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肺癌晚期的晚期能活多久

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2024-09-19 18:32 44人閱讀

問(wèn)題描述:肺癌晚期的晚期能活多久

醫(yī)生回答(1)

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肺癌晚期腳腫怎樣消腫
肺癌晚期出現(xiàn)腳腫癥狀,需要根據(jù)具體原因采取相應(yīng)的治療方式,常見(jiàn)肺癌晚期出現(xiàn)腳腫的原因是肺轉(zhuǎn)移瘤和低蛋白血癥引起。1.肺癌晚期腫瘤可以經(jīng)過(guò)血液或者淋巴途徑轉(zhuǎn)移到肝臟,肝臟是合成蛋白質(zhì)的場(chǎng)所,肝轉(zhuǎn)移瘤損害肝臟,導(dǎo)致蛋白質(zhì)合成減少,出現(xiàn)低蛋白血癥引起腳腫。因此,需要補(bǔ)充白蛋白和血漿,還需要進(jìn)行轉(zhuǎn)移瘤的治療,條件許可的可以行手術(shù)切除病變組織。2.肺癌本身屬于惡性腫瘤,隨著病情發(fā)展,出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良,會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)的蛋白質(zhì)減少,因此如果是這種情況導(dǎo)致的腳腫,需要補(bǔ)充白蛋白和血漿。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
肺癌晚期很痛怎么辦
肺癌晚期患者出現(xiàn)身體多個(gè)部位很疼的癥狀,需要給予相應(yīng)的治療,緩解痛苦:1.根據(jù)基因、免疫狀態(tài)、體力狀態(tài)等情況不同,給予靶向藥物、全身化療、免疫治療等抗腫瘤治療措施來(lái)控制肺癌,從而可以很好地緩解癌痛。2.止痛藥物的使用,包括阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥物和輔助鎮(zhèn)痛藥物。3.局部治療手段控制疼痛,包括深部熱療、立體定向放射治療等。這些治療手段一般需要與化療、靶向等全身治療聯(lián)合使用。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
肺癌晚期為什么會(huì)頭暈
肺癌晚期的病人出現(xiàn)頭暈的現(xiàn)象,首先要警惕是不是發(fā)生了腦轉(zhuǎn)移的情況。因?yàn)楫?dāng)肺癌發(fā)生了腦轉(zhuǎn)移之后,就會(huì)在腦內(nèi)形成大小不一的轉(zhuǎn)移性病灶。這些病灶就可以壓迫或者刺激腦組織,導(dǎo)致顱內(nèi)壓力增高現(xiàn)象的發(fā)生。病人就可合并明顯的頭暈,劇烈的頭痛癥狀,有的病人還可以出現(xiàn)噴射性的嘔吐。所以對(duì)于晚期肺癌出現(xiàn)頭暈癥狀的病人,首先應(yīng)該做頭部的核磁共振和增強(qiáng)核磁共振檢查,觀察腦內(nèi)是否有轉(zhuǎn)移病灶的出現(xiàn)。如果沒(méi)有轉(zhuǎn)移病灶,需要給病人測(cè)血壓。因?yàn)橛幸恍┓伟┩砥诘牟∪?,可以出現(xiàn)血壓的明顯波動(dòng)。也可以伴有頭暈的癥狀。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
肺癌晚期肝轉(zhuǎn)移生存期
如果是一個(gè)不好的病理類(lèi)型或者肝臟上面已經(jīng)有彌漫多發(fā)的轉(zhuǎn)移灶,甚至出現(xiàn)肝門(mén)部的堵塞,這種情況可能效果就不會(huì)太好,活2-3個(gè)月去世也很常見(jiàn),一定要具體情況具體分析。雖然同樣是四期,但是如果轉(zhuǎn)移到肝臟是一個(gè)非常小的,單個(gè)的寡轉(zhuǎn)移灶,而且患者同時(shí)存在敏感驅(qū)動(dòng)基因突變這種情況,結(jié)合精確的放療以及靶向藥的使用,依然有可能活幾年。肺癌患者如果出現(xiàn)轉(zhuǎn)移到肝臟的病灶,存活的時(shí)間一樣會(huì)有很大的差別。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
一般肺癌晚期化療幾次
胃癌晚期一般來(lái)說(shuō)化療得六到八個(gè)療程,這個(gè)是初步的第一療程治療方案,后面根據(jù)患者的情況,可能還需要長(zhǎng)期維持化療,有可能化療十幾次二十次都有,需要根據(jù)患者的自己的情況來(lái)決定。如果身體狀況能夠耐受化療,化療效果有比較好,能夠控制病灶沒(méi)有出現(xiàn)大的發(fā)展,這種情況下可以一直化療。當(dāng)然化療同時(shí)還要監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝腎功能等檢查,如果有化療禁忌,也是不能夠化療的,在化療的同時(shí),可以加強(qiáng)飲食營(yíng)養(yǎng),還有靜脈營(yíng)養(yǎng)支持,通過(guò)營(yíng)養(yǎng)支持,然后可以提高患者的抵抗力,也有輔助抗腫瘤的作用。胃癌晚期一般沒(méi)辦法做手術(shù)治療,但是如果引起梗阻癥狀比較重,也可以嘗試做姑息性的手術(shù),解除梗阻。另外對(duì)于未來(lái),還可以嘗試禁用靶向藥物治療,比如說(shuō)口服阿帕替尼,可能也是有效的。
劉長(zhǎng)生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
肺癌晚期平躺氣上不來(lái)怎么辦
肺癌晚期的患者出現(xiàn)平躺氣上不來(lái)的情況,可以采取以下的治療措施:一、吸氧??梢酝ㄟ^(guò)面罩吸氧來(lái)改善患者缺氧的狀態(tài),從而可以緩解癥狀。二、應(yīng)用一些藥物解痙平喘。例如氨茶堿、二羥丙茶堿等可以治療肺癌所導(dǎo)致的支氣管痙攣,氣上不來(lái)的癥狀也會(huì)緩解。三、利尿、擴(kuò)血管等措施治療心衰。很多晚期肺癌的患者會(huì)出現(xiàn)心力衰竭,治療上可以給予輪流扎四肢來(lái)減少回心血量。同時(shí)給予利尿劑、擴(kuò)血管等減輕心臟的負(fù)擔(dān),從而可以緩解臨床喘憋的癥狀。
倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
肺癌晚期不咳不吐痰怎么回事?
