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尿道狹窄怎么進(jìn)行擴(kuò)張

來源:博禾知道

2023-10-02 10:39 38人閱讀

問題描述:尿道狹窄怎么進(jìn)行擴(kuò)張

醫(yī)生回答(1)

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尿道狹窄怎么檢查?
如果是尿道狹窄的情況下。通常這個(gè)種情況考慮做尿道造影,尿道造影能更加清晰地顯示狹窄部位、程度、長(zhǎng)度和各種并發(fā)癥。必須要盡快的手術(shù)治療,如果不手術(shù)治療容易導(dǎo)致排尿受阻,也會(huì)影響腎功能,導(dǎo)致腎積水。所以這個(gè)建議您盡快的手術(shù)治療,手術(shù)以后放入導(dǎo)尿管。觀察一段時(shí)間定期的復(fù)查。對(duì)于后尿道狹窄應(yīng)行排尿期膀胱尿道造影,使狹窄近端尿道得到充盈,如兩種造影同時(shí)應(yīng)用,能獲得更為滿意的效果。平時(shí)注意大量的喝白開水,多排尿,不能吃辛辣的食物。
李秀容 主任醫(yī)師 益陽市中心醫(yī)院
尿道狹窄膀胱出口梗阻用手術(shù)嗎?
如果尿道狹窄和膀胱出口梗阻發(fā)生,目前的治療方法可以是每周擴(kuò)張尿道一段時(shí)間。如果它明顯改善或治愈,不需要進(jìn)一步的手術(shù)。如果一段時(shí)間內(nèi)無法擴(kuò)張,必須進(jìn)行外科治療。手術(shù)是治療這種疾病的好方法,手術(shù)后不會(huì)復(fù)發(fā)。建議平時(shí)多喝水,經(jīng)常換內(nèi)褲,保持局部衛(wèi)生。膀胱出口梗阻,可能會(huì)引起排尿不暢,有時(shí)會(huì)伴有排尿疼痛,可以先服用藥來給他就轉(zhuǎn),如果服用藥物效果不好的話,可以考慮手術(shù)進(jìn)行治療的,您也可以去醫(yī)院泌尿外科檢查,明確診斷,積極配合醫(yī)生的手術(shù)治療,就可以一定要加強(qiáng)護(hù)理,少吃辛辣刺激性的食物。
王丹青 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
尿道狹窄擴(kuò)張術(shù)后導(dǎo)管帶多長(zhǎng)時(shí)間?
尿道狹窄,擴(kuò)大術(shù)是用來醫(yī)治尿道狹窄的一個(gè)很有用的方式。通常來講,一個(gè)星期一主要做四到六次,然后每個(gè)月一次,再做三到四次,再到半年一次,再做兩到三次。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
尿道狹窄擴(kuò)多久
如果是尿道狹窄原因引發(fā)的尿頻尿急的現(xiàn)象,一般來說確實(shí)需要有早期的去正規(guī)醫(yī)院泌尿外科手術(shù)救治,一般手術(shù)拓展尿道狹窄的話時(shí)間并絕不會(huì)特別長(zhǎng),絕大部分需要有運(yùn)作三十分鐘到一小時(shí)以上的時(shí)間,運(yùn)作完之后留意多歇息多飲水即可,其他的一般問題是不大的。同時(shí)救治尿道狹窄期間需要有防止辛辣刺激食物的攝取。需要聲明注意要注意休息,現(xiàn)在注意不要吃辛辣生冷刺激性的食物。
李晟聞 副主任醫(yī)師 石家莊市第五醫(yī)院
尿道狹窄如何治療
