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吃完避孕藥大姨媽來了十天還沒完

來源:博禾知道

2025-06-30 18:08 45人閱讀

問題描述:吃完避孕藥大姨媽來了十天還沒完

醫(yī)生回答(1)

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來例假不能切雙眼皮的大部分原因是來例假期間免疫力會處于較低的狀態(tài),凝血功能也可能下降。如果切開雙眼皮,可能會導致紅腫或疼痛等的眼部表現(xiàn)不佳,手術(shù)中可能會大量出血。雙眼皮手術(shù)主要是在眼睛上方做一個切口,然后形成眼瞼板和皮膚成重疊狀態(tài)。術(shù)后要注意護理,不可能在患有其他病的狀態(tài)下進行手術(shù)。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
不來大姨媽滿臉爆痘怎么辦
來月經(jīng)的時候,如果明顯的出現(xiàn)一些青春痘,主要是內(nèi)分泌功能失調(diào)所引起的,月經(jīng)過后這些癥狀會明顯的好轉(zhuǎn)的,可以適當?shù)亩嗪刃┌组_水,飲食上清淡一些,不能吃辛辣刺激性的食物,注意皮膚的清潔衛(wèi)生,可以適當用一些紅霉素軟膏或者是蘆薈膠進行涂抹。
張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
來大姨媽腰麻是腎虧嗎
來月經(jīng)時如果出現(xiàn)腰酸麻的情況屬于正常的現(xiàn)象,不屬于腎虧導致的,因為月經(jīng)期人體的各種機能下降,會有很多的不適癥狀,月經(jīng)后會自然消失。如果是腎虧導致的月經(jīng)后還會出現(xiàn)不良的表現(xiàn)。需要進行辨證論治。如果是腎虧導致的,應及時的選擇補腎的藥物對癥處理,提高生活質(zhì)量。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
來大姨媽期間能吃葛根粉嗎
來大姨媽期間能吃葛根粉。不過一定要注意,不能夠一次性吃的太多,可以少量的吃一些,也可以選擇用熱水沖服。在月經(jīng)期間的時候少量的吃一些葛根粉,能夠清熱解毒,也可以補腎健脾滋陰去火。女性在月經(jīng)期間一定要注意防寒保暖,不可以沾涼水,也不可以吹冷風,可以拿一個熱水袋敷一下腹部的位置,平時也要多喝一些溫開水,每次上廁所都需要換一次衛(wèi)生巾,一定要注意個人的衛(wèi)生。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
來大姨媽肚子痛是怎么回事
來大姨媽腹部疼痛,具體原因有以下三點:1.原發(fā)性痛經(jīng)。其實女性出現(xiàn)痛經(jīng)多數(shù)是因為原發(fā)性痛經(jīng)而導致的,所謂原發(fā)性痛經(jīng)就是指生殖器官無器質(zhì)性病變而造成的痛經(jīng)。2.繼發(fā)性痛經(jīng)。所謂繼發(fā)性痛經(jīng),就是指盆腔器官有病變而導致的腹部疼痛,比如子宮頸管狹窄、子宮發(fā)育不佳,以及子宮發(fā)育不良,都可能導致月經(jīng)外流受阻,從而造成子宮血液供應異常。3.其他因素。比如有些女性在日常生活中壓力過大或者是久坐,都可能導致血液循環(huán)變差,從而出現(xiàn)月經(jīng)期間腹部疼痛。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
被嚇到大姨媽會不來嗎
來月經(jīng)的時候如果突然受到驚嚇,有可能導致月經(jīng)停止。如果影響以后的月經(jīng),需要看看中醫(yī)調(diào)理。平時注意飲食作息規(guī)律,不要熬夜,保持內(nèi)分泌的穩(wěn)定。加強鍛煉增強自身的抵抗力,來月經(jīng)的時候注意保暖休息,避免受涼勞累和辛辣刺激。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
剛做水光針發(fā)現(xiàn)來了大姨媽有問題嗎
不用太擔心,月經(jīng)的時候多注意個人清潔就行了,像一些知道自己月經(jīng)來了的人,不建議打水光針,因為月經(jīng)期間身體抵抗力降低,特別容易引起出血,或者有注射后更難消退等副作用。所以月經(jīng)期間不建議打水光針。如果想有效打水光針,建議等月經(jīng)太過7-15天左右,再考慮打相對更有保障的水光針,
朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
甲減影響大姨媽不來怎么辦
甲減可能會影響大姨媽不來的,因為會導致內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂。甲減患者要積極進行治療,可以通過服用藥物來改善,同時要注意飲食,盡量吃清淡、易消化的食物,吃一些富含維生素和蛋白質(zhì)的食物,避免食用生冷辛辣刺激性食物。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
甲減不來大姨媽怎么辦
甲減的患者病情特別嚴重時就會使機體代謝紊亂,女性表現(xiàn)為月經(jīng)量的減少甚至月經(jīng)停止,所以甲減的患者一定按時口服所有的,先從大便定期復查甲狀腺功能,根據(jù)甲狀腺功能酌情的采取藥物治療,服藥期間與牛奶豆?jié){間隔4小時以上。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