絕大部分肺癌而言,往往都會(huì)伴發(fā)咳咳痰的癥狀,特別是晚期肺癌,咳咳痰的情況會(huì)更加嚴(yán)重。但是,在現(xiàn)實(shí)生活中同樣有一小部分肺癌卻始終沒(méi)任何咳咳痰癥狀,這個(gè)主要和個(gè)人體質(zhì)關(guān)于。不同個(gè)體之間往往屬于著一定的差異,在身體的肺組織當(dāng)中,全權(quán)負(fù)責(zé)咳的神經(jīng)主要是聚集在氣管尿道壁及其分岔部位,如果此時(shí)身體的腫瘤細(xì)胞較少侵害到這些部位的話(huà),那么此時(shí)可能就不會(huì)再次出現(xiàn)有咳的癥狀。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
肺癌晚期治療偏方有哪些方法
肺癌骨轉(zhuǎn)移是其常見(jiàn)的岔開(kāi)部位。大約有50%肺癌患者最終會(huì)再次出現(xiàn)多個(gè)部位的骨轉(zhuǎn)移。骨轉(zhuǎn)移早期一般無(wú)任何癥狀,骨同位素探測(cè)可發(fā)覺(jué)有炎癥的骨骼。骨轉(zhuǎn)移癥狀與腫瘤岔開(kāi)的部位、數(shù)量相關(guān),如肺癌肋骨岔開(kāi)引來(lái)的胸痛,多表現(xiàn)為胸壁部位局限的、有明確壓痛點(diǎn)的疼痛。肺癌晚期再次出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移的情況,最明顯的表現(xiàn)就是疼痛,緩解疼痛的治療方法有放射治療,互相配合藥物的救治。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
70歲肺癌晚期能活多久
肺癌隨著年齡的增大,惡性程度會(huì)比年紀(jì)小的病人惡性程度要低一點(diǎn),因?yàn)槟昙o(jì)越大,細(xì)胞的生長(zhǎng)速度會(huì)偏慢一點(diǎn),所以70歲得肺癌晚期的病人,生存時(shí)間會(huì)比年輕的人生存時(shí)間可能會(huì)久一點(diǎn)。肺癌惡性程度非常高,治療手段有限,造成肺癌的死亡率也非常高。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肺癌晚期血管瘤需要化療嗎?
肺癌晚期血管瘤的話(huà),這個(gè)還是有必要通過(guò)化療的方式來(lái)達(dá)到治療相對(duì)應(yīng)的措施,畢竟是出現(xiàn)了晚期情況對(duì)身體造成影響比較大,需要采取手術(shù)配合化療的方式先治療,但是要針對(duì)性的有效調(diào)理,另外也可以通過(guò)介入療法來(lái)進(jìn)行治療。
孫婷 副主任醫(yī)師 戰(zhàn)略支援部隊(duì)特色醫(yī)學(xué)中心
65歲老人肺癌晚期怎么治療
65歲老人肺癌晚期可通過(guò)靶向治療、免疫治療、化療、放療、姑息治療等方式干預(yù)。肺癌晚期通常由基因突變、長(zhǎng)期吸煙、環(huán)境污染、職?...
