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新生兒壞死性結(jié)腸小腸炎有窒息史嗎

來源:博禾知道

2022-06-24 09:23 23人閱讀

問題描述:新生兒壞死性結(jié)腸小腸炎有窒息史嗎

醫(yī)生回答(1)

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臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
白術(shù)會導(dǎo)致失眠嗎

白術(shù)通常不會導(dǎo)致失眠。白術(shù)是一種常見的中藥材,具有健脾益氣、燥濕利水的功效,常用于治療脾胃虛弱、食欲不振等癥狀。失眠可能與情緒壓力、生活習(xí)慣、其他藥物副作用等因素有關(guān)。

白術(shù)的主要作用是調(diào)節(jié)脾胃功能,改善消化吸收,對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的直接影響較小。在中醫(yī)理論中,白術(shù)性質(zhì)溫和,不屬于興奮性藥物,常規(guī)劑量使用時一般不會干擾睡眠。部分人群服用白術(shù)后可能出現(xiàn)胃腸不適,但這類反應(yīng)與失眠無直接關(guān)聯(lián)。

極少數(shù)體質(zhì)特殊者可能對白術(shù)中的某些成分敏感,出現(xiàn)入睡困難等反應(yīng)。這種情況多見于長期過量服用或個體對藥物代謝異常的人群。中醫(yī)用藥強調(diào)辨證施治,不同體質(zhì)對藥物的反應(yīng)存在差異,陰虛火旺者需謹(jǐn)慎使用溫燥類藥物。

改善睡眠需要綜合調(diào)理,建議保持規(guī)律作息,睡前避免劇烈運動和過度興奮。飲食宜清淡,晚餐不宜過飽。適當(dāng)進(jìn)行太極拳、八段錦等舒緩運動有助于安神。若長期失眠或伴隨其他癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)排查焦慮癥、甲狀腺功能異常等潛在病因。使用白術(shù)等中藥材應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免自行配伍或超量服用。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
嬰幼兒是指哪個年齡范圍?

嬰幼兒通常指出生至3歲的兒童群體,涵蓋新生兒期、嬰兒期和幼兒期三個階段。

1、新生兒期

新生兒期指出生后28天內(nèi)的階段。此時嬰兒各器官系統(tǒng)發(fā)育不完善,需特別關(guān)注體溫調(diào)節(jié)、臍部護(hù)理和母乳喂養(yǎng)。新生兒平均每日睡眠時間可達(dá)16-20小時,出現(xiàn)生理性體重下降屬正常現(xiàn)象。此階段需重點預(yù)防新生兒黃疸、臍炎等常見問題。

2、嬰兒期

嬰兒期為出生29天至1周歲,是生長發(fā)育最迅速的階段。體重可增長至出生時的3倍,身高增長約25厘米。4-6個月開始添加輔食,需遵循由稀到稠、由少到多的原則。此階段需按時完成基礎(chǔ)免疫接種,注意預(yù)防缺鐵性貧血和維生素D缺乏性佝僂病。

3、幼兒期

幼兒期指1-3周歲,運動能力和認(rèn)知能力快速發(fā)展。1歲左右開始獨立行走,2歲詞匯量可達(dá)200個,3歲能完成簡單對話。飲食逐漸過渡到成人模式,但需注意食物顆粒大小以防窒息。此階段需培養(yǎng)規(guī)律作息,加強安全防護(hù)避免意外傷害。

嬰幼兒階段是人生成長的關(guān)鍵時期,建議家長定期進(jìn)行兒童保健體檢,監(jiān)測生長發(fā)育曲線。保持科學(xué)喂養(yǎng)方式,1歲前以奶類為主食,逐步引入多樣化輔食。注意營造安全活動環(huán)境,避免燙傷、跌落等意外發(fā)生。建立規(guī)律的睡眠習(xí)慣,保證每日充足戶外活動時間。出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、發(fā)育遲緩或持續(xù)發(fā)熱等情況時,應(yīng)及時就醫(yī)評估。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
蘆薈膠對燒傷有用嗎

蘆薈膠對輕度燒傷有一定緩解作用,但對中重度燒傷無效且可能延誤治療。燒傷處理方式主要與創(chuàng)面深度、面積大小、是否感染等因素有關(guān)。

1、輕度燒傷

一度燒傷或小面積淺二度燒傷時,蘆薈膠的清涼感可暫時緩解灼痛,其多糖成分能形成保護(hù)膜減少外界刺激。使用前需確保創(chuàng)面清潔無破損,每日薄涂2-3次,配合冷敷效果更佳。但出現(xiàn)紅腫加劇、滲液等異常需立即停用。

