脊柱側(cè)彎的危害有哪些

由于脊柱側(cè)凸病因復(fù)雜類型繁多，是否需要手術(shù)絕非簡單地依據(jù)患者年齡或側(cè)彎度數(shù)，還應(yīng)考慮到畸形的類型特點、節(jié)段進展速度，患者骨齡發(fā)育及畸形對患者體態(tài)的影響程度等因素。進展型的先天性脊柱側(cè)凸應(yīng)早手術(shù)已成共識，因其隨年齡增長不僅畸形加重，且變得僵硬難于矯治。但特發(fā)性脊柱側(cè)彎如在兒童期過早行后路矯正融合，可能會影響其脊柱生長發(fā)育遠期很可能會出現(xiàn)畸形加重。

鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

脊柱側(cè)彎怎樣可以糾正過來

先去醫(yī)院檢查一下.根據(jù)你脊柱側(cè)彎生的程度.讓醫(yī)生給你制訂個活動鍛練的方法.在家做活動,是增強腰肌鍛練的.這樣對你的徹底恢復(fù)只好說有一定好處的.這樣的病可以矯正的、一般來說不是先天性的脊椎側(cè)彎應(yīng).你應(yīng)當根據(jù)片子看側(cè)彎的程度.在醫(yī)生的建議下去矯正的.平時除自己良好的坐姿始終保持好外,還可以去醫(yī)院給你量身定做個矯形支具妝扮。

臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院

脊柱側(cè)彎的度數(shù)是怎么測量出來的

脊柱側(cè)彎前的測量方法可能主要是，Cobb角的概念。Cobb角就是把側(cè)彎最上面椎體，和最下邊錐體這兩個之間的夾角，形成了這垂線的夾角進行一個測量。方法也很簡單，但是對于家長來說，這一部分的測量和度數(shù)畢竟不需要每個人都掌握。由醫(yī)生來進行一個測量，如果您想知道具體孩子側(cè)彎的程度，您可以直接向具體給您看病的進行咨詢他們有方法，這個角度應(yīng)該叫Cobb角。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

脊柱側(cè)彎為什么越來越嚴重

脊柱側(cè)彎會越來越嚴重，主要是脊柱側(cè)彎情況逐漸加重，并會影響到身體健康，還容易壓迫到神經(jīng)組織。脊柱側(cè)彎通常是脊柱先天發(fā)育異常引起的，也有可能是存在不良的坐姿導(dǎo)致的。如果存在脊柱側(cè)彎，可能會造成背部疼痛、姿勢不平衡等癥狀，隨著時間的不斷推移，可能會使病癥逐漸加重，甚至還容易造成肺源性心臟病、局部神經(jīng)受損，會對身體健康造成不利影響。出現(xiàn)脊柱側(cè)彎后，可以通過手術(shù)矯正的方式治療，也可以通過佩戴支具的方式進行治療。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

背單肩背包對脊柱側(cè)彎病情有影響嗎

脊柱側(cè)彎患者不建議使用單肩包，單肩包本身就壓著一側(cè)肩膀，長期使用會打破脊柱的平衡，會導(dǎo)致脊柱側(cè)彎的加重，所以不建議使用單肩包。嚴重的脊柱側(cè)彎患者也不建議背太沉的書包，可以選擇將使用帶滑輪的書包在地上滑動，這樣用手拉著書包就可以了。青少年的脊柱側(cè)彎可以選擇使用矯正帶進行矯正，否則隨著年齡增正脊柱側(cè)彎還會加重。

曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院

脊柱側(cè)彎正確的睡姿

脊柱側(cè)彎患者在睡覺時應(yīng)選擇軟硬適中的床墊，頭部應(yīng)當選擇頸椎枕，能夠使頸椎生理曲度恢復(fù)，可以將軟墊塞在肩胛骨下面，促進脊柱側(cè)彎恢復(fù)，也可以在雙腿之間加個枕頭，糾正腰椎異常脊柱側(cè)彎。在仰臥位的狀態(tài)時，可以在腰背部墊上5~10厘米厚的軟枕，均有助于改善脊柱側(cè)彎。良好的睡姿不僅能夠糾正脊柱側(cè)彎，還能夠減輕脊柱側(cè)彎所帶來的不適癥狀，防止脊柱側(cè)彎持續(xù)加重。