大姨媽來期間怎么減肥?
來月經(jīng)期間如果節(jié)食的話,就會致使月經(jīng)量減少,甚至是子宮內(nèi)膜徹底恢復不好,致使以后懷上難度減小,沒有辦法正常懷上,這些都是比較常見的癥狀和副作用,最好不要有類似于的行為表現(xiàn),一般來說節(jié)食最好是可以決定活動鍛練去實施調(diào)整,然后飲食壓制,不要決定過度高脂肪的食物,以蔬菜水果粗纖維為基礎(chǔ)。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
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月經(jīng)快結(jié)束時一般可以同房,但需確保經(jīng)血完全停止且做好清潔防護。月經(jīng)末期仍有少量經(jīng)血殘留或?qū)m頸口未完全閉合時,可能增加感染...
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來大姨媽期間一般可以喝羊肉湯,但需根據(jù)個人體質(zhì)和癥狀調(diào)整食用量。羊肉湯富含蛋白質(zhì)和鐵元素,有助于緩解經(jīng)期失血導致的疲勞,...
服用避孕藥對人體有害嗎
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大人熱咳吃什么好的快
大人熱咳可通過飲食調(diào)節(jié)、藥物治療等方式緩解。熱咳通常由風熱感冒、肺熱、咽喉炎癥等因素引起,表現(xiàn)為咳嗽頻繁、痰黃黏稠、咽喉腫痛等癥狀。 1、飲食調(diào)節(jié):熱咳患者應多食用具有清熱潤肺功效的食物,如梨、銀耳、百合等。梨可生津潤燥,銀耳能滋陰潤肺,百合有清心安神的作用。這些食物可煮湯或燉煮食用,有助于緩解咳嗽癥狀。 2、藥物治療:熱咳可使用清熱化痰的藥物,如川貝枇杷膏、復方甘草片、蛇膽川貝液等。川貝枇杷膏每次10毫升,每日3次;復方甘草片每次2片,每日3次;蛇膽川貝液每次10毫升,每日3次。藥物需在醫(yī)生指導下使用。 3、生活習慣:熱咳期間應保持室內(nèi)空氣流通,避免吸入刺激性氣體。多喝水有助于稀釋痰液,促進排痰。避免熬夜和過度勞累,保持充足的睡眠,有助于身體恢復。 4、中醫(yī)調(diào)理:熱咳可嘗試中醫(yī)調(diào)理方法,如針灸、拔罐等。針灸可選取肺俞、大椎、合谷等穴位,拔罐則可在背部進行,有助于疏通經(jīng)絡、清熱化痰。中醫(yī)調(diào)理需在專業(yè)醫(yī)師指導下進行。 5、預防措施:熱咳的預防需注意保暖,避免受涼。飲食上避免辛辣刺激性食物,多吃清淡易消化的食物。適當進行體育鍛煉,增強體質(zhì),提高免疫力,減少感冒和咳嗽的發(fā)生。 熱咳患者在日常護理中應注意飲食清淡,多食用富含維生素C的水果和蔬菜,如橙子、獼猴桃、菠菜等。適當進行有氧運動,如散步、慢跑等,有助于增強體質(zhì),促進康復。保持良好的作息習慣,避免熬夜和過度勞累,有助于提高身體免疫力,減少咳嗽的發(fā)生。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
尿毒癥的飲食和保養(yǎng)
尿毒癥患者在飲食上需嚴格限制蛋白質(zhì)、鈉、鉀、磷攝入,同時保證適當?shù)臒崃抗?,并結(jié)合正確的保養(yǎng)措施維持身體穩(wěn)定。飲食需遵循低蛋白、高能量、低鹽及均衡營養(yǎng)原則,保養(yǎng)則需要注重生活習慣與心理健康管理,避免病情加重。 1、飲食管理:從低蛋白到嚴格控制礦物質(zhì) 1低蛋白飲食:尿毒癥患者的腎功能受損嚴重,無法代謝過多的蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物,需選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如雞蛋清、魚肉或牛奶,每日攝入量一般控制在每公斤體重0.6克左右。 2控制鈉攝入:為避免水腫、血壓升高和心臟負擔增加,應減少鹽的用量,建議每日鹽攝入不超過2-3克。還需避免高鈉食品如醬菜、腌肉、速食食品。 3限制鉀攝入:由于尿毒癥患者排鉀能力下降,需避免高鉀食物如香蕉、橙子、土豆等,可在醫(yī)生指導下調(diào)整飲食。 4減少磷攝入:避免奶酪、內(nèi)臟等高磷成分食物,以免引起骨質(zhì)疏松等并發(fā)癥。 5保證熱量攝入:即使限制蛋白質(zhì),也需保證機體能量供給,建議多吃米飯、紅薯等低蛋白高熱量主食。 2、保養(yǎng)建議:生活習慣與心理調(diào)節(jié)并重 1規(guī)律作息:保持良好的睡眠時間與質(zhì)量,不熬夜,適度增加日間輕微活動以提升免疫力。 2注意皮膚護理:尿毒癥患者皮膚容易干燥或瘙癢,需避免熱水燙洗或用力搓擦,建議使用溫和滋潤型護膚產(chǎn)品。 3管理心理壓力:長期患病可能引發(fā)焦慮或抑郁,患者可通過家人支持、心理咨詢或適度放松訓練進行疏導,避免負面情緒影響病情。 尿毒癥的飲食與保養(yǎng)直接影響患者的生存質(zhì)量,任何飲食調(diào)整或生活方式變更需征詢醫(yī)生及營養(yǎng)師建議。同時,患者需定期復診,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案,以延緩病程進展。希望患者能夠科學應對、積極配合治療,提升生活質(zhì)量。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
吃明黨參對睡眠有好處嗎

