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細菌性肺炎需住院嗎

來源:博禾知道

2024-08-27 17:38 50人閱讀

問題描述:細菌性肺炎需住院嗎

醫(yī)生回答(1)

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細菌性肺炎唾液傳染嗎
細菌性肺炎的患者,唾液一般來說是不會傳染的。首先,大部分的細菌性肺炎不屬于傳染病,不會在人群之中造成大面積的流行。那么患者大部分傳播是通過痰液,將病原微生物的帶出體外。那么,當然可能就是在吐痰的時候,有可能會混入一些口水,這個是正常的。但是,如果病人沒有吐痰,僅僅是口水的情況下,一般來說是不會混會有病原微生物的,所以也就不會造成傳染的這種情況。所以,在進行隔離的時候,或者是在傳染病防控的時候,一般不要求對病人唾液進行防控,主要是能一些呼吸道的分泌物,例如痰液、打噴嚏,或者是咳嗽出來的飛沫,要進行防護就可以了。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
細菌性肺炎,干咳無痰
肺炎主要是細菌感染引起的,會引起咳嗽咳痰和胸痛發(fā)燒的。建議你可以服用頭孢克肟片+肺寧顆粒+必嗽平片等藥物。多吃清淡易消化的食物,禁辛辣刺激性食物和油膩煎炸食物。注意保暖,避免著涼。如果癥狀嚴重就要及時去醫(yī)院輸液治療。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
細菌性肺炎要多久痊愈
根據(jù)病原菌對治療的反應、合并癥和并發(fā)癥可以做出抗菌療程的決定,一般抗生素的療程為7到10天。軍團菌肺炎支原體和衣原體所致的肺炎,可能應該抗菌治療至少2周。臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)但其影像學吸收要延遲,尤其對于患者的年齡和有無并發(fā)癥,是決定肺炎恢復速度的重要因素。年齡小于50歲的肺炎球菌肺炎患者雖然伴有菌血癥,其胸片上的浸潤陰影可在四周內(nèi)消散,但老年患者或有基礎疾病以及重癥肺炎患者的速度恢復顯著減慢,只有20%到30%的患者胸片表現(xiàn)可在4周時消散。軍團菌感染的肺部陰影消散時間則更長,只有55%的病例能在12周時完全消除,對于大于40歲或吸煙的某些患者,建議胸片隨診的時間是在抗菌治療后的7到12周。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
細菌性肺炎有后遺癥嗎
細菌性肺炎有沒有后遺癥主要是跟這個肺炎的面積以及感染了這個肺炎的病原微生物是有關系的,大部分細菌肺炎是由這個肺炎鏈球菌,或者是流感嗜血桿菌等這種常見的病原微生物感染引起的。那么這些微生物通過有效的治療將患者抵抗力的恢復,一般來說是不會有后遺癥的。但是也有少數(shù)的一些化膿菌,比如說像這個金黃色葡萄球菌,還有像這個銅綠假單胞菌,或者是這個肺炎克雷伯菌,那么這些菌特別容易引起這個膿腫,那么膿腫愈合以后會留下空洞,那么這個空洞會引起肺部出現(xiàn)一些不適的癥狀,甚至會發(fā)生肺纖維化這種情況。所以大部分的細菌肺炎來講應該是沒有后遺癥的,但是少部分毒力強的這個細菌肺炎是有后遺癥的。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
支原體肺炎和細菌性肺炎的區(qū)別有哪些
支原體肺炎和細菌性肺炎,在病因、易患人群、臨床表現(xiàn)方面都有一定的不同。支原體肺炎是因為肺部感染支原體,主要發(fā)生在老人和小孩,主要癥狀為低至中度發(fā)熱、肌痛,咳嗽多為干咳。細菌性肺炎是因為細菌感染導致的,多發(fā)生在青壯年和中年人,通常有高熱、咳嗽、咳痰癥狀。支原體肺炎患者的血常規(guī)檢查白細胞數(shù)量往往是不高的,胸部CT多表現(xiàn)為間質(zhì)性浸潤。而細菌性肺炎患者的白細胞數(shù)會明顯升高,PCT多為陽性,胸部CT多表現(xiàn)為大片的實變影。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