張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院

脊柱側(cè)彎躺著照片準嗎

脊柱側(cè)彎躺著拍x線片一般沒有站立位的準確。因為躺著整個脊柱沒有受力，從而使側(cè)彎的程度可能會稍微減輕，而站立位時整個脊柱都受力，從而能夠呈現(xiàn)真實的側(cè)彎程度，所以臨床上脊柱側(cè)彎的患者一般采取站立位的姿勢進行x線片檢查。早期發(fā)現(xiàn)輕度的脊柱側(cè)彎，應(yīng)該及時進行治療，首先應(yīng)該糾正自己平時不良的生活姿勢，盡量保持正確的坐姿站姿等，以免加重側(cè)彎的程度。

姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學附屬兒科醫(yī)院

脊柱側(cè)彎能矯正過來嗎

病人患有脊柱側(cè)彎后，通過有效正確的治療，能夠減輕側(cè)彎程度，但是不能達到徹底矯正的目的。多數(shù)治療，可以采取保守治療。需要病人減少脊柱部位活動，注意保暖，可以臥床休息。在脊柱部位進行牽引，采用中醫(yī)手法推拿按摩，進行針刺、艾灸。松解軟化脊柱部位肌肉組織，保持脊柱兩側(cè)肌肉力量平衡，加快肌肉內(nèi)新陳代謝，減輕脊柱側(cè)彎的程度。也可以長時間佩戴矯正支具，進行固定。嚴重的脊柱側(cè)彎出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，有高低肩，出現(xiàn)骨盆傾斜，下肢有長短腿等癥狀，可以選擇手術(shù)的方法進行治療。

蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

脊柱側(cè)彎術(shù)后注意事項

術(shù)后三個月之內(nèi)嚴格要求要戴支架，特別是睡著想起來之前就要把支架戴好，躺下去以后再把支架拆掉。一般三個月以后可以適當?shù)淖鰬敉饣顒樱荒曜笥胰绻麑崿F(xiàn)骨性融合了，就可以正常活動。脊柱側(cè)彎術(shù)后清醒以后，四肢就可以活動了，也可以在家屬或者醫(yī)務(wù)人員的幫助下進行轉(zhuǎn)身。

馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

退行性脊柱側(cè)彎能徹底治好嗎

退行性脊柱側(cè)彎，多數(shù)通過積極的配合治療，可以改善病人臨床癥狀，但是完全的徹底治好，難度還是非常大的。 因為導(dǎo)致病人出現(xiàn)退行性脊柱側(cè)彎的主要原因，是隨著年齡的增長，長時間過度的慢性勞損，使得病人椎間盤，以及椎小關(guān)節(jié)發(fā)生退行性改變而導(dǎo)致的。往往病理基礎(chǔ)是持續(xù)存在的，所以退行性脊柱側(cè)彎是很難徹底治愈的。 對于退行性脊柱側(cè)彎患者，必須要做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，這樣大多數(shù)患者可以控制畸形的進展，維持脊柱的正常外形，改善病人生活質(zhì)量。但如果沒有積極的配合治療，脊柱側(cè)彎可能會影響病人心肺功能，導(dǎo)致呼吸衰竭、心臟衰竭，還可能發(fā)生手術(shù)相關(guān)的并發(fā)癥，例如術(shù)中脊髓損傷、失血性休克、術(shù)后壓瘡、內(nèi)固定物斷裂、感染等。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

脊柱側(cè)彎多少度屬于輕度側(cè)彎？

脊柱側(cè)彎的角度在10度到25度之間屬于輕度側(cè)彎，通常無需過度擔憂，但需要定期監(jiān)測和適當干預(yù)以防止惡化。輕度側(cè)彎的原因可能與遺??...

特發(fā)性脊柱側(cè)彎怎么治療

特發(fā)性脊柱側(cè)彎可以通過物理治療、手術(shù)矯正和支具治療等方法有效改善。治療方法需根據(jù)患者年齡、側(cè)彎程度和具體情況個性化選擇。...

脊柱側(cè)彎最全的康復(fù)訓(xùn)練方案是什么

脊柱側(cè)彎的康復(fù)訓(xùn)練方案包括姿勢矯正、核心肌群鍛煉和拉伸訓(xùn)練，結(jié)合物理治療和專業(yè)指導(dǎo)可有效改善癥狀。脊柱側(cè)彎的康復(fù)需要根據(jù)...

