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新生兒肺炎的原因是什么?

來源:博禾知道

2022-05-25 07:33 24人閱讀

問題描述:新生兒肺炎的原因是什么?

醫(yī)生回答(1)

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新生兒肺炎輸液要多久
如果新生兒有肺炎癥狀,進(jìn)行輸液在十到十四天左右,但是應(yīng)根據(jù)寶寶的病情進(jìn)行判斷如果寶寶病情不是很嚴(yán)重,十天左右就可以恢復(fù),但是如果寶寶病情嚴(yán)重,可能相對輸液的時間會比較長新生兒肺炎都是由于受到病毒、細(xì)菌以及真菌的感染,或者是在宮內(nèi)以及分娩過程中受到感染等,都可能會導(dǎo)致寶寶肺炎的癥狀產(chǎn)生寶寶就會出現(xiàn)皮膚有膿包、咳嗽、嘔吐,或者是嗜睡等癥狀應(yīng)及時對寶寶進(jìn)行抗感染藥物的治療,同時去醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的檢查,防止病情加重,對身體產(chǎn)生嚴(yán)重的影響日常生活中,應(yīng)注意寶寶的飲食,不要喂養(yǎng)過量,同時注意衛(wèi)生,對寶寶會有一定的好處
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新生兒肺炎出院后痰越來越多?
新生兒肺炎,出院以后如果痰越來越多,那也可能是你沒有照顧好孩子,孩子現(xiàn)在又感冒嚴(yán)重了,有可能就是你給孩子喂養(yǎng)不當(dāng)造成的,所以說還需要給孩子多喝點水,最起碼要給孩子霧化吸入拍拍背,或者是帶孩子到醫(yī)院重新復(fù)查。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新生兒肺炎會引起漏斗胸嗎?
新生兒漏斗胸是一種先天發(fā)育性疾病,和遺傳有很大關(guān)系,很多患者發(fā)病都有一定的家族史,寶寶在母親子宮內(nèi)由于營養(yǎng)不良,缺鈣等都可以引起,和新生兒肺炎沒有多大關(guān)系。
杜美娜 副主任醫(yī)師 解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心
新生兒肺炎會不會引起肺動脈高壓?
輕微肺炎一般不會引起肺動脈高壓,如果肺炎比較嚴(yán)重或者長時間發(fā)病,有可能影響了肺功能和通氣功能,可能會造成肺動脈高壓,所以孩子得肺炎后,要盡快給孩子治療,盡快把炎癥去除。
郭賢青 副主任醫(yī)師 哈爾濱市傳染病醫(yī)院
新生兒肺炎怎么判斷吸入羊水引起的
小于1周歲的兒童出現(xiàn)羊水吸入綜合征性的肺炎是很普遍的一種情況來的,假如病癥不重要的,有些是能夠自己康復(fù)的,但是出現(xiàn)這個情況,還是提議遵從醫(yī)院門診醫(yī)生的提議住院觀察醫(yī)治為好,不然有些重要的是會引發(fā)嚴(yán)重的不良效果的,相信醫(yī)院門診的醫(yī)生不可能無故拖著的,假如能夠出院都讓您們出院的。
趙勛吟 副主任醫(yī)師 大同煤礦集團(tuán)有限責(zé)任公司總醫(yī)院
一個月新生兒肺炎癥狀
一個月的新生兒寶寶如果出現(xiàn)肺炎,癥狀不典型。有些孩子可以出現(xiàn)拒奶、嗆奶或者嗆咳,個別孩子還會出現(xiàn)口吐白沫,或者有些寶寶嘴巴里頭冒泡泡。個別孩子還會有發(fā)燒,或者沒有發(fā)熱,有些咳嗽以后會嘔吐,也會腹瀉。癥狀因個體差異癥狀不同,輕重也不同。總之,新生兒肺炎癥狀不是很典型。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新生兒肺炎出院后還有點打噴嚏吐奶?
寶寶出現(xiàn)肺炎,需要住院治療,采取口服藥物配合靜脈點滴和霧化治療。治愈以后,出院需要注意避免受涼,吃完奶后把孩子豎起來輕輕拍后背防止吐奶。沒有出現(xiàn)水樣腹瀉,排便次數(shù)正常一般不需要治療。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新生兒肺炎一般住院多久?需要住多長時間?
