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為什么會(huì)得上妊高癥?

來源:博禾知道

2023-10-16 12:09 48人閱讀

問題描述:我懷上有幾個(gè)月了,這幾天一直都不太舒服,總是想吐,頭暈,還惡心,食欲也不太好,昨晚甚至還再次出現(xiàn)了呼吸困難,今早一量血壓,發(fā)覺血壓都高了。我懷疑自己是得了妊高癥。需要怎樣的幫助:為什么會(huì)得上妊高癥?

醫(yī)生回答(1)

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孕婦妊高癥需要提前住院?jiǎn)幔?/div>
你懷孕期間不要太擔(dān)心面部水腫,因?yàn)殡p胎子宮比單胎子宮大得多,血液循環(huán)受到影響更大,水腫更明顯,這是子宮增大引起的。而妊娠高血壓(PIH)應(yīng)在主治醫(yī)生的指導(dǎo)下,采用飲食休息和抗高血壓藥物治療。根據(jù)兒童的發(fā)展和成人的身體狀況,主治醫(yī)生采取針對(duì)性的治療方案。在日常生活中,保持樂觀的態(tài)度,平衡營養(yǎng)飲食,注意休息,避免心理壓力。藥物可以用來調(diào)節(jié)低血壓。醫(yī)生密切觀察胎兒和成人的身體狀況,及時(shí)作出診斷和治療計(jì)劃。平時(shí)注意保持心情舒暢,注意飲食清淡,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),忌生冷,忌熬夜,多喝水。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
孕婦妊高癥是否需要提前住院
你懷上期間不要太憂心面部水腫,因?yàn)殡p胎子宮比單胎子宮大得多,血液循環(huán)遭到干擾更大,水腫更明顯,這是子宮增大引來的。而妊娠高血壓(PIH)應(yīng)在主治醫(yī)生的指導(dǎo)下,采取飲食歇息和抗高血壓藥物救治。根據(jù)兒童的擴(kuò)張和成人的身體狀況,主治醫(yī)生采用針對(duì)性的治療方案。在日常生活中,始終保持樂觀的態(tài)度,平衡營養(yǎng)飲食,留意歇息,防止心理壓力。藥物可以用于調(diào)整低血壓。醫(yī)生密切仔細(xì)觀察胎兒和成人的身體狀況,及時(shí)做出確診和救治計(jì)劃。平時(shí)留意始終保持心情舒暢,留意飲食清淡,適當(dāng)活動(dòng),忌極冷,忌加班,多喝水。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
什么是妊高癥的癥狀
妊高癥,現(xiàn)在又叫做妊娠期高血壓疾病,主要發(fā)生于有家族史的孕婦,或者平時(shí)飲食的鹽分過高,或者身體其他部位疾病引起的繼發(fā)性血壓升高。此病在高齡產(chǎn)婦中發(fā)生率較高。建議懷孕后定期產(chǎn)檢,做產(chǎn)前診斷,監(jiān)測(cè)血壓,血糖和血脂。盡量避免發(fā)生嚴(yán)重的高血壓并發(fā)癥,比方說子癇前期。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
妊高癥使用硫酸鎂的注意事項(xiàng)有哪些
硫酸鎂可以肌肉注射或靜脈注射。肌肉注射通常在給藥2小時(shí)后達(dá)到濃度峰值,體內(nèi)濃度長(zhǎng)期下降,但局部刺激性強(qiáng)。注射時(shí)應(yīng)注意長(zhǎng)枕部深層肌肉注射的使用。妊娠高血壓是一種比較危險(xiǎn)的疾病,對(duì)孕婦和胎兒都有一定的危險(xiǎn)性。建議妊娠后期不宜長(zhǎng)期使用硫酸鎂。大劑量口服硫酸鎂片對(duì)血漿鎂含量無影響,說明鎂在胃腸道的吸收是有限的。因此,應(yīng)采用腸外給鎂的方法。注意不要長(zhǎng)時(shí)間使用硫酸鎂。加強(qiáng)營養(yǎng),增加蛋白質(zhì)、維生素、鐵、鈣等微量元素的攝入,減少脂肪和過量鹽的攝入。靜脈給藥后可迅速達(dá)到有效水平,停藥后血藥濃度迅速下降。在臨床中,有兩種方法相輔相成。飲食清淡。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
孕婦血壓多少是妊高癥
孕婦血壓如果是在診室量,血壓超過140/90個(gè)毫米汞柱,就是可以診斷妊高癥。但也有些病人,像分類是白大衣的高血壓,可能在診室的時(shí)候超過了140/90,但回家以后,就是到不了140/90。還有一種隱匿性的高血壓,就是來的時(shí)候血壓沒有問題,但是通過24小時(shí)的監(jiān)測(cè)可以發(fā)現(xiàn)是高血壓。像白大衣的高血壓和隱匿性的高血壓,也有20%發(fā)展成為妊娠期高血壓,所以一般在醫(yī)院診斷的高血壓標(biāo)準(zhǔn)就是140/90毫米汞柱。在家里一般要盡量控制在135和85個(gè)毫米汞柱之間,這樣就可以降低因?yàn)檠獕核鸬哪笅氩涣既焉锝Y(jié)局,這樣對(duì)大人和對(duì)孩子都是有好處。所以現(xiàn)在對(duì)于門診孕婦管理的時(shí)候,除了醫(yī)院的血壓以外,還要在家里要監(jiān)測(cè)血壓,確定目標(biāo)值,一個(gè)是醫(yī)院的140/90,和家庭的135/85毫米汞柱。
王莉 主任醫(yī)師 上海市口腔病防治院
妊高癥產(chǎn)后血壓什么時(shí)候能恢復(fù)