如果是單純性的尿道感染引起的水腫造成尿道狹窄,服用一般的治療泌尿系感染的抗生素治療即可。同時(shí)應(yīng)該多喝水,少食辛辣刺激性食物。如果是炎癥引起的纖維化甚至鈣化等引起的狹窄,考慮需要手術(shù)治療,對(duì)患者來說,泌尿外科疾病問題一直困擾患者,病情嚴(yán)重就要立刻對(duì)癥治療,合理用藥,否則會(huì)導(dǎo)致疾病再次復(fù)發(fā),除此之外,患者還需要保持心情愉快,以免加重病情,這樣有利于健康恢復(fù)!
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
尿道開裂后尿道狹窄需要手術(shù)嗎?
不一定。尿道下裂后尿道口狹窄,如果狹窄的程度比較輕的話,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,通過尿道擴(kuò)張以及留置導(dǎo)尿管來進(jìn)行擴(kuò)張緩解癥狀,如果程度比較嚴(yán)重的話,也可以通過手術(shù)的方式來治療。
李渝輝 主治醫(yī)師 人民解放軍第一六九醫(yī)院
尿道狹窄應(yīng)該怎么治療?
尿道狹窄大多數(shù)患者是男性,后天主要是由于感染、損傷所導(dǎo)致的,需要及時(shí)治療。尿道狹窄非手術(shù)治療方法主要是擴(kuò)張尿道,發(fā)生急性炎癥時(shí)不宜采取此種辦法,如果情況較為嚴(yán)重,可能需要考慮手術(shù)治療。平時(shí)要注意下體的衛(wèi)生,保持干燥性,內(nèi)褲要勤換,注意休息,不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng),暫時(shí)不要有性行為。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
懷疑尿道狹窄做什么檢查
如果排尿不好,考慮尿道狹窄,是要做檢查的。第一點(diǎn)可以做尿道造影,尿道造影通過造影劑將尿道顯示出來,判斷狹窄的部位、長(zhǎng)度以及狹窄的程度。第二點(diǎn)還可以做尿道鏡的檢查、膀胱鏡的檢查。也能充分反映尿道狹窄的部位、狹窄的程度。如果狹窄段不長(zhǎng),膀胱鏡、尿道鏡同時(shí)也可以作為治療手段,將狹窄段進(jìn)行擴(kuò)張開,經(jīng)過一段時(shí)間留置尿管之后,可能狹窄就會(huì)緩解,就解決了問題。所以一般如果考慮尿道狹窄,常規(guī)要做尿道造影和膀胱鏡檢查。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
尿道狹窄擴(kuò)張術(shù)應(yīng)該怎么辦
如果是尿道狹窄的情況下,必須要盡快的手術(shù)治療,一般來說做這種尿道的手術(shù)。如果不手術(shù)治療容易導(dǎo)致排尿受阻,也會(huì)影響腎功能,導(dǎo)致腎積水。所以這個(gè)建議您盡快的手術(shù)治療,手術(shù)以后放入導(dǎo)尿管。然后再將壇子的堅(jiān)固跨國瀑布的尿道。這樣的話最后才可以用尖端進(jìn)入膀胱。做這種手術(shù)一般都需要打麻醉的,所以不會(huì)有太多的疼痛感,但是還會(huì)多少有一些脹痛的感覺。觀察一段時(shí)間定期的復(fù)查。平時(shí)注意大量的喝白開水,多排尿,不能吃辛辣的食物。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
尿道狹窄不做手術(shù)行嗎
尿道狹窄是否需要手術(shù),這個(gè)問題的答案其實(shí)取決于具體的病情。如果是輕度的尿道狹窄,通常不需要手術(shù);但如果狹窄嚴(yán)重,可能就需...
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真性早熟骨齡正常要打針嗎