如果新生兒得了肺炎,需要多長時間才能出院,這種情況需要根據(jù)具體情況進(jìn)行分析常規(guī)的住院時間在10-14天左右這種情況屬于新生兒肺炎比較輕微,孩子呼吸困難也比較輕,沒有應(yīng)用呼吸機治療,也沒有特別的基礎(chǔ)疾病這種情況給孩子及時地應(yīng)用抗感染治療,比如應(yīng)用頭孢菌素,比如紅霉素等抗感染配合霧化吸入治療,常用的霧化吸入治療包括布地奈德、博利康尼等等,給孩子進(jìn)行對癥的止咳化痰治療給孩子治療10-14天左右,孩子就能夠出院是大于2周以上的治療時間
李高歌 副主任醫(yī)師 錦州市中醫(yī)醫(yī)院
得過新生兒肺炎是不是應(yīng)該打肺炎疫苗
小兒肺炎系指肺部產(chǎn)生炎癥,與細(xì)菌傳染、病毒性傳染 等相關(guān)。關(guān)鍵出現(xiàn)為咳嗽、咳痰,發(fā)燒,呼吸困難等出現(xiàn),聽診可聞及肺泡超過皮膚的皰疹音,胸片查驗有肺部炎癥表現(xiàn)。因此假如是體質(zhì)很差,簡單肺炎的才須要考慮接種,通常沒有提議接種。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新生兒肺炎的診斷是什么?
由于新生兒咳嗽反射尚未完全形成,咳嗽很少。此外,由于新生兒胸部發(fā)育相對不健全、呼吸肌弱、呼吸運動范圍小、呼吸運動面淺、無深呼吸等特點,其臨床表現(xiàn)缺乏特異性,臨床癥狀往往不典型呼吸困難僅表現(xiàn)為呼吸不規(guī)則、暫停或呼吸急促,肺部體征在早期通常不明顯,在脊柱兩側(cè)可聽到少量輕微濕羅音,或在吸入結(jié)束時聽到扭轉(zhuǎn)聲等。
夏長軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
新生兒肺炎治療原則有哪些
新生兒肺炎治療原則主要包括抗感染治療、呼吸支持、營養(yǎng)支持、并發(fā)癥防治及家庭護(hù)理。具體措施需根據(jù)病原體類型、病情嚴(yán)重程度及...
導(dǎo)致新生兒肺炎的原因有哪些
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新生兒肺炎的護(hù)理辦法是什么
新生兒肺炎的護(hù)理方法主要有保持呼吸道通暢、維持適宜溫濕度、合理喂養(yǎng)、密切觀察病情變化、預(yù)防交叉感染。1、保持通暢:將患兒??...
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新生兒肺炎是一種常見且需要高度關(guān)注的疾病。其典型癥狀包括呼吸急促、嗆奶、吐沫、發(fā)紺和嗜睡等。如果發(fā)現(xiàn)寶寶出現(xiàn)這些癥狀,家...
新生兒肺炎治療方法有哪些
新生兒肺炎的治療方法包括藥物治療、氧療、物理治療和家庭護(hù)理。根據(jù)病情輕重,醫(yī)生會制定個性化治療方案,確保嬰兒盡快恢復(fù)健康...
新生兒肺炎嚴(yán)重嗎?一般要多久才好?
新生兒肺炎是一種常見的嬰幼兒疾病,嚴(yán)重程度因個體差異而異,通常需要1-2周的治療時間。及時就醫(yī)、規(guī)范治療和科學(xué)護(hù)理是康復(fù)的關(guān)...
新生兒肺炎有什么癥狀和前兆
新生兒肺炎是一種常見的嬰幼兒疾病,主要由感染引起。早期癥狀包括發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促、食欲不振等,嚴(yán)重時可能出現(xiàn)面色發(fā)青、...
