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血清丙氨酸氨基酶測定(ALT)增高
來源:博禾知道
2022-06-23 11:52
25人閱讀
問題描述:血清丙氨酸氨基酶測定(ALT)增高
醫(yī)生回答(1)
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見:目前谷丙轉(zhuǎn)氨酶稍微高一點69,乙肝檢查沒有問題,有可能是脂肪肝、藥物、過度勞累以及其他感染性疾病引起,也可能會出現(xiàn)輕度的升高,可以吃點保肝藥物治療,不要喝酒,不要熬夜。@結(jié)合你的檢查結(jié)果,血清丙氨酰氨基轉(zhuǎn)移酶略高,可能與勞累、藥物及脂肪肝等等都有關(guān)系,建議適當鍛煉,避免油膩辛辣刺激性食物,生活規(guī)律,不能喝酒。可給予水飛薊賓膠囊保肝治療。
2022-06-23 12:09
血清
增高
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新冠肺炎血清抗體檢測流程
新冠肺炎血清抗體檢測的流程,首先在做這項檢查之前要先進行預(yù)約,到了約定時間之后才能到醫(yī)院進行這項檢查。做該項檢查是判斷是否患有新型冠狀病毒肺炎,這項檢查是非常有必要的。此項檢測,又被稱為確診新冠肺炎的金標準。只要患者對病毒產(chǎn)生反應(yīng),血液中就會存在抗體的表現(xiàn)。如果在進行檢查的過程中,發(fā)現(xiàn)血清中IgM和IgG都屬于陽性的,就可以診斷患有新型冠狀病毒肺炎疾病。確診這種疾病之后,一定要及時進行隔離治療,與新冠肺炎患者有過密切接觸的人也要隔離。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
如何預(yù)防血清甲狀腺素高
預(yù)防血清甲狀腺素高的關(guān)鍵在于調(diào)整生活方式和定期監(jiān)測甲狀腺功能。均衡飲食、控制碘攝入、保持規(guī)律作息和適度運動是有效手段。血清甲狀腺素高通常與甲狀腺功能亢進、碘攝入過多或自身免疫性疾病有關(guān)。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少高碘食物如海帶、紫菜的攝入,避免過量食用含碘鹽。定期進行甲狀腺功能檢查,尤其是家族中有甲狀腺疾病史的人群,以便早期發(fā)現(xiàn)異常。保持良好的生活習慣,避免過度勞累和精神壓力,有助于維持甲狀腺健康。藥物治療方面,醫(yī)生可能會根據(jù)具體情況開具抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等。手術(shù)治療適用于甲狀腺腫大嚴重或藥物治療無效的患者,常見手術(shù)方式包括甲狀腺部分切除術(shù)、全甲狀腺切除術(shù)。飲食上,增加富含維生素和礦物質(zhì)的食物如新鮮蔬菜、水果,避免刺激性食物如辛辣、油膩食品。運動方面,選擇適度的有氧運動如散步、游泳,有助于調(diào)節(jié)身體代謝和免疫系統(tǒng)。定期體檢和健康管理是預(yù)防血清甲狀腺素高的關(guān)鍵,早期發(fā)現(xiàn)和治療甲狀腺功能異常,可以有效降低疾病風險。
崔界峰
副主任醫(yī)師
北京回龍觀醫(yī)院
血清泌乳素正常值多少
由于泌乳素升高以后會抑制促性腺激素的分泌,從而造成卵泡不發(fā)育,無排卵及黃體功能不足而導(dǎo)致不孕。泌乳素分泌不穩(wěn)定,可因不同身體狀況的影響而發(fā)生變化,如睡眠、情緒、抑郁、緊張、運動、性交、饑餓以及進食后等均可能影響其分泌狀態(tài),而使泌乳素的分泌出現(xiàn)一過性升高。為排除以上影響因素,測定血中泌乳素一般以上午9~10點鐘空腹抽血為宜。正常育齡婦女泌乳素應(yīng)為/ml,如泌乳素>/ml則為泌乳素升高,不孕婦女中首次測定發(fā)現(xiàn)泌乳素水平上升,應(yīng)進行第二次檢查,不可輕易診斷高泌乳素血癥而濫用藥物治療。對已確診的高泌乳素血癥,應(yīng)檢測甲狀腺功能和促甲狀腺素以排除甲狀腺功能低下。據(jù)有關(guān)資料介紹,PRL>50g/ml時20%為垂體瘤,PRL值達100g/ml時約50%有垂體瘤,而如PRL>200g/ml,常表明存在垂體瘤無疑。因此,當PRL>50g/ml時即應(yīng)進行核磁共振檢查,以排除垂體瘤。
臧金萍
主任醫(yī)師
鄭州人民醫(yī)院
血清總膽紅素偏高是怎么回事
肝功能中血清總膽紅素檢測數(shù)據(jù)比正常值高了6個數(shù)字點,這種檢查結(jié)果沒有多大的病理意義,因為膽紅素的升高受外界因素還是比較多的,比如在檢查過程中,由于抽血誤差紅細胞破裂,可能會導(dǎo)致膽紅素的輕度升高,另外檢查著有貧血或者膽囊疾病,也可能會出現(xiàn)輕度的膽紅素增高,建議再進一步的觀察。血清總膽紅素增高首先考慮是患者可能患有某些肝類疾病,例如肝炎、肝硬化等造成的。建議患者做進一步檢查,確診后及時進行治療。如患者既往身體健康,無特殊疾病史,如果直接膽紅素略偏高,血清總膽紅素升高,可能是由于直接膽紅素升高導(dǎo)致,可定期復(fù)查,必要時于當?shù)蒯t(yī)院進一步診治。血清總膽紅素升高主要見于梗阻性黃疸、胰腺癌、肝細胞黃疸、肝癌、膽石癥以及膽管癌等。