真性早熟骨齡正常多數(shù)情況下無需注射治療。是否需藥物干預(yù)主要取決于生長(zhǎng)潛力評(píng)估、激素水平、發(fā)育速度、心理影響及家長(zhǎng)意愿五個(gè)因素。

1、生長(zhǎng)潛力:

骨齡與實(shí)際年齡相符時(shí),需評(píng)估剩余生長(zhǎng)空間。通過骨齡片測(cè)算預(yù)測(cè)成年身高,若預(yù)測(cè)值在遺傳靶身高范圍內(nèi)且無快速進(jìn)展跡象,通常建議觀察隨訪而非藥物干預(yù)。

2、激素水平:

促性腺激素釋放激素激發(fā)試驗(yàn)結(jié)果至關(guān)重要。當(dāng)黃體生成素峰值<5IU/L且雌激素水平穩(wěn)定時(shí),提示下丘腦-垂體-性腺軸未顯著激活,此時(shí)注射促性腺激素釋放激素類似物的必要性較低。

3、發(fā)育速度:

第二性征進(jìn)展速度是重要指標(biāo)。若乳房發(fā)育或睪丸增大每年進(jìn)展不超過Tanner分期1級(jí),骨齡增長(zhǎng)不超過1.2年/年,屬于緩慢型早熟,可暫緩治療。

4、心理影響:

需評(píng)估早熟對(duì)兒童情緒及社交的影響。無顯著心理壓力、校園適應(yīng)良好者,在密切監(jiān)測(cè)下可選擇非藥物干預(yù),如心理疏導(dǎo)和健康教育。

5、家長(zhǎng)意愿:

最終決策需醫(yī)患共同參與。部分家長(zhǎng)對(duì)身高預(yù)期較高或存在焦慮情緒時(shí),即使符合觀察指征,仍可能選擇預(yù)防性治療,此時(shí)需充分告知藥物副作用及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

對(duì)于骨齡正常的真性早熟兒童,建議每3-6個(gè)月復(fù)查骨齡和激素水平,日常保證均衡飲食避免高糖高脂食物,每天進(jìn)行30分鐘以上縱向運(yùn)動(dòng)如跳繩籃球,保證夜間睡眠不少于9小時(shí)。若出現(xiàn)骨齡突然加速、預(yù)測(cè)身高顯著低于遺傳靶身高或月經(jīng)初潮提前至10歲前等預(yù)警信號(hào),需及時(shí)重啟治療評(píng)估。定期心理評(píng)估和青春期知識(shí)科普同樣重要,幫助兒童平穩(wěn)度過發(fā)育期。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
減肥可以吃酸奶拌水果堅(jiān)果燕麥片嗎

減肥期間可以適量食用酸奶拌水果堅(jiān)果燕麥片,這種搭配能提供優(yōu)質(zhì)蛋白、膳食纖維和健康脂肪。主要影響因素有酸奶選擇、水果糖分、堅(jiān)果熱量、燕麥片類型及整體攝入量。

1、酸奶選擇:

優(yōu)先選用無糖低脂酸奶,每100克熱量約50-60千卡。含糖酸奶可能添加蔗糖或果葡糖漿,單份熱量可超100千卡。希臘酸奶蛋白質(zhì)含量更高,飽腹感更強(qiáng),適合控制食欲。

2、水果糖分:

推薦藍(lán)莓、草莓等低糖水果,每100克含糖量低于10克。香蕉、芒果等高糖水果應(yīng)控制用量,單根香蕉約含15克糖分。水果提供維生素和抗氧化物質(zhì),但需注意每日總量不超過200克。

3、堅(jiān)果熱量:

杏仁、核桃等堅(jiān)果富含不飽和脂肪酸,每日建議攝入10-15克。30克混合堅(jiān)果熱量約180千卡,過量易導(dǎo)致熱量超標(biāo)。選擇原味堅(jiān)果避免鹽糖添加,可延長(zhǎng)飽腹時(shí)間4-5小時(shí)。

4、燕麥片類型:

傳統(tǒng)燕麥片升糖指數(shù)約55,優(yōu)于即食燕麥片的70。每50克燕麥片提供5克膳食纖維,消化吸收需3-4小時(shí)。鋼切燕麥保留更多營養(yǎng)成分,適合作為早餐主食。

5、整體攝入量:

單份建議控制在300克以內(nèi),總熱量約250-300千卡。可作為代餐替代高油高糖食物,但需搭配雞蛋、雞胸肉等蛋白質(zhì)。長(zhǎng)期單一食用可能導(dǎo)致營養(yǎng)不均衡。