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很多人可能在日常生活中都知道精神分裂癥的存在,該疾病的出現(xiàn)確實(shí)會(huì)讓一些朋友覺(jué)得非常的痛苦,有時(shí)候沒(méi)有辦法正常的思考,有時(shí)候會(huì)做出一些自己無(wú)法控制的行為,建議患者應(yīng)該要得到專(zhuān)業(yè)的正規(guī)的治療,可以適當(dāng)?shù)睦靡恍┧幤?,那么思貝格鹽酸齊拉西酮作用是什么?思貝格適應(yīng)癥是
心肌缺血心臟彩超表現(xiàn)
心肌缺血在心臟彩超中的表現(xiàn)可能包括心肌收縮異常、心室壁運(yùn)動(dòng)異常等,這些異常能夠反映心肌功能的受損情況,提示心肌可能存在供血不足的情況。心肌缺血需根據(jù)具體的病因及時(shí)采取治療措施,包括藥物干預(yù)、手術(shù)治療或生活方式的調(diào)整。 1、心肌缺血在彩超中的表現(xiàn) 心肌缺血通常伴隨著心肌的氧供不足,心臟彩超可以通過(guò)動(dòng)態(tài)觀察心臟運(yùn)動(dòng)和心室壁厚度變化來(lái)發(fā)現(xiàn)異常。常見(jiàn)表現(xiàn)包括: 心室壁運(yùn)動(dòng)異常:某些節(jié)段的心肌運(yùn)動(dòng)減弱或完全停止,這是心肌缺血的顯著信號(hào)。 左心室射血分?jǐn)?shù)下降:射血分?jǐn)?shù)反映心臟泵血是否高效,缺血可能導(dǎo)致心肌收縮力減弱,從而降低射血分?jǐn)?shù)。 結(jié)構(gòu)變化:心肌長(zhǎng)期缺血可能導(dǎo)致心室壁變薄或增厚,也可能形成瘢痕組織,嚴(yán)重者可見(jiàn)心腔擴(kuò)張。 若彩超提示有心肌缺血可能,通常需要通過(guò)進(jìn)一步檢查如心電圖、冠狀動(dòng)脈造影或核磁共振確認(rèn)病情的嚴(yán)重程度。 2、心肌缺血的常見(jiàn)病因 遺傳因素:家族中如有早發(fā)冠心病或其他心腦血管疾病史,患心肌缺血的風(fēng)險(xiǎn)更高。 環(huán)境因素:長(zhǎng)期吸煙、飲酒、不健康飲食及高壓環(huán)境是主要誘因。 生理因素:高血脂、高血壓、糖尿病等代謝類(lèi)疾病可加重動(dòng)脈粥樣硬化,減少心肌供血。 病理因素:嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、冠狀動(dòng)脈痙攣、血栓堵塞導(dǎo)致的冠心病是心肌缺血最直接的病因。 3、心肌缺血的治療 藥物治療:①硝酸酯類(lèi)藥物如硝酸甘油緩解心肌缺血癥狀;②β受體阻滯劑如美托洛爾減輕心臟負(fù)荷;③抗凝藥物如阿司匹林預(yù)防血栓形成。 手術(shù)治療:嚴(yán)重缺血的患者可考慮冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)或冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)以恢復(fù)血流。 生活管理:①限制高脂高鹽飲食,多吃富含膳食纖維的食物菠菜、全谷物等;②堅(jiān)持中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走;③戒煙、限酒;④控制體重以減輕心臟負(fù)擔(dān)。 心肌缺血通常是冠心病的重要信號(hào),及時(shí)檢測(cè)并治療可以有效降低心血管并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。如果發(fā)現(xiàn)心臟彩超提示相關(guān)異常,應(yīng)盡早咨詢(xún)心內(nèi)科醫(yī)生并制定詳細(xì)的治療方案,定期復(fù)查,密切關(guān)注病情變化。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
兩個(gè)月寶寶流鼻涕能吃藥嗎
兩個(gè)月大的寶寶流鼻涕一般不建議直接使用藥物,建議先觀察癥狀的輕重,同時(shí)采取溫和的護(hù)理措施,如癥狀嚴(yán)重或伴隨其他不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)嬰幼兒用藥需謹(jǐn)慎,用藥前請(qǐng)務(wù)必聽(tīng)從兒科醫(yī)生的建議。 1、可能的原因分析 兩個(gè)月大的寶寶流鼻涕可能由以下幾個(gè)原因引起: 環(huán)境因素:如室內(nèi)空氣干燥、溫差變化大或花粉等過(guò)敏原刺激寶寶的黏膜。 感染因素:感冒是常見(jiàn)原因,通常由病毒感染引發(fā),可能伴隨輕微發(fā)熱、鼻塞等癥狀。 過(guò)敏反應(yīng):寶寶的鼻腔對(duì)刺激性物質(zhì)如香水、灰塵較為敏感,可能會(huì)引發(fā)輕度的流鼻涕。 生理現(xiàn)象:新生兒鼻腔黏膜發(fā)育不完全,分泌物較多,偶爾流鼻涕可能也屬于正常現(xiàn)象。 2、緩解或護(hù)理方式 如果寶寶流鼻涕癥狀較輕,可以通過(guò)以下溫和的護(hù)理方式緩解: 清理鼻涕:用柔軟濕潤(rùn)的棉簽清理鼻腔分泌物,避免阻塞。 優(yōu)化室內(nèi)環(huán)境:保持空氣濕潤(rùn),避免過(guò)于干燥,可使用加濕器。 