脊柱側(cè)彎的度數(shù)是怎樣測量出來的

脊柱側(cè)彎的度數(shù)通過X光片結(jié)合Cobb角測量法確定，這是目前最常用的診斷標準。測量時需在站立位拍攝全脊柱X光片，醫(yī)生在片上標記側(cè)彎...

脊柱側(cè)彎不戴支具能改善嗎

脊柱側(cè)彎不戴支具是否能改善，取決于側(cè)彎的嚴重程度和患者的年齡。輕度脊柱側(cè)彎可以通過鍛煉和物理治療改善，但中重度側(cè)彎通常需...

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脊柱側(cè)彎不戴支具能改善嗎

脊柱側(cè)彎不戴支具能否改善取決于側(cè)彎角度、年齡和骨骼成熟度。輕度側(cè)彎（Cobb角＜20°）可通過運動康復(fù)和姿勢調(diào)整改善，中度（20°-40...

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蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院

什么原因?qū)е碌募诇p需終身服藥

甲減需終身服藥的主要原因在于甲狀腺功能的不可逆損傷，這可能由甲狀腺疾病如自身免疫性甲狀腺炎、外科手術(shù)或藥物副作用引起，導(dǎo)致甲狀腺激素長期不足。只有通過長期補充甲狀腺激素替代療法，才能維持身體正常代謝功能。 1甲狀腺功能的不可逆損傷 不可逆的甲狀腺功能損傷是甲減需終身服藥的主要原因。其中橋本甲狀腺炎屬于一種自身免疫性疾病是最常見的病因。患者的免疫系統(tǒng)攻擊自身甲狀腺組織，導(dǎo)致甲狀腺功能逐漸衰退，無法產(chǎn)生足夠數(shù)量的甲狀腺激素。部分患者因外科手術(shù)如甲狀腺切除術(shù)，用于治療甲亢、甲狀腺腫瘤或放射性碘治療后，會導(dǎo)致甲狀腺功能喪失，必須通過藥物長期維持體內(nèi)甲狀腺激素水平。 2藥物或其他治療的副作用 某些藥物如抗甲狀腺藥物、鋰制劑或用于癌癥治療的免疫抑制劑也可能導(dǎo)致甲狀腺永久性功能損傷。這些藥物可能通過抑制甲狀腺激素的合成或破壞甲狀腺細胞，使機體無法維持適量的甲狀腺激素分泌。一旦損傷不可逆，患者需要終身服藥。頸部放療也可能對甲狀腺功能造成長期損害，引發(fā)類似問題。 3遺傳與生理因素 部分甲減可能與遺傳或生理因素有關(guān)。例如，患有先天性甲狀腺功能低下的患者，通常甲狀腺未發(fā)育完全或發(fā)育異常，這種情況從出生起就需要終身服藥。某些術(shù)后或長期慢性甲狀腺炎發(fā)展到晚期的患者，也由于甲狀腺組織完全受損，失去了正常功能。 4甲狀腺激素長期不足的危害 甲狀腺激素對人體代謝、心血管系統(tǒng)、神經(jīng)、消化等功能有重要影響。若不終身服藥，長期甲狀腺激素不足會導(dǎo)致心率變慢、乏力、體重增加、浮腫、記憶力下降等問題，嚴重者可能引發(fā)黏液性水腫昏迷，危及生命。 終身服藥對于甲減患者不僅是必要的，也是有效的。目前治療主要是通過每日口服左甲狀腺素鈉片，根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)調(diào)整劑量，用以替代天然甲狀腺素功能。建議患者定期復(fù)查甲狀腺功能指標，保證藥物劑量準確，并注意補充充足的碘和維生素D來促進健康。可以通過合理飲食、科學作息增強體質(zhì)，盡量避免類似問題進一步惡化。