建議將酸奶堅(jiān)果燕麥片作為早餐或加餐,搭配適量有氧運(yùn)動(dòng)。選擇無糖酸奶搭配20克燕麥片、10克堅(jiān)果和100克低糖水果,可補(bǔ)充鈣質(zhì)和B族維生素。注意監(jiān)測(cè)體重變化,若連續(xù)兩周未達(dá)減重目標(biāo),需調(diào)整其他餐次熱量。避免晚間食用以防熱量堆積,同時(shí)保證每日飲水2000毫升以上促進(jìn)代謝。特殊人群如糖尿病患者應(yīng)咨詢營養(yǎng)師制定個(gè)性化方案。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
血糖高吃米飯好還是面食好

血糖高人群選擇米飯或面食需根據(jù)升糖指數(shù)和膳食搭配決定,優(yōu)選低升糖指數(shù)食物并控制總量。主要影響因素有食物加工方式、膳食纖維含量、蛋白質(zhì)搭配、進(jìn)食順序以及個(gè)體代謝差異。

1、加工方式:

精制白米和精白面粉升糖指數(shù)較高(如白米飯GI約83,白饅頭GI約88),而糙米、全麥面等未精加工主食升糖較慢。建議選擇保留麩皮的谷物,如糙米飯(GI約68)或全麥面條(GI約37)。

2、膳食纖維:

膳食纖維可延緩糖分吸收。燕麥、蕎麥等雜糧面食的β-葡聚糖含量高,混合豆類的雜糧飯纖維更豐富。每餐搭配100克綠葉蔬菜或菌菇類,可使整體餐后血糖波動(dòng)降低30%-40%。

3、蛋白質(zhì)搭配:

主食與優(yōu)質(zhì)蛋白同食能降低血糖峰值。建議米飯搭配魚肉、豆腐等,面食配合雞蛋、瘦肉。研究顯示,蛋白質(zhì)占比達(dá)20%的餐食可使血糖曲線下面積減少15%。

4、進(jìn)食順序:

先食用蔬菜和蛋白質(zhì),最后攝入主食的"逆序進(jìn)食法"能顯著改善餐后血糖。臨床數(shù)據(jù)顯示,這種進(jìn)食方式可使2型糖尿病患者餐后2小時(shí)血糖降低1.5-2mmol/L。

5、個(gè)體差異:

胰島素敏感性不同者對(duì)碳水化合物的反應(yīng)存在差異。建議通過持續(xù)血糖監(jiān)測(cè)比較個(gè)體對(duì)特定主食的反應(yīng),如部分人群對(duì)粳米的耐受性優(yōu)于小麥制品。