如果是重度子癇前期的患者,產(chǎn)后應(yīng)該繼續(xù)用藥,使用硫酸鎂24小時(shí)-48小時(shí),預(yù)防產(chǎn)后子癇。患者產(chǎn)后3-6天仍然是產(chǎn)褥期血壓的高峰期,高血壓、蛋白尿等癥狀仍可反復(fù)出現(xiàn),甚至加劇。妊高癥產(chǎn)后血壓的恢復(fù)要看患者的病情而定,如果是輕度妊高癥的患者,一般24小時(shí)之后血壓就會(huì)正常。
林雅南 副主任醫(yī)師 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
查出了妊高癥應(yīng)該怎么處理
如果查出了妊高癥,需要根據(jù)血壓的具體病情給于對(duì)癥處理。對(duì)于收縮壓在140~150毫米汞柱和或者舒張壓90~100毫米汞柱的輕度妊高癥,如果不合并臟器功能損傷者不需要治療,只需要注意適當(dāng)休息,保證充足的蛋白質(zhì)和熱量,以及保證充足的睡眠,必要時(shí)給予藥物促進(jìn)睡眠,密切監(jiān)測(cè)血壓變化。對(duì)于收縮壓大于等于150毫米汞柱甚至超過160毫米汞柱和或者舒張壓大于等于100毫米汞柱,甚至超過110毫米汞柱的妊高癥,需要給于降壓治療,常用降壓藥物有鹽酸拉貝洛爾和硝苯地平片等。經(jīng)積極對(duì)癥治療后,如果病情加重發(fā)生子癇,應(yīng)該先控制抽搐,抽搐終止后為降低孕婦風(fēng)險(xiǎn),需要及時(shí)考慮終止妊娠。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
我懷孕之前妊高癥,現(xiàn)在我生完孩子不到兩年
首先雖然你懷孕發(fā)現(xiàn)高血壓,但是也不代表生育之后就完完全全可以恢復(fù),正常的還有一部分會(huì)發(fā)展成長(zhǎng)久的,一個(gè)高血壓的,你這樣連續(xù)三天同一個(gè)時(shí)間來測(cè)量血壓,如果確實(shí)都高的話,這個(gè)可能就是高血壓病了,必須要終身的用藥來控制血壓
柯喬喜 副主任醫(yī)師 河北省中醫(yī)院
我老婆由于妊高癥(血壓高,現(xiàn)已穩(wěn)定)視物不清,在仙桃人民醫(yī)院診斷為視網(wǎng)膜脫落,在同濟(jì)復(fù)查為黃斑水腫,需要怎么治療啊?
您好眼部的血管屬于微血管易受到血壓血糖等的影響有時(shí)就會(huì)導(dǎo)致眼底的改變建議可以做眼底鏡檢查先看一下眼底的情況再結(jié)合臨床上使用一些營養(yǎng)神經(jīng)改善血循環(huán)的藥物治療
馬海娟 主任醫(yī)師 解放軍總醫(yī)院第三醫(yī)學(xué)中心
患有高血壓妊高癥會(huì)影響懷孕嗎
如果懷上之前沒高血壓,妊高癥后血壓如果持繼三個(gè)月左右不上升,那么有可能擴(kuò)張成高血壓,您的情況是需要有吃降壓藥來治療了,建議先去醫(yī)院做個(gè)全面的仔細(xì)檢查,再吃合適的降壓藥來長(zhǎng)期治療,期望我的解釋對(duì)您的病情有所幫助,保持心情愉快。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
妊高癥血壓控制標(biāo)準(zhǔn)
妊娠期高血壓是妊娠期常見的合并癥,也是對(duì)孕婦有很大危害的疾病。血壓實(shí)際上是血液對(duì)血管的壓力,影響血壓的因素很多。妊娠期出現(xiàn)的高血壓是妊娠高血壓。血壓的正常標(biāo)準(zhǔn):收縮壓力為140-90毫米,舒張壓力為90-60毫米,妊娠期血壓應(yīng)控制在此范圍內(nèi)。孕期高血壓的癥狀孕期高血壓多發(fā)生在孕20周和產(chǎn)后2周。主要癥狀包括頭痛、視力模
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懷孕期間,女性朋友出現(xiàn)高血壓癥狀時(shí),視為妊娠高血壓。妊娠高血壓引起的危害極其嚴(yán)重。要詳細(xì)掌握這種疾病的知識(shí),做好預(yù)防工作。那么,妊娠高血壓的危害癥狀是什么呢?以下是對(duì)這個(gè)問題的詳細(xì)回答。1、全身肌肉抽搐可引起子宮收縮,導(dǎo)致早產(chǎn)。2、抽搐時(shí)容易咬唇舌或昏迷摔倒,也會(huì)因分泌物吸入肺部而引起吸入性肺炎。3、腎
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準(zhǔn)媽媽怎樣遠(yuǎn)離妊高癥
妊娠血壓高綜合癥通稱妊高征,5%~10%的準(zhǔn)媽媽會(huì)遭受這類病癥,并因而嚴(yán)重危害自身和胎寶寶的身心健康。在這個(gè)層面,積極地搞好自身監(jiān)測(cè),是很合理的防止方式。妊娠血壓高綜合癥是孕媽媽在妊娠期內(nèi)獨(dú)有的一種病癥,也有此外一個(gè)名稱稱為妊娠中毒了癥,通常產(chǎn)生在妊娠24周后。最普遍的病癥有血壓值提高、浮腫、蛋白尿,比較嚴(yán)
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血壓是否正常對(duì)我們的身體健康也是非常重要的,在我們生活中有些朋友的血壓比較高,有些朋友的血壓卻是比較低的,但是不論是高還是低,對(duì)我們的身體健康都會(huì)有影響的,低血壓和高血壓是很多人都非常關(guān)注的兩種疾病,接下來我們來看看低血壓患者服用米維的劑量是多少?米維用法用量
前列腺增生電切術(shù)后出血怎么辦