支原體肺炎和細菌性肺炎的區(qū)別有哪些
支原體肺炎和細菌性肺炎,在病因、易患人群、臨床表現(xiàn)方面都有一定的不同。支原體肺炎是因為肺部感染支原體,主要發(fā)生在老人和小孩,主要癥狀為低至中度發(fā)熱、肌痛,咳嗽多為干咳。細菌性肺炎是因為細菌感染導致的,多發(fā)生在青壯年和中年人,通常有高熱、咳嗽、咳痰癥狀。支原體肺炎患者的血常規(guī)檢查白細胞數(shù)量往往是不高的,胸部CT多表現(xiàn)為間質(zhì)性浸潤。而細菌性肺炎患者的白細胞數(shù)會明顯升高,PCT多為陽性,胸部CT多表現(xiàn)為大片的實變影。
劉長生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
細菌性肺炎和支原體肺炎有什么區(qū)別是否在血常規(guī)檢查中
這個很簡單去醫(yī)院掛個號查個血,就能區(qū)分細菌性肺炎和支原體肺炎,保持好心態(tài),注意休息,多飲水,去醫(yī)院檢查下選擇敏感藥物。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
細菌性肺炎怎么引起的
您好,患有細菌性肺炎可能是由于肺炎鏈球菌、肺炎克雷伯桿菌、金黃色葡萄球菌、流感嗜血桿菌、銅綠假單胞菌等引起的,可能會造成肺部損傷,建議最好及時治療,避免出現(xiàn)嚴重的肺部損傷,影響到以后正常的肺功能,或出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥,如關節(jié)炎腦膜炎等?;疾∑陂g需要注意,最好不要抽煙喝酒,多吃蔬菜水果。希望以上內(nèi)容對您有所幫助,祝您生活愉快。
岑剛飄 副主任醫(yī)師 貴陽市第一人民醫(yī)院
支原體肺炎與細菌性肺炎的區(qū)別
支原體肺炎和細菌性肺炎,可以從病因、臨床表現(xiàn)、治療區(qū)別,具體如下:1、支原體肺炎一般發(fā)生于老人和小兒,臨床表現(xiàn)為咳嗽,而且咳嗽特別厲害。細菌性肺炎血象白細胞增高,而支原體白細胞可以正常。兩種疾病的臨床表現(xiàn)都會出現(xiàn)咳嗽、咳痰、發(fā)燒,所以如果病人是好發(fā)人群,再看血常規(guī),如果是血常規(guī)高,就是細菌性肺炎;如果血常規(guī)正常,偏重于支原體;2、最主要的還是影像學區(qū)別,支原體肺炎影像學就是間質(zhì)性肺炎,而細菌性肺炎則是實質(zhì)性肺炎;3、治療不一樣,支原體肺炎可以用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,比如紅霉素、阿奇霉素或者喹諾酮類藥物,但是不超過18周歲的小兒盡量不用喹諾酮類藥物。細菌性肺炎治療還得要分到底是醫(yī)院獲得性肺炎,還是社區(qū)獲得性肺炎,因為社區(qū)獲得性肺炎的細菌和醫(yī)院獲得性肺炎細菌不一樣。比如社區(qū)獲得性肺炎最常見的是鏈球菌,最常用的抗生素,比如青霉素覆蓋球菌多一些。如果是醫(yī)院獲得性肺炎,多數(shù)是桿菌,建議用三代頭孢或者更強的抗生素治療。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
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細菌性肺炎怎樣確診
細菌性肺炎的診斷需要通過以下方法進行:1.病史收集:醫(yī)生會詢問患者的癥狀,如咳嗽、痰、胸痛等,并了解患者的基本情況和病程。醫(yī)生還會問患者是否有其他基本疾病或免疫功能低下。2.體檢:醫(yī)生將對患者進行詳細的體檢,包括聽診肺、觀察呼吸頻率和心率的變化。對于有明顯感染跡象的患者,可能會發(fā)現(xiàn)肺濕羅音或其他異常癥狀。3
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腎移植病人能不能吃避孕藥