明黨參對睡眠可能有調(diào)節(jié)作用,但具體效果因人而異。明黨參具有滋陰潤肺、養(yǎng)胃生津的功效,傳統(tǒng)醫(yī)學認為其有助于改善因陰虛火旺導致的失眠多夢癥狀。

明黨參含有皂苷類、多糖等活性成分,這些成分可能通過調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)功能或緩解焦慮情緒間接改善睡眠質(zhì)量。部分人群服用后反饋入睡時間縮短、夜間覺醒次數(shù)減少,尤其適用于長期熬夜、思慮過度等亞健康狀態(tài)伴隨的睡眠問題。但需注意,明黨參并非專門針對失眠的藥材,其助眠效果較溫和,無法替代藥物治療嚴重睡眠障礙。

少數(shù)體質(zhì)敏感者可能出現(xiàn)口干、腹脹等不適反應,過量服用可能影響胃腸功能反而干擾睡眠。孕婦、低血壓患者及正在服用鎮(zhèn)靜類藥物者應慎用,避免與其他具有中樞抑制作用的藥物同服。中醫(yī)辨證屬于陽虛體質(zhì)或濕盛中滿者不宜使用,錯誤用藥可能導致癥狀加重。

建議有持續(xù)睡眠問題者先就醫(yī)明確病因,必要時在中醫(yī)師指導下配伍使用明黨參。日??膳浜弦?guī)律作息、睡前泡腳等非藥物干預措施,避免依賴單一藥材解決復雜睡眠問題。服用期間觀察身體反應,如出現(xiàn)嗜睡、頭暈等異常表現(xiàn)應及時停用。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
慢性篩竇炎吃什么抗生素