前列腺增生電切術(shù)后出血可能是術(shù)后并發(fā)癥,輕微出血可密切觀察,嚴(yán)重出血需立即就醫(yī)處理。常見原因包括術(shù)后創(chuàng)面未完全愈合、血管滲血或凝血功能異常,治療可通過止血藥物、再次手術(shù)或輸血等方法。針對(duì)不同情況須分步處理。 1、術(shù)后創(chuàng)面滲血 電切術(shù)后由于局部創(chuàng)面較大,可能會(huì)出現(xiàn)輕微滲血,這通常是術(shù)后正常的愈合過程。建議患者多飲水以沖洗膀胱,防止尿液中血液凝塊阻塞尿道,同時(shí)避免劇烈活動(dòng)及重體力勞動(dòng)以減少出血幾率。如果滲血情況持續(xù)加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 2、血管破裂或術(shù)后凝血問題 部分患者術(shù)中處理血管時(shí)未徹底止血,或術(shù)后凝血功能異常會(huì)導(dǎo)致血管破裂出血。此時(shí)可應(yīng)用止血藥物,如注射垂體后葉素或乙酰氨基酚配合治療改善止血效果。若癥狀明顯或藥物效果不佳,還需通過膀胱鏡檢查,并進(jìn)行局部電灼止血治療。 3、尿道或膀胱出血性血塊形成 術(shù)后尿液中血塊堆積可能引發(fā)二次出血風(fēng)險(xiǎn),嚴(yán)重時(shí)可引起膀胱痙攣或尿路阻塞。此時(shí)對(duì)癥處理包括持續(xù)膀胱沖洗清理血塊、安定止痛藥物以緩解膀胱痙攣,并通過補(bǔ)液維持功能平衡。若血塊數(shù)量較多需在局麻條件下取出血塊以改善癥狀。 4、特殊人群的凝血障礙風(fēng)險(xiǎn) 老年患者或合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病的患者容易因術(shù)后凝血障礙出現(xiàn)持續(xù)性出血。這類患者術(shù)前需常規(guī)評(píng)估凝血功能,術(shù)后根據(jù)具體情況使用抗生素預(yù)防感染,并調(diào)整抗凝藥物的使用計(jì)劃,有助于降低二次出血風(fēng)險(xiǎn)。 術(shù)后出血的應(yīng)對(duì)方式需根據(jù)具體情況決定,輕癥通常可以通過保守方法恢復(fù),重癥需積極干預(yù)治療。若手術(shù)后出血量增加或癥狀持續(xù),應(yīng)立即就醫(yī)明確原因并采取有效處理,以保障康復(fù)。術(shù)后患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑,并注意自我觀察恢復(fù)情況,以促進(jìn)健康恢復(fù)。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
年輕人也要當(dāng)心猝死嗎
年輕人也需要警惕猝死,因?yàn)楝F(xiàn)代生活方式、長(zhǎng)期壓力、不健康習(xí)慣和潛在的健康問題都可能增加猝死風(fēng)險(xiǎn)。通過改善生活方式、定期體檢以及及時(shí)應(yīng)對(duì)健康異常,可以有效降低猝死的概率。 1、為什么年輕人會(huì)面臨猝死風(fēng)險(xiǎn)? 猝死是指因內(nèi)科急癥導(dǎo)致的突然死亡,雖然常見于中老年人,但年輕人同樣面臨風(fēng)險(xiǎn),主要原因包括以下幾點(diǎn): 遺傳因素:某些具有家族遺傳傾向的疾病,如先天性心臟病、長(zhǎng)QT綜合征等,會(huì)增加猝死風(fēng)險(xiǎn)。 生活方式問題:現(xiàn)代年輕人普遍缺乏運(yùn)動(dòng),飲食高油高脂,再加上作息不規(guī)律如熬夜、過度勞累和長(zhǎng)期精神壓力,可能導(dǎo)致心血管健康受損。 潛在疾病:一些年輕人可能存在未被發(fā)現(xiàn)的高血壓、高血糖、高血脂等隱匿性心血管疾病,或心肌炎等病理性情況,也可能引發(fā)猝死。 外部因素:藥物濫用比如過量的興奮劑或減肥藥、極端運(yùn)動(dòng)、吸煙酗酒等行為,同樣是重要的猝死誘因。 2、如何預(yù)防猝死風(fēng)險(xiǎn)? 預(yù)防猝死關(guān)鍵在于守護(hù)心血管健康,同時(shí)關(guān)注自身生活習(xí)慣和健康預(yù)警信號(hào)。以下建議可以幫助降低風(fēng)險(xiǎn): 保持健康生活方式: 飲食上減少飽和脂肪、高糖、高鹽的攝入,增加水果、蔬菜、魚類等富含歐米伽3脂肪酸與抗氧化物質(zhì)的食物。 每周至少進(jìn)行三次中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng),如慢跑、騎自行車或游泳,每次持續(xù)30分鐘以上,同時(shí)盡量保證規(guī)律的作息時(shí)間。 定期檢查健康狀況: 每年至少一次體檢,重點(diǎn)關(guān)注血壓、血糖、心電圖等心血管健康指標(biāo),預(yù)防問題早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)。 如果有心慌、胸痛、不明原因的頭暈、暈厥等癥狀時(shí),及時(shí)就醫(yī)排查,避免忽視潛在疾病。 戒除危險(xiǎn)行為: 遠(yuǎn)離香煙、酒精及不明藥物,避免攝入含高劑量興奮劑的飲料及藥品。 高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)時(shí)做到循序漸進(jìn),避免突然過量的身體負(fù)荷。 3、緊急情況怎么辦? 如果身邊的人突然出現(xiàn)心臟驟停等突發(fā)狀況,應(yīng)立刻進(jìn)行搶救: 首先撥打急救電話,尋求專業(yè)醫(yī)療幫助。 搶救過程中可利用AED自動(dòng)體外除顫儀進(jìn)行除顫處理,同時(shí)通過胸外按壓進(jìn)行心肺復(fù)蘇CPR,直到醫(yī)療救援人員到來。 年輕人猝死的風(fēng)險(xiǎn)與現(xiàn)代環(huán)境和自身健康狀況有關(guān),但通過健康的生活習(xí)慣、定期檢查和及時(shí)應(yīng)對(duì)健康異常,可以有效降低風(fēng)險(xiǎn)。從今天開始,管理健康從日常做起,對(duì)自身和家人的生命負(fù)責(zé)。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