適當(dāng)保暖:穿著適量衣物,避免受涼但也不要捂得太緊。 物理方法緩解鼻塞:用嬰兒專(zhuān)用的生理鹽水滴入鼻腔,幫助軟化分泌物并便于排出。 3、治療原則與就診須知 如果寶寶流鼻涕的癥狀加重,如出現(xiàn)高燒、呼吸急促、食欲下降、持久哭鬧等情況,需及時(shí)帶寶寶到醫(yī)院檢查。同時(shí),如果是由于過(guò)敏或其他特殊病因引起,不建議自行使用抗過(guò)敏藥物或其他藥物,必須由醫(yī)生根據(jù)具體情況開(kāi)具合適的藥物。 用藥需謹(jǐn)慎,常用的安全藥物建議包括以下幾類(lèi): 抗病毒滴劑如利巴韋林滴鼻液:如確定感染原因,可由醫(yī)生推薦,但需嚴(yán)格按照劑量使用。 緩解癥狀的生理鹽水噴霧:幫助清潔鼻腔防止鼻塞加重。 退燒藥如對(duì)乙酰氨基酚滴劑:如果伴隨發(fā)熱,可根據(jù)體重情況咨詢(xún)醫(yī)生臨時(shí)使用。 對(duì)于兩個(gè)月大的寶寶,首選溫和的日常護(hù)理,避免濫用藥物。藥物治療應(yīng)嚴(yán)格在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,如癥狀無(wú)法緩解,務(wù)必要及時(shí)就醫(yī)排查原因以避免耽誤病情。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
小孩子發(fā)燒物理降溫方法
小孩子發(fā)燒時(shí)可以通過(guò)常用的物理降溫方法,如溫水擦拭、冰敷額頭、適當(dāng)脫減衣物等來(lái)輔助退燒,但首要任務(wù)是觀察病情,并確保體溫過(guò)高時(shí)及時(shí)就醫(yī)。物理降溫只是輔助措施,若體溫超過(guò)38.5℃,還需配合藥物治療。 1、確保環(huán)境適宜溫度 首先要調(diào)整孩子所處的環(huán)境,保持室溫在24℃~26℃之間,避免過(guò)熱或過(guò)冷讓體溫調(diào)節(jié)失衡。不要捂汗或者給孩子過(guò)度保暖,適當(dāng)穿著寬松透氣的衣物,讓熱量更好散發(fā)。如果孩子出汗較多,還需補(bǔ)充足夠的水分,防止因脫水導(dǎo)致體溫進(jìn)一步升高。 2、溫水擦拭身體 用溫水約32℃~34℃擦拭孩子的額頭、腋下、大腿根部等部位,每次5~10分鐘。溫水的蒸發(fā)可以帶走孩子體表的部分熱量,有助于降低體溫。在擦拭時(shí)要注意力度適中,避免冷水刺激引發(fā)寒顫??梢栽诓潦们跋仍?xún)問(wèn)醫(yī)生是否適合此方法。 3、冰敷或冷毛巾降溫 將冷藏袋裝冰塊或冷水毛巾敷在額頭或頸部,也是一種有效的物理降溫方法。但敷的時(shí)候需要間隔進(jìn)行,每次敷約10分鐘,以免局部過(guò)冷導(dǎo)致不適。同時(shí),冰敷不適合年幼嬰兒,尤其是三個(gè)月以下的孩子,需格外注意。 4、溫水浴降低體溫 對(duì)于沒(méi)有明顯不適的小孩,可以安排溫水浴溫度比體溫略低但不過(guò)于涼。保證室內(nèi)溫暖,讓水接觸皮膚盡量覆蓋大面積時(shí)間控制在10分鐘內(nèi)。這種方法通過(guò)增強(qiáng)水分蒸發(fā)來(lái)幫助體溫調(diào)節(jié),有助于進(jìn)一步穩(wěn)定體溫。 當(dāng)孩子發(fā)燒時(shí),家長(zhǎng)還需密切觀察精神狀態(tài)及病情發(fā)展。若出現(xiàn)高熱持續(xù)超過(guò)38.5℃、精神萎靡、嗜睡或伴隨其他異常癥狀,應(yīng)立即帶孩子前往醫(yī)院就診。適當(dāng)?shù)奈锢斫禍胤椒▽?duì)于提高舒適度有幫助,但健康問(wèn)題需謹(jǐn)慎處理,不可輕視。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
帶助聽(tīng)器影響聽(tīng)力嗎
佩戴助聽(tīng)器在正確使用的情況下不會(huì)影響聽(tīng)力,反而能夠幫助聽(tīng)力下降的人更好地聽(tīng)見(jiàn)聲音。然而,如果使用不當(dāng)或長(zhǎng)時(shí)間佩戴不合適的助聽(tīng)器,可能會(huì)引起耳部不適或潛在聽(tīng)力損傷。選擇合適的助聽(tīng)器并在專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)下使用是關(guān)鍵。 1、助聽(tīng)器幫助聽(tīng)力的原理: 助聽(tīng)器是一種放大聲音的設(shè)備,可以將外界的聲音經(jīng)過(guò)處理后放大并傳入耳道,從而幫助手部聽(tīng)力障礙者更清晰地聽(tīng)取周?chē)曇?。佩戴助?tīng)器不僅改善了溝通能力,還可能幫助延緩聽(tīng)力退化進(jìn)程,因?yàn)樗屄?tīng)覺(jué)神經(jīng)更為活躍,防止因聽(tīng)覺(jué)剝奪長(zhǎng)期聽(tīng)力缺失而導(dǎo)致的大腦聽(tīng)力處理功能下降。 2、不當(dāng)使用可能對(duì)聽(tīng)力的不利影響: 佩戴助聽(tīng)器并非完全無(wú)風(fēng)險(xiǎn),尤其是當(dāng)不符合聽(tīng)力需求或不正確使用時(shí),可能出現(xiàn)問(wèn)題: 音量過(guò)高:長(zhǎng)期設(shè)置助聽(tīng)器音量過(guò)高可能對(duì)耳蝸造成二次傷害,導(dǎo)致原有的聽(tīng)力問(wèn)題加重。 