張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院

肺結(jié)核的分類有哪些

肺結(jié)核的分類主要包括原發(fā)性肺結(jié)核、繼發(fā)性肺結(jié)核及其他特殊類型，根據(jù)感染過程、病理特征和臨床表現(xiàn)可進行細化。了解類別有助于明確治療策略并及時干預(yù)。 1、原發(fā)性肺結(jié)核 原發(fā)性肺結(jié)核通常發(fā)生在初次感染時，多見于兒童和免疫功能低下者。結(jié)核分枝桿菌經(jīng)呼吸道進入肺部，通過淋巴系統(tǒng)引起原發(fā)病變，表現(xiàn)為輕微癥狀或無癥狀，如輕度咳嗽、低燒或乏力。若未及時發(fā)現(xiàn)，可能發(fā)展成胸腔積液或淋巴結(jié)結(jié)核。治療通常以抗結(jié)核藥物為主，包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺，療程通常為6-9個月。 2、繼發(fā)性肺結(jié)核 繼發(fā)性肺結(jié)核也稱為后發(fā)結(jié)核，常見于成年時期，由于潛伏感染的結(jié)核菌重新活躍或外界再次感染所致。患者可能出現(xiàn)長期咳嗽、咯血、體重下降等癥狀，甚至導(dǎo)致肺實質(zhì)的破壞。治療主要依靠標準抗結(jié)核方案，同時結(jié)合胸部影像檢查與痰培養(yǎng)監(jiān)控療效。重癥患者可能需要手術(shù)，如肺葉切除術(shù)、結(jié)核空洞修補術(shù)等。 3、其他特殊類型 包括播散性肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎、干酪性肺炎等。播散性肺結(jié)核常見于全身免疫較差者，病菌通過血液傳播累及多器官，表現(xiàn)為嚴重的全身癥狀；結(jié)核性胸膜炎可出現(xiàn)胸痛、呼吸困難；干酪性肺炎則為擴大的破壞病灶，常見病程急重。治療不僅依賴抗結(jié)核藥物，嚴重時需輔助全身支持治療甚至合并手術(shù)引流。 肺結(jié)核分類與其病理本質(zhì)密切相關(guān)，嚴格的診斷和規(guī)范治療尤為重要。任何類型的肺結(jié)核都需要早發(fā)現(xiàn)早診斷，疑似患者應(yīng)盡快就醫(yī)做痰檢、胸片等檢查以明確診斷。通過規(guī)范用藥和定期復(fù)查，可極大提高治愈率并避免并發(fā)癥出現(xiàn)。

謝江強 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院

月經(jīng)老是提前是什么原因造成的

月經(jīng)頻繁提前通常可能是由激素水平失衡、壓力過大、生活方式不規(guī)律、婦科炎癥或其他疾病等原因?qū)е拢梢酝ㄟ^改變生活習慣、合理作息和及時就醫(yī)來評估和治療。 1激素水平失衡 月經(jīng)的周期由身體內(nèi)的性激素如雌激素和孕激素水平調(diào)控。如果內(nèi)分泌系統(tǒng)出現(xiàn)紊亂，例如多囊卵巢綜合癥或甲狀腺問題，就可能導(dǎo)致經(jīng)期提前。建議盡早去醫(yī)院檢查激素水平，明確是否存在內(nèi)分泌或其它相關(guān)疾病問題。在治療中，醫(yī)生可能會推薦激素調(diào)節(jié)藥物，例如雌激素和孕激素聯(lián)合制劑來恢復(fù)正常周期。 2情緒波動和壓力 過大的心理壓力或情緒波動會影響下丘腦-垂體-卵巢軸的功能，使得月經(jīng)周期紊亂，一些女性的經(jīng)期會提前。建議適量進行緩解壓力的運動如瑜伽或慢跑，改善睡眠質(zhì)量，同時適當培養(yǎng)興趣愛好，讓精神狀態(tài)保持放松。如果長期壓力問題難以緩解，可以考慮向心理咨詢師尋求幫助。 3生活習慣不規(guī)律 熬夜、飲食不當如過度節(jié)食或高糖高脂飲食會干擾身體的正常生理功能，使得月經(jīng)周期紊亂。建議養(yǎng)成健康的生活習慣，包括保持規(guī)律的就寢時間、均衡飲食、多吃富含鐵和維生素B的食物如綠葉蔬菜、豆類、瘦肉等，以及避免過度使用咖啡因和酒精。 4婦科炎癥或疾病 婦科炎癥如子宮內(nèi)膜炎或附件炎或者子宮異常情況如子宮肌瘤也可能導(dǎo)致月經(jīng)提前。建議每年進行定期的婦科檢查，包括B超檢查和宮頸涂片篩查。如果出現(xiàn)相關(guān)癥狀，例如經(jīng)量異常增多或明顯腹痛，應(yīng)盡快就醫(yī)，醫(yī)生常會采用消炎藥物、物理治療或手術(shù)手段進行治療。 5藥物或激素干預(yù)的影響 某些藥物如緊急避孕藥會因激素含量較高而打破正常的內(nèi)分泌平衡，導(dǎo)致經(jīng)期提前。這種情況往往是短期的，停止使用后月經(jīng)通常會恢復(fù)正常。為了避免經(jīng)期問題，建議在使用任何藥物前咨詢專業(yè)醫(yī)生或藥師的建議。 如果月經(jīng)經(jīng)常提前，且伴隨持續(xù)不適癥狀，應(yīng)引起重視。規(guī)律的月經(jīng)是女性身體健康的重要標志，及時的醫(yī)療評估能夠明確病因，保障身體的長期健康。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