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新生兒肺炎到底怎么治療才好
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王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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腰間盤突出壓迫右腿神經(jīng)可通過非手術(shù)治療、手術(shù)治療和生活方式調(diào)整等方法緩解癥狀,應(yīng)根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇合適的治療方式,建議及時就醫(yī)明確診斷并定制個性化治療方案。 1、非手術(shù)治療 非手術(shù)療法主要適用于癥狀較輕或病情穩(wěn)定的患者,包括藥物治療、理療和康復(fù)訓(xùn)練。藥物治療可選擇非甾體抗炎藥如布洛芬或雙氯芬酸鈉來緩解疼痛和炎癥;可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用神經(jīng)調(diào)節(jié)劑如加巴噴丁控制神經(jīng)痛。理療如熱敷、牽引治療或超聲波治療能促進(jìn)血液循環(huán)、減輕神經(jīng)壓迫。康復(fù)訓(xùn)練則推薦針對性的核心肌群鍛煉,如平板支撐、坐姿拉伸有助于減輕椎間盤壓力。 2、手術(shù)治療 當(dāng)非手術(shù)治療無效或癥狀嚴(yán)重影響日常生活時,可考慮手術(shù)干預(yù)。常見的手術(shù)方式包括: 椎間盤部分切除術(shù):直接切除突出的椎間盤部分,減輕神經(jīng)根受壓。 椎間孔成形術(shù):擴大神經(jīng)根出口空間,緩解神經(jīng)壓迫。 融合術(shù):固定不穩(wěn)定的椎體結(jié)構(gòu),改善椎間盤突出后導(dǎo)致的椎間隙異常。 手術(shù)選擇應(yīng)充分結(jié)合影像學(xué)檢查結(jié)果和個人身體狀況,由專業(yè)骨科醫(yī)生評估后決定。 3、生活方式調(diào)整與保養(yǎng) 科學(xué)的生活方式調(diào)整對于減輕癥狀和預(yù)防復(fù)發(fā)同樣重要: 保持合適的坐姿和站姿:避免久坐或常彎腰,可以使用靠墊支撐腰部; 適度鍛煉:如游泳和瑜伽,既可增強腰背部肌肉,又能降低椎間盤加重突出的風(fēng)險; 體重管理:控制體重過重,減少腰椎負(fù)擔(dān)。 若出現(xiàn)右腿麻木、劇烈痛感或活動能力明顯受限,應(yīng)及時就醫(yī),以防病情進(jìn)一步發(fā)展。通過科學(xué)治療和積極調(diào)理,大多數(shù)患者可以明顯緩解癥狀,恢復(fù)正常生活。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
乳頭擠壓有乳白色液體是什么病
乳頭擠壓有乳白色液體可能是生理性乳汁分泌、高泌乳素血癥或乳腺增生的表現(xiàn),需要根據(jù)具體情況綜合判斷并及時就醫(yī)。建議避免反復(fù)擠壓患處,并盡快進(jìn)行相關(guān)檢查以明確病因。 1、生理性乳汁分泌 女性因體內(nèi)激素波動可能偶爾出現(xiàn)乳白色分泌物,常見于哺乳期或哺乳后的一段時間。這種情況通常無需特殊處理,如果伴隨乳房脹痛等不適,可以通過熱敷或輕柔按摩緩解。同時,應(yīng)注意觀察是否有分泌量增多、顏色異常等現(xiàn)象。 2、高泌乳素血癥 乳白色液體的分泌可能源于體內(nèi)泌乳素異常增高,常見原因包括內(nèi)分泌紊亂、服用某些藥物如抗抑郁藥或垂體腺瘤。這類問題需要通過血液檢查確診,并可能需進(jìn)一步進(jìn)行腦核磁共振檢查。治療方式通常包括服用抑制泌乳素分泌的藥物,如溴隱亭或卡麥角林。如果泌乳素升高與藥物相關(guān),則需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥。 3、乳腺增生或其他乳腺病變 乳腺增生、乳管擴張等問題也可能導(dǎo)致乳頭出現(xiàn)乳白色分泌物。