腎移植病人通常不建議服用避孕藥。避孕藥可能增加血栓風險并對移植腎功能產(chǎn)生潛在影響,建議在醫(yī)生指導下選擇其他避孕方式。

腎移植術后患者需長期服用免疫抑制劑以預防排斥反應,這類藥物與避孕藥可能存在相互作用。避孕藥中的雌激素成分可能影響免疫抑制劑代謝,導致血藥濃度波動,增加排斥反應或藥物毒性的風險。同時激素類避孕藥可能加重高血壓、高血糖等移植后常見并發(fā)癥。對于采用環(huán)孢素或他克莫司等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑的患者,避孕藥可能進一步升高血脂水平。

極少數(shù)病情穩(wěn)定的年輕女性患者,在嚴密監(jiān)測下可能短期使用低劑量孕激素單方避孕藥。這種情況需要移植團隊與婦科醫(yī)生聯(lián)合評估,定期監(jiān)測凝血功能、腎功能及藥物濃度。即使獲準使用,也需避免含炔雌醇的復合制劑,且不能與抗真菌藥、抗生素等影響肝酶代謝的藥物聯(lián)用。

腎移植患者可選擇避孕套、宮內(nèi)節(jié)育器等非激素避孕方式。若必須使用藥物避孕,需在移植醫(yī)生指導下進行,并密切監(jiān)測血壓、血糖、腎功能及藥物濃度。任何避孕方案調(diào)整前都應咨詢專業(yè)醫(yī)療團隊,避免自行用藥影響移植腎長期存活。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
小孩做3次CT有什么影響?

兒童短期內(nèi)進行3次CT檢查可能增加輻射暴露風險,但實際影響需結(jié)合檢查部位、輻射劑量及個體差異綜合評估。CT檢查的輻射量遠低于致癌閾值,單次檢查風險極低,但重復檢查可能產(chǎn)生累積效應。

兒童處于生長發(fā)育期,細胞分裂活躍,對電離輻射更為敏感。頭部CT的輻射劑量通常為2-4毫西弗,胸部CT為5-7毫西弗,腹部CT可達10毫西弗。3次檢查的輻射總量若控制在50毫西弗以下,一般不會造成明顯損害。臨床實踐中,醫(yī)生會嚴格遵循ALARA原則,采用兒童專用低劑量掃描協(xié)議,調(diào)整管電流和掃描范圍,使用鉛防護設備屏蔽甲狀腺、性腺等敏感部位,將輻射量降至最低水平。

多次CT檢查的潛在風險包括DNA損傷概率上升,可能增加未來患白血病或甲狀腺腫瘤的風險,但實際發(fā)生率不足萬分之一。特殊情況下如早產(chǎn)兒、免疫功能低下患兒或遺傳性放射敏感綜合征患者需更謹慎評估。檢查必要性應權(quán)衡診斷獲益與風險,對于疑似顱內(nèi)出血、復雜骨折等急重癥,及時CT檢查的臨床價值遠超過輻射風險。

建議家長與醫(yī)生充分溝通檢查的必要性,確認是否有替代方案如超聲或磁共振檢查。檢查后可通過增加富含抗氧化物質(zhì)的食物如西藍花、藍莓等幫助減輕氧化應激,定期監(jiān)測血常規(guī)和甲狀腺功能。避免短期內(nèi)不必要的重復檢查,若必須進行多次影像學評估,優(yōu)先選擇無輻射的MRI或超聲檢查。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
得痔瘡應注意什么
得痔瘡可通過調(diào)整飲食、改善排便習慣、局部護理、藥物治療及手術治療等方式緩解。痔瘡通常由長期便秘、久坐久站、妊娠、肥胖及肛門靜脈壓力增高等原因引起。 1、飲食調(diào)整:增加膳食纖維攝入,如全谷物、蔬菜和水果,每日飲水1500-2000毫升,避免辛辣刺激食物。膳食纖維有助于軟化大便,減少排便時對痔瘡的摩擦和壓力。 2、排便習慣:養(yǎng)成定時排便的習慣,避免長時間蹲廁,每次排便時間控制在5分鐘內(nèi)。使用蹲便器或腳凳抬高雙膝,保持肛門放松,減少靜脈壓力。 3、局部護理:便后用溫水清洗肛門,避免使用粗糙紙巾擦拭??墒褂脽o刺激性的濕巾或溫水坐浴,每日2-3次,每次10-15分鐘,有助于緩解疼痛和腫脹。 4、藥物治療:外用藥物如復方角菜酸酯栓、馬應龍痔瘡膏、痔瘡栓等,每日1-2次,緩解局部癥狀??诜幬锶绲貖W司明片、邁之靈片等,每日2次,改善靜脈回流,減輕痔瘡癥狀。 5、手術治療:對于嚴重痔瘡,如痔核脫出無法回納、反復出血等情況,可考慮手術治療。常用手術方式包括痔切除術、吻合器痔上黏膜環(huán)切術等,術后需注意休息和局部護理,避免復發(fā)。 得痔瘡患者應避免久坐久站,適當進行提肛運動,每日3次,每次10-15分鐘,增強肛門括約肌功能。飲食上避免高脂肪、高糖食物,多吃富含膳食纖維的食物,如燕麥、紅薯、菠菜等。保持規(guī)律作息,避免熬夜,減輕精神壓力,有助于預防痔瘡復發(fā)。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
三叉神經(jīng)痛能引起腰痛嗎