熊革
主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院
新型冠狀病毒肺炎超敏C反應(yīng)蛋白會增高嗎
新型冠狀病毒肺炎的超敏C反應(yīng)蛋白可能會增高。新冠肺炎是一種由新型冠病毒感染引起的呼吸道傳染性疾病,是一種感染性疾病,會導(dǎo)致肺部的炎癥反應(yīng)。而超敏C反應(yīng)蛋白是血漿中的一種蛋白,是在機體出現(xiàn)炎癥反應(yīng)時由肝臟合成的,屬于炎癥反應(yīng)的非特異性標志物,在機體出現(xiàn)炎癥反應(yīng)時,包括感染性的炎癥反應(yīng)和非感染性炎癥反應(yīng),該指標都可能會升高,代表某種炎癥處于急性期,同樣的新型冠狀病毒肺炎是由病毒所致的急性感染。所以,該指標也會增高,敏感度高,但特異性較差。
路留時
主治醫(yī)師
鞍山市中心醫(yī)院
血清促甲狀腺激素低說明什么問題
血清促甲狀腺激素低通常提示甲狀腺功能亢進,可能與甲狀腺激素分泌過多或垂體功能異常有關(guān),需結(jié)合甲狀腺激素水平進一步診斷。治療包括藥物治療、放射性碘治療和手術(shù)治療,具體方案需根據(jù)病因和病情制定。 1. 甲狀腺功能亢進是血清促甲狀腺激素低的常見原因。甲狀腺激素分泌過多會抑制垂體分泌促甲狀腺激素,導(dǎo)致其水平降低。常見病因包括Graves病、甲狀腺結(jié)節(jié)或甲狀腺炎。治療可選用抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶,或采用放射性碘治療,嚴重者需手術(shù)切除部分甲狀腺。 2. 垂體功能異常也可能導(dǎo)致血清促甲狀腺激素低。垂體受損或功能減退會影響促甲狀腺激素的分泌,進而影響甲狀腺功能。常見原因包括垂體腫瘤、外傷或感染。治療需針對原發(fā)病因,如垂體腫瘤可選擇手術(shù)切除、放療或藥物治療,同時可能需補充甲狀腺激素。 3. 其他因素如藥物影響或暫時性甲狀腺功能異常也可能導(dǎo)致血清促甲狀腺激素低。某些藥物如糖皮質(zhì)激素、多巴胺類藥物可能抑制促甲狀腺激素分泌。暫時性甲狀腺功能異常如亞急性甲狀腺炎或產(chǎn)后甲狀腺炎也可能導(dǎo)致類似結(jié)果。治療需停用相關(guān)藥物或針對甲狀腺炎進行對癥治療,必要時短期使用甲狀腺激素。 血清促甲狀腺激素低提示甲狀腺功能亢進或垂體功能異常,需結(jié)合甲狀腺激素水平和臨床癥狀進一步診斷。治療應(yīng)根據(jù)具體病因選擇藥物、放射性碘或手術(shù)治療,同時注意監(jiān)測甲狀腺功能指標,定期復(fù)查以調(diào)整治療方案。
原慶
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
血清游離t4偏高
血清游離T4偏高可能與甲狀腺功能亢進、藥物影響或妊娠有關(guān),需根據(jù)具體原因采取藥物治療、調(diào)整生活習慣或定期監(jiān)測。1.甲狀腺功能亢進是常見原因,患者可能出現(xiàn)心悸、多汗、體重下降等癥狀,治療可選擇抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶,或放射性碘治療、甲狀腺部分切除術(shù)。2.某些藥物如胺碘酮、雌激素可能干擾甲狀腺激素代謝,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。3.妊娠期間生理性游離T4升高屬正常現(xiàn)象,但需定期監(jiān)測甲狀腺功能,必要時補充甲狀腺激素。4.日常生活中應(yīng)避免攝入過多含碘食物,如海帶、紫菜,保持規(guī)律作息,適度運動有助于調(diào)節(jié)甲狀腺功能。5.若伴隨明顯不適或指標持續(xù)升高,建議及時就醫(yī)進行甲狀腺超聲、抗體檢測等進一步檢查,排除Graves病、甲狀腺炎等疾病。定期復(fù)查甲狀腺功能指標,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案,是管理血清游離T4偏高的關(guān)鍵。
武恩翠
主任技師
臨汾市人民醫(yī)院
肥胖顱內(nèi)壓增高頭痛嘔吐咋辦
再次出現(xiàn)了顱內(nèi)壓增高,必須要留意仔細檢查具體的病因,并不是單純的肥胖引來的顱內(nèi)壓增高,容易再次出現(xiàn)頭痛惡心干嘔,需要有留意仔細檢查如何有高血壓,腦出血也有可能擁有腦血管瘤或者是腦腫瘤,需要有確認原發(fā)病因才可以更好的救治,必要時需要有看神經(jīng)外科,根據(jù)病情的嚴重程度確認治療方案。特別聲明適當?shù)男菹ⅲ嬍成隙喑郧嗖怂嗪人灰鴽觥?
李勛
副主任醫(yī)師
河南省中醫(yī)院
血清陰性脊柱炎看什么科?