血糖管理需建立個(gè)性化飲食方案,每日主食攝入量控制在150-200克(生重),優(yōu)先選擇低GI值谷物并分餐食用。烹飪時(shí)避免過度糊化,米飯可冷藏后加熱以增加抗性淀粉含量。配合餐后30分鐘步行等運(yùn)動(dòng),能進(jìn)一步提升血糖控制效果。定期監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白和動(dòng)態(tài)血糖,必要時(shí)在營養(yǎng)師指導(dǎo)下調(diào)整碳水化合物比例。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
寶寶呼吸急促怎么辦
寶寶呼吸急促時(shí)應(yīng)立即評(píng)估病因并采取對(duì)應(yīng)的處理措施,如發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重情況需盡快就醫(yī)。可能引起呼吸急促的常見原因包括環(huán)境因素感染、過敏、哮喘或阻塞等,具體處理方式需依據(jù)病因選擇合適的干預(yù)方法。 1、感染性疾病: 寶寶的呼吸急促常由呼吸道感染引起,如普通感冒、支氣管炎或肺炎等。這時(shí)可能還伴有發(fā)熱、咳嗽等癥狀。輕度的呼吸道感染可通過多休息、適當(dāng)補(bǔ)充溫水和清淡飲食來輔助恢復(fù),但如果懷疑支氣管炎或肺炎,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。藥物治療可能包括抗生素如阿莫西林用于細(xì)菌感染和化痰藥物如氨溴特羅口服液。嚴(yán)重者可能需要住院并使用氧氣治療。 2、哮喘或過敏因素: 某些孩子在面對(duì)過敏源例如花粉、寵物毛發(fā)、塵螨等或哮喘發(fā)作時(shí),也可能出現(xiàn)急促呼吸的表現(xiàn)。輕度哮喘管理需遠(yuǎn)離過敏源,并在醫(yī)生指導(dǎo)下按需使用吸入式支氣管擴(kuò)張藥如布地奈德霧化吸入或沙丁胺醇。如果哮喘發(fā)作嚴(yán)重,需緊急就醫(yī)以確保氣道開放。 3、異物吸入或氣道阻塞: 寶寶好奇心重,可能吸入異物如小玩具碎片或食物塊導(dǎo)致呼吸急促甚至氣道受阻。如果懷疑異物吸入,家長(zhǎng)應(yīng)觀察呼吸道是否有聲音異常或無法正常呼吸。如發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重癥狀,需立即采取海姆立克急救法,并盡快送醫(yī)取出異物。 4、新生兒或嬰幼兒生理性呼吸特點(diǎn): 部分新生兒因肺部發(fā)育不完善,可能在睡眠或喂奶后出現(xiàn)間歇性呼吸急促,這被稱為“新生兒呼吸不規(guī)則”,通常是生理現(xiàn)象且無害。此時(shí)建議家長(zhǎng)觀察寶寶的體溫、喂奶狀況、整體活動(dòng)力是否正常。如果未見異常,適當(dāng)調(diào)整寶寶的睡眠姿勢(shì)或喂奶姿勢(shì)即可緩解;若伴隨面色發(fā)紫等異常表現(xiàn)需立刻就醫(yī)。 寶寶呼吸急促需從癥狀輕重判斷是否需要緊急醫(yī)療干預(yù)。若呼吸困難嚴(yán)重并伴隨臉色青紫、無力哭鬧或其他異常,應(yīng)立即撥打急救電話或送醫(yī)檢查。家長(zhǎng)平時(shí)也應(yīng)關(guān)注寶寶的呼吸變化,避免接觸可疑的感染源或過敏源,為寶寶營造安全健康的成長(zhǎng)環(huán)境。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
腳上得過疣容易感染HPV嗎
疣是一種由人乳頭瘤病毒HPV感染引起的皮膚疾病,腳上得過疣說明體內(nèi)可能曾感染過某種類型的HPV,但是否容易再次感染與病毒類型、免疫力、環(huán)境因素等多方面有關(guān)。為了避免復(fù)發(fā)或傳播,建議注重個(gè)人衛(wèi)生,加強(qiáng)免疫力,并及時(shí)處理皮膚傷口。 1疣的形成原因及HPV感染機(jī)制 疣是HPV病毒通過皮膚微小破損侵入體內(nèi)而引起的皮損表現(xiàn),常見類型包括尋常疣常見于手腳、跖疣腳底等。HPV有100多種亞型,不同亞型感染后可能引發(fā)不同部位的疣或其他疾病,如子宮頸癌或生殖器疣。腳上得過疣,表明曾感染過HPV亞型之一,但并不表明一定會(huì)感染其他類型的HPV,因?yàn)楦腥撅L(fēng)險(xiǎn)還與個(gè)體免疫力、防護(hù)措施密切相關(guān)。 2腳上得過疣是否會(huì)產(chǎn)生免疫力 得過疣后,有些人可能對(duì)同一病毒類型產(chǎn)生免疫力,但這種免疫并不廣泛且不是永久的。