三叉神經(jīng)痛一般不會引起腰痛。三叉神經(jīng)痛主要表現(xiàn)為面部劇烈疼痛,而腰痛通常與腰椎、肌肉或內(nèi)臟疾病相關。若同時出現(xiàn)這兩種癥狀,需考慮是否存在合并其他疾病。

三叉神經(jīng)痛是第五對腦神經(jīng)受累導致的疾病,典型癥狀為單側(cè)面部陣發(fā)性電擊樣疼痛,常由血管壓迫神經(jīng)根或脫髓鞘病變引發(fā)。疼痛多局限于三叉神經(jīng)分布區(qū)域,如上頜支、下頜支或眼支,極少向頸部以下放射?;颊呖赡芤蛱弁窗l(fā)作時肌肉痙攣出現(xiàn)頸部僵硬,但疼痛本身不會擴散至腰部。臨床診斷主要依靠病史和影像學檢查,治療以卡馬西平片、奧卡西平片等抗癲癇藥物為主,嚴重者可選擇微血管減壓術。

腰痛常見病因包括腰椎間盤突出、腰肌勞損或泌尿系統(tǒng)疾病,其發(fā)生機制與神經(jīng)根受壓、局部炎癥或臟器牽涉痛有關。當患者主訴腰痛伴面部疼痛時,需排查是否存在多發(fā)性硬化等神經(jīng)系統(tǒng)疾病,或兩類獨立疾病并發(fā)的可能。例如糖尿病周圍神經(jīng)病變可能同時累及脊神經(jīng)和顱神經(jīng),但這種情況較為少見。建議出現(xiàn)持續(xù)性腰痛的患者進行腰椎MRI和尿液檢查,明確病因后針對性治療。

保持規(guī)律作息避免神經(jīng)刺激,注意腰部保暖和正確坐姿可減少癥狀發(fā)作。若疼痛持續(xù)加重或伴隨下肢麻木、排尿異常等癥狀,應及時就診神經(jīng)內(nèi)科和骨科進行聯(lián)合評估,排除嚴重器質(zhì)性疾病可能。日常可進行低強度腰背肌鍛煉,但急性疼痛期應臥床休息。

程雷 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
做完胃息肉手術后胃疼怎么回事

做完胃息肉手術后胃疼可能與術后創(chuàng)面刺激、飲食不當、胃酸分泌異常、感染或手術并發(fā)癥等因素有關。胃息肉切除術后需密切觀察癥狀變化,必要時及時就醫(yī)復查。

1、術后創(chuàng)面刺激

胃息肉切除術會在胃黏膜留下創(chuàng)面,局部組織水腫或電凝止血產(chǎn)生的熱損傷可能引發(fā)牽涉性疼痛。這種疼痛多表現(xiàn)為隱痛或灼燒感,通常1-3天逐漸緩解。術后需遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片等胃黏膜保護劑,避免進食過熱或刺激性食物。

2、飲食不當

過早攝入粗糙、辛辣或高纖維食物可能摩擦手術創(chuàng)面,導致機械性刺激疼痛。建議術后24小時內(nèi)禁食,逐步過渡到流質(zhì)飲食如米湯、藕粉,3-5天后可嘗試軟爛面條等低渣食物。若因飲食不當引發(fā)疼痛,可暫時禁食4-6小時并服用硫糖鋁混懸凝膠保護胃黏膜。

3、胃酸分泌異常

手術應激可能打破胃酸分泌平衡,過量胃酸侵蝕創(chuàng)面會引起刺痛感。這種情況常伴有反酸癥狀,可通過奧美拉唑腸溶膠囊、法莫替丁片等抑酸藥物控制。同時應避免甜食、咖啡等促胃酸分泌的食物,保持規(guī)律進食頻率。