武漢治療焦慮的醫(yī)院哪好
武漢治療焦慮比較好的醫(yī)院有武漢大學(xué)人民醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢市精神衛(wèi)生中心、武漢市第一醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、湖北省第三人民醫(yī)院和湖北省中醫(yī)院。其中,武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心作為國家臨床重點(diǎn)專科,設(shè)有焦慮障礙專病門診,配備生物反饋治療儀和VR虛擬現(xiàn)實(shí)暴露治療系統(tǒng);華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科擁有獨(dú)立的心理測(cè)評(píng)室和團(tuán)體治療室,開展認(rèn)知行為療法及正念減壓技術(shù);武漢市精神衛(wèi)生中心(武漢心理醫(yī)院)作為湖北省首家精神專科三甲醫(yī)院,建有焦慮障礙特色病區(qū),提供藥物結(jié)合物理治療的個(gè)性化方案。?武漢大學(xué)人民醫(yī)院?武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心是湖北省精神醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的龍頭單位,其焦慮障礙診療團(tuán)隊(duì)采用國際標(biāo)準(zhǔn)化的評(píng)估體系,結(jié)合生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式開展綜合干預(yù)。科室配備近紅外腦功能成像儀、重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(rTMS)等先進(jìn)設(shè)備,可針對(duì)廣泛性焦慮、驚恐障礙等不同類型制定分層治療方案。醫(yī)院還與社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制,提供從急性期治療到長(zhǎng)期康復(fù)管理的連續(xù)性服務(wù)。2022年該中心獲批成為國家精神心理疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心湖北分中心。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院?同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科在焦慮癥診治領(lǐng)域具有深厚積淀,率先設(shè)立焦慮障礙專病門診并建立多學(xué)科協(xié)作診療平臺(tái)。科室引進(jìn)第三代虛擬現(xiàn)實(shí)暴露治療系統(tǒng),通過模擬特定場(chǎng)景幫助患者逐步脫敏。針對(duì)青少年群體開設(shè)青少年情緒門診,采用藝術(shù)治療、沙盤游戲等非藥物干預(yù)手段。醫(yī)院還開發(fā)了線上心理自助平臺(tái),提供焦慮自評(píng)量表和正念訓(xùn)練課程,年服務(wù)焦慮患者超過1.2萬人次。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院?協(xié)和醫(yī)院心理醫(yī)學(xué)科構(gòu)建了涵蓋急性期快速緩解、鞏固期防復(fù)發(fā)、維持期功能恢復(fù)的三階段診療體系。科室配備生物反饋艙、腦電超慢漲落分析儀等設(shè)備,可實(shí)現(xiàn)焦慮癥狀的精準(zhǔn)評(píng)估。創(chuàng)新開展運(yùn)動(dòng)處方聯(lián)合音樂療法,針對(duì)職場(chǎng)焦慮人群開設(shè)周末特需門診。醫(yī)院作為湖北省心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)掛靠單位,定期舉辦公益講座傳播焦慮癥防治知識(shí),近三年累計(jì)開展社區(qū)篩查活動(dòng)40余場(chǎng)。?武漢市精神衛(wèi)生中心(武漢心理醫(yī)院)?這所專科三甲醫(yī)院設(shè)有獨(dú)立的焦慮障礙病區(qū),配備經(jīng)顱直流電刺激(tDCS)、腦波治療儀等物理治療設(shè)備。制定有焦慮癥中西醫(yī)結(jié)合診療規(guī)范,開發(fā)包含耳穴壓豆、五行音樂療法的特色治療包。醫(yī)院的心理危機(jī)干預(yù)中心24小時(shí)提供焦慮相關(guān)咨詢服務(wù),年均處理急性焦慮發(fā)作求助案例超過5000例。