2、中重度燒傷

深二度及以上燒傷絕對禁止自行涂抹蘆薈膠。其膠狀質(zhì)地可能阻礙創(chuàng)面觀察,增加清創(chuàng)難度,且無法替代專業(yè)燒傷敷料的抗感染功能。此類燒傷需立即用流動冷水沖洗后就醫(yī),延誤處理可能導(dǎo)致休克或敗血癥。

3、過敏風(fēng)險

約15%人群對蘆薈中大黃素等成分過敏,使用后可能出現(xiàn)接觸性皮炎。首次使用前應(yīng)在前臂小范圍測試,兒童、孕婦及免疫缺陷者更需謹(jǐn)慎。市售蘆薈膠若含酒精、香精等添加劑會加重創(chuàng)面刺激。

4、替代方案

專業(yè)燒傷處理推薦使用磺胺嘧啶銀乳膏等抗菌藥物,配合水凝膠敷料保持創(chuàng)面濕潤。民間流傳的牙膏、醬油等涂抹法均無科學(xué)依據(jù),可能引發(fā)感染。面積超手掌大的燒傷無論深淺均需醫(yī)療干預(yù)。

5、愈合護(hù)理

燒傷恢復(fù)期應(yīng)保持創(chuàng)面干燥清潔,避免紫外線直射。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,如雞蛋、西藍(lán)花等促進(jìn)組織修復(fù)。愈合后皮膚瘙癢切忌抓撓,可使用醫(yī)用硅酮制劑預(yù)防瘢痕增生。

正確處理燒傷需根據(jù)損傷程度分層管理。一度燒傷可冷敷后觀察,二度以上燒傷應(yīng)立即就醫(yī)。恢復(fù)期避免劇烈運動摩擦創(chuàng)面,穿著寬松棉質(zhì)衣物。定期隨訪評估愈合情況,深度燒傷可能需后期整形修復(fù)。任何燒傷若72小時內(nèi)無好轉(zhuǎn)跡象或出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物,須及時復(fù)查防止并發(fā)癥。

周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
硬皮病要吃一輩子激素嗎?

硬皮病患者并非必須終身服用激素,治療方案需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和分型決定。激素主要用于控制炎癥反應(yīng)和纖維化進(jìn)程,臨床常用藥物包括醋酸潑尼松片、甲潑尼龍片、地塞米松片等。

局限性硬皮病患者通常不需要長期使用激素,皮膚病變局限時可采用局部治療。早期系統(tǒng)性硬皮病若存在明顯關(guān)節(jié)腫痛或肌炎,可能需短期小劑量激素配合免疫抑制劑。皮膚硬化進(jìn)展期合并間質(zhì)性肺病時,激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺可延緩肺功能惡化。

彌漫性硬皮病伴內(nèi)臟受累者可能需要較長時間激素維持,但會嚴(yán)格控制在最低有效劑量。長期大劑量使用可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、血糖升高、感染風(fēng)險增加等不良反應(yīng)。合并肺動脈高壓或嚴(yán)重腎危象時,激素需謹(jǐn)慎使用并密切監(jiān)測。

硬皮病患者應(yīng)定期復(fù)查肺功能、心臟超聲等評估臟器受累情況,根據(jù)病情調(diào)整用藥方案。日常需注意皮膚保濕避免干裂,適度活動維持關(guān)節(jié)功能,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入維持肌肉含量。出現(xiàn)咳嗽氣促、吞咽困難等癥狀時需及時復(fù)診調(diào)整治療策略。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
人流后23天同房,腰疼厲害怎么辦

人流后23天同房出現(xiàn)嚴(yán)重腰痛可能與子宮恢復(fù)不全、盆腔感染或肌肉勞損有關(guān),建議立即停止同房并就醫(yī)檢查。腰痛的處理方式主要有臥床休息、熱敷緩解、抗感染治療、物理治療、疼痛管理等。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床,避免腰部受力。選擇硬板床仰臥位,雙腿屈曲放松腰肌,禁止提重物或久坐。若疼痛影響睡眠,可在膝下墊軟枕減輕腰椎壓力。