乳腺增生與激素水平波動及情緒壓力密切相關(guān),表現(xiàn)為乳房脹塊、周期性疼痛等癥狀。飲食上應(yīng)避免高脂肪、高熱量食物,增加膳食纖維攝入,保持規(guī)律作息,同時也可適度運動促進(jìn)代謝。如果疑似乳腺病變,需做乳腺彩超檢查,必要時可做乳管鏡或活檢進(jìn)一步確認(rèn)。 4、其他需要排查情況 乳頭分泌物還可能由其他疾病引起,如甲狀腺功能減退、糖尿病、藥物副作用等。如果分泌物有異味、顏色變?yōu)檠曰虬殡S乳頭破潰、紅腫熱痛等癥狀,需高度警惕乳腺腫瘤的可能,應(yīng)立即前往正規(guī)醫(yī)院乳腺科就診。 如果乳頭分泌異常持續(xù)存在或伴隨疼痛、腫塊等癥狀,需盡快尋求醫(yī)療幫助。在未明確病因前,避免頻繁擠壓乳頭,以免加重癥狀或引發(fā)感染。保持良好生活習(xí)慣,定期進(jìn)行乳腺檢查,是預(yù)防乳腺疾病的重要措施。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
治肩周炎的最好膏藥都有哪些
治療肩周炎的膏藥包括辣椒風(fēng)濕膏、活血止痛膏、麝香壯骨膏三類,主要通過緩解疼痛、改善血液循環(huán)、促進(jìn)炎癥吸收而發(fā)揮作用。具體使用膏藥需要根據(jù)病情選擇,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 1、辣椒風(fēng)濕膏:此類膏藥含有辣椒素成分,能夠刺激局部皮膚產(chǎn)生溫?zé)岣校纳苹继幯貉h(huán),同時緩解肩周炎引起的僵硬感和疼痛。使用時需注意避免皮膚破損或過敏區(qū)域。 2、活血止痛膏:多含有中藥成分,如紅花、當(dāng)歸等,主要作用是活血化瘀、消腫止痛,適用于肩周炎引起的局部疼痛或炎癥較明顯的人群。通常建議每日更換膏藥,避免持續(xù)黏貼引起皮膚不適。 3、麝香壯骨膏:這種膏藥具有祛風(fēng)散寒、舒筋活絡(luò)的功效,適用于肩部疼痛較為嚴(yán)重且活動能力受限的患者。其成分中的麝香有一定的抗炎作用,可促進(jìn)癥狀的緩解。 使用膏藥時需結(jié)合生活方式和其他治療方法。適當(dāng)進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的康復(fù)鍛煉,比如劃圈動作或毛巾拉伸,可以增強關(guān)節(jié)靈活性,防止粘連。飲食上,可多攝入富含抗炎成分的食物,如深海魚、核桃等。注意避免長時間保持肩部固定姿勢,保持肩部溫暖以減輕不適。 肩周炎膏藥治療雖有一定效果,但癥狀嚴(yán)重或長期無改善時,需及時就醫(yī),通過口服藥物、物理治療甚至微創(chuàng)治療來改善病情,以避免并發(fā)癥或功能受限問題。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
三間的位置和功效
三間穴位位于人體手背第二、三掌骨之間,是手陽明大腸經(jīng)上的一個重要穴位,主要功效包括調(diào)理腸胃、緩解腹瀉便秘、改善耳聾耳鳴及緩解局部疼痛等。通過正確按摩三間穴可以促進(jìn)相關(guān)經(jīng)絡(luò)的疏通,從而達(dá)到保健和輔助治療的作用。 1、三間穴的位置 三間穴位于手背上,具體來說在食指第二掌骨的橈側(cè)靠近大拇指的一側(cè),第一掌指關(guān)節(jié)后方凹陷處。找準(zhǔn)穴位時,可將手掌輕握成半拳,摸到食指根部的骨頭后方凹陷處即為三間穴。穴位定位準(zhǔn)確,是穴位刺激效果的前提。 2、三間穴的主要功效 1調(diào)理腸胃功能:三間穴與大腸經(jīng)密切相關(guān),經(jīng)常刺激可緩解腹痛、腹瀉或便秘等腸胃不適問題,尤其對緩解功能性便秘效果顯著。 2改善耳部不適:三間穴在中醫(yī)中被認(rèn)為可與耳部疾患相應(yīng),常用于緩解耳聾、耳鳴等問題。通過刺激此穴,可改善耳部微循環(huán),減輕耳內(nèi)壓力。 3緩解局部疼痛:針灸或指壓三間穴對緩解手部、腕部及周邊關(guān)節(jié)的疼痛有輔助作用,尤其是勞損導(dǎo)致的疼痛。 