2023年?duì)款^編制湖北省焦慮障礙診療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)。?武漢市第一醫(yī)院?武漢市第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科開設(shè)心身醫(yī)學(xué)亞專科,針對(duì)軀體形式障礙伴發(fā)的焦慮癥狀建立特色診療路徑。科室整合神經(jīng)調(diào)控技術(shù)與認(rèn)知矯正訓(xùn)練,配置有事件相關(guān)電位檢測(cè)系統(tǒng)和心率變異性分析儀。醫(yī)院營養(yǎng)科聯(lián)合開發(fā)抗焦慮膳食方案,藥學(xué)部門提供藥物基因檢測(cè)服務(wù)指導(dǎo)精準(zhǔn)用藥。近年開展的腸道菌群調(diào)節(jié)治療焦慮的臨床研究取得階段性成果。?湖北省第三人民醫(yī)院?該院神經(jīng)心理科建立焦慮癥全病程管理系統(tǒng),通過智能手環(huán)監(jiān)測(cè)患者生理指標(biāo)變化。科室配備德國進(jìn)口腦反射治療系統(tǒng)和失眠治療儀,開展神經(jīng)反饋訓(xùn)練改善焦慮相關(guān)睡眠障礙。醫(yī)院作為湖北省卒中防治中心,特別關(guān)注卒中后焦慮的早期識(shí)別與干預(yù),建立神經(jīng)內(nèi)科-康復(fù)科聯(lián)合查房制度。2021年獲批成為湖北省心身醫(yī)學(xué)專科聯(lián)盟副理事長(zhǎng)單位。?湖北省中醫(yī)院?湖北省中醫(yī)院神志病科發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì),開發(fā)安神解郁方、疏肝調(diào)樞顆粒等院內(nèi)制劑。運(yùn)用經(jīng)絡(luò)檢測(cè)儀進(jìn)行中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí),結(jié)合撳針、穴位敷貼等外治療法。科室建立"中藥周期療法",根據(jù)月經(jīng)周期調(diào)整女性焦慮患者的用藥方案。牽頭制定的《焦慮障礙中醫(yī)診療專家共識(shí)》被納入國家中醫(yī)藥管理局推廣項(xiàng)目。?武漢大學(xué)中南醫(yī)院?中南醫(yī)院心理科構(gòu)建數(shù)字化焦慮管理平臺(tái),利用可穿戴設(shè)備實(shí)現(xiàn)癥狀動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。科室引進(jìn)荷蘭PsyTech計(jì)算機(jī)認(rèn)知矯正系統(tǒng),配備多參數(shù)生物反饋艙。針對(duì)圍產(chǎn)期焦慮開設(shè)母嬰心理門診,開展伴侶參與式家庭治療。醫(yī)院健康管理中心將焦慮篩查納入體檢套餐,年檢出高危人群超3000例,建立起完善的轉(zhuǎn)診隨訪機(jī)制。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
尿路感染是什么原因吃什么藥
尿路感染通常是由細(xì)菌感染引起的,常見病原體為大腸桿菌。針對(duì)原因可從個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣、免疫力、飲食等方面進(jìn)行調(diào)整,而治療上常用抗菌藥物,如復(fù)方磺胺甲惡唑、諾氟沙星、阿莫西林等。 1、尿路感染的主要原因: ① 細(xì)菌感染:絕大多數(shù)尿路感染是由細(xì)菌通過尿道上行感染引起的,尤其是大腸桿菌。女性由于尿道較短,更容易感染。 ② 個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣:不良衛(wèi)生習(xí)慣,例如不勤更換內(nèi)褲、女性經(jīng)期衛(wèi)生巾使用時(shí)間過長(zhǎng),都可能導(dǎo)致病原體滋生,增加感染風(fēng)險(xiǎn)。 ③ 免疫力下降:身體免疫力減弱時(shí),更容易受到病原體侵襲。如糖尿病患者或長(zhǎng)期受疲勞、壓力影響的人群,感染幾率更高。 ④ 其他生理或病理因素:如尿路梗阻結(jié)石、腫瘤等、尿潴留或頻繁插導(dǎo)尿管,都會(huì)增加感染幾率。 2、尿路感染常用的藥物: ① 復(fù)方磺胺甲惡唑:這是治療尿路感染的經(jīng)典藥物,對(duì)大腸桿菌的敏感性較高。需要根據(jù)醫(yī)囑使用,避免耐藥性產(chǎn)生。 ② 諾氟沙星:屬于喹諾酮類廣譜抗生素,能夠有效殺滅革蘭陰性菌。但對(duì)孕婦及18歲以下人群不建議使用。 ③ 阿莫西林:適用于大腸桿菌敏感菌株引起的感染,也適用于孕婦。但對(duì)青霉素過敏者不宜使用。 3、日常飲食輔助改善: ① 多喝水:每天保證足夠的飲水量,促進(jìn)尿液產(chǎn)生,沖洗尿道細(xì)菌,減少細(xì)菌繁殖幾率。 ② 多吃富含維生素C的食物:如橙子、獼猴桃等,維生素C能夠降低尿液的PH值,對(duì)細(xì)菌生長(zhǎng)起到抑制作用。 ③ 避免刺激性食物:如辣椒、咖啡、酒精等,這些會(huì)對(duì)膀胱和尿道造成刺激,加重癥狀。 尿路感染一旦確診,應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范治療,避免感染遷延或進(jìn)一步加重。如果癥狀明顯,如尿痛、尿中帶血,請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