無論是哪種類型的脊柱炎都屬于骨科的疾病,所以這種情況要檢查治療的話,就到醫(yī)院的骨科進行檢查治療。脊柱炎主要和免疫因素有關(guān),導(dǎo)致脊柱無菌性的炎癥,最嚴重的就是強直性脊柱炎,可以導(dǎo)致脊柱關(guān)節(jié)強直。這種疾病目前還沒有特別有效的辦法進行治療的。只能對癥處理,盡量延緩病情的進展,減輕病人的痛苦。
王俊宏
主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
血清游離三碘甲狀腺原氨酸偏高是什么病
血清游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)偏高可能提示甲狀腺功能亢進癥。治療包括抗甲狀腺藥物、放射性碘治療和手術(shù)治療。甲狀腺功能亢進癥通常由Graves病、甲狀腺結(jié)節(jié)或甲狀腺炎引起。 1. 遺傳因素:甲狀腺功能亢進癥可能與遺傳有關(guān),家族中有甲狀腺疾病史的人更容易發(fā)病。建議有家族史的人群定期進行甲狀腺功能檢查,早期發(fā)現(xiàn)和治療。 2. 環(huán)境因素:攝入過多的碘或暴露于某些化學物質(zhì)可能誘發(fā)甲狀腺功能亢進。日常生活中應(yīng)避免過量攝入含碘豐富的食物,如海帶、紫菜等,并減少接觸有害化學物質(zhì)。 3. 生理因素:自身免疫性疾病如Graves病是導(dǎo)致甲狀腺功能亢進的常見原因。Graves病患者體內(nèi)產(chǎn)生針對甲狀腺的自身抗體,刺激甲狀腺過度分泌甲狀腺激素。治療Graves病通常使用抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑或丙硫氧嘧啶。 4. 外傷:甲狀腺外傷或手術(shù)可能導(dǎo)致甲狀腺激素釋放增加,引發(fā)暫時性甲狀腺功能亢進。外傷后應(yīng)密切監(jiān)測甲狀腺功能,必要時進行藥物治療。 5. 病理因素:甲狀腺結(jié)節(jié)或甲狀腺炎也可能導(dǎo)致FT3水平升高。甲狀腺結(jié)節(jié)可通過超聲檢查確診,治療包括手術(shù)切除或放射性碘治療。甲狀腺炎的治療則需根據(jù)具體類型進行,如亞急性甲狀腺炎可使用非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素。 抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶可抑制甲狀腺激素的合成,放射性碘治療通過破壞甲狀腺組織減少激素分泌,手術(shù)治療適用于藥物和放射性碘治療無效或甲狀腺腫大的患者。飲食上應(yīng)避免高碘食物,增加富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如新鮮蔬菜和水果。運動方面,適度有氧運動如散步、游泳有助于改善癥狀。 血清游離三碘甲狀腺原氨酸偏高提示甲狀腺功能亢進癥,需根據(jù)具體病因進行治療。抗甲狀腺藥物、放射性碘治療和手術(shù)是主要治療手段,同時注意飲食和運動調(diào)節(jié)。定期檢查和早期治療有助于控制病情,改善生活質(zhì)量。
熊革
主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院
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在眾多的腸胃類疾病之中,克羅恩病也是比較嚴重的一種,僅僅次于潰瘍性結(jié)腸炎,會引起一些諸如腹脹,甚至是腹痛等并發(fā)癥的出現(xiàn),會導(dǎo)致患者朋友無法正常工作以及生活。目前而言,克羅恩病的病因尚不明確,有可能跟患者存在一些不良生活習慣有關(guān)。那么,頗得斯安栓是國產(chǎn)的嗎?下面
手上凍瘡疤痕怎么消除
手上凍瘡疤痕可以通過涂抹淡化疤痕藥膏、進行物理治療及保持皮膚護理逐步改善。具體方法包括藥物治療、醫(yī)療手段和日常護理,并視情況選擇合適方式。 1、藥物治療 用藥物是最常見的疤痕淡化方法。可以選用含積雪草提取物、維生素E或硅酮成分的疤痕修復(fù)凝膠,例如康瑞保、芭克和倍舒痕等。這些藥物通過促進皮膚修復(fù)、抑制疤痕增生可減輕色素沉著和凸起,使用時根據(jù)說明書均勻涂抹,堅持數(shù)周到數(shù)月可能見效。 2、醫(yī)療手段 對于頑固疤痕或效果不明顯者,可考慮醫(yī)學美容手段: 激光治療:通過脈沖光或點陣激光,分解疤痕色素、煥新皮膚表層,有效改善凍瘡疤痕的質(zhì)地和顏色。 注射治療:針對增生性疤痕,可以采取激素制劑如曲安奈德注射,減少疤痕凸起及硬度。 剝脫性換膚術(shù):物理拋光皮膚表層,使疤痕與周圍皮膚顏色和質(zhì)地更加均勻,但需專業(yè)醫(yī)生進行操作。 3、日常護理 日常護理對疤痕淡化也至關(guān)重要: 保持手部清潔和滋潤,在涂抹藥物修復(fù)凝膠前注意洗凈皮膚。 定期使用乳木果油、橄欖油或維生素E,倍加滋潤疤痕處皮膚,促進新生健康組織覆蓋。 避免疤痕長期暴露在陽光下尤其是治療初期,透明質(zhì)酸藥膏或防曬霜可加強防護,避免紫外線導(dǎo)致色素沉著加重。 手上凍瘡疤痕的消除需要時間和耐心,通過藥物、醫(yī)療手段和護理結(jié)合的方式可逐漸改善。如果疤痕非常明顯或?qū)ν庥^影響嚴重,及時就診皮膚科接受正規(guī)治療會更有效果。