慢性篩竇炎患者可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛緩釋片、克拉霉素分散片、左氧氟沙星片、甲硝唑片等抗生素。具體用藥需根據(jù)病原體檢測結(jié)果和藥物敏感性選擇,避免自行用藥。

1、阿莫西林克拉維酸鉀片

阿莫西林克拉維酸鉀片適用于細菌性篩竇炎,尤其對產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶的葡萄球菌和流感嗜血桿菌有效。該藥含克拉維酸可增強抗菌活性,常見不良反應包括胃腸不適和皮疹。用藥期間需監(jiān)測肝功能,對青霉素過敏者禁用。

2、頭孢克洛緩釋片

頭孢克洛緩釋片對肺炎鏈球菌等革蘭陽性菌效果顯著,適用于輕中度篩竇炎。緩釋劑型可維持穩(wěn)定血藥濃度,需整片吞服??赡艹霈F(xiàn)腹瀉或過敏反應,與利尿劑合用時需調(diào)整劑量。

3、克拉霉素分散片

克拉霉素分散片對非典型病原體如支原體有效,適用于青霉素過敏患者。分散片劑型吸收較快,但可能引起味覺異常和QT間期延長。避免與西沙必利等藥物聯(lián)用,用藥期間需監(jiān)測心電圖。

4、左氧氟沙星片

左氧氟沙星片對銅綠假單胞菌等革蘭陰性菌作用較強,適用于復雜性篩竇炎??赡苷T發(fā)肌腱炎或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,18歲以下患者及妊娠期婦女禁用。服藥期間應避免陽光直射。

5、甲硝唑片

甲硝唑片針對厭氧菌感染,常與其他抗生素聯(lián)用治療混合感染。用藥期間禁止飲酒,可能引起金屬味感和周圍神經(jīng)病變。療程一般不超過10天,需警惕偽膜性腸炎風險。

慢性篩竇炎患者除規(guī)范使用抗生素外,建議每日用生理鹽水鼻腔沖洗2-3次,保持室內(nèi)濕度50%-60%,避免接觸煙霧等刺激物??蛇m當補充維生素C和鋅元素增強黏膜修復能力,急性發(fā)作期需臥床休息。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視力改變或高熱等癥狀應立即復診,治療期間嚴格遵循醫(yī)囑完成全程用藥,防止復發(fā)和耐藥性產(chǎn)生。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
右髖滑膜炎一年半了怎么辦?

右髖滑膜炎一年半未愈可通過熱敷理療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、康復訓練、手術(shù)治療等方式改善。右髖滑膜炎通常由關(guān)節(jié)勞損、感染、免疫異常、創(chuàng)傷、退行性病變等因素引起。

1、熱敷理療

每日用40℃左右熱毛巾敷于髖關(guān)節(jié)15-20分鐘,促進局部炎癥吸收??膳浜铣滩ǖ任锢碇委?,但需避免高溫燙傷。該方法適用于無明顯關(guān)節(jié)積液的慢性期患者,急性發(fā)作期應改為冷敷。

2、藥物治療

塞來昔布膠囊可緩解關(guān)節(jié)疼痛腫脹,雙醋瑞因膠囊能延緩軟骨退化,硫酸氨基葡萄糖片有助于修復關(guān)節(jié)軟骨。需注意非甾體抗炎藥可能引起胃腸不適,長期用藥者應定期監(jiān)測肝腎功能。

3、關(guān)節(jié)腔注射

對于反復關(guān)節(jié)積液者,可在超聲引導下注射玻璃酸鈉注射液改善潤滑功能,或注射復方倍他米松注射液控制炎癥。每次注射間隔不少于1周,每年不超過3-5次,糖尿病患者需謹慎使用激素類藥物。

4、康復訓練

仰臥位直腿抬高訓練可增強股四頭肌力量,每天3組每組10-15次。游泳等非負重運動能減少關(guān)節(jié)壓力,避免爬樓梯、深蹲等加重髖關(guān)節(jié)負荷的動作。訓練強度以不引起次日疼痛加重為度。

5、手術(shù)治療

對于關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于合并游離體或滑膜增生嚴重者,全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)則針對終末期骨關(guān)節(jié)炎患者。術(shù)后需配合抗凝治療預防血栓,6周內(nèi)避免患側(cè)完全負重,3個月內(nèi)使用助行器輔助行走。