不合適的助聽(tīng)器:不匹配用戶(hù)聽(tīng)力狀況或沒(méi)有進(jìn)行精確調(diào)試的助聽(tīng)器可能難以放大適當(dāng)聲音頻段,導(dǎo)致聽(tīng)力負(fù)擔(dān)增加或引發(fā)不適。 佩戴時(shí)間過(guò)長(zhǎng):長(zhǎng)時(shí)間連續(xù)佩戴可能導(dǎo)致耳道皮膚炎癥或耳鳴等情況,尤其是對(duì)于佩戴經(jīng)驗(yàn)不足的人群。 3、如何正確使用助聽(tīng)器: 專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)篩選:在配備助聽(tīng)器前,需要進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的聽(tīng)力檢測(cè),確保選擇適合自己聽(tīng)力狀態(tài)的設(shè)備。常見(jiàn)的助聽(tīng)器類(lèi)型包括耳內(nèi)式、耳背式和開(kāi)放式,根據(jù)舒適性和聽(tīng)力問(wèn)題的具體情況選擇。 適當(dāng)調(diào)節(jié)音量:音量不宜開(kāi)啟過(guò)大,應(yīng)根據(jù)實(shí)際需求調(diào)節(jié),同時(shí)避免在過(guò)于嘈雜的環(huán)境中長(zhǎng)時(shí)間連續(xù)佩戴。 漸進(jìn)式適應(yīng):初次使用助聽(tīng)器時(shí),可以逐步增加佩戴時(shí)間,讓耳朵和聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)慢慢適應(yīng),減少不適感。 定期維護(hù)與檢查:定期清潔助聽(tīng)器和耳道,避免耳垢堵塞對(duì)設(shè)備性能和聽(tīng)力產(chǎn)生影響。同時(shí),定期檢測(cè)聽(tīng)力狀況調(diào)整助聽(tīng)器設(shè)置。 研究表明,正確佩戴助聽(tīng)器不僅可以改善生活質(zhì)量,還能預(yù)防聽(tīng)覺(jué)剝奪等問(wèn)題。如果您正在考慮使用助聽(tīng)器或已在使用,建議在聽(tīng)力師的專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)下定期檢查聽(tīng)力狀況,并確保設(shè)備的功能和操作方式符合自身需求。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
丙肝抗體陽(yáng)性會(huì)傳染嗎
丙肝抗體陽(yáng)性本身并不能確定是否具有傳染性,但需要進(jìn)一步檢測(cè)HCV RNA丙肝病毒核酸。如果HCV RNA為陽(yáng)性,說(shuō)明體內(nèi)有活躍的丙肝病毒,可能具有傳染性,需及時(shí)采取防護(hù)措施并接受治療。 1、丙肝抗體陽(yáng)性意味著什么 丙肝抗體Anti-HCV陽(yáng)性表明機(jī)體曾經(jīng)感染過(guò)丙肝病毒,但并不一定表示感染仍然持續(xù)。大部分人在初次感染丙肝后會(huì)產(chǎn)生抗體,但部分人可能通過(guò)自身免疫系統(tǒng)清除病毒而不再具有傳染性。僅憑抗體陽(yáng)性不足以判斷是否有傳染性,還需要進(jìn)一步檢測(cè)HCV RNA。如果HCV RNA為陰性,表明病毒已經(jīng)被清除,無(wú)傳染性;如果HCV RNA為陽(yáng)性,則表明病毒仍在體內(nèi),此時(shí)可能具有傳染風(fēng)險(xiǎn)。 2、丙肝病毒的傳播途徑 丙肝通過(guò)血液傳播,主要包括共用針頭、不安全輸血或血制品、未消毒的醫(yī)療器械或紋身器具等。母嬰傳播和極少數(shù)性傳播的可能性也存在,但通過(guò)日常接觸如共用餐具、擁抱等一般不會(huì)傳播。確診具有傳染性后,應(yīng)避免血液或體液接觸傳播源,如傷口感染風(fēng)險(xiǎn),及時(shí)消毒醫(yī)療設(shè)備等。 3、如何確認(rèn)是否具有傳染性 需進(jìn)行HCV RNA檢測(cè),明確是否有活躍病毒感染。如果HCV RNA陽(yáng)性,應(yīng)在肝病專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)下接受進(jìn)一步檢查和治療,評(píng)估肝功能狀況和肝纖維化程度。 4、治療及防護(hù)措施 目前丙肝治療主要采用直接抗病毒藥物DAA,包括索非布韋、達(dá)拉他韋和吉三代。DAA治愈率非常高,通常可以在8至12周完全清除病毒。應(yīng)避免酒精及其他可能傷害肝臟的行為,做到飲食均衡,加強(qiáng)體檢監(jiān)測(cè)確保病情穩(wěn)定。 丙肝抗體陽(yáng)性?xún)H表示曾經(jīng)感染,需要做進(jìn)一步檢測(cè)明確是否有活躍病毒感染及傳染風(fēng)險(xiǎn)。如果HCV RNA陽(yáng)性,需盡快就醫(yī)接受規(guī)范治療,同時(shí)增強(qiáng)日常防護(hù)意識(shí),以避免傳染給他人并有效控制病情發(fā)展。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)以后怎么辦