潘袁
副主任醫(yī)師
吉林大學第一醫(yī)院
甲亢是怎么引起來的
甲亢的發(fā)生可能與遺傳、環(huán)境因素、免疫系統(tǒng)異常、自身生理變化以及其他病理性疾病相關(guān),需要根據(jù)具體誘因進行針對性治療或調(diào)整生活方式。 1、遺傳因素 甲亢可能具有家族遺傳傾向,尤其在患有自身免疫性疾病的家族中更為常見。研究顯示,如果近親中有人患有甲狀腺相關(guān)疾病,個體患甲亢的幾率會更高。這類人群通常需定期監(jiān)測甲狀腺功能,即便沒有明顯癥狀,也應(yīng)在體檢時增加相關(guān)檢查項目如TSH促甲狀腺激素指標的檢測。 2、環(huán)境因素 環(huán)境中的過高碘攝入或不足以及長期接觸污染物可能導(dǎo)致甲狀腺功能紊亂。例如,海產(chǎn)品攝入過多或過少、飲水中碘含量失衡都可能成為誘因。建議適時調(diào)整生活飲食習慣,避免攝入過量碘鹽或長期完全禁鹽,確保每日碘攝入量維持在正常范圍成人約120微克/日。 3、免疫系統(tǒng)異常 甲亢最常見的類型是Graves病,這是一種自身免疫性疾病。當機體的免疫系統(tǒng)錯誤地攻擊甲狀腺細胞時,會導(dǎo)致甲狀腺過度分泌甲狀腺激素。建議進行血液檢查,如抗甲狀腺抗體TRAb,以幫助明確診斷。治療方式主要包括服用抗甲狀腺藥物如甲硫咪唑、丙基硫氧嘧啶,必要時可考慮放射性碘治療或甲狀腺部分切除術(shù)。 4、生理因素 部分人可能在妊娠期間或圍絕經(jīng)期因體內(nèi)激素水平波動導(dǎo)致患甲亢,稱為妊娠相關(guān)甲亢或圍絕經(jīng)期甲亢。這類患者應(yīng)在內(nèi)分泌科醫(yī)生的指導(dǎo)下,選擇適合的藥物控制激素水平,以降低對身體及胎兒的風險。 5、病理性誘因 甲狀腺結(jié)節(jié)或甲狀腺腫大也可能成為甲亢的病理原因。例如毒性甲狀腺腺瘤會引起局部甲狀腺激素分泌過多。定期檢查甲狀腺超聲并關(guān)注腺體形態(tài)以及功能是否正常。如果發(fā)現(xiàn)腫大或結(jié)節(jié)增長迅速,可能需要選擇手術(shù)切除或活檢明確病因。 甲亢的病因復(fù)雜多樣,每位患者的具體誘因可能不同,因此如果出現(xiàn)甲亢癥狀,如心悸、手抖、體重下降、怕熱等,應(yīng)盡早到醫(yī)院進行相關(guān)檢查,明確診斷后在醫(yī)生指導(dǎo)下合理治療。同時需結(jié)合規(guī)律的飲食習慣和生活方式來調(diào)節(jié)甲狀腺功能以減輕疾病負擔。
張書信
主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
腰突射頻消融術(shù)怎么做
腰突射頻消融術(shù)是一種微創(chuàng)治療腰椎間盤突出癥的方法,通過高頻電流加熱消融椎間盤內(nèi)的神經(jīng)纖維,緩解疼痛與神經(jīng)壓迫。這個手術(shù)通常用于保守治療無效但又無明顯手術(shù)指征的患者,過程安全、創(chuàng)傷小,術(shù)后恢復(fù)較快。 1手術(shù)原理 射頻消融術(shù)通過將射頻針探入椎間盤突出部位,利用射頻電流加熱患處,產(chǎn)生局部高溫,從而消融病變組織。該過程減少突出間盤對神經(jīng)根的壓迫,且通過干擾神經(jīng)傳導(dǎo)機制來減輕疼痛信號的傳遞。 2術(shù)前準備 手術(shù)前需進行詳細的檢查,包括影像學檢查如MRI或CT,明確突出部位和神經(jīng)受壓程度。同時患者要明確過往病史,避免手術(shù)禁忌表現(xiàn),例如感染、出血傾向及嚴重內(nèi)科疾病等。術(shù)前三日避免服用抗凝藥物,并空腹6-8小時以確保手術(shù)安全。 3手術(shù)過程 患者通常采取局部麻醉狀態(tài),手術(shù)在X光引導(dǎo)下進行。醫(yī)生通過定位將射頻針精準插入椎間盤突出部位或神經(jīng)根靶點,隨后啟動射頻儀器產(chǎn)生熱效應(yīng)。手術(shù)時間一般為30分鐘到1小時,期間患者可能會感受到輕微發(fā)熱感或壓力感,術(shù)后需觀察數(shù)小時即可以離院。 4術(shù)后護理 術(shù)后1-2天需臥床休息,并避免劇烈運動。一周內(nèi)避免彎腰、扭腰等影響術(shù)區(qū)恢復(fù)的動作,可適度佩戴護腰以保護腰椎。同時,要按醫(yī)生建議使用必要的鎮(zhèn)痛藥物或抗炎藥物,并定期復(fù)診評估術(shù)后效果。 腰突射頻消融術(shù)是一種安全有效的方法,但適應(yīng)癥需要嚴格篩選。如果存在反復(fù)腰腿痛或神經(jīng)癥狀加重,建議及時咨詢專業(yè)醫(yī)生評估是否適合該手術(shù)。術(shù)后也需注意生活方式干預(yù),例如規(guī)律運動和保持健康的體重,這樣可以減少腰椎間盤退變的再次發(fā)生概率。
于淑霞
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
武漢哪家醫(yī)院治療失眠專業(yè)