4、創(chuàng)面感染

術后護理不當或免疫力低下可能導致創(chuàng)面細菌感染,疼痛會持續(xù)加重并伴隨發(fā)熱、嘔血。需通過胃鏡確認感染情況,常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素,嚴重時需靜脈給藥。感染期間應絕對禁食,待炎癥控制后逐步恢復飲食。

5、手術并發(fā)癥

極少數(shù)情況下可能發(fā)生穿孔或出血等并發(fā)癥,表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛伴冷汗、血壓下降。這種情況需立即禁食禁水,通過急診胃鏡進行鈦夾封閉或電凝止血,必要時行腹腔鏡修補術。術后需住院監(jiān)測,使用注射用奧美拉唑鈉、血凝酶等藥物支持治療。

胃息肉術后應保持24-48小時絕對臥床,3天內(nèi)避免彎腰、用力等增加腹壓的動作?;謴推陲嬍承枳裱瓘那辶髻|(zhì)到半流質(zhì)的漸進原則,每日分5-6次少量進食。術后1周內(nèi)禁止服用阿司匹林等抗凝藥物,2周后復查胃鏡評估創(chuàng)面愈合情況。若疼痛持續(xù)超過5天或出現(xiàn)黑便、嘔吐等癥狀,應立即返院處理。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
如何治療橋本氏甲狀腺炎
橋本氏甲狀腺炎的治療方法包括藥物治療、飲食調(diào)理和必要情況下的手術治療,具體方法取決于病情的嚴重程度和患者的個體差異。及時就醫(yī)診斷后,制定個性化治療方案是控制病情的關鍵。 1、藥物治療 橋本氏甲狀腺炎通常會導致甲狀腺功能減退,因此補充甲狀腺激素是治療的基礎用藥。最常用的是左旋甲狀腺素Levothyroxine,它能有效替代不足的甲狀腺激素,穩(wěn)定患者的激素水平。劑量的調(diào)整需要在醫(yī)生的指導下進行,并通過定期檢測甲狀腺功能如TSH水平來評估治療效果。對于伴隨甲狀腺功能亢進的人群,可能需要短期使用抗甲狀腺藥物如丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑來調(diào)整激素水平。 2、飲食調(diào)理與生活方式 飲食對橋本氏甲狀腺炎的管理有輔助作用??梢赃m量增加富含硒的食物例如堅果、動物內(nèi)臟和海產(chǎn)品,硒元素有助于降低甲狀腺自身免疫反應,減少組織受損。同時,也應避免過多攝入碘含量高的食物,如海藻、螺旋藻,因為過量碘可能會加重甲狀腺炎癥。堅持規(guī)律作息、適當?shù)挠醒踹\動可以增強身體免疫功能,改善代謝,幫助甲狀腺功能恢復。 3、手術及其他治療措施 若疾病發(fā)展嚴重,例如甲狀腺明顯腫大造成氣管、食道的壓迫或懷疑有惡性變,需要通過手術如甲狀腺切除術來控制癥狀。術后通常仍需要補充甲狀腺激素。近年來,少數(shù)情況下也會使用免疫調(diào)節(jié)藥物來緩解自身免疫反應,但需謹慎評估副作用。 橋本氏甲狀腺炎的預后通常較好,但需要長期管理。建議患者定期復查甲狀腺超聲、功能以及做好心理調(diào)節(jié),減少壓力對疾病的誘發(fā)和加重作用。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
濕疹結(jié)痂流黃水怎么辦

濕疹結(jié)痂流黃水可通過局部清潔、外用藥物、口服藥物、物理治療、預防感染等方式治療。濕疹結(jié)痂流黃水通常由繼發(fā)感染、過度搔抓、接觸過敏原、皮膚屏障受損、免疫異常等原因引起。

1、局部清潔

使用溫和的生理鹽水或硼酸溶液浸濕紗布濕敷患處,每日重復進行2-3次,每次10-15分鐘。清潔時動作輕柔,避免強行剝離痂皮。清潔后可涂抹醫(yī)用凡士林保持皮膚濕潤。若滲出液較多,可改用0.1%依沙吖啶溶液冷濕敷。

2、外用藥物

滲出明顯時可選用氧化鋅軟膏、復方爐甘石洗劑等收斂劑。合并細菌感染需使用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏等抗生素藥膏。糖皮質(zhì)激素類如丁酸氫化可的松乳膏適用于無感染的炎癥期,每日薄涂1-2次。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏可用于面部等敏感部位。