發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)后,需要第一時(shí)間咨詢(xún)呼吸科或胸外科明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)、大小和風(fēng)險(xiǎn)等級(jí),然后根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行隨訪(fǎng)監(jiān)測(cè)或進(jìn)一步檢查治療。肺結(jié)節(jié)可能是良性病變,也可能提示早期腫瘤,不及時(shí)評(píng)估有可能耽誤病情。 1、明確肺結(jié)節(jié)的性質(zhì) 肺結(jié)節(jié)是指影像學(xué)檢查中發(fā)現(xiàn)直徑小于3厘米的肺局灶性高密度影。首先需要了解其性質(zhì),是否為良性。例如,炎癥感染、鈣化性病變或結(jié)核病可能導(dǎo)致良性肺結(jié)節(jié),而一些結(jié)節(jié)可能是惡性腫瘤如肺癌的早期表現(xiàn)。醫(yī)生通常會(huì)根據(jù)結(jié)節(jié)的形態(tài)、邊緣、密度,以及患者的既往病史和吸煙史來(lái)初步判斷。 2、進(jìn)行輔助檢查 如果初步檢查無(wú)法完全判斷結(jié)節(jié)性質(zhì),可能需要進(jìn)一步檢查。常見(jiàn)的檢查方法包括: 低劑量CT隨訪(fǎng):對(duì)直徑較小且良性可能性大的結(jié)節(jié),通常建議每3~6個(gè)月進(jìn)行復(fù)查,密切觀察其是否增大或惡化。 PET-CT檢查:對(duì)較大的、高度懷疑是惡性的結(jié)節(jié),可通過(guò)該檢查評(píng)估其代謝活躍度,以幫助判斷是否需要手術(shù)或介入治療。 穿刺活檢:對(duì)少部分不明確診斷的結(jié)節(jié),通過(guò)活檢明確其病理性質(zhì)。 3、治療方式的選擇 治療方式應(yīng)根據(jù)肺結(jié)節(jié)的性質(zhì)和病情進(jìn)行調(diào)整: 抗感染治療:如果結(jié)節(jié)是由于感染性疾病引起如肺炎、結(jié)核,可使用抗生素或抗結(jié)核藥物,癥狀改善后結(jié)節(jié)亦可能會(huì)逐漸消退。 手術(shù)切除:如果結(jié)節(jié)被高度懷疑惡性,或進(jìn)一步檢查證實(shí)為早期肺癌,可選擇微創(chuàng)手術(shù)如胸腔鏡手術(shù)切除以預(yù)防病變擴(kuò)散。 放化療或靶向藥治療:如果已確診為肺部惡性腫瘤且無(wú)法手術(shù),可在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適合的化療、靶向治療或免疫治療方案控制病情。 4、日常護(hù)理與健康管理 發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)后,除緊密隨訪(fǎng)和治療外,還需注意生活習(xí)慣的調(diào)整: 戒煙:吸煙是導(dǎo)致肺結(jié)節(jié)惡化的主要風(fēng)險(xiǎn)之一,應(yīng)立即戒煙。 增強(qiáng)免疫力:建議均衡飲食、多攝取新鮮果蔬以及富含維生素的食物,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)提高身體抵抗力。 避免有毒氣體暴露:遠(yuǎn)離二手煙、工業(yè)粉塵和化學(xué)污染物等可能對(duì)肺部產(chǎn)生刺激的環(huán)境。 發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)是一個(gè)需要引起重視但無(wú)需過(guò)度恐慌的醫(yī)學(xué)問(wèn)題,及時(shí)就醫(yī)、科學(xué)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)以及按時(shí)隨訪(fǎng)可以幫助患者盡早明確病情,采取合適的治療措施,有效保障健康。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
脖子酸疼肩膀也疼是怎么回事