武漢治療失眠比較專業(yè)的醫(yī)院有華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院、華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學人民醫(yī)院、武漢大學中南醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院、武漢市精神衛(wèi)生中心等。這些醫(yī)院均設(shè)有睡眠障礙專科或神經(jīng)內(nèi)科相關(guān)門診,配備多導(dǎo)睡眠監(jiān)測儀等專業(yè)設(shè)備,提供藥物、認知行為療法及物理治療等綜合干預(yù)方案。其中,同濟醫(yī)院睡眠醫(yī)學中心擁有獨立睡眠監(jiān)測室,開展睡眠呼吸疾病與失眠癥的精準診療;協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科失眠專病門診采用神經(jīng)調(diào)控技術(shù)改善睡眠節(jié)律;武漢大學人民醫(yī)院睡眠障礙中心率先引入虛擬現(xiàn)實放松訓練系統(tǒng)輔助治療慢性失眠。華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院同濟醫(yī)院睡眠醫(yī)學中心是湖北省睡眠醫(yī)學臨床研究中心,占地面積超800平方米,設(shè)有12間標準睡眠監(jiān)測室。該中心配備第三代多導(dǎo)睡眠監(jiān)測系統(tǒng)、便攜式睡眠呼吸篩查儀等設(shè)備,可精確識別失眠伴隨的睡眠呼吸障礙、周期性肢體運動等問題。針對頑固性失眠患者,中心提供認知行為治療(CBT-I)標準化療程,結(jié)合經(jīng)顱磁刺激(rTMS)物理干預(yù),2023年統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示其失眠癥患者睡眠效率平均提升42%。特色服務(wù)包括針對輪班工作者和孕產(chǎn)婦的晝夜節(jié)律調(diào)整方案。華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科開設(shè)失眠專病門診超過15年,建立有完整的睡眠障礙評估體系。科室引進超低頻經(jīng)顱磁刺激儀,配合心率變異性檢測,可從自主神經(jīng)功能角度制定個體化治療方案。針對藥物依賴型患者,開展?jié)u進式藥物替代療法,通過3-6個月的系統(tǒng)干預(yù)實現(xiàn)安全減藥。醫(yī)院獨有的睡眠健康管理平臺可實時追蹤患者睡眠日記數(shù)據(jù),2022年上線以來已為3000余名患者提供動態(tài)調(diào)整治療建議的服務(wù)。武漢大學人民醫(yī)院該院睡眠障礙中心配備16通道多導(dǎo)睡眠監(jiān)測系統(tǒng),年接診失眠患者超萬人次。中心創(chuàng)新應(yīng)用虛擬現(xiàn)實技術(shù)開發(fā)沉浸式放松訓練程序,結(jié)合生物反饋治療儀進行生理指標可視化調(diào)節(jié)。針對青少年失眠問題,聯(lián)合兒科開展家庭睡眠教育計劃,通過環(huán)境調(diào)整和行為約束改善睡眠質(zhì)量。2023年啟動的失眠分級診療項目,與28家基層醫(yī)療機構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診通道,實現(xiàn)輕癥患者在社區(qū)即可獲得規(guī)范化診療指導(dǎo)。武漢大學中南醫(yī)院中南醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科設(shè)立的失眠專病門診,采用國際通用的失眠嚴重指數(shù)量表(ISI)進行精準評估。科室配備超高清紅外視頻監(jiān)測系統(tǒng),可捕捉患者夜間微覺醒狀態(tài)。治療方案涵蓋從短效催眠藥物到重復(fù)經(jīng)顱磁刺激的全周期干預(yù),針對圍絕經(jīng)期失眠研發(fā)有激素調(diào)節(jié)聯(lián)合星狀神經(jīng)節(jié)阻滯特色療法。醫(yī)院設(shè)有湖北省首個睡眠實驗室,開展褪黑素受體基因檢測指導(dǎo)個性化用藥。武漢市第一醫(yī)院該院中西醫(yī)結(jié)合科開設(shè)失眠特色門診,將多導(dǎo)睡眠監(jiān)測與現(xiàn)代中醫(yī)體質(zhì)辨識系統(tǒng)相結(jié)合。獨創(chuàng)的"安神五聯(lián)療法"整合耳穴壓豆、中藥熏蒸、經(jīng)絡(luò)推拿等傳統(tǒng)技藝,配合現(xiàn)代經(jīng)顱直流電刺激技術(shù)。2022年建成中醫(yī)藥睡眠調(diào)理中心,提供包含藥膳指導(dǎo)、八段錦教學在內(nèi)的非藥物干預(yù)方案,年開展中醫(yī)特色失眠治療1.2萬人次,其中60歲以上患者占比達45%。武漢市中心醫(yī)院全科醫(yī)學科下設(shè)睡眠健康管理門診,建立有跨科室會診機制,可排查甲狀腺功能異常、慢性疼痛等繼發(fā)性失眠誘因。門診配備體動記錄儀進行連續(xù)7-14天居家睡眠監(jiān)測,結(jié)合可穿戴設(shè)備數(shù)據(jù)分析睡眠結(jié)構(gòu)。針對職場人群開發(fā)有壓力管理課程,通過正念訓練和睡眠限制療法改善睡眠效率。醫(yī)院2023年調(diào)查顯示,經(jīng)過系統(tǒng)治療的患者入睡潛伏期平均縮短53%。武漢市精神衛(wèi)生中心睡眠醫(yī)學科專注心因性失眠診療,配備64導(dǎo)聯(lián)腦電監(jiān)測系統(tǒng)鑒別抑郁、焦慮等共病問題。采用團體認知行為治療模式,每周開展睡眠衛(wèi)生教育課堂。引進美國標準CBT-I數(shù)字療法系統(tǒng),患者可通過手機APP完成6周標準化干預(yù)。針對創(chuàng)傷后失眠開發(fā)有眼動脫敏再處理(EMDR)特色療法,2021-2023年累計治療PTSD相關(guān)失眠患者800余例。