2、熱敷緩解

用40℃左右熱毛巾敷于腰部,每次15分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。注意避免燙傷,皮膚破損者禁用。

3、抗感染治療

若確診盆腔炎需遵醫(yī)囑使用抗生素,如頭孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星膠囊等。合并陰道炎者需配合陰道栓劑,治療期間禁止性生活。

4、物理治療

醫(yī)院可采用超短波或紅外線理療,通過深部熱效應(yīng)消除炎癥。家庭可用低頻脈沖按摩儀放松腰肌,每日不超過20分鐘,孕婦及心臟病患者慎用。

5、疼痛管理

劇痛時可短期使用布洛芬緩釋膠囊或塞來昔布膠囊,但須排除消化道潰瘍病史。中成藥如腰痛寧膠囊可輔助祛風(fēng)除濕,需與西藥間隔服用。

術(shù)后1個月內(nèi)禁止盆浴及游泳,每日用溫水清洗會陰,勤換內(nèi)褲。飲食增加瘦肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白,搭配西藍(lán)花、獼猴桃促進(jìn)鐵吸收。恢復(fù)期避免彎腰動作,可練習(xí)腹式呼吸增強核心肌群。若發(fā)熱或出血量增多需急診處理,后續(xù)同房應(yīng)嚴(yán)格避孕半年以上。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腰骨折要多久才能不疼
腰骨折后疼痛的緩解時間通常因骨折類型和個體恢復(fù)情況而異,輕度骨折可能在4至6周后減輕疼痛,嚴(yán)重情況可能需要數(shù)月。如果出現(xiàn)骨折,應(yīng)及時就醫(yī)評估,根據(jù)醫(yī)生建議采取科學(xué)的康復(fù)手段,包括藥物治療、手術(shù)固定和康復(fù)鍛煉等。 1、影響疼痛恢復(fù)時間的因素 腰骨折的恢復(fù)時間主要受骨折程度和治療方式影響。對于輕度骨折,例如壓縮性骨折,通常通過休息、佩戴支具和藥物治療,疼痛可在幾周內(nèi)緩解。如果是更嚴(yán)重的骨折如粉碎性骨折,需要手術(shù)固定,術(shù)后可能需要數(shù)月時間配合康復(fù)治療。年齡、基礎(chǔ)疾病如骨質(zhì)疏松、患者本身的身體機能以及是否積極遵從醫(yī)囑都直接影響康復(fù)進(jìn)程。 2、緩解疼痛的治療方法 1藥物治療:可以使用非甾體類抗炎藥如布洛芬?guī)椭鷾p輕炎癥和疼痛,也可根據(jù)醫(yī)囑使用阿片類藥物短期控制劇烈疼痛。 2手術(shù)治療:對于嚴(yán)重骨折可能需要手術(shù)內(nèi)固定,如鋼板、螺釘或椎體成形術(shù),通過手術(shù)穩(wěn)定骨折區(qū)域,減少因活動引起的疼痛。 3康復(fù)治療:骨折一定階段后,物理治療可以幫助促進(jìn)血液循環(huán),加速骨愈合。常見方法包括超聲波治療或輕度康復(fù)鍛煉。 3、日常注意事項的調(diào)節(jié) 1飲食輔助:補充高鈣食物如牛奶或芝麻,加入維生素D以促進(jìn)鈣吸收,對骨骼恢復(fù)有促進(jìn)作用。 2體位調(diào)整:避免長期臥床不動和頻繁彎腰,可選擇符合人體工學(xué)的坐臥姿勢,減少對腰部的壓力。 3佩戴支具:建議使用醫(yī)療支架為腰部減輕負(fù)擔(dān),同時穩(wěn)定骨折段,降低活動時疼痛發(fā)生的幾率。 腰骨折的疼痛恢復(fù)時間因類型和個人康復(fù)速度不同,需耐心遵循專業(yè)醫(yī)生的建議,并定期復(fù)查監(jiān)測骨折愈合過程。如果在治療后仍有長時間劇烈疼痛,需及時向醫(yī)生反映調(diào)整治療方案,以確保骨骼的全面愈合和功能恢復(fù)。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主動脈瓣有幾個瓣葉