脖子酸疼、肩膀也疼可能與肌肉勞損、姿勢(shì)不當(dāng)、頸椎病或其他健康問(wèn)題有關(guān)。通過(guò)改善生活習(xí)慣、適度運(yùn)動(dòng)、就醫(yī)治療等方法,可以緩解和預(yù)防癥狀的加重。 1、不良姿勢(shì)引起的肌肉疲勞 長(zhǎng)時(shí)間低頭看手機(jī)、伏案工作等不良姿勢(shì)會(huì)導(dǎo)致頸部、肩部肌肉過(guò)度緊張。肌肉長(zhǎng)期勞損易積累酸痛感??梢試L試調(diào)整桌椅高度,讓工作時(shí)保持頸椎自然中立的位置。同時(shí),每工作一小時(shí)可以起身活動(dòng)或進(jìn)行簡(jiǎn)單的肩頸拉伸,例如“頸部側(cè)傾拉伸”和“肩胛擠壓運(yùn)動(dòng)”。 2、頸椎相關(guān)疾病的影響 頸椎病是導(dǎo)致肩頸酸痛的常見(jiàn)原因之一,尤其是久坐人群。頸椎病可能壓迫神經(jīng)根,出現(xiàn)肌肉酸痛、手臂麻木等癥狀。在醫(yī)生指導(dǎo)下可進(jìn)行藥物治療,如使用非甾體抗炎藥緩解炎癥;嚴(yán)重情況下可能需要牽引治療或微創(chuàng)手術(shù)。如果出現(xiàn)頭暈、四肢無(wú)力等嚴(yán)重癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。 3、肩關(guān)節(jié)或軟組織損傷 長(zhǎng)時(shí)間提重物或肩膀超負(fù)荷活動(dòng)可能導(dǎo)致軟組織炎癥或肩周炎。如果酸痛感持續(xù)數(shù)天并影響日常生活,可以嘗試進(jìn)行局部理療如熱敷,或外用疼痛貼劑緩解不適。如果問(wèn)題加劇,可在醫(yī)生建議下使用局部注射激素治療。 4、精神壓力對(duì)肌肉的作用 長(zhǎng)期情緒緊張或壓力過(guò)大會(huì)使脖子和肩膀的肌肉持續(xù)處于緊繃狀態(tài),導(dǎo)致酸痛。通過(guò)深呼吸、冥想或聽(tīng)舒緩音樂(lè)等方法可以幫助緩解情緒。還可以考慮每周進(jìn)行一次全身按摩放松肌肉。 如果以上方法無(wú)效或癥狀反復(fù),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查,例如X光或核磁共振,以明確具體病因并對(duì)癥處理。調(diào)整生活習(xí)慣和積極治療是緩解肩頸酸痛的關(guān)鍵。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
吃完避孕藥大姨媽來(lái)了十天還沒(méi)完
吃完避孕藥后大姨媽持續(xù)十天可能是體內(nèi)激素波動(dòng)或潛在健康問(wèn)題引起的,建議盡快就醫(yī)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)檢查并獲取治療建議。以下可能的原因包括激素失衡、子宮異?;蚱渌膊?,并針對(duì)不同情況提供處理方法。 1、激素失衡的影響 避孕藥通過(guò)調(diào)節(jié)體內(nèi)激素水平達(dá)到避孕效果,但有些女性可能對(duì)藥物敏感,導(dǎo)致體內(nèi)激素波動(dòng),引發(fā)經(jīng)期延長(zhǎng)或異常出血。這種情況通常表現(xiàn)為經(jīng)血量較少但持續(xù)不止。 建議:如果情況較輕,可先觀察一段時(shí)間,多注意休息,避免過(guò)度熬夜。如果出血時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或伴隨其他不適,應(yīng)停止用藥并咨詢(xún)婦科醫(yī)生查看是否需要更換避孕藥種類(lèi)或調(diào)整用藥方案。 2、使用緊急避孕藥的副作用 緊急避孕藥劑量高,可能會(huì)干擾女性的正常月經(jīng)周期,導(dǎo)致不規(guī)則子宮出血。對(duì)于一些女性來(lái)說(shuō),這種不規(guī)則出血可能會(huì)持續(xù)一周以上。 建議:注意記錄經(jīng)期和用藥時(shí)間,出血超過(guò)10天應(yīng)就醫(yī)檢查。醫(yī)生可能根據(jù)您的子宮內(nèi)膜厚度和荷爾蒙水平開(kāi)具藥物調(diào)節(jié)治療,例如短期使用黃體酮藥物。 3、子宮或其他疾病因素 除了避孕藥的影響,子宮內(nèi)膜炎、子宮肌瘤、子宮腺肌病等生殖系統(tǒng)疾病也可能導(dǎo)致月經(jīng)長(zhǎng)時(shí)間不干凈。如果經(jīng)血量較多、伴有下腹疼痛或血塊排出,應(yīng)高度警惕。 建議:及時(shí)進(jìn)行婦科B超、性激素六項(xiàng)和相關(guān)檢查,明確是否存在基礎(chǔ)疾病。治療上可能需要抗炎藥物、止血藥物如酚磺乙胺或其他藥物進(jìn)行干預(yù),嚴(yán)重情況下可能需要考慮手術(shù)方案。 4、心理和生活因素對(duì)月經(jīng)的影響 強(qiáng)烈的精神壓力、情緒波動(dòng)以及體脂率的快速變化也會(huì)影響月經(jīng)周期,特別是避孕藥使用后荷爾蒙本就不穩(wěn)定時(shí)。這類(lèi)因素可能加重月經(jīng)異常的持續(xù)時(shí)間,但通常影響較小。 建議:保持規(guī)律生活作息,適當(dāng)進(jìn)行輕松的有氧運(yùn)動(dòng),飲食上保持營(yíng)養(yǎng)均衡如增加富含鐵的食物紅肉、菠菜,以減少長(zhǎng)時(shí)間出血對(duì)身體的負(fù)面影響。 如果吃完避孕藥后大姨媽持續(xù)十天出血未減并且伴隨其他不適,去醫(yī)院進(jìn)行專(zhuān)業(yè)檢查至關(guān)重要。通過(guò)明確原因并采取針對(duì)性治療措施,能盡快恢復(fù)正常的月經(jīng)狀態(tài),避免不必要的身體負(fù)擔(dān)。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
乳腺鉬靶和乳腺B超哪個(gè)看的準(zhǔn)!