髕骨骨折康復(fù)訓(xùn)練6種簡單方法

髕骨骨折康復(fù)訓(xùn)練時，需根據(jù)醫(yī)生建議逐步恢復(fù)，常用的6種簡單方法包括直腿抬高、膝關(guān)節(jié)屈伸練習、股四頭肌等長收縮訓(xùn)練、靜蹲練習、踝泵運動和站姿側(cè)抬腿。這些方法循序漸進，幫助提高關(guān)節(jié)靈活性、增強肌肉力量并促進術(shù)后恢復(fù)。 1、直腿抬高 該方法主要適用于術(shù)后早期或石膏固定期，能有效激活股四頭肌。平躺在床上，膝蓋自然伸直，緩慢抬高腿部至約30厘米左右，堅持5~10秒然后放下，重復(fù)10~15次。訓(xùn)練時以無痛為原則，疼痛或疲勞時需停止。 2、膝關(guān)節(jié)屈伸練習 適合拆除石膏后使用，幫助提升膝蓋靈活性。坐在床上，將腿自然伸直后緩慢屈曲，逐漸增加彎曲角度，訓(xùn)練范圍從小到大，每次進行約15次。此動作能逐步幫助恢復(fù)膝關(guān)節(jié)的功能。 3、股四頭肌等長收縮訓(xùn)練 這是增強股四頭肌力量的關(guān)鍵動作，建議術(shù)后早期開始。平躺狀態(tài)下將膝蓋盡可能伸直，緊繃大腿肌肉，保持5~10秒后放松，重復(fù)訓(xùn)練10~15次。等長收縮不僅強肌，還能減少肌肉萎縮的風險。 4、靜蹲練習 適宜康復(fù)中期，主要鍛煉股四頭肌耐力與穩(wěn)定性。背靠墻站立，屈膝至45度左右仿蹲姿停留5~10秒，隨后站直。初學者可以從靠墻開始，循環(huán)5~10次，根據(jù)耐力逐漸增加訓(xùn)練時間。 5、踝泵運動 促進下肢血液循環(huán)并防止靜脈血栓。保持仰臥，伸直或微曲膝蓋后，上下自然活動腳踝，如泵水動作。每次5~10分鐘，建議每日多次。 6、站姿側(cè)抬腿 幫助強化腿部肌肉并提升髖關(guān)節(jié)靈活性。在站立位置，扶住固定物穩(wěn)定身體，將髖部無痛范圍內(nèi)緩慢抬高一側(cè)腿，保持幾秒后放下，每側(cè)重復(fù)15~20次。 科學康復(fù)訓(xùn)練是髕骨骨折康復(fù)的重要手段，需根據(jù)個人具體情況調(diào)整。為防止二次損傷或因不適當訓(xùn)練耽誤康復(fù)進度，務(wù)必在康復(fù)治療師指導(dǎo)下執(zhí)行。如訓(xùn)練中感覺疼痛或不適，建議及時咨詢醫(yī)生或調(diào)整計劃，以確保安全和有效康復(fù)。