3、如何刺激三間穴 1穴位按摩:用拇指指腹按揉三間穴,每次持續(xù)1-3分鐘,能有效緩解疲勞和疏通經(jīng)絡(luò)。 2針灸治療:在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用針刺刺激三間穴,可深層作用于大腸經(jīng),對癥治療消化系統(tǒng)問題及緩解耳部疾患。 3熱敷保健:將熱毛巾敷在三間穴上3-5分鐘,可幫助血液循環(huán),適合亞健康保養(yǎng)和日常調(diào)節(jié)。 三間穴作為人體經(jīng)絡(luò)中的重要穴位,對癥刺激可以改善腸胃功能、緩解耳鳴及局部疼痛,特別是面對便秘或消化不適等問題時不妨嘗試。但要注意,若有嚴(yán)重疾病或長期癥狀頑固問題,應(yīng)及時就醫(yī),將穴位刺激作為輔助療法,而非替代正規(guī)醫(yī)療。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小孩多動癥的發(fā)病原因
小孩多動癥注意缺陷多動障礙,ADHD的發(fā)病原因通常包括遺傳、環(huán)境因素、生理因素等多方面。了解這些原因可為早期預(yù)防和有效治療提供科學(xué)依據(jù)。 1遺傳因素 研究表明,遺傳在多動癥的發(fā)病中占有重要作用。如果家族中有患多動癥的成員,兒童患病的可能性會顯著增加。與神經(jīng)遞質(zhì)調(diào)控相關(guān)的基因如多巴胺運輸基因突變可能導(dǎo)致大腦某些功能區(qū)的調(diào)控異常。對于有遺傳風(fēng)險的家庭,建議孕期進(jìn)行基因篩查,同時在育兒過程中多關(guān)注孩子的行為表現(xiàn)。 2環(huán)境因素 外部環(huán)境在多動癥的發(fā)生中也起到關(guān)鍵作用。例如,孕期吸煙、飲酒或接觸有害物質(zhì)可能增加胎兒神經(jīng)發(fā)育異常的風(fēng)險。早產(chǎn)、出生時低體重和圍產(chǎn)期窘迫等問題也會增加孩子患病的可能性。接觸鉛等重金屬或長期生活在壓力過大的家庭環(huán)境中,可能對兒童的行為調(diào)控能力產(chǎn)生不良影響。建議女性在孕期保持良好生活習(xí)慣,避免接觸有毒物質(zhì),營造和諧的家庭氛圍。 3生理因素 腦部發(fā)育異常是多動癥的重要病理基礎(chǔ)。研究發(fā)現(xiàn),患病兒童的大腦額葉負(fù)責(zé)注意力和行為控制的區(qū)域可能發(fā)育緩慢或功能異常,導(dǎo)致他們難以集中注意力或控制沖動行為。此類生理問題通常需要通過醫(yī)學(xué)影像檢查如腦部MRI或CT掃描進(jìn)一步確認(rèn)。神經(jīng)科干預(yù)和行為治療可能有效改善癥狀。 4病理因素 某些疾病也會導(dǎo)致多動癥樣表現(xiàn)。例如,腦炎、顱腦損傷或癲癇等中樞神經(jīng)疾病可能誘導(dǎo)類似多動癥的行為問題。此類情況需要專業(yè)醫(yī)生詳細(xì)診斷,及時制定個性化治療方案,藥物治療如哌甲酯或手術(shù)干預(yù)可能是解決方案的一部分。 家長若發(fā)現(xiàn)孩子行為異常,應(yīng)盡早尋求專業(yè)醫(yī)生幫助,防止延誤治療干預(yù)的最佳時機。通過綜合干預(yù),針對不同原因采取對應(yīng)措施,可以有效改善小孩的多動癥癥狀,為其健康成長保駕護(hù)航。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
兒童換牙新牙長出來了舊牙還沒掉
兒童出現(xiàn)新牙長出來而舊牙沒有掉的情況,可能是由于恒牙提前萌出、乳牙滯留或牙齒排列異常等原因,通常需要仔細(xì)觀察并根據(jù)具體情況采取適當(dāng)?shù)奶幚矸绞剑ㄗ孕斜O(jiān)測、牙科干預(yù)或糾正不良習(xí)慣。 1乳牙滯留的原因 乳牙沒有及時脫落的常見原因包括: 恒牙提前萌出:當(dāng)恒牙發(fā)育迅速或位置偏差時,可能出現(xiàn)“雙排牙”的現(xiàn)象,即新牙已長出,而乳牙還未掉落。 牙根未完全吸收:乳牙在脫落前,通常牙根被恒牙逐漸吸收。但某些情況下牙根無法完全被吸收,導(dǎo)致乳牙遲遲不脫落。 