一旦再次接觸到病毒或免疫力下降,感染風(fēng)險(xiǎn)依然存在。腳部汗液多、摩擦頻繁等,都可能增加病毒殘留的機(jī)會(huì)和局部環(huán)境的不穩(wěn)定性,從而提高再次感染或傳播HPV的可能性。 3有效預(yù)防HPV感染的措施 保持腳部皮膚干燥和清潔:避免長(zhǎng)時(shí)間穿濕鞋,尤其是在公共場(chǎng)所如游泳池、更衣室,要穿拖鞋避免直接接觸地面。清洗腳部后完全擦干。 處理皮膚傷口:腳部的微小破損是病毒侵入口的關(guān)鍵,及時(shí)用消毒液清理傷口并貼上創(chuàng)可貼,可以減少感染風(fēng)險(xiǎn)。 提高免疫力:日常飲食中增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類、禽肉、大豆制品和抗氧化劑如維生素C、維生素E攝入,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)如快走,有助于提高免疫功能,對(duì)抗病毒。 4醫(yī)學(xué)干預(yù)及疫苗預(yù)防 如果疣反復(fù)出現(xiàn)或不易消退,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理,包括冷凍療法液氮冷凍去除病灶、激光治療燒灼疣體、局部用藥如含水楊酸的涂劑等,具體選用哪種方法需醫(yī)生根據(jù)癥狀和部位綜合判斷。可接種HPV疫苗尤其針對(duì)高危亞型,不僅對(duì)部分亞型產(chǎn)生免疫力,還有助于降低未來其他HPV相關(guān)疾病的風(fēng)險(xiǎn)。 腳上得過疣可能與HPV感染有關(guān),但是否容易再感染取決于多種因素,包括環(huán)境衛(wèi)生、免疫系統(tǒng)情況和防護(hù)措施。建議每個(gè)人注重基本衛(wèi)生習(xí)慣,并根據(jù)具體情況接受專業(yè)醫(yī)生的評(píng)估和必要治療,以全面降低HPV感染的風(fēng)險(xiǎn)。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
卵巢癌的彩超表現(xiàn)
卵巢癌的彩超可以通過顯示卵巢腫塊的形態(tài)、大小、內(nèi)部結(jié)構(gòu)以及血流信號(hào)等特征為診斷提供重要依據(jù)。懷疑卵巢癌,需要彩超與其他影像學(xué)檢查、血液標(biāo)志物檢測(cè)結(jié)合進(jìn)行全面評(píng)估。 1、彩超表現(xiàn)特征 卵巢癌的彩超表現(xiàn)通常包括卵巢內(nèi)發(fā)現(xiàn)不規(guī)則腫物,質(zhì)地可能為實(shí)性、囊性,或者既囊性又實(shí)性混合,在彩超中腫塊邊緣常表現(xiàn)為邊界不清晰、輪廓模糊。彩超可能顯示液體包裹提示腫瘤囊性部分,以及伴隨內(nèi)部細(xì)小分隔或乳頭狀突起,這些異常結(jié)構(gòu)通常提示惡性可能。通過彩色多普勒查看血流信號(hào),卵巢癌常伴隨高血流分布,提示腫瘤組織活躍的血供,進(jìn)一步提高診斷敏感性。 2、疾病分期與擴(kuò)散跡象 彩超還可探測(cè)卵巢腫瘤對(duì)周圍組織和器官的侵襲情況。惡性腫瘤可能表現(xiàn)出鄰近組織被推擠甚至侵入的現(xiàn)象;腹腔游離積液腹水也是卵巢癌的常見表現(xiàn)。若積液呈現(xiàn)絮狀或增厚信號(hào),可能提示腫瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)移。臨近組織如子宮、盆腔淋巴結(jié)腫大或腹膜播散都可能通過超聲進(jìn)行初步發(fā)現(xiàn)。 3、進(jìn)一步確診與檢查 彩超僅為篩查及初步診斷工具,最終確診需依賴綜合檢查。血液標(biāo)志物如CA125升高常與卵巢癌相關(guān),但在一些良性疾病中也可能升高;醫(yī)生通常會(huì)結(jié)合磁共振成像MRI或CT掃描確認(rèn)腫瘤分期與影響范圍。如有疑似惡性情況,應(yīng)盡快安排穿刺活檢以進(jìn)行組織病理檢查,明確診斷。 重視定期婦科檢查和彩超篩查,有助于早期發(fā)現(xiàn)卵巢癌。若身體出現(xiàn)不明原因的腹脹、疼痛、不規(guī)則陰道出血等癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī)檢查。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
寶寶發(fā)燒38.5度會(huì)燒傻嗎