王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學第五附屬醫(yī)院

呼吸球囊操作流程

呼吸球囊的正確操作流程是確保患者能夠有效通氣的重要措施，應(yīng)嚴格遵循規(guī)范以提高急救效率和安全性。操作的關(guān)鍵步驟包括準備設(shè)備、密封面罩、調(diào)整通氣頻率，最終保證氧氣供給和患者安全。 1、準備設(shè)備 確保設(shè)備齊全并處于正常工作狀態(tài)，包括呼吸球囊、面罩及氧氣供給管路。檢查呼吸球囊是否漏氣和彈性是否正常，同時接上氧氣管路，將氧濃度調(diào)節(jié)至100%，并預(yù)充氧。 2、密封面罩 將面罩緊貼患者面部，確保覆蓋口鼻區(qū)域，建立良好的氣密性。對于成人患者，推薦使用環(huán)抱手法“E-C手位”，即用拇指和食指呈“C”形按壓面罩，其余三指呈“E”形托穩(wěn)下頜，避免漏氣。對于兒童和嬰兒，需根據(jù)面部大小調(diào)整面罩型號進行密封。 3、擠壓球囊通氣 通過定時擠壓球囊實現(xiàn)人工通氣。成人每次擠壓應(yīng)維持1秒，每分鐘10-12次，避免通氣過快或過慢。觀察胸廓是否起伏以判斷通氣效果，同時注意不要過度充氣以免導(dǎo)致氣壓傷害。 4、監(jiān)測患者狀態(tài) 密切觀察患者的生命體征，包括胸廓擴張幅度、皮膚顏色和血氧飽和度，必要時調(diào)整操作手法或使用其他輔助設(shè)備，如氣管插管。注意操作時應(yīng)避免誤入胃內(nèi)造成嘔吐或誤吸，尤其是未進行氣道保護的情況下。 呼吸球囊操作是一項生命急救技能，需要嚴格按照流程規(guī)范進行，并基于患者情況判斷通氣效果。熟練掌握此技能不僅對醫(yī)護人員至關(guān)重要，也可為非專業(yè)人士提供更及時的急救機會。在實際應(yīng)用中，建議配合培訓(xùn)設(shè)備進行實踐演練，定期更新急救知識以強化技能。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

為什么雙眼皮手術(shù)既簡單又復(fù)雜？

雙眼皮手術(shù)被稱為“簡單”是因為它是整形外科中常見且手術(shù)時間短的項目，而“復(fù)雜”是因為它需要根據(jù)個體差異設(shè)計，涉及解剖結(jié)構(gòu)、手術(shù)操作技巧以及術(shù)后恢復(fù)等多種因素。 1、“簡單”的原因：手術(shù)耗時短、技術(shù)成熟 雙眼皮手術(shù)通常在局部麻醉下進行，大約耗時30分鐘到1小時，部分微創(chuàng)操作創(chuàng)傷相對較小，術(shù)后恢復(fù)過程較快。由于該手術(shù)在醫(yī)療美容領(lǐng)域開展多年，相關(guān)技術(shù)成熟，而且適應(yīng)癥明確，例如單眼皮、內(nèi)雙、不對稱雙眼皮等，基本滿足了多數(shù)人追求較高眼部美觀的需求。 2、“復(fù)雜”的原因：個體化設(shè)計和醫(yī)學風險 雙眼皮手術(shù)看似結(jié)構(gòu)簡單，但在解剖學及手術(shù)設(shè)計上具有挑戰(zhàn)性。手術(shù)需要考慮上瞼皮膚厚度、脂肪分布、眼裂寬度等個體差異。醫(yī)生需結(jié)合患者五官整體比例，選擇適合的手術(shù)方式如埋線法、切開法或韓式微創(chuàng)法。不同患者的訴求可能大相徑庭，比如歐式雙眼皮、平行型等，需要醫(yī)生有豐富的臨床經(jīng)驗和審美判定能力。另外，手術(shù)還需避免或處理術(shù)中出血、術(shù)后腫脹、疤痕增生、雙眼不對稱等潛在風險。 3、不同手術(shù)方式解析 埋線法：適合眼部皮膚較薄、無嚴重松弛或脂肪較少的人群，優(yōu)點是恢復(fù)較快，缺點是效果可隨時間松脫。 全切法：適合眼瞼脂肪較多、皮膚松弛等情況，優(yōu)點是效果穩(wěn)定持久，缺點是創(chuàng)傷稍大，適合長期追求自然的人群。 韓式微創(chuàng)法：介于埋線與全切之間，通過小切口調(diào)整脂肪和縫合，創(chuàng)傷小、效果較自然，是當前主流選擇之一。 4、術(shù)后恢復(fù)與注意事項 消腫與護理：術(shù)后72小時是腫脹高峰期，可以冷敷緩解，3天后進行熱敷有助于加速血液循環(huán)。 飲食調(diào)理：少吃辛辣、生冷及刺激性飲食，多攝入富含維生素C的蔬果促進細胞修復(fù)。 防止疤痕增生：注意保持切口清潔，遵醫(yī)囑涂抹祛疤藥膏，避免過早暴曬。 雙眼皮手術(shù)的難易程度來源于手術(shù)技術(shù)與個體化設(shè)計的平衡。選擇經(jīng)驗豐富的醫(yī)生并嚴格遵守術(shù)后護理建議，才能最大限度降低手術(shù)風險，實現(xiàn)理想效果。

