(dòng)如步行、游泳以及力量訓(xùn)練如啞鈴訓(xùn)練、彈力帶訓(xùn)練可以逐漸改善體能和肌肉耐力。 4、環(huán)境因素 空氣污染、過于寒冷或炎熱的天氣也可能導(dǎo)致氣喘癥狀,尤其是對(duì)于患有敏感性肺病如哮喘的個(gè)體。當(dāng)空氣中含有大量污染物或過敏原時(shí),氣道會(huì)產(chǎn)生炎癥反應(yīng),導(dǎo)致呼吸不暢。可以通過避開污染嚴(yán)重時(shí)間出行、佩戴口罩等減少癥狀觸發(fā)。 5、其他病理因素 貧血是另一個(gè)可能的原因,特別是當(dāng)身體缺乏足夠的紅細(xì)胞來攜帶氧氣時(shí),會(huì)表現(xiàn)為氣喘、乏力,甚至頭暈。建議通過血液檢查確認(rèn)是否存在貧血,并根據(jù)病因采取補(bǔ)鐵如富含鐵的食物:菠菜、紅肉或服用鐵劑等治療。另一些較罕見的原因包括甲狀腺功能異常和神經(jīng)性疾病,需要結(jié)合全面檢查進(jìn)一步確診。 如果走路時(shí)氣喘現(xiàn)象頻繁發(fā)生且有加重趨勢,應(yīng)盡快咨詢醫(yī)生進(jìn)行全面檢查,明確病因并介入治療。日常可以嘗試通過適度鍛煉、健康飲食以及調(diào)整生活方式來提高心肺耐力并降低癥狀發(fā)生的可能性。
林麗麗
副主任醫(yī)師
桂林南溪山醫(yī)院
骨刺是什么原因引起的
骨刺通常是由長期的骨關(guān)節(jié)退化、負(fù)荷過重或損傷誘發(fā)的骨質(zhì)增生現(xiàn)象。主要原因包括遺傳、環(huán)境因素、自身生理狀態(tài)、外傷以及慢性疾病的影響,可以根據(jù)具體情況采取對(duì)應(yīng)的治療手段,如藥物、理療或手術(shù)等。 1、遺傳因素 骨刺的發(fā)生可能與遺傳密切相關(guān)。如果家族中有患骨刺的成員,其后代罹患骨刺的風(fēng)險(xiǎn)可能會(huì)增加。這主要是因?yàn)檫z傳基因會(huì)影響骨骼和關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)以及代謝的特性。對(duì)于有家族病史的人群,需要更加關(guān)注關(guān)節(jié)健康,避免過度使用或負(fù)荷過重。 2、環(huán)境因素 長期從事體力勞動(dòng)或因?yàn)槁殬I(yè)原因需要使關(guān)節(jié)承受較大壓力,比如搬運(yùn)重物、久坐或長時(shí)間不當(dāng)姿勢,都會(huì)增加骨關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān),誘發(fā)或加重骨刺。外部寒冷潮濕的環(huán)境也可能通過影響人體肌肉和關(guān)節(jié),引發(fā)骨刺相關(guān)癥狀。 3、生理因素 隨著年齡增長,關(guān)節(jié)軟骨逐漸退化,關(guān)節(jié)自身修復(fù)能力也逐漸減弱,容易導(dǎo)致骨刺的形成。這類骨刺多見于中老年人。與此同時(shí),肥胖會(huì)增加關(guān)節(jié)的負(fù)荷,進(jìn)一步加速軟骨磨損,是誘發(fā)骨刺的一個(gè)常見高危因素。 4、外傷 關(guān)節(jié)或骨骼的急性損傷或反復(fù)的小型損傷可能會(huì)導(dǎo)致骨修復(fù)過程中出現(xiàn)異常增生,也就是形成骨刺。例如,嚴(yán)重的關(guān)節(jié)扭傷、骨折后,如果沒有良好地恢復(fù),可能誘發(fā)骨刺的生長。 5、慢性病理因素 某些慢性關(guān)節(jié)疾病,如骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等,會(huì)加速關(guān)節(jié)軟骨的退化,同時(shí)刺激骨質(zhì)增生,最終導(dǎo)致骨刺的出現(xiàn)。這些疾病通常會(huì)伴隨疼痛、僵硬等癥狀,需要及時(shí)干預(yù)。 治療措施 目標(biāo)是緩解癥狀和改善生活質(zhì)量。常見做法包括: 藥物治療:可使用非甾體抗炎藥如布洛芬減輕炎癥和疼痛,對(duì)關(guān)節(jié)靈活性恢復(fù)有幫助。軟骨保護(hù)劑如氨基葡萄糖也常被用于延緩關(guān)節(jié)退化。 理療和運(yùn)動(dòng):通過熱敷、按摩、針灸等理療手段,可以促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕疼痛感。同時(shí),需要采取適當(dāng)?shù)牡蜎_擊運(yùn)動(dòng)如游泳和瑜伽來增強(qiáng)關(guān)節(jié)的周圍肌肉力量,減輕關(guān)節(jié)壓力。 手術(shù)治療:對(duì)于癥狀嚴(yán)重或影響日常生活的病例,可以考慮通過微創(chuàng)手術(shù)例如關(guān)節(jié)鏡清理術(shù),或者更大范圍的關(guān)節(jié)置換術(shù)來糾正骨刺引發(fā)的問題,這是較為徹底的解決方法。 骨刺通常與多種因素相關(guān)聯(lián),應(yīng)從生活習(xí)慣和治療兩個(gè)維度綜合干預(yù)。為了更好地預(yù)防和控制骨刺,建議定期檢查關(guān)節(jié)健康,注意控制體重,同時(shí)采取適當(dāng)?shù)谋Wo(hù)措施減少關(guān)節(jié)負(fù)荷。如癥狀明顯,應(yīng)及時(shí)咨詢專科醫(yī)生以選擇適合的治療方案。
張鏞
主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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