3、口服藥物

瘙癢嚴重者可口服氯雷他定片或西替利嗪片等抗組胺藥物。繼發(fā)廣泛感染時需遵醫(yī)囑服用頭孢克洛膠囊或阿奇霉素分散片。頑固性濕疹可短期使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。免疫調(diào)節(jié)劑如復方甘草酸苷片適用于反復發(fā)作病例。

4、物理治療

窄譜中波紫外線照射可抑制皮膚炎癥反應,每周治療2-3次。冷噴治療能緩解急性期滲出,使用醫(yī)用冷噴儀每日護理。生物反饋療法幫助控制搔抓行為,需專業(yè)設備輔助。嚴重苔蘚化皮損可考慮淺層X線治療。

5、預防感染

保持患處干燥通風,避免包扎密閉。修剪指甲并夜間戴棉質(zhì)手套防止無意識搔抓。選擇純棉寬松衣物減少摩擦。室內(nèi)濕度維持在50%-60%,溫度20-24℃為宜。接觸水后立即擦干并涂抹保濕劑。

濕疹患者應避免食用海鮮、辛辣食物等可能加重病情的飲食,穿著透氣純棉衣物,洗澡水溫不超過37℃,使用無皂基清潔產(chǎn)品。保持規(guī)律作息,控制情緒壓力,室內(nèi)定期除螨。若出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物增多等感染征象,或皮損持續(xù)加重超過1周無改善,應及時到皮膚科就診?;謴推诳芍鸩竭M行保濕修復護理,選用含神經(jīng)酰胺的醫(yī)學護膚品幫助重建皮膚屏障。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
小孩低溫35.5怎么辦怎么有效處理
小孩體溫低至35.5℃可能是由于環(huán)境寒冷、代謝減慢或疾病引起,此時應立即采取保暖措施并視情況就醫(yī)以查明原因。處理方法包括提升體溫、檢查潛在疾病原因及預防低溫復發(fā)。 1、保暖與升溫措施 如果發(fā)現(xiàn)小孩體溫降至35.5℃,首先需要確保環(huán)境溫暖,避免外界寒冷刺激??梢越o孩子添加衣物或毯子,適當調(diào)整房間的暖氣至舒適溫度。如果孩子體溫過低但意識清醒,可給其飲用溫開水或溫牛奶,幫助身體內(nèi)部升溫;但避免用過熱的水袋直接接觸皮膚,以免燙傷。如果體溫沒有回升,或伴隨其他癥狀如嗜睡、抽搐、不良情緒,則需要立即就醫(yī)。 2、排查低溫原因 1環(huán)境因素:小孩長時間暴露于寒冷環(huán)境可能導致體溫降低。這種情況下,需要加強保暖措施,并確保穿戴合適的御寒衣物。 2生理因素:如營養(yǎng)不足、身體代謝減慢可能造成體溫降低,家長需注意檢查孩子的飲食是否均衡,如有偏食問題,需及時調(diào)整膳食結(jié)構(gòu),多吃溫性食物如紅棗、紅糖水等。 3疾病因素:某些疾病如甲狀腺功能減退、感染性疾病可能導致體溫異常。如果孩子持續(xù)體溫偏低,或伴隨其他癥狀如乏力、面色蒼白,應立即帶孩子前往醫(yī)院進行詳細檢查,確保排除嚴重疾病。 3、預防低溫復發(fā)的方法 孩子低體溫后需特別關注預防再次發(fā)生。平時外出時應確保穿戴足夠保暖衣物,并減少長時間處于寒冷環(huán)境的時間。在家中,可搭配適用于兒童的取暖設備或依季節(jié)調(diào)整室內(nèi)溫度。日常飲食中,注意多補充富含蛋白質(zhì)和熱量的食物,如瘦肉、雞蛋、奶制品等,增強體質(zhì)和免疫力,減少低溫可能性。 如果小孩體溫長期或反復降至35.5℃,需引起家長足夠重視并尋求醫(yī)生幫助。體溫是衡量健康的重要指標,家長應積極關注孩子的體溫變化,并通過合理的保暖、飲食、體檢來確保孩子的安全和健康。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
70歲老人心臟搭橋術弊端
心臟搭橋術對于70歲老人來說,是一種常見的手術用于治療嚴重冠心病,但其弊端主要體現(xiàn)在術后恢復較慢、并發(fā)癥風險較高以及長期護理需求增加等方面。需要根據(jù)個體身體狀況、病情嚴重程度以及術后可能的并發(fā)癥進行全面評估和周密準備。 1、術后恢復較慢 由于老年人體質(zhì)較弱、新陳代謝減緩,70歲老人術后的身體恢復速度往往較年輕人慢。手術創(chuàng)傷和麻醉對于老年人的契合度也不如年輕人理想。為了加速恢復,術后需在醫(yī)生指導下,制定合理的康復計劃,包括適量活動、呼吸道護理以及注意切口感染預防。 2、并發(fā)癥風險較高 心臟搭橋術對70歲以上的老人來說,可能產(chǎn)生一些術后并發(fā)癥。如術中或術后心律異常、腦卒中、肺感染或腎功能損傷等,尤其有其他慢性病時,風險將進一步提高。手術前應進行嚴格的身體檢查,優(yōu)化血糖、血壓等指標,必要時調(diào)整用藥方案。同時,在術后醫(yī)院觀察階段密切關注生命體征,防止意外發(fā)生。 3、長期護理需求增加 許多老年人在術后需要較長時間的康復護理,包括心臟功能監(jiān)測、營養(yǎng)支持以及情緒疏導等。有些患者還可能需要繼續(xù)服用抗凝藥物或降脂藥物,因此需嚴格遵守醫(yī)囑。家屬需與醫(yī)生密切溝通,學習護理知識,以更好地支持老人的術后恢復。 心臟搭橋術對老人來說仍是有效的治療手段,但術前評估、術后恢復計劃及護理支持需要投入更多關注和努力。通過科學評估和細致規(guī)劃,可明確手術的利弊,在醫(yī)生指導下作出最佳決策。如果老人被建議進行心臟搭橋術,應充分與醫(yī)療團隊溝通,制定全面的術前和術后計劃,爭取良好的生活質(zhì)量。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
糖尿病患者不想忌嘴也不愛運動怎么辦?

