張書信
主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
指導(dǎo)意見:多發(fā)性肌炎的癥狀通常表現(xiàn)為對稱性的肌肉無力和肌肉疼痛,嚴(yán)重時可影響基本生活功能,建議出現(xiàn)類似癥狀及時就醫(yī)。這種疾病是一種罕見的自身免疫性疾病,常累及肩膀、臀部、大腿及頸部肌群,還有可能伴隨全身癥狀或其他系統(tǒng)的損害。
1、局部肌肉無力和疼痛
多發(fā)性肌炎的核心表現(xiàn)是肌肉無力,尤其是大肌肉群。患者可能會感到站立、抬頭、拿重物不如從前輕松,有時候肌肉還會伴隨酸痛或僵硬,尤其是清晨起床后。肌肉力量減弱逐漸加重,影響生活功能。通過物理治療可以緩解肌肉張力,同時在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)補充B族維生素幫助肌肉修復(fù)。
2、全身乏力與疲勞
除局部肌無力外,部分患者會有明顯的全身乏力和疲勞感,類似感冒引起的虛弱狀態(tài)。這可能與免疫系統(tǒng)過度活躍導(dǎo)致慢性炎癥有關(guān)。調(diào)整作息、避免過度勞累,并適量進行低強度的心肺功能訓(xùn)練,如散步或游泳,有助于改善全身狀態(tài)。
3、其他可能的系統(tǒng)癥狀
多發(fā)性肌炎不局限于肌肉問題,部分患者會出現(xiàn)皮膚紅斑、關(guān)節(jié)疼痛、吞咽困難,嚴(yán)重時可能影響肺功能和心臟健康。皮膚紅斑可用外用激素藥膏緩解;對于吞咽困難的患者,建議食用易咀嚼、軟質(zhì)的食物,同時進行吞咽功能康復(fù)訓(xùn)練。若伴隨肺部受累如慢性咳嗽、呼吸困難,需及時配合影像學(xué)檢查評估。
多發(fā)性肌炎癥狀復(fù)雜,需結(jié)合早期臨床表現(xiàn)及實驗室檢查確診。如果發(fā)現(xiàn)肌肉無力、皮疹或吞咽困難等癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī)并接受肌肉酶檢查、肌電圖、影像學(xué)檢查確診,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進行個人化治療方案。
2025-06-08 15:07