寶寶發(fā)燒38.5度通常不會(huì)對(duì)大腦造成永久性損傷。體溫升高可能由病毒感染、細(xì)菌感染、疫苗接種反應(yīng)、環(huán)境溫度過高或脫水等因素引起。

1、病毒感染:

嬰幼兒發(fā)熱最常見的原因是病毒性上呼吸道感染,如流感病毒、腺病毒等。病毒刺激下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞導(dǎo)致發(fā)熱,多數(shù)體溫可自行降至正常范圍。需保持室內(nèi)通風(fēng),適當(dāng)減少衣物,避免捂熱。

2、細(xì)菌感染:

中耳炎、肺炎等細(xì)菌感染可能引起持續(xù)高熱。細(xì)菌釋放的致熱原會(huì)激活免疫系統(tǒng),出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)。若伴隨精神萎靡、拒食等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)排查感染灶。

3、疫苗接種:

接種百白破、麻腮風(fēng)等疫苗后48小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)低熱。這是機(jī)體產(chǎn)生免疫應(yīng)答的正常反應(yīng),通常24小時(shí)內(nèi)自行緩解。可進(jìn)行物理降溫,避免使用阿司匹林類退熱藥。

4、環(huán)境因素:

穿蓋過多或高溫環(huán)境可能導(dǎo)致嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)失衡。新生兒汗腺發(fā)育不完善,更易出現(xiàn)捂熱綜合征。建議保持室溫22-24℃,穿著純棉透氣衣物。

5、脫水發(fā)熱:

腹瀉或攝入不足引起的脫水會(huì)減少散熱能力。觀察尿量減少、囟門凹陷等脫水征象,需少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽。嚴(yán)重脫水需靜脈補(bǔ)液治療。

3個(gè)月以下嬰兒發(fā)熱需立即就醫(yī)。6月齡以上患兒可先采取物理降溫,如溫水擦浴、退熱貼等。維持每日飲水量不少于100ml/kg,選擇米湯、蘋果汁等易消化液體。監(jiān)測(cè)體溫變化頻率不低于每4小時(shí)一次,若持續(xù)高熱超過24小時(shí)或出現(xiàn)抽搐、皮疹等異常表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)兒科就診。注意觀察患兒精神狀態(tài)比單純關(guān)注體溫?cái)?shù)值更重要。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
胃癌反復(fù)發(fā)燒怎么回事

胃癌患者反復(fù)發(fā)燒可能由腫瘤熱、感染、藥物反應(yīng)、癌性淋巴管炎、骨髓抑制等原因引起,需通過抗感染治療、退熱藥物、調(diào)整化療方案等方式干預(yù)。

1、腫瘤熱:

胃癌細(xì)胞釋放炎癥因子導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)異常,表現(xiàn)為午后低熱(37.5-38.5℃),無明顯感染灶。可通過非甾體抗炎藥如布洛芬緩解,持續(xù)發(fā)熱需排除其他病因。

2、繼發(fā)感染:

化療后免疫力下降易引發(fā)肺部感染、腹腔膿腫等,常見病原體包括肺炎克雷伯菌、白色念珠菌。伴隨咳嗽、膿痰或腹痛,需根據(jù)血培養(yǎng)結(jié)果使用頭孢曲松等抗生素。

3、藥物熱:

奧沙利鉑等化療藥物可能引起過敏反應(yīng),多在用藥后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)弛張熱。需暫停化療并使用地塞米松抗過敏,體溫正常后調(diào)整給藥方案。