牙齒排列異常:如果孩子牙列密集,空間不足,恒牙可能被擠到其他位置,造成乳牙拖延掉落。 2觀察和判斷是否需要就醫(yī) 家長應(yīng)及時檢查孩子的牙齒狀態(tài)。若寶寶新牙已有明顯錯位、乳牙晃動無力但未脫落超過3周,或孩子感覺不適,就需要咨詢專業(yè)牙醫(yī)。醫(yī)生通常通過口腔檢查、拍X光片來分析具體情況,并決定是否拔除乳牙。拔乳牙是常規(guī)操作,一定程度上能避免恒牙排列紊亂。 3如何處理乳牙滯留情況 如果乳牙略微松動 :可以嘗試指導(dǎo)孩子多用舌頭輕搖晃乳牙,或通過吃些稍硬的食物如蘋果、胡蘿卜等促進(jìn)乳牙自然脫落。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
中央型肺癌和周圍型肺癌的病理特點
中央型肺癌和周圍型肺癌在發(fā)生部位、病理特征、臨床表現(xiàn)及發(fā)展規(guī)律上有顯著不同,這些差異對于診斷和治療選擇具有重要意義。了解它們各自的病理特點,有助于提升早期發(fā)現(xiàn)和個性化治療的效果。 1、中央型肺癌的病理特點 中央型肺癌主要發(fā)生在支氣管的中央部位,尤其是主支氣管和段支氣管部位。這類癌癥多為鱗狀細(xì)胞癌或小細(xì)胞肺癌,組織增生明顯,易引起管腔狹窄或堵塞,進(jìn)而導(dǎo)致阻塞性肺炎、肺不張等問題。臨床表現(xiàn)通常較早期出現(xiàn),包括刺激性咳嗽、咳痰甚至咳血,隨著病情加重可能伴隨呼吸困難。 治療建議:中央型肺癌因常發(fā)生在支氣管內(nèi),早期內(nèi)鏡檢查包括支氣管鏡活檢可以有效確診。治療以放療和化療為主,小細(xì)胞肺癌對化療敏感,效果較佳。部分病例可進(jìn)行手術(shù)切除,如支氣管袖狀切除術(shù)。 2、周圍型肺癌的病理特點 周圍型肺癌通常起源于肺的外圍組織,如細(xì)支氣管、肺泡或肺實質(zhì)。多為腺癌類型,生長較為隱匿,腫瘤多呈結(jié)節(jié)狀或塊狀,早期通常無明顯癥狀,可能僅通過影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)孤立性肺結(jié)節(jié)。當(dāng)腫瘤體積增大或侵犯周圍組織時,可引起胸痛、咳血或反復(fù)感染等癥狀。 治療建議:周圍型肺癌確診多依靠影像檢查CT、PET-CT及穿刺活檢技術(shù)。治療手段通常以手術(shù)為主,尤其是早期發(fā)現(xiàn)時,可進(jìn)行肺葉切除術(shù)或楔形切除術(shù)。對腺癌類型常結(jié)合靶向藥物治療,如EGFR或ALK靶向抑制劑,療效顯著。 3、對比及診斷要點 中央型肺癌早期癥狀明顯,因靠近氣道易出現(xiàn)阻塞性并發(fā)癥,多在支氣管鏡下檢測,其位置接近氣管,中晚期轉(zhuǎn)移較快。周圍型肺癌病發(fā)位置偏外,發(fā)病隱匿早期癥狀少,多在健康檢查中發(fā)現(xiàn),局部浸潤性生長慢,但后期可能穿破胸膜導(dǎo)致惡性胸腔積液。 要了解中央型肺癌與周圍型肺癌的不同病理特點,不僅需要掌握相關(guān)的專業(yè)診斷技術(shù),還要根據(jù)患者具體情況,選擇適合的治療方式以提高生存率和生活質(zhì)量。如果懷疑存在肺癌風(fēng)險,建議盡早就醫(yī)進(jìn)一步檢查,同時戒煙并注意環(huán)境污染物的接觸是有效的預(yù)防措施。
張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
臥床病人最快通便的方法
臥床病人最快通便的方法包括及時調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物輔助和物理刺激,但必須根據(jù)病情選擇適合的方式,避免盲目操作,否則可能加重便秘。 1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu) 臥床病人常因活動減少導(dǎo)致腸道蠕動變慢,這時飲食調(diào)節(jié)尤為重要。應(yīng)多食用富含膳食纖維的食物,如全谷物、蔬果如蘋果、梨、菠菜、燕麥等,有助于促進(jìn)腸蠕動。