建議保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間,每日補充牛奶300ml或豆腐100g以滿足鈣質(zhì)需求。選擇軟底緩沖性能好的運動鞋,座椅高度調(diào)整至膝關(guān)節(jié)略低于髖關(guān)節(jié)。每月記錄疼痛發(fā)作頻率和持續(xù)時間,若出現(xiàn)夜間靜息痛或關(guān)節(jié)變形應及時復查MRI評估病情進展。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
輸尿管結(jié)石排出后為什么腰部還疼

輸尿管結(jié)石排出后腰部仍疼痛可能與結(jié)石殘留、輸尿管損傷、泌尿系統(tǒng)感染、腎積水或肌肉勞損等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。

1、結(jié)石殘留

部分微小結(jié)石或結(jié)石碎片可能未被完全排出,殘留在輸尿管內(nèi)繼續(xù)刺激黏膜。這種情況可能伴隨排尿疼痛或血尿,可通過超聲或CT檢查確認。醫(yī)生可能建議增加飲水量促進殘余結(jié)石排出,必要時使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物松弛輸尿管平滑肌。

2、輸尿管損傷

結(jié)石移動過程中可能劃傷輸尿管黏膜,導致局部炎癥反應。損傷未完全修復時會出現(xiàn)持續(xù)性隱痛,可能伴有尿頻尿急癥狀。醫(yī)生可能開具頭孢克肟分散片等抗生素預防感染,配合雙氯芬酸鈉栓緩解炎癥疼痛。

3、泌尿系統(tǒng)感染

結(jié)石排出后抵抗力下降易繼發(fā)細菌感染,可能引起腎盂腎炎或輸尿管炎。除腰痛外還可出現(xiàn)發(fā)熱、尿液渾濁等癥狀。需進行尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查,常用左氧氟沙星片、三金片等藥物治療,同時需保持每日2000毫升以上飲水量。

4、腎積水未緩解

長期結(jié)石梗阻可能導致腎盂擴張,即使結(jié)石排出后積水消退需要時間。持續(xù)腰痛可能伴有腰部脹滿感,超聲檢查可評估積水程度。醫(yī)生可能建議定期復查,嚴重時需放置輸尿管支架管引流。

5、肌肉勞損

排石過程中劇烈疼痛可能導致腰部肌肉持續(xù)性痙攣,形成保護性收縮。這種疼痛多為酸脹感,活動時加重??赏ㄟ^熱敷、按摩緩解,必要時使用氟比洛芬凝膠貼膏外敷。建議避免突然彎腰或提重物,逐步恢復日?;顒印?/p>

建議保持每日3000毫升飲水量,避免濃茶咖啡等利尿飲品。適度進行跳躍運動幫助殘余結(jié)石排出,但需避免劇烈運動加重肌肉損傷。飲食需限制高草酸食物如菠菜,適當補充柑橘類水果。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱血尿,需立即復查泌尿系統(tǒng)超聲和尿常規(guī)。夜間睡眠時可嘗試側(cè)臥姿勢減輕患側(cè)壓力,使用熱水袋熱敷時溫度不宜超過50攝氏度。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
情緒激動后干嘔要警惕哪四種病
情緒激動后干嘔可通過調(diào)整情緒、飲食調(diào)節(jié)等方式緩解,可能與胃食管反流病、功能性消化不良、焦慮癥、高血壓等疾病有關(guān)。 1、胃食管反流:情緒激動可能導致胃酸分泌異常,引發(fā)胃食管反流。表現(xiàn)為干嘔、燒心等癥狀。可通過少食多餐、避免高脂食物、睡前2小時不進食等方式緩解。必要時可服用奧美拉唑腸溶片20mg每日一次、莫沙必利片5mg每日三次。 2、功能性消化不良:情緒波動可能影響胃腸功能,導致消化不良。常見癥狀包括干嘔、腹脹、食欲不振。建議保持規(guī)律飲食,避免辛辣刺激食物,可服用多潘立酮片10mg每日三次、復方消化酶膠囊2粒每日三次。 3、焦慮癥:情緒激動可能是焦慮癥的表現(xiàn)之一,可能伴隨干嘔、心悸、出汗等癥狀??赏ㄟ^心理咨詢、放松訓練等方式改善。必要時可服用艾司西酞普蘭片10mg每日一次、阿普唑侖片0.4mg每日兩次。 4、高血壓:情緒激動可能導致血壓升高,引起干嘔、頭痛等癥狀。建議定期監(jiān)測血壓,保持情緒穩(wěn)定。可服用氨氯地平片5mg每日一次、厄貝沙坦片150mg每日一次。 日常生活中,建議保持均衡飲食,多攝入富含維生素B族的食物如全麥面包、堅果等,有助于穩(wěn)定情緒。適當進行有氧運動如慢跑、游泳,每周3-5次,每次30分鐘以上,有助于緩解壓力。保持規(guī)律作息,保證充足睡眠,避免過度勞累。若癥狀持續(xù)或加重,應及時就醫(yī)檢查,排除器質(zhì)性疾病。
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
山茱萸能和人參一起吃嗎