主動脈瓣通常有三個瓣葉,但在某些人群中可能會存在異常數(shù)量的瓣葉,這種情況被稱為主動脈瓣先天性畸形。具體原因可能包括遺傳因素、胚胎發(fā)育異常或其他外部影響。及時了解瓣葉數(shù)量的異常情況可幫助預(yù)防并發(fā)癥,必要時需通過醫(yī)療干預(yù)進(jìn)行治療。 1、正常情況下的瓣葉構(gòu)造 主動脈瓣位于心臟左心室與主動脈之間,正常情況下由三個瓣葉組成,分別是左冠瓣、右冠瓣和無冠瓣。三個瓣葉的設(shè)計可以形成一種類似“口袋”的結(jié)構(gòu),實現(xiàn)單向開放和閉合。這種解剖學(xué)上的精巧設(shè)計,保證了血液可以從心臟泵出,同時有效防止血液反流到心臟內(nèi)部。 2、異常瓣葉數(shù)量的原因 遺傳因素:某些人在胚胎早期發(fā)育階段,由于遺傳基因的異常可能會造成主動脈瓣的發(fā)育出現(xiàn)偏差,形成雙瓣葉或多瓣葉的結(jié)構(gòu)。雙瓣葉主動脈瓣BAV是一種最常見的先天性心臟畸形,發(fā)病率在1%-2%之間。 胚胎發(fā)育異常:胚胎期主動脈瓣的形成過程中,可能因為感染、藥物暴露或孕期其他不良環(huán)境因素導(dǎo)致瓣葉融合或數(shù)量異常。 病理性改變:長時間的瓣膜鈣化、風(fēng)濕性心臟病可能在后天造成瓣葉變性甚至融合。這種情況雖然較為少見,但會影響瓣葉功能。 3、異常瓣葉帶來的影響 瓣葉數(shù)量異常會影響主動脈瓣的功能,可能造成主動脈瓣狹窄或關(guān)閉不全。嚴(yán)重者會出現(xiàn)心絞痛、心力衰竭等癥狀。瓣葉異常數(shù)量的具體影響取決于瓣膜是否能夠正常運作以及伴隨的其他心臟病理狀況。 4、應(yīng)對方法 藥物治療:對于輕度瓣膜異常引發(fā)的癥狀,醫(yī)生可能會建議使用β受體阻滯劑或降壓藥物,以減輕心臟負(fù)荷。 手術(shù)治療:對于功能明顯損害的患者,通常需要手術(shù)修復(fù)或置換瓣膜,常見方法包括主動脈瓣置換術(shù)TAVR或開胸手術(shù)置換。 定期檢查:無明顯癥狀的瓣葉異常患者可通過心臟超聲定期監(jiān)控瓣膜及心臟功能的變化,避免疾病進(jìn)一步發(fā)展。 主動脈瓣瓣葉數(shù)量的異常需要引起足夠重視,尤其是存在家族史或表現(xiàn)出相關(guān)癥狀時,建議盡早尋求心臟專科醫(yī)生的幫助。日常生活中需保持健康的飲食與適度運動,同時堅持體檢以評估心血管健康狀態(tài)。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
肉桂怎么吃降血糖
肉桂通過調(diào)節(jié)胰島素敏感性和改善血糖代謝,有助于降低血糖水平。常見用法包括加入飲食、制成飲品或搭配膳食,但需控制劑量,建議每日攝入量不超過1-6克,并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免藥物相互作用。 1. 肉桂的降血糖機制 肉桂富含多酚類抗氧化成分,如肉桂醛和肉桂酸,能夠改善胰島素的功能,促進(jìn)細(xì)胞對葡萄糖的吸收,從而降低血糖。它對降低空腹血糖和改善胰島素敏感性具有潛在幫助,通過調(diào)節(jié)代謝通路減少血糖波動的幅度。 2. 肉桂的食用方法 a. 加入日常飲食:將適量肉桂粉撒在早餐麥片、全麥面包或水果上,風(fēng)味獨特,易于融入日常膳食。 b. 制成肉桂飲品:用半勺肉桂粉或1根肉桂棒煮沸水,制成茶飲,每天飲用1-2次,有助于血糖調(diào)節(jié)。 c. 搭配燉煮食物:加入湯羹或燉菜中,如肉類燉煮時使用肉桂棒,不僅提升風(fēng)味,還有助于減少調(diào)料中的糖分?jǐn)z入。 3. 食用肉桂的注意事項 a. 控制用量:每日肉桂建議用量為1-6克約1/4-1/2茶匙,過量使用可能導(dǎo)致肝毒性,特別是含香豆素較高的桂皮。盡量選擇低香豆素含量的斯里蘭卡肉桂。 b. 與藥物相互作用:肉桂可能與降糖藥物共同作用而導(dǎo)致低血糖,開始食用前應(yīng)先咨詢醫(yī)生以調(diào)整藥物劑量。 c. 特殊人群慎用:孕婦、肝功能不全者以及特殊過敏人群不建議過量或長期服用,避免健康風(fēng)險。 將肉桂合理地加入飲食對血糖管理有一定輔助效果,但不能替代藥物治療。糖尿病患者或血糖異常人群需定期監(jiān)測血糖水平,及時與醫(yī)生溝通,在科學(xué)指導(dǎo)下綜合調(diào)整飲食、運動及用藥,才能實現(xiàn)血糖的有效控制。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
冠心病引起的胸悶應(yīng)該怎么辦