4、癌性淋巴管炎:

腫瘤轉(zhuǎn)移至淋巴系統(tǒng)引發(fā)阻塞性炎癥,特征為反復(fù)高熱伴皮下條索狀結(jié)節(jié)。增強(qiáng)CT可見淋巴管擴(kuò)張,需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素和放療控制進(jìn)展。

5、骨髓抑制:

化療導(dǎo)致中性粒細(xì)胞減少(<0.5×10?/L)時(shí)易發(fā)生敗血癥,表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、超高熱(>39℃)。需緊急使用粒細(xì)胞集落刺激因子并隔離防護(hù)。

胃癌發(fā)熱期間建議每日監(jiān)測(cè)體溫4次,記錄熱型變化;保持口腔清潔預(yù)防真菌感染;選擇高蛋白流食如蒸蛋羹補(bǔ)充營養(yǎng);若出現(xiàn)意識(shí)模糊或持續(xù)高熱超過72小時(shí)需急診處理。治療期間避免自行服用退燒藥掩蓋病情,所有用藥均需經(jīng)腫瘤科醫(yī)生評(píng)估后執(zhí)行。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腹部的穴位的定位和功能
腹部的穴位定位主要包括中脘、關(guān)元、氣海等,這些穴位分布在人體的中線附近,功能涉及促進(jìn)消化、調(diào)節(jié)氣血、增強(qiáng)免疫力等,是中醫(yī)養(yǎng)生中非常重要的區(qū)域。通過了解這些穴位的準(zhǔn)確位置和作用,可以更好地進(jìn)行日常保健。 1、中脘穴 位置:位于腹正中線,肚臍上方約4寸,即胸骨下端和肚臍之間的中點(diǎn)。 功能:中脘穴是胃的募穴,主要用于緩解胃部不適,治療消化問題,如胃脹、腹痛、惡心嘔吐等。通過按揉中脘,可以促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),增強(qiáng)消化能力。 建議:可以在飯后1小時(shí),用手輕輕按壓此處,每次約3分鐘,可以促進(jìn)消化,緩解胃脹感。 2、關(guān)元穴 位置:位于肚臍下方約3寸處,是腹部中線的重要穴位之一。 功能:關(guān)元穴是小腸的募穴,具有培補(bǔ)元?dú)狻啬I壯陽、調(diào)節(jié)經(jīng)期等作用。關(guān)元穴是中醫(yī)調(diào)理虛弱體質(zhì)的重要穴位,適用于貧血、失眠、疲勞等現(xiàn)象。通過刺激關(guān)元穴,可以改善腹瀉及腹部寒涼感。 建議:在感覺體虛時(shí)可用雙手掌心上下揉搓關(guān)元穴,適度加熱穴位,可增強(qiáng)保健效果。 3、氣海穴 位置:在肚臍下方約1.5寸處,與關(guān)元穴接近。 功能:氣海有“人之氣血海洋”的美譽(yù),可以補(bǔ)充腎氣、增強(qiáng)免疫力、舒緩壓力等作用。對(duì)于疲乏無力、抵抗力低下、遺尿、痛經(jīng)等人群特別適合。 建議:每天睡前用手順時(shí)針揉搓氣海穴3分鐘,可以緩解身體疲勞,增強(qiáng)體質(zhì)。 除了以上提到的穴位,腹部還分布有天樞、大橫穴等重要穴位,每個(gè)穴位都有特定的功能。在刺激穴位時(shí),可以通過點(diǎn)按、揉搓或溫灸的方式,以達(dá)到調(diào)節(jié)身體功能、緩解不適的效果。 了解腹部穴位及其功能能夠提升健康意識(shí),對(duì)日常保健具有積極意義。在實(shí)際操作時(shí),可以結(jié)合身體情況進(jìn)行適度揉按,同時(shí)注意舒適度。如果癥狀嚴(yán)重或不適長(zhǎng)期存在,建議及時(shí)尋求醫(yī)生的專業(yè)診斷和治療。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

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