山茱萸一般是可以和人參一起吃的,兩者配伍使用有助于增強補益效果。

山茱萸與人參均為中醫(yī)補虛要藥,合用可發(fā)揮協(xié)同作用。山茱萸酸澀微溫,歸肝、腎經(jīng),具有補益肝腎、收斂固脫的功效,適用于肝腎不足引起的腰膝酸軟、遺精滑泄等癥狀。人參甘微苦微溫,歸脾、肺、心經(jīng),能大補元氣、復脈固脫,常用于體虛欲脫、肢冷脈微等癥。兩者配伍時,人參補氣可助山茱萸固攝,山茱萸收斂能防人參溫散太過,特別適合氣陰兩虛兼有滑脫癥狀者。建議將山茱萸10克與人參5克配伍煎煮,或遵醫(yī)囑制成膏方服用。

需注意實證發(fā)熱、濕熱內(nèi)蘊者不宜同用。山茱萸含鞣質(zhì)可能影響鐵劑吸收,服用人參期間應避免食用蘿卜、濃茶等破氣之物。兩者均屬溫補之品,長期大量服用可能出現(xiàn)口干、便秘等上火癥狀,建議在醫(yī)師指導下根據(jù)體質(zhì)調(diào)整用量。服用期間若出現(xiàn)心悸、頭暈等不適,應立即停用并就醫(yī)。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
兒童性早熟是什么原因引起的

兒童性早熟可能由遺傳因素、環(huán)境內(nèi)分泌干擾物、中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常、外周性性早熟疾病、肥胖等因素引起。性早熟是指女孩8歲前、男孩9歲前出現(xiàn)第二性征發(fā)育,需通過骨齡檢測、激素水平測定等方式確診。

1、遺傳因素

部分性早熟患兒存在家族遺傳傾向,可能與KISS1、MKRN3等基因突變有關(guān)。這類患兒通常表現(xiàn)為發(fā)育進程與家族成員相似,但進展速度可能更快。對于遺傳性性早熟,需定期監(jiān)測生長速度和骨齡變化,必要時使用促性腺激素釋放激素類似物如醋酸亮丙瑞林緩釋微球進行干預。

2、環(huán)境內(nèi)分泌干擾物

接觸含雙酚A的塑料制品、農(nóng)藥殘留或某些化妝品可能導致假性性早熟。這些外源性雌激素樣物質(zhì)會干擾下丘腦-垂體-性腺軸功能,常見表現(xiàn)為乳房早發(fā)育但無其他性征進展。家長需避免兒童使用成人護膚品,選擇正規(guī)渠道的食品容器,必要時可檢測尿液中環(huán)境雌激素代謝物。

3、中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常

下丘腦錯構(gòu)瘤、腦外傷或中樞神經(jīng)系統(tǒng)放療后可能引發(fā)真性性早熟。這類患兒常伴有頭痛、視力改變等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,通過頭顱MRI可發(fā)現(xiàn)病灶。治療需針對原發(fā)病,如手術(shù)切除腫瘤,同時配合曲普瑞林注射液控制性發(fā)育進程。