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺
哺乳期乳頭上長了個白色膿包怎么辦
哺乳期乳頭上長白色膿包可能是乳頭毛囊感染、乳腺管阻塞或乳腺炎導(dǎo)致,需要及時護理和治療以緩解不適并防止病情加重。癥狀若持續(xù)或伴有全身不適,應(yīng)盡快就醫(yī)明確診斷。以下簡單護理和治療建議可以幫助緩解問題。 1、乳頭毛囊感染 毛囊感染是乳頭皮膚局部受細菌感染形成的小膿包,可因哺乳時乳頭皮膚受損引發(fā)。保持乳頭清潔干燥是基本護理,可用溫水清潔乳頭,避免頻繁使用肥皂刺激皮膚。輕微感染時,可局部涂抹碘伏或其他消毒藥物消炎,避免擠壓膿包以免加重感染。如膿包變大、疼痛加劇或伴發(fā)炎癥,需及時就醫(yī),醫(yī)生可能會選擇穿刺排膿或應(yīng)用口服抗生素治療。 2、乳腺管阻塞 乳腺管阻塞常表現(xiàn)為白色斑點或膿包,同時伴隨乳房局部膨脹、硬塊和疼痛。可以通過熱敷和按摩乳房促進乳腺管通暢,哺乳前用溫熱毛巾敷乳房5-10分鐘,有助于緩解癥狀。按摩時注意動作輕柔,避免用力過度導(dǎo)致進一步刺激。哺乳姿勢調(diào)整也很重要,嘗試讓寶寶用不同角度吮吸乳房,幫助疏通堵塞的乳腺管。 3、乳腺炎 長時間乳腺管阻塞容易演變?yōu)槿橄傺祝踔粱摗H橄傺装Y狀包括局部皮膚發(fā)紅、發(fā)熱,乳頭膿包疼痛明顯,并可能伴有發(fā)燒、疲勞等全身癥狀。乳腺炎需要及早干預(yù),在醫(yī)生指導(dǎo)下可以使用局部抗生素軟膏或口服抗生素。在膿包化膿嚴重時,需通過手術(shù)引流或清創(chuàng)輔助治療。 哺乳期乳頭膿包不可忽視,尤其是癥狀持續(xù)或有惡化時,應(yīng)及時就醫(yī)排除復(fù)雜病因。護理期間保持乳頭清潔,防止二次感染,并注意調(diào)整哺乳姿勢以防乳腺管進一步受壓。母乳是寶寶重要的營養(yǎng)來源,科學護理乳房不僅保證自身健康,也有助于寶寶健康成長。
周瑋琰
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
痛風嚴重有什么癥狀
痛風嚴重時可能會引發(fā)劇烈的關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)紅腫發(fā)熱、功能受限及更復(fù)雜的并發(fā)癥,如腎功能損害和尿酸結(jié)石等,此時需要盡早就醫(yī)進行全面檢查和治療。以下內(nèi)容將詳細分析嚴重痛風的癥狀表現(xiàn)及應(yīng)對建議。 1、劇烈的關(guān)節(jié)疼痛 嚴重痛風時,典型特征是急性發(fā)作的劇烈關(guān)節(jié)疼痛,常見于大腳趾、腳踝、膝蓋等部位,常在夜間突然出現(xiàn),并持續(xù)數(shù)小時至幾天。疼痛劇烈,關(guān)節(jié)部位對觸碰特別敏感,甚至輕微的觸碰或蓋上被子都會帶來巨大的痛苦。應(yīng)對方法:立即停止劇烈活動,冷敷以緩解局部炎癥,同時服用非甾體抗炎藥如布洛芬、萘普生等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 2、關(guān)節(jié)腫脹和功能受限 發(fā)作時,受影響的關(guān)節(jié)會明顯紅腫、發(fā)熱,同時伴隨活動受限,表面皮膚可能拉緊發(fā)亮,嚴重時甚至形成痛風石,即尿酸鹽沉積塊。為了防止關(guān)節(jié)進一步損傷,可短期使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松,或者在注射局部關(guān)節(jié)內(nèi)激素。非藥物措施包括避免刺激性食物如內(nèi)臟、啤酒并飲用充足的水分以加速尿酸代謝。 3、并發(fā)腎功能損害和尿酸結(jié)石 長期未控制的痛風可導(dǎo)致尿酸在腎臟沉積,從而形成尿酸結(jié)石,甚至引發(fā)腎結(jié)石和腎功能衰竭。此時可能出現(xiàn)腰部鈍痛、血尿、排尿困難等癥狀。對于尿酸結(jié)石或腎臟損害,治療上可服用降尿酸藥物如別嘌醇或非布司他調(diào)節(jié)尿酸水平,必要時需手術(shù)取石,同時嚴格控制飲食和規(guī)律復(fù)查腎功能。 4、多關(guān)節(jié)受累和慢性破壞 如果痛風反復(fù)發(fā)作且沒有得到有效控制,可能逐漸侵襲多個關(guān)節(jié),甚至引起慢性關(guān)節(jié)炎,表現(xiàn)為持續(xù)的關(guān)節(jié)變形和僵硬,顯著影響生活質(zhì)量。此時建議選擇長期降尿酸治療結(jié)合二級預(yù)防,如定期尿酸測試和體重管理,同時配合康復(fù)訓練保持關(guān)節(jié)活動能力。 嚴重痛風不僅影響關(guān)節(jié),也可能累及腎臟等多個系統(tǒng),建議一旦出現(xiàn)上述癥狀需及時就醫(yī)。日常需堅持低嘌呤飲食、多喝水、戒酒、控制體重,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行個體化用藥管理,從根本上控制病情,預(yù)防復(fù)發(fā)。