肺癌吃中藥有效果嗎
肺癌患者服用中藥可能會(huì)有一定輔助效果,但無法作為肺癌的主要治療手段。中藥主要用于改善癥狀、提高生活質(zhì)量以及減少放化療副作用,具體效果因人而異,建議在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下服用并與規(guī)范的西醫(yī)治療相結(jié)合。 1中藥在肺癌中的輔助作用 中藥強(qiáng)調(diào)“辨證論治”,通過調(diào)節(jié)全身狀態(tài),可能幫助患者緩解咳嗽、氣短、胸痛等癥狀,并增強(qiáng)免疫力。但需注意,中藥不能替代手術(shù)、放療、化療等公認(rèn)的一線治療方法。例如,一些常見的中藥包括: 抑制腫瘤生長(zhǎng):如人參皂苷、靈芝孢子粉,有研究顯示它們可能具有一定抑制腫瘤細(xì)胞活性的作用。 緩解化療副作用:黃芪、白術(shù)等中藥被用于改善化療引起的乏力或食欲不振。 改善患者體質(zhì):冬蟲夏草等藥材可能有助于提高患者術(shù)后恢復(fù)力并調(diào)節(jié)免疫功能。 2中藥的使用方法與注意事項(xiàng) 服用中藥需經(jīng)過專業(yè)中醫(yī)師開方,切忌隨意嘗試偏方或網(wǎng)絡(luò)藥方。中藥治療的效果與患者的個(gè)人體質(zhì)、病情分期等有密切關(guān)系,需要精準(zhǔn)診斷后制定個(gè)性化療法。還要注意以下幾點(diǎn): 避免與西藥沖突:如正在接受靶向藥物治療,需特別留意藥物間的相互作用。 定期復(fù)查:中藥療效的評(píng)估需結(jié)合定期體檢結(jié)果和主治醫(yī)生的專業(yè)判斷。 避免盲目依賴:中藥僅為輔助治療,切忌以本末倒置的心態(tài)取代正規(guī)治療。 3結(jié)合中西醫(yī)綜合治療 在肺癌治療過程中,手術(shù)、靶向藥物治療、化療和放療是主導(dǎo),中西醫(yī)結(jié)合治療可能更有助于改善效果。例如,手術(shù)后的康復(fù)期,適度使用中藥可以減輕病人虛弱的體質(zhì);放療或化療階段,中藥的介入可能在減輕副作用方面發(fā)揮作用。 無論處于肺癌的哪個(gè)階段,都應(yīng)以規(guī)范化治療為主,中藥僅作為輔助手段。建議肺癌患者在正規(guī)醫(yī)院接受多學(xué)科會(huì)診,由專業(yè)醫(yī)生結(jié)合病情制定綜合治療方案,最大限度提升生存率和生活質(zhì)量。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
尿毒癥吃小分子肽有用嗎
尿毒癥吃小分子肽可能在一定程度上改善營養(yǎng)狀況,但并不能治療疾病。尿毒癥是由腎功能嚴(yán)重受損引起的代謝紊亂,主要治療方式包括藥物控制、透析治療和腎移植。對(duì)于患者而言,科學(xué)飲食、規(guī)范治療和醫(yī)生指導(dǎo)下的營養(yǎng)補(bǔ)充才是關(guān)鍵。 1、小分子肽的作用原理及作用范圍 小分子肽是蛋白質(zhì)分解后的產(chǎn)物,易于吸收,其主要作用是為身體提供優(yōu)質(zhì)的氨基酸,改善機(jī)體營養(yǎng)狀態(tài)。尿毒癥患者因腎功能衰竭容易發(fā)生蛋白質(zhì)代謝異常,導(dǎo)致營養(yǎng)不良,因此適量補(bǔ)充小分子肽可能幫助提高營養(yǎng)水平,減輕惡病質(zhì)癥狀。然而,這種補(bǔ)充屬于輔助調(diào)節(jié),不能解決腎功能本身的問題。 2、尿毒癥的主要治療方式 尿毒癥的治療需針對(duì)腎功能逐步下降的問題進(jìn)行系統(tǒng)性管理。以下為常見方式: 藥物治療:通過降壓藥如厄貝沙坦、糾正貧血的促紅細(xì)胞生成素制劑或磷結(jié)合劑控制癥狀。 透析治療:腹膜透析或血液透析清除體內(nèi)代謝廢物及毒素,減輕腎負(fù)擔(dān)。 腎移植:對(duì)終末期尿毒癥患者是最有效的根治性治療,前提是患者身體狀況允許并找到匹配的腎源。 3、飲食與營養(yǎng)管理的科學(xué)建議 對(duì)尿毒癥患者來說,營養(yǎng)管理是治療的重要環(huán)節(jié): 低蛋白飲食:減少腎臟的代謝負(fù)擔(dān),選擇高生物價(jià)值蛋白如雞蛋清、魚肉以及科學(xué)補(bǔ)充營養(yǎng)。 限制鈉、鉀和磷的攝入:避免加重水腫、高鉀血癥及鈣磷代謝紊亂。 補(bǔ)充必需維生素與礦物質(zhì):咨詢醫(yī)生后針對(duì)性補(bǔ)充B族維生素或通過腸外營養(yǎng)支持改善狀態(tài)。 4、針對(duì)小分子肽的注意事項(xiàng) 如需補(bǔ)充小分子肽,應(yīng)在醫(yī)生或營養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行,以確保適量攝入而不增加腎代謝負(fù)擔(dān)。適量的補(bǔ)充可能改善患者體質(zhì),但若過多會(huì)導(dǎo)致代謝廢物堆積,加重尿毒癥狀。 尿毒癥患者需要以科學(xué)治療為核心,小分子肽只是一種營養(yǎng)輔助手段而非治療手段。建議尿毒癥患者嚴(yán)格遵從醫(yī)生的診療計(jì)劃,結(jié)合飲食控制、藥物管理和必要的透析治療,更好地維持生命質(zhì)量。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
肺不張是腫瘤的可能性有多大