注意水分?jǐn)z入,每日飲水量應(yīng)達(dá)到1500-2000毫升,溫水更為理想。若患者食欲欠佳,可通過每日少量多餐維持營養(yǎng)均衡,同時避免食用高脂肪、加工食品,這類食品容易加重便秘。 2、藥物輔助通便 對于飲食改善效果不明顯的患者,可借助藥物來加速排便,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。第一類是乳果糖或聚乙二醇等滲透性瀉劑,可軟化大便。第二類是大黃制劑、番瀉葉等刺激性瀉劑,通過刺激腸壁促進(jìn)蠕動,但不宜長期使用。第三類為甘油栓或開塞露,直接潤滑肛門,短時間內(nèi)見效較快,適用于便秘嚴(yán)重的急救處理。 3、物理刺激與適當(dāng)運動 即使臥床,也應(yīng)盡量保持身體的適度活動。通過護(hù)理人員協(xié)助,可在床上進(jìn)行簡單的腹部按摩,以順時針方向揉按腹部,持續(xù)5-10分鐘,有助于刺激腸道運動。更為嚴(yán)重者,可能需使用肛門指診幫助排便,但此類方法一定要由專業(yè)護(hù)理人員進(jìn)行操作,以免造成破裂或感染風(fēng)險。 若上述方法無效,建議盡快聯(lián)系專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行診斷和進(jìn)一步處理。同時,要關(guān)注心理因素,焦慮、抑郁等也可能加重便秘,這種情況下,適當(dāng)?shù)男睦硎鑼?dǎo)同樣重要。 臥床病人便秘是常見問題,但只要合理飲食、科學(xué)用藥和適度刺激相結(jié)合,一般可以快速緩解。在治療的同時,還需注意預(yù)防,如保持充分水分?jǐn)z入和盡量的小幅度運動,以避免便秘反復(fù)發(fā)生。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
武漢哪家醫(yī)院治療失眠專業(yè)
武漢治療失眠比較專業(yè)的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院、武漢市精神衛(wèi)生中心等。這些醫(yī)院均設(shè)有睡眠障礙專科或神經(jīng)內(nèi)科相關(guān)門診,配備多導(dǎo)睡眠監(jiān)測儀等專業(yè)設(shè)備,提供藥物、認(rèn)知行為療法及物理治療等綜合干預(yù)方案。其中,同濟醫(yī)院睡眠醫(yī)學(xué)中心擁有獨立睡眠監(jiān)測室,開展睡眠呼吸疾病與失眠癥的精準(zhǔn)診療;協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科失眠專病門診采用神經(jīng)調(diào)控技術(shù)改善睡眠節(jié)律;武漢大學(xué)人民醫(yī)院睡眠障礙中心率先引入虛擬現(xiàn)實放松訓(xùn)練系統(tǒng)輔助治療慢性失眠。華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院同濟醫(yī)院睡眠醫(yī)學(xué)中心是湖北省睡眠醫(yī)學(xué)臨床研究中心,占地面積超800平方米,設(shè)有12間標(biāo)準(zhǔn)睡眠監(jiān)測室。該中心配備第三代多導(dǎo)睡眠監(jiān)測系統(tǒng)、便攜式睡眠呼吸篩查儀等設(shè)備,可精確識別失眠伴隨的睡眠呼吸障礙、周期性肢體運動等問題。針對頑固性失眠患者,中心提供認(rèn)知行為治療(CBT-I)標(biāo)準(zhǔn)化療程,結(jié)合經(jīng)顱磁刺激(rTMS)物理干預(yù),2023年統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示其失眠癥患者睡眠效率平均提升42%。特色服務(wù)包括針對輪班工作者和孕產(chǎn)婦的晝夜節(jié)律調(diào)整方案。華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科開設(shè)失眠專病門診超過15年,建立有完整的睡眠障礙評估體系。科室引進(jìn)超低頻經(jīng)顱磁刺激儀,配合心率變異性檢測,可從自主神經(jīng)功能角度制定個體化治療方案。