曹廣
主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
寶寶大便干硬怎么回事
寶寶大便干硬可能與飲食結(jié)構(gòu)不平衡、喝水不足、腸胃功能尚未發(fā)育完全或疾病因素有關(guān),家長需要從原因入手調(diào)整飲食、促進排便,同時注意是否有潛在的健康問題。 1、飲食結(jié)構(gòu)不平衡 寶寶大便干硬常因膳食纖維攝入不足。若寶寶的食物以奶類、肉類為主,果蔬比例偏少,腸道蠕動減慢,就會導(dǎo)致排便困難。建議適當增加富含纖維的食物,如南瓜、胡蘿卜、紅薯或蘋果泥,對于稍大點的兒童可以選擇全谷物、燕麥片等易消化的粗糧。 2、喝水不足 很多寶寶由于未養(yǎng)成喝水習慣,加上活動多、流汗量大,容易水分攝取不足。體內(nèi)缺水會使糞便變得干硬,難以排出。家長應(yīng)主動喂養(yǎng)寶寶適量的白開水,輔食期寶寶每日需至少飲水500毫升。同時也可通過補充湯水類食物增加水分攝取。 3、腸胃功能未發(fā)育完全 嬰幼兒腸胃功能尚未成熟,其腸道對于食物的分解和吸收能力較弱,容易造成便秘甚至大便干硬。面對這一情況,可以通過溫柔按摩腹部促進腸胃蠕動,或使用助排便的益生菌制劑,如雙歧桿菌,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 4、疾病因素 若寶寶持續(xù)出現(xiàn)大便干硬伴隨腹脹、哭鬧或排便困難,可能是病理性便秘、腸梗阻或甲狀腺功能減退等疾病引起。這類情況應(yīng)盡快就醫(yī),醫(yī)生可能會推薦藥物治療,如開塞露應(yīng)急緩解便秘,或使用嬰幼兒專用通便劑如乳果糖,嚴重時需配合腸道檢查排除其他疾病。 家長應(yīng)根據(jù)寶寶大便干硬的不同原因采取相應(yīng)措施,改善飲食結(jié)構(gòu)、保證水分攝入、適當活動身體等。如果以上調(diào)理效果不佳或出現(xiàn)異常癥狀,建議及時就醫(yī),進一步明確病因并治療。寶寶的健康生活離不開家長的悉心觀察和科學護理,請積極關(guān)注排便情況,養(yǎng)成良好的飲食與排便習慣。
雷敏
主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
生氣頭疼怎么回事
生氣引起頭疼可能是由于情緒刺激導(dǎo)致的精神性頭痛,也可能與血管緊張性頭痛有關(guān),還可能是其他潛在健康問題的表現(xiàn)。解決方法包括調(diào)整情緒、放松身心,以及必要時通過藥物治療等手段緩解癥狀。 1、情緒刺激與精神性頭痛 生氣時,人體會分泌大量的應(yīng)激激素,如腎上腺素和皮質(zhì)醇,這些激素會導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)過度興奮,表現(xiàn)為頸部、肩部肌肉的緊張性收縮,進而引發(fā)頭痛。要緩解這種情況,建議通過深呼吸、冥想、聽舒緩的音樂來放松神經(jīng),同時避免長期處于情緒劇烈波動的環(huán)境中。如果頭痛頻繁發(fā)生,建議咨詢心理進行情緒管理的心理治療。 2、血管緊張性頭痛 情緒激動時,交感神經(jīng)被過度激活,可能導(dǎo)致顱內(nèi)血管的擴張或收縮異常,觸發(fā)血管性頭痛。這種頭痛通常位置不明確,可能呈現(xiàn)鈍痛或跳痛。緩解方法包括嘗試熱敷或泡熱水澡以放松血管,或者鍛煉脖頸和頭部的肌肉,通過改善局部血液循環(huán)緩解頭痛癥狀。如果癥狀較嚴重,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥例如布洛芬或簡單的止痛藥例如對乙酰氨基酚進行處理。 3、潛在健康問題可能誘發(fā)頭痛 某些疾病或隱性健康問題,如高血壓、偏頭痛甚至腦供血不足,也會在情緒波動時加重,表現(xiàn)為頭痛。生氣引起的頭痛如果伴隨高血壓、頭暈、視覺障礙或惡心嘔吐等癥狀,要警惕是否存在其他的身體隱患。此時建議盡快就醫(yī),通過全面檢查明確病因。治療可能涉及降壓藥如纈沙坦、預(yù)防性偏頭痛藥物如普萘洛爾或其他針對性藥物。 生氣對身體的危害是全方位的,出現(xiàn)頭痛時要引起重視并盡早干預(yù),避免長期傷害。建議平時注重情緒管理,學會排解壓力,必要時通過運動或?qū)I(yè)咨詢來緩解壓力。如果癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)做好相關(guān)檢查,遵循醫(yī)囑治療。請盡量減少易引發(fā)情緒波動的情境,為自身健康保駕護航。
王強
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
肛瘺患者有哪些臨床表現(xiàn)?