高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院

提肛治療痔瘡的方法是什么

提肛作為輔助方法可以改善痔瘡癥狀，方法主要通過鍛煉肛門括約肌促進局部血液循環(huán)，緩解痔瘡癥狀并預(yù)防復(fù)發(fā)，但不能完全代替其他治療手段。常見方法包括藥物、手術(shù)和生活方式改善。 1提肛鍛煉的具體方法 提肛鍛煉是痔瘡患者的常用輔助治療之一。患者可以采取站立、坐著或躺著的姿勢，用力收緊肛門，像忍便一樣維持5-10秒后放松，每天練習2-3次，每次10-15分鐘。這種方法能有效增加肛門括約肌的彈性和強度，改善局部血流，減輕痔瘡引起的瘙癢、脹痛等不適，但需要堅持才能見效。 2與藥物和手術(shù)聯(lián)合治療 對于中度或重度痔瘡，僅依靠提肛難以解決根本問題，可結(jié)合藥物治療和手術(shù)治療。藥物方面，局部使用痔瘡膏如馬應(yīng)龍痔瘡膏，可有效緩解癥狀；口服七葉皂苷鈉片有助于減輕肛周靜脈水腫。手術(shù)方面，對嚴重的內(nèi)痔或伴隨出血的患者，可考慮橡皮圈結(jié)扎術(shù)、痔上黏膜環(huán)切術(shù)PPH以及痔瘡切除術(shù)，具體方案需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇。 3生活方式的調(diào)整 改善生活習慣對痔瘡的防治尤為重要。多攝入膳食纖維豐富的食物如蔬菜、全谷物、豆類，保持大便通暢；多飲水，每天至少飲用1500-2000毫升；避免久坐久站，適當進行運動如慢跑和瑜伽，可進一步防止痔瘡惡化。習慣使用溫水坐浴能緩解局部不適，幫助恢復(fù)。 提肛治療痔瘡雖然有益，但對于嚴重患者仍需結(jié)合藥物或手術(shù)治療，并附加生活方式調(diào)整。建議患者密切關(guān)注癥狀變化，確保在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇科學合理的治療方案，早日恢復(fù)健康。

朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院

女性哺乳期會來月經(jīng)嗎

女性哺乳期有可能會來月經(jīng)，但并非所有哺乳期女性都會有月經(jīng)恢復(fù)，這主要取決于哺乳方式、激素水平和個體差異等因素。若月經(jīng)恢復(fù)，通常不影響哺乳，但需注意月經(jīng)期間身體狀況的調(diào)整。 1、哺乳期月經(jīng)恢復(fù)的原因 哺乳期月經(jīng)是否恢復(fù)與身體內(nèi)的催乳素水平有關(guān)。催乳素是促進乳汁分泌的重要激素，其分泌水平較高時會抑制卵巢排卵功能，從而導(dǎo)致月經(jīng)延遲甚至完全停止。母乳喂養(yǎng)次數(shù)越頻繁、間隔時間越短，催乳素水平越高，月經(jīng)恢復(fù)的可能性就越低。而如果采取混合喂養(yǎng)或完全人工喂養(yǎng)，催乳素水平下降較快，月經(jīng)可能早早恢復(fù)。部分女性在哺乳期3~6個月時月經(jīng)恢復(fù)，而有些女性可能要在完全停止哺乳后才恢復(fù)。 2、哺乳期月經(jīng)來的影響 哺乳期月經(jīng)恢復(fù)是身體的正常生理現(xiàn)象，對乳汁質(zhì)量不會有明顯影響。但部分女性月經(jīng)期間可能會出現(xiàn)乳汁分泌量減少的情況，這是因為激素變化會影響乳腺功能。此時不必過于擔心，可以嘗試增加寶寶吸吮次數(shù)來刺激乳汁分泌。激素波動可能會導(dǎo)致乳頭敏感或短暫的不適感，這屬于正常現(xiàn)象。 3、護理建議與處理方法 保持均衡的飲食和充足的水分攝入，月經(jīng)恢復(fù)期間適當補充高鈣、高鐵、高蛋白的食物，如瘦肉、雞蛋、豆類、深綠色蔬菜等，為母乳喂養(yǎng)提供足夠的營養(yǎng)支持。注意乳房的清潔，如敏感不適可以使用溫熱毛巾敷在乳房上緩解。如果月經(jīng)恢復(fù)后出現(xiàn)嚴重的腹痛或非典型癥狀，建議及時就醫(yī)檢查，排除子宮異常或其他健康隱患。 女性哺乳期來月經(jīng)屬于正常現(xiàn)象，無需過度擔心。如果月經(jīng)恢復(fù)影響了乳汁分泌或身體狀態(tài)，應(yīng)通過調(diào)整哺乳節(jié)奏和飲食結(jié)構(gòu)來改善。如有特別異常情況，建議盡早咨詢保障母嬰健康。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

小兒病毒性感冒發(fā)燒怎么辦？

對于小兒病毒性感冒發(fā)燒，應(yīng)及時采取措施來緩解癥狀，必要時尋求醫(yī)生的幫助。核心處理方法包括藥物控制體溫、物理降溫、補充水分和提高免疫力。在兒童體溫超過38.5℃時，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用兒童退燒藥，如對乙酰氨基酚或布洛芬，同時保持良好的護理環(huán)境。 1、病因分析：病毒感染引起的急性癥狀 小兒病毒性感冒主要由呼吸道病毒感染引起，如鼻病毒、冠狀病毒等。兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育尚未完全成熟，因此在病毒高發(fā)季節(jié)如秋冬容易中招。發(fā)燒是兒童對病毒侵入的一種防御機制，但體溫過高可能對身體帶來不適或危險。 2、如何處理發(fā)燒：藥物和非藥物措施 對于體溫低于38.5℃的輕度發(fā)燒，建議家長優(yōu)先采取溫水擦浴、保持室內(nèi)通風等物理降溫方法。 如果體溫持續(xù)升高到38.5℃以上，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用兒童退燒藥，常見藥物如： 對乙酰氨基酚：適用于6個月以上兒童，注意按照劑量滴劑喂服。 布洛芬懸液：適用于3個月以上兒童，炎癥較重時效果明顯。 抗病毒藥物如奧司他韋：在確診為流感病毒感染的情況下，醫(yī)生可能會開具。自購或濫用藥物不可取。 3、護理措施：優(yōu)化環(huán)境與增強免疫 除了藥物干預(yù)，病毒性感冒的護理也同樣重要： 充分休息：保證寶寶有足夠的睡眠，幫助身體恢復(fù)。 補充液體：通過喂水、稀釋果汁或兒童電解質(zhì)液防止因高燒脫水。母乳喂養(yǎng)的小嬰兒應(yīng)適量增加哺乳頻率。 清理呼吸道：感冒可能伴隨鼻塞，可用生理鹽水噴霧清潔鼻腔。 4、預(yù)防未來感染的重要性 家長可通過疫苗接種、改善居家衛(wèi)生環(huán)境和養(yǎng)成良好的生活習慣勤洗手、避免密集場所來降低病毒感染的風險。日常飲食中增加富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物如橙子、雞蛋等有助于提高免疫力。 病毒性感冒大多數(shù)屬于自限性疾病，多數(shù)孩子在一周左右會自行恢復(fù)。如果發(fā)燒持續(xù)超過48小時、體溫超過40℃、合并驚厥或伴有其他嚴重癥狀如呼吸困難，應(yīng)立即就醫(yī)。家長的密切觀察和科學護理，是幫助寶寶恢復(fù)健康的關(guān)鍵。

劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院