乳腺鉬靶和乳腺B超各有優(yōu)勢(shì),具體選擇需根據(jù)患者的年齡、乳腺密度和檢查目的,由醫(yī)生根據(jù)情況綜合判斷。鉬靶適合觀察組織結(jié)構(gòu),B超適合檢測(cè)囊性和實(shí)性病變。 1、鉬靶的優(yōu)勢(shì)與適用情況 乳腺鉬靶檢查是一種利用低劑量X射線(xiàn)進(jìn)行的影像檢測(cè)方法,主要用于觀察乳腺組織結(jié)構(gòu)的細(xì)微變化。尤其是對(duì)中老年女性或乳腺腺體密度較低者,鉬靶能夠清晰顯示鈣化點(diǎn)、小腫塊及異常陰影,是篩查乳腺癌的重要手段。然而,由于乳腺腺體較密的年輕女性在鉬靶中表現(xiàn)不夠清晰,因此建議結(jié)合其他檢查。孕婦和哺乳期女性由于輻射問(wèn)題不建議選擇這種方法。 2、B超的優(yōu)勢(shì)與適用情況 乳腺B超是一種安全無(wú)輻射的超聲檢查,適合所有年齡段的女性,尤其適合乳腺腺體致密的年輕女性。B超擅長(zhǎng)區(qū)分囊性病變?nèi)缛橄倌夷[和實(shí)性病變?nèi)缒[塊,還能顯示腫塊的大小、形狀及邊緣狀態(tài),并通過(guò)多普勒評(píng)估血流情況。然而,B超對(duì)微小鈣化點(diǎn)的檢出率較低,因此通常不能單獨(dú)用于乳腺癌的全面篩查。 3、綜合因素決定最優(yōu)檢查方案 臨床上通常建議根據(jù)個(gè)體情況選擇檢查方式。對(duì)于普通乳腺檢查,年輕女性建議優(yōu)先選擇B超,高風(fēng)險(xiǎn)人群或乳腺腺體較少的中老年女性建議首選鉬靶。如果患者年齡大于40歲,或家族中有乳腺癌病史,則可能需要兩種檢查結(jié)合使用,以獲得更全面的結(jié)果。 乳腺鉬靶和乳腺B超不是對(duì)立關(guān)系,而是互為補(bǔ)充的工具。建議女性定期體檢,根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適的檢查方式,同時(shí)保持健康生活習(xí)慣,早發(fā)現(xiàn)早治療是保護(hù)乳腺健康的關(guān)鍵。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
嘴巴張大耳朵旁骨頭響是什么情況
嘴巴張大耳朵旁骨頭響可能與顳下頜關(guān)節(jié)問(wèn)題、肌腱異常、關(guān)節(jié)炎或習(xí)慣性動(dòng)作相關(guān),需視具體癥狀判斷是否就醫(yī)。通常伴隨疼痛或功能障礙時(shí),應(yīng)及時(shí)咨詢(xún)口腔科或骨科明確疾病原因并采取針對(duì)性處理措施。 1、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂癥 顳下頜關(guān)節(jié)位于耳朵前方,是連接下頜骨和顱骨的重要關(guān)節(jié)。如果關(guān)節(jié)盤(pán)移位、軟骨磨損或肌肉功能異常,可能導(dǎo)致張口或閉口時(shí)“咔嗒”聲。久拖不治會(huì)出現(xiàn)張口障礙或疼痛。 建議: 暫停咀嚼硬物、防止長(zhǎng)時(shí)間打哈欠等劇烈下頜動(dòng)作。 盡早就診,醫(yī)生可能建議戴顳下頜關(guān)節(jié)穩(wěn)定器或進(jìn)行物理治療。 嚴(yán)重者需考慮關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)改善關(guān)節(jié)功能。 2、咬合不正或習(xí)慣性動(dòng)作 習(xí)慣性磨牙、偏側(cè)咀嚼等會(huì)導(dǎo)致頜骨疲勞或關(guān)節(jié)負(fù)荷不平衡,產(chǎn)生關(guān)節(jié)彈響。這種情況常見(jiàn)于牙齒不齊、牙齒缺失或咬合異常者。 建議: 檢查是否存在牙齒咬合問(wèn)題,可通過(guò)正畸治療改善。 避免習(xí)慣性偏一側(cè)咀嚼,平衡使用雙頜。 定期口腔檢查,必要時(shí)更換損壞的假牙或修復(fù)牙齒缺損。 3、關(guān)節(jié)退行性病變?nèi)珀P(guān)節(jié)炎 中老年人更易因關(guān)節(jié)軟骨退化或炎癥引起顳下頜關(guān)節(jié)彈響,可能伴有僵硬、腫脹。在此類(lèi)患者中,癥狀可能是慢性磨損的早期信號(hào)。 建議: 控制炎癥:局部熱敷或使用非甾體類(lèi)抗炎藥如布洛芬。 適量補(bǔ)充軟骨營(yíng)養(yǎng)素,如膠原蛋白、氨基葡萄糖。 調(diào)節(jié)飲食,避免過(guò)硬或過(guò)黏的食物加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。 4、外傷或其他病理因素 如近期有頜部外傷,可能引發(fā)骨骼結(jié)構(gòu)偏差或關(guān)節(jié)盤(pán)移位。另外,包括感染、腫瘤等少見(jiàn)病理情況也可能誘發(fā)類(lèi)似癥狀。 建議: 急性外傷后應(yīng)第一時(shí)間就診,避免盲目按揉或移動(dòng)頜關(guān)節(jié)。 定位檢查如X光或磁共振是明確原因的重要手段。 若與感染或其他病變相關(guān),需按醫(yī)生建議執(zhí)行抗感染治療或手術(shù)干預(yù)。 如果僅有輕微彈響且無(wú)疼痛或不適,可通過(guò)減少關(guān)節(jié)使用負(fù)荷逐步緩解,日常養(yǎng)護(hù)尤為重要。而持續(xù)性的彈響或伴隨相關(guān)癥狀時(shí),必須盡快就醫(yī)明確病因并接受專(zhuān)業(yè)治療,以免問(wèn)題惡化。
陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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