肛瘺患者的主要臨床表現(xiàn)包括肛周流膿、局部疼痛、瘙癢和肛門異物感等,這些癥狀因病情輕重程度不同會表現(xiàn)出一定差異,盡早發(fā)現(xiàn)并及時就醫(yī)能夠有效控制病情發(fā)展。 1、肛周流膿 這是肛瘺的典型癥狀,多表現(xiàn)為肛門附近皮膚紅腫,會有膿液從瘺管口流出,嚴重時伴有異味。流膿通常間歇性發(fā)作,瘺管一旦堵塞,會導(dǎo)致膿液積聚,形成新的感染。出現(xiàn)這種癥狀時,需盡早通過肛門鏡檢查明確診斷。 2、局部疼痛 疼痛是肛瘺患者的另一個常見癥狀,尤其在膿腫形成時疼痛會加重。疼痛可能在排便時加劇,同時伴隨肛門局部壓痛。對于急性疼痛,可局部熱敷緩解,但根本的改善需依賴于手術(shù)或者抗感染治療。 3、肛門瘙癢 由于瘺管口長期流膿會刺激肛門周圍皮膚,患者常感到強烈的瘙癢感。皮膚受到膿液浸漬后,還可能引起濕疹樣病變。保持肛周清潔、勤換內(nèi)衣有助于減輕瘙癢,但治療肛瘺本身仍是關(guān)鍵。 4、肛門異物感或腫塊感 部分患者在瘺管增加或發(fā)炎時,會觸摸到肛門周圍硬結(jié)或腫塊,伴隨局部脹感。若發(fā)現(xiàn)肛門部位異常腫塊,務(wù)必尋求專科醫(yī)生的指導(dǎo)。 若懷疑自己有以上癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī)進行專業(yè)檢查和診斷。肛瘺的治療多以手術(shù)為主,包括切開引流術(shù)、掛線療法、瘺管切除術(shù)等,具體方法需根據(jù)病情選擇。對于疾病早期或輕度患者,通過清淡飲食、保持通便、注意肛周護理同樣有助于減輕癥狀。 肛瘺若不及時處理會進一步惡化,對生活質(zhì)量造成較大影響。建議讀者主動關(guān)注身體變化,察覺異常后及時處理,以減少嚴重并發(fā)癥的風險。
王衛(wèi)
副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
鼻子能打什么玻尿酸
鼻子可以注射玻尿酸進行隆鼻,而常見的玻尿酸品牌包括瑞藍Restylane、喬雅登Juvederm以及伊婉Yvoire等,每種玻尿酸的選擇需根據(jù)個人需求和醫(yī)生建議決定。玻尿酸隆鼻通常適合鼻梁低平、鼻尖軟組織輕微凹陷等情況,但并非每個人都適合進行此類手術(shù),需要在專業(yè)醫(yī)生評估后決定。 1、玻尿酸隆鼻的適用情況 玻尿酸是一種可生物降解的透明質(zhì)酸,用于注射隆鼻時,主要改善鼻梁高度、鼻尖形態(tài)以及鼻部的整體線條感。這種方法適合輕微鼻部塌陷或不愿進行手術(shù)隆鼻的人群。玻尿酸隆鼻操作時間短,創(chuàng)傷小,效果立竿見影,因此受到許多人的青睞。但嚴重的鼻部畸形,比如鼻梁扁平、塌陷過低的情況,可能需要通過硅膠或膨體植入手術(shù)來解決,玻尿酸效果可能不佳。 2、常見玻尿酸品牌及特點 常用于隆鼻的玻尿酸品牌有瑞藍、喬雅登以及伊婉等: 瑞藍:分子顆粒較大,塑形效果好,更適合需要較高鼻梁的人群,且維持時間約6-12個月。 喬雅登:質(zhì)地更平滑細膩,適合對鼻部線條感要求較高者,效果維持時間較長,約12-18個月。 伊婉:性價比較高,硬度適中,適合預(yù)算有限但希望改善鼻梁的人,維持時間約6-10個月。 3、打玻尿酸的注意事項 在注射前需要充分溝通,評估個人體質(zhì)和需求,選擇適合的玻尿酸品牌和劑量。注射后可能出現(xiàn)輕微腫脹、紅腫,需避免揉搓鼻部,避免飲酒、辛辣飲食,嚴格遵守醫(yī)生的護理建議。另外,選擇正規(guī)的醫(yī)療機構(gòu)和專業(yè)的美容醫(yī)生非常重要,以減少感染或血管栓塞等風險。 玻尿酸隆鼻是一種方便、微創(chuàng)的美容方式,但并非毫無風險,在決定使用前應(yīng)經(jīng)過充分咨詢和評估,選擇正規(guī)機構(gòu)操作才能保證安全及效果。
王海泉
主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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