冠心病引起的胸悶可通過藥物治療、介入治療、外科手術(shù)、生活方式調(diào)整、心理干預(yù)等方式治療。冠心病通常由冠狀動脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、吸煙、肥胖等原因引起。

1、藥物治療

藥物治療是冠心病的基礎(chǔ)治療方式,常用藥物包括抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片,可防止血栓形成。他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片能降低血脂穩(wěn)定斑塊。硝酸酯類藥物如硝酸異山梨酯片、單硝酸異山梨酯緩釋片可擴(kuò)張冠狀動脈緩解心絞痛。β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片、比索洛爾片能減輕心臟負(fù)荷。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利叔丁胺片、雷米普利片有助于改善心肌重構(gòu)。

2、介入治療

經(jīng)皮冠狀動脈介入治療適用于藥物治療效果不佳的冠心病患者,包括球囊擴(kuò)張術(shù)和支架植入術(shù)。手術(shù)通過導(dǎo)管將球囊送至狹窄部位擴(kuò)張血管,必要時置入金屬或藥物洗脫支架維持血管通暢。介入治療創(chuàng)傷小恢復(fù)快,能有效改善心肌供血緩解胸悶癥狀,但術(shù)后需長期服用抗血小板藥物預(yù)防支架內(nèi)再狹窄。

3、外科手術(shù)

冠狀動脈旁路移植術(shù)適用于多支血管病變或左主干病變的冠心病患者。手術(shù)取患者自身大隱靜脈、乳內(nèi)動脈或橈動脈作為橋血管,繞過冠狀動脈狹窄部位重建血運。外科手術(shù)能顯著改善重癥冠心病患者的心肌供血,緩解胸悶胸痛癥狀,但創(chuàng)傷較大需嚴(yán)格評估手術(shù)指征。

4、生活方式調(diào)整

生活方式干預(yù)是冠心病治療的重要環(huán)節(jié),需堅持低鹽低脂飲食,控制每日鈉鹽攝入。戒煙限酒避免煙草和酒精對血管的損害。規(guī)律進(jìn)行有氧運動如快走、游泳,每周鍛煉數(shù)次。保持情緒穩(wěn)定避免過度緊張焦慮。控制體重使體重指數(shù)維持在正常范圍,這些措施有助于延緩病情進(jìn)展。

5、心理干預(yù)

冠心病患者常伴有焦慮抑郁情緒,心理干預(yù)可幫助患者正確認(rèn)識疾病。通過認(rèn)知行為治療糾正對疾病的錯誤認(rèn)知,學(xué)習(xí)放松技巧如腹式呼吸緩解緊張情緒。必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗焦慮藥物如草酸艾司西酞普蘭片、鹽酸帕羅西汀片。良好的心理狀態(tài)有助于改善治療效果和生活質(zhì)量。

冠心病患者日常需注意監(jiān)測血壓、血糖、血脂等指標(biāo),遵醫(yī)囑規(guī)范用藥不可自行調(diào)整劑量。飲食宜清淡多食新鮮蔬菜水果和全谷物,限制動物脂肪和反式脂肪酸攝入。根據(jù)心功能情況選擇適宜強度的運動,避免劇烈活動誘發(fā)心絞痛。定期復(fù)診評估病情變化,出現(xiàn)持續(xù)胸痛不緩解或加重時需立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息和樂觀心態(tài),家屬應(yīng)給予充分支持幫助患者建立健康生活方式。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

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