肺不張有可能與腫瘤相關(guān)聯(lián),但并非所有肺不張都是由腫瘤引起的。其潛在原因包括腫瘤性病變、感染、氣道阻塞等,需要結(jié)合影像學(xué)檢查和臨床表現(xiàn)。一旦出現(xiàn)肺不張癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī)明確病因,及時(shí)治療。 1、腫瘤性因素 肺不張可能由腫瘤阻塞氣道引起,特別是在中老年群體中。如果腫瘤生長(zhǎng)在支氣管內(nèi),可能直接堵塞氣道,導(dǎo)致部分肺泡塌陷,形成肺不張。與惡性腫瘤相關(guān)的肺不張常伴隨慢性咳嗽、血痰、胸痛和體重下降等癥狀。對(duì)這種情況,應(yīng)盡快就醫(yī)檢查,可通過胸部X光、CT掃描和支氣管鏡等手段進(jìn)一步明確病變性質(zhì)。治療方式包括手術(shù)切除如肺葉切除、放療和化療,具體方案由腫瘤類型及病情決定。 2、非腫瘤性外部壓迫 肺不張也可能因非腫瘤性病因引發(fā),比如肺部感染、結(jié)核或鄰近器官結(jié)構(gòu)異常壓迫氣道。這種情況下,及時(shí)治療原發(fā)病通常能緩解癥狀。針對(duì)局部感染可采用抗生素治療,例如常用于肺部感染的阿莫西林、左氧氟沙星等;結(jié)核患者則需長(zhǎng)期抗結(jié)核藥治療,療程至少在6-9個(gè)月。 3、氣道阻塞性疾病 非腫瘤性氣道阻塞,例如痰液栓塞、異物或慢性炎癥,也會(huì)導(dǎo)致肺不張尤其是在兒童或老年人中常見。如因?yàn)樘狄阂鹱枞柰ㄟ^霧化吸入如使用鹽酸氨溴索或布地奈德稀釋痰液,配合拍背和吸痰進(jìn)行治療。如果因誤吸異物引發(fā),可能需要通過支氣管鏡取出異物。 4、自身生理因素 一些人群肺結(jié)構(gòu)先天異常、肺纖維化以及久病臥床狀態(tài)下,也會(huì)因肺部通氣不足而導(dǎo)致肺不張。這種情況需要改變生活習(xí)慣,適當(dāng)進(jìn)行呼吸訓(xùn)練或增加身體活動(dòng)量以促進(jìn)肺部擴(kuò)張。長(zhǎng)期吸煙者也需戒除煙草,這不僅能改善肺不張,還能降低肺癌的發(fā)病率。 肺不張的潛在病因多樣,腫瘤是可能的重要因素,尤其當(dāng)伴隨全身癥狀時(shí)更需警惕。若明確與腫瘤相關(guān),需盡快介入治療,早期診斷通常能大幅提高治愈率與生存率。
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
心臟神經(jīng)官能癥和冠心病有什么區(qū)別
心臟神經(jīng)官能癥和冠心病的區(qū)別主要在于病因、臨床表現(xiàn)和治療方式。前者屬于功能性障礙,通常因心理和神經(jīng)系統(tǒng)的異常引起,而后者是器質(zhì)性病變,主要由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引發(fā)心肌供血不足。這兩種疾病的治療重點(diǎn)也大不相同,對(duì)癥治療尤為重要。 1、病因分析 心臟神經(jīng)官能癥的發(fā)生多由心理壓力、過度焦慮、失眠或情緒波動(dòng)導(dǎo)致。這類疾病沒有心臟器質(zhì)性病變,主要是自主神經(jīng)功能失調(diào)所引起。而冠心病則是因冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成或冠狀動(dòng)脈痙攣等,導(dǎo)致心肌缺血缺氧,是一種明確的心血管器質(zhì)性疾病。高血壓、糖尿病、高脂血癥、不良生活習(xí)慣如吸煙、飲酒等都是冠心病的危險(xiǎn)因素。 2、臨床表現(xiàn) 心臟神經(jīng)官能癥的癥狀更偏向主觀性,常出現(xiàn)心悸、胸悶、呼吸困難、頭暈、乏力等,通常與心理因素相關(guān),且癥狀在休息或分散注意力后有所緩解。冠心病則表現(xiàn)為胸痛或胸悶,尤其在體力活動(dòng)、情緒激動(dòng)或寒冷天氣下加重,典型的心絞痛可能牽涉到左肩、左臂甚至下頜,休息或使用硝酸甘油后能迅速緩解。 3、檢測(cè)與診斷 心臟神經(jīng)官能癥在心電圖、超聲心動(dòng)圖等檢查中通常無異常,僅可能反映心率或血壓變化。而冠心病的診斷依賴于心電圖、冠狀動(dòng)脈造影、CT血管成像等檢查,可以明確冠狀動(dòng)脈粥樣硬化或供血阻斷。 4、針對(duì)性治療 對(duì)于心臟神經(jīng)官能癥,治療重在心理調(diào)節(jié)和緩解神經(jīng)功能紊亂。建議通過心理咨詢、認(rèn)知行為療法、放松訓(xùn)練等方法改善病情,必要時(shí)可使用小劑量的抗焦慮藥物如阿普唑侖、氟西汀等。冠心病的治療則重點(diǎn)在于改善心肌供血和防止病情惡化,可使用硝酸酯類如硝酸甘油、抗血小板藥物如阿司匹林和他汀類藥物如瑞舒伐他汀,嚴(yán)重者可能需冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)或冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)。 5、生活方式調(diào)整 無論是心臟神經(jīng)官能癥還是冠心病,培養(yǎng)健康的生活方式尤為重要。可以通過合理膳食如控制油鹽糖攝入,多吃水果蔬菜、規(guī)律運(yùn)動(dòng)如每天步行30分鐘以及戒煙限酒的方式降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),學(xué)會(huì)管理情緒,保持規(guī)律作息也能顯著緩解心臟神經(jīng)官能癥的癥狀。 心臟神經(jīng)官能癥和冠心病雖有許多癥狀相似,但本質(zhì)差異很大。若您出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)第一時(shí)間前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查,明確病因后接受個(gè)性化治療,以確保身體健康。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