針對藥物依賴型患者,開展?jié)u進(jìn)式藥物替代療法,通過3-6個月的系統(tǒng)干預(yù)實現(xiàn)安全減藥。醫(yī)院獨有的睡眠健康管理平臺可實時追蹤患者睡眠日記數(shù)據(jù),2022年上線以來已為3000余名患者提供動態(tài)調(diào)整治療建議的服務(wù)。武漢大學(xué)人民醫(yī)院該院睡眠障礙中心配備16通道多導(dǎo)睡眠監(jiān)測系統(tǒng),年接診失眠患者超萬人次。中心創(chuàng)新應(yīng)用虛擬現(xiàn)實技術(shù)開發(fā)沉浸式放松訓(xùn)練程序,結(jié)合生物反饋治療儀進(jìn)行生理指標(biāo)可視化調(diào)節(jié)。針對青少年失眠問題,聯(lián)合兒科開展家庭睡眠教育計劃,通過環(huán)境調(diào)整和行為約束改善睡眠質(zhì)量。2023年啟動的失眠分級診療項目,與28家基層醫(yī)療機構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診通道,實現(xiàn)輕癥患者在社區(qū)即可獲得規(guī)范化診療指導(dǎo)。武漢大學(xué)中南醫(yī)院中南醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科設(shè)立的失眠專病門診,采用國際通用的失眠嚴(yán)重指數(shù)量表(ISI)進(jìn)行精準(zhǔn)評估。科室配備超高清紅外視頻監(jiān)測系統(tǒng),可捕捉患者夜間微覺醒狀態(tài)。治療方案涵蓋從短效催眠藥物到重復(fù)經(jīng)顱磁刺激的全周期干預(yù),針對圍絕經(jīng)期失眠研發(fā)有激素調(diào)節(jié)聯(lián)合星狀神經(jīng)節(jié)阻滯特色療法。醫(yī)院設(shè)有湖北省首個睡眠實驗室,開展褪黑素受體基因檢測指導(dǎo)個性化用藥。武漢市第一醫(yī)院該院中西醫(yī)結(jié)合科開設(shè)失眠特色門診,將多導(dǎo)睡眠監(jiān)測與現(xiàn)代中醫(yī)體質(zhì)辨識系統(tǒng)相結(jié)合。獨創(chuàng)的"安神五聯(lián)療法"整合耳穴壓豆、中藥熏蒸、經(jīng)絡(luò)推拿等傳統(tǒng)技藝,配合現(xiàn)代經(jīng)顱直流電刺激技術(shù)。2022年建成中醫(yī)藥睡眠調(diào)理中心,提供包含藥膳指導(dǎo)、八段錦教學(xué)在內(nèi)的非藥物干預(yù)方案,年開展中醫(yī)特色失眠治療1.2萬人次,其中60歲以上患者占比達(dá)45%。武漢市中心醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)科下設(shè)睡眠健康管理門診,建立有跨科室會診機制,可排查甲狀腺功能異常、慢性疼痛等繼發(fā)性失眠誘因。門診配備體動記錄儀進(jìn)行連續(xù)7-14天居家睡眠監(jiān)測,結(jié)合可穿戴設(shè)備數(shù)據(jù)分析睡眠結(jié)構(gòu)。針對職場人群開發(fā)有壓力管理課程,通過正念訓(xùn)練和睡眠限制療法改善睡眠效率。醫(yī)院2023年調(diào)查顯示,經(jīng)過系統(tǒng)治療的患者入睡潛伏期平均縮短53%。武漢市精神衛(wèi)生中心睡眠醫(yī)學(xué)科專注心因性失眠診療,配備64導(dǎo)聯(lián)腦電監(jiān)測系統(tǒng)鑒別抑郁、焦慮等共病問題。采用團(tuán)體認(rèn)知行為治療模式,每周開展睡眠衛(wèi)生教育課堂。引進(jìn)美國標(biāo)準(zhǔn)CBT-I數(shù)字療法系統(tǒng),患者可通過手機APP完成6周標(biāo)準(zhǔn)化干預(yù)。針對創(chuàng)傷后失眠開發(fā)有眼動脫敏再處理(EMDR)特色療法,2021-2023年累計治療PTSD相關(guān)失眠患者800余例。
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