糖尿病患者不想忌嘴也不愛運動時,可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、選擇低升糖指數(shù)食物、心理疏導、藥物干預、血糖監(jiān)測等方式控制病情。糖尿病通常由胰島素分泌不足、胰島素抵抗、遺傳因素、肥胖、不良生活習慣等原因引起。

1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

減少精制碳水化合物攝入,用全谷物替代白米飯、白面包等主食。增加非淀粉類蔬菜攝入量,如西藍花、菠菜等??刂泼咳湛偀崃?,避免暴飲暴食。采用少食多餐模式,有助于穩(wěn)定餐后血糖波動。

2、低升糖指數(shù)食物

優(yōu)先選擇升糖指數(shù)低于55的食物,如燕麥、糙米、豆類等。水果可選擇草莓、藍莓等漿果類。蛋白質(zhì)來源以魚類、禽肉、豆制品為主。避免含糖飲料,改用白開水或無糖茶飲。

3、心理疏導

糖尿病管理需要長期堅持,可能出現(xiàn)抵觸情緒??赏ㄟ^認知行為療法改善對疾病的態(tài)度。加入病友互助小組獲取社會支持。必要時尋求專業(yè)心理咨詢,幫助建立健康行為模式。

4、藥物干預

在醫(yī)生指導下使用二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等口服降糖藥。胰島素分泌嚴重不足時可能需要門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液等胰島素制劑。定期復診調(diào)整用藥方案。

5、血糖監(jiān)測

使用血糖儀定期監(jiān)測空腹和餐后血糖。記錄血糖變化趨勢,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。每3個月檢測糖化血紅蛋白評估長期控制效果。監(jiān)測并發(fā)癥相關指標如腎功能、眼底檢查等。

糖尿病患者應建立規(guī)律的作息時間,保證充足睡眠。戒煙限酒,避免熬夜等不良生活習慣。學習糖尿病相關知識,提高自我管理能力。定期進行并發(fā)癥篩查,包括眼底檢查、神經(jīng)病變評估等。保持樂觀心態(tài),與醫(yī)療團隊保持良好溝通,根據(jù)個體情況制定個性化的管理方案。即使不愿嚴格忌口和運動,通過綜合管理仍可有效控制病情發(fā)展。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院

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