4、外周性性早熟疾病

腎上腺皮質(zhì)增生癥、卵巢囊腫或睪丸間質(zhì)細胞瘤等疾病會導致性激素異常分泌?;純嚎赡艹霈F(xiàn)陰毛早現(xiàn)、月經(jīng)來潮等單一性征突出表現(xiàn),需通過超聲和激素激發(fā)試驗鑒別。治療原發(fā)病如使用氫化可的松片控制腎上腺增生,配合來曲唑片抑制雌激素轉(zhuǎn)化。

5、肥胖因素

體脂過多會促進脂肪組織中的芳香化酶將雄激素轉(zhuǎn)化為雌激素,引發(fā)乳房發(fā)育等表現(xiàn)。這類患兒多有BMI超過同年齡95百分位的特點,通過減重5-10%往往能改善癥狀。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加運動量,必要時在營養(yǎng)師指導下使用低升糖指數(shù)膳食方案。

家長發(fā)現(xiàn)兒童有性早熟跡象時,應及時記錄發(fā)育特征出現(xiàn)時間并拍攝照片供醫(yī)生參考。日常需避免攝入蜂王漿等可能含激素的保健品,保證每天60分鐘中高強度運動,定期測量身高體重并繪制生長曲線。夜間睡眠時應保持環(huán)境黑暗以維持正常褪黑素分泌節(jié)律,這對抑制性腺過早激活具有重要作用。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
肛門周圍癢還掉白皮怎么回事

肛門周圍癢還掉白皮可能與肛周濕疹、真菌感染、蟯蟲病、接觸性皮炎或銀屑病等因素有關(guān)。肛周濕疹通常由局部潮濕、過敏原刺激引起,表現(xiàn)為瘙癢、脫屑;真菌感染多與皮膚癬菌有關(guān),伴隨紅斑和鱗屑;蟯蟲病常見于兒童,夜間瘙癢明顯;接觸性皮炎由化學物質(zhì)或衣物摩擦導致;銀屑病則屬于慢性炎癥性皮膚病,可累及肛周。

1、肛周濕疹

肛周濕疹可能與局部長期潮濕、衛(wèi)生習慣不良或過敏原刺激有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚瘙癢、紅斑和白色脫屑?;颊咝璞3指刂芮鍧嵏稍铮苊庾?,可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏、氧化鋅軟膏或他克莫司軟膏緩解癥狀。穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)衣,減少辛辣食物攝入。

2、真菌感染

真菌感染多由皮膚癬菌引起,常見于肥胖或免疫力低下人群,癥狀包括環(huán)形紅斑、脫屑及劇烈瘙癢。確診需通過皮屑鏡檢,治療可選用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏或特比萘芬噴霧劑。日常需避免共用毛巾,高溫消毒貼身衣物。

3、蟯蟲病

蟯蟲病多見于兒童,因寄生蟲夜間在肛周產(chǎn)卵導致瘙癢,可能伴隨食欲減退和睡眠不安。家長需督促孩子勤洗手、剪短指甲,遵醫(yī)囑口服阿苯達唑顆粒、甲苯咪唑咀嚼片或外用蟯蟲膏。家庭成員需同步進行環(huán)境消殺。

4、接觸性皮炎

接觸性皮炎常因衛(wèi)生用品、洗滌劑或化纖衣物刺激引發(fā),表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑、脫皮伴灼熱感。需立即停用可疑致敏物,局部冷敷緩解癥狀,嚴重時可短期使用氫化可的松乳膏或爐甘石洗劑。選擇無香料、低敏的護理產(chǎn)品。

5、銀屑病

銀屑病屬于免疫介導的慢性皮膚病,肛周受累時可能出現(xiàn)厚層銀白色鱗屑及瘙癢。治療需結(jié)合卡泊三醇軟膏、鹵米松乳膏或生物制劑,同時避免精神緊張和皮膚創(chuàng)傷。保持適度日曬有助于緩解癥狀。

日常需注意肛周清潔,排便后使用溫水沖洗,避免用力擦拭。選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)衣,定期更換床單。飲食上減少辛辣、酒精及高糖食物攝入。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)滲液、潰爛,應及時至皮膚科或肛腸科就診,必要時進行真菌培養(yǎng)或皮膚活檢明確診斷。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

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