減肥一餐吃幾個(gè)餃子
減肥期間一餐吃6到8個(gè)餃子較為合適,具體數(shù)量視餃子的大小、餡料種類以及個(gè)人的日常熱量需求而定,同時(shí)需要搭配低熱量配菜來控制總熱量攝入。 1、餃子熱量及注意事項(xiàng) 餃子的熱量主要來源于餃子皮和餡料,其中面皮富含碳水化合物,較多食用可能會(huì)導(dǎo)致熱量超標(biāo);餡料的熱量差異較大,例如豬肉餡、牛肉餡熱量較高,而蔬菜或雞肉餡的熱量相對(duì)較低。一個(gè)普通豬肉餡餃子大約含有40-60大卡熱量,一餐如果吃10個(gè)以上,整體熱量容易超標(biāo)。從減肥角度出發(fā),控制在6到8個(gè)為宜,同時(shí)要留意不要蘸過多的醬料,以免額外增加熱量。 2、如何搭配食物合理減肥 為了避免單一食物攝入導(dǎo)致營養(yǎng)不均,可在餃子周邊搭配低熱量高纖維的蔬菜,構(gòu)成均衡膳食。例如,可選擇黃瓜、番茄、生菜等生食蔬菜,制作清爽的沙拉;或者加入一碗清淡的冬瓜湯或者紫菜蛋湯,既能增加飽腹感,又能減少餃子的過量攝入。避免選擇油煎或煎炸類的餃子,優(yōu)先選擇蒸或水煮的做法,以最大程度控制油脂和熱量的攝取。 3、如何兼顧飽腹感與減肥目標(biāo) 減肥期間合理的飲食安排應(yīng)該以低熱量、高飽腹感為核心。為了減少餃子的攝入量,可在用餐前喝一杯無糖豆?jié){或清湯,有助于降低饑餓感。晚餐時(shí)間不建議攝入過多餃子,如有剩余餃子,可轉(zhuǎn)至午餐食用;避免睡前兩小時(shí)進(jìn)食餃子,以防影響代謝。 減肥期間適量吃餃子是可以的,但熱量控制和合理搭配是關(guān)鍵。通過科學(xué)的飲食規(guī)劃,不僅能享用喜愛的食物,還能合理管理體重,實(shí)現(xiàn)健康目標(biāo)。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
如何增強(qiáng)精子頂體酶
增強(qiáng)精子頂體酶的活性,可以通過改善生活方式、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和尋求醫(yī)療干預(yù)等方法來實(shí)現(xiàn),這有助于提升生育能力和精子的受卵能力。下面我們從生理機(jī)制、生活干預(yù)及醫(yī)學(xué)手段三方面詳細(xì)探討。 1、了解頂體酶的重要性及影響因素: 頂體酶的主要作用是幫助精子穿透卵子的透明帶,從而完成受精。如果頂體酶分泌受損或數(shù)量不足,可能會(huì)導(dǎo)致受精困難。頂體酶活性低下的常見原因包括氧化應(yīng)激、不良生活習(xí)慣、微量元素缺乏,以及睪丸疾病等。 氧化應(yīng)激:機(jī)體內(nèi)自由基產(chǎn)生過多會(huì)損傷精子膜及頂體酶的活性,尤其是吸煙、飲酒或環(huán)境污染都是主要因素。 營養(yǎng)缺乏:鋅、硒等微量元素和維生素E、維生素C等抗氧化物質(zhì)在頂體酶的產(chǎn)生中至關(guān)重要,缺乏這些營養(yǎng)物質(zhì)可能會(huì)影響精子功能。 生殖感染或睪丸病變:如附睪炎、睪丸炎等可直接損害精子的功能,進(jìn)而降低頂體酶分泌。 2、通過飲食和生活方式改善精子頂體酶活性: 改善精子頂體酶可從調(diào)整飲食習(xí)慣及日常生活方式入手: 多攝入含鋅和硒的食物:牡蠣、堅(jiān)果、全谷物等富含鋅,雞蛋、海產(chǎn)品里有豐富的硒,這些成分能促進(jìn)精子分泌頂體酶。 補(bǔ)充抗氧化成分:維生素C、維生素E具有抗氧化作用,可減少氧化應(yīng)激對(duì)精子頂體酶的損害,常見于柑橘類水果、柚子、菠菜、胡桃等食物中。 戒煙限酒及規(guī)律作息:煙酒中的毒性成分會(huì)增加自由基生成,建議減少吸煙喝酒,多參加有氧運(yùn)動(dòng)如散步、騎車,以提高精子質(zhì)量。 3、醫(yī)學(xué)手段幫助提高頂體酶: 藥物治療:適度補(bǔ)充鋅制劑、維生素E膠囊及L-精氨酸等,加強(qiáng)精子的活力,同時(shí)服用抗氧化補(bǔ)劑以預(yù)防頂體酶活性受損。 糾正激素紊亂:某些男性因激素水平較低導(dǎo)致精子功能障礙,可通過雄激素藥物如HCG注射進(jìn)行調(diào)節(jié)。 生殖輔助治療:對(duì)頂體酶活性極低、受精困難的患者,可通過體外受精技術(shù)IVF解決頂體反應(yīng)障礙。 增強(qiáng)精子頂體酶需要長(zhǎng)期堅(jiān)持綜合措施,建議從生活習(xí)慣、營養(yǎng)攝入和醫(yī)學(xué)干預(yù)等多方入手。如果通過自我調(diào)整無法顯著改善生育能力,應(yīng)盡早就醫(yī)進(jìn)行精液分析及相關(guān)檢查,尋求專業(yè)指導(dǎo)。完善的干預(yù)措施不僅能夠提高精子功能,還能為懷孕創(chuàng)造更好條件。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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