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尿素氮飯后會增加嗎?

來源:博禾知道

2022-05-06 13:49 42人閱讀

問題描述:尿素氮飯后會增加嗎?

醫(yī)生回答(1)

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尿酸尿素氮肌酐偏高
肌酐尿素偏高,這種情況代表有腎功能不全,需要進(jìn)一步的評估病情,明確病因,針對性的進(jìn)行治療,預(yù)防腎臟疾病的惡化。在臨床上能夠引起來肌酐尿素偏高的原因有很多,比如說腎小球腎炎,糖尿病腎病,高血壓腎損害,狼瘡性腎炎,多囊腎等等,所以說需要根據(jù)具體的病情病因來制定治療方案。當(dāng)肌酐超過442就可以診斷為腎衰竭,超過707可以診斷為尿毒癥,一旦腎臟疾病發(fā)展到尿毒癥,這個階段就需要開始透析治療了,比如血液透析,腹膜透析,平時還要注意定期的隨診復(fù)查。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
尿素氮偏高怎么辦?
尿素氮是腎功能檢查里面的一項指標(biāo),它的偏高有可能是腎功能不全造成的,需要結(jié)合患者具體的病情來分析。如果患者出現(xiàn)了肌酐、尿素氮同時增高,那么這可以說明有腎臟功能受到了損傷,在治療方面可以選擇尿毒清顆粒、海昆腎喜膠囊等藥物來保護(hù)腎臟進(jìn)行治療。除此之外,在飲食方面要注意低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白這個原則,避免增加腎臟的負(fù)擔(dān)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
血尿素氮和尿素的區(qū)別
血尿素氮和尿素都是一個指標(biāo),但這兩種指標(biāo)是針對不同的情況。一般反映的是腎功能,如果尿素氮升高,代表有腎功能損傷。它也受飲食的影響,比如高蛋白飲食也會引起升高。這兩種檢查項目一般是空腹化驗的,這樣檢查結(jié)果才會更準(zhǔn)確。還有一項主要是了解是否有腎損傷,根據(jù)診斷結(jié)果再針對性治療。
高桂清 主任醫(yī)師 徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
尿素與尿素氮是一回事嗎
尿素與尿素氮是不同的物質(zhì),不是一回事,尿素是一種白色晶體,是最簡單的有機(jī)化合物之一,尿素氮是人體蛋白質(zhì)的代謝產(chǎn)物,通過尿素氮明顯上升能夠判斷出早期是否存在腎小球功能的損傷。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何治療尿素氮和肌酐偏高?
尿素氮和肌酐偏高,說明是腎功能有受損的情況存在,建議需要考慮大型醫(yī)院腎內(nèi)科就診,結(jié)合腎臟彩超的檢查綜合分析,以后采取中西醫(yī)相結(jié)合的治療方法,來進(jìn)行對癥治療,平時飲食方面要清淡,溫和,少量多餐,控制鹽分的攝入,同時要多注意休息,避免勞累熬夜,避免久坐,定期復(fù)查腎功能。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
尿素氮、尿酸偏高怎么辦?
你這種情況已經(jīng)患有痛風(fēng)病了,可能由于血尿酸太高已經(jīng)影響腎功能了,必須注意飲食忌口才行,要注意避免嘌呤含量高的食物,比如避免飲酒,避免海鮮,動物內(nèi)臟,豆類等食物;如果存在關(guān)節(jié)紅腫疼痛的話,可以服用一些激素藥和止痛藥治療緩解;緩解期還可以加用一些促進(jìn)尿酸排泄的藥物調(diào)理。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
尿酸尿素氮高是怎么回事?
高尿酸血癥病患須要飲食注重,應(yīng)首先戒酒,更加是啤酒,防止進(jìn)食含高嘌呤飲食。植物內(nèi)臟、骨髓、海味等嘌呤含量豐富;魚蝦類、肉類、豌豆、菠菜等亦含有肯定嘌呤;水果、菌類、牛奶、雞蛋等則不含嘌呤。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
尿素氮偏低是什么意思?
尿素氮降低介于嚴(yán)重的肝臟疾病,如肝炎并發(fā)廣泛性肝壞死,升高見于急性腎小球腎炎,腎病晚期,腎功能衰竭,慢性腎盂腎炎,中毒性腎炎前列腺增生,惡性嘔吐,幽門梗阻,腸梗阻和長期腹瀉等。尿素氮正常值,正常人在2.5到6.4,六十歲以上的人在2.9到7.5。
吳怡婷 副主任醫(yī)師 河北省中醫(yī)院
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懷孕白帶檢查后陰道出血怎么辦?

懷孕白帶檢查后陰道出血可通過臥床休息、觀察出血量、避免劇烈運動、及時就醫(yī)、遵醫(yī)囑治療等方式處理。陰道出血可能與宮頸炎、先兆流產(chǎn)、宮頸息肉、胎盤前置、陰道黏膜損傷等原因有關(guān)。

1、臥床休息

孕婦出現(xiàn)陰道出血后應(yīng)立即停止活動,采取平臥位休息,減少盆腔充血。保持安靜環(huán)境,避免情緒波動。使用純棉內(nèi)褲并每日更換,防止感染。若出血伴隨下腹墜痛,可嘗試左側(cè)臥位緩解子宮壓迫。

2、觀察出血量

記錄出血顏色、量及持續(xù)時間,鮮紅色大量出血需緊急處理??赏ㄟ^衛(wèi)生巾浸濕面積判斷,小于硬幣大小屬微量出血。注意是否伴隨血塊或組織物排出,避免自行沖洗陰道或使用衛(wèi)生棉條。

3、避免劇烈運動

禁止提重物、深蹲或長時間行走,暫停性生活至少兩周??蛇x擇孕婦瑜伽中的放松姿勢,如貓牛式需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。日?;顒訒r注意動作緩慢,突然體位變化可能加重出血。

4、及時就醫(yī)

出血持續(xù)超過24小時或伴隨腹痛、發(fā)熱時,需立即產(chǎn)科急診。攜帶近期檢查報告,包括血HCG、孕酮及B超結(jié)果。醫(yī)生可能進(jìn)行陰道窺器檢查、超聲監(jiān)測胎心,必要時檢測凝血功能。

5、遵醫(yī)囑治療

先兆流產(chǎn)可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片保胎,宮頸炎需陰道用克林霉素磷酸酯栓。禁止自行服用止血藥物,中藥調(diào)理需專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)。治療期間定期復(fù)查B超觀察胚胎發(fā)育。

孕婦需保持外陰清潔干燥,每日用溫水清洗會陰部1-2次,清洗時從前向后擦拭。選擇寬松透氣衣物,避免穿緊身褲或化纖材質(zhì)內(nèi)褲。飲食注意補(bǔ)充含鐵食物如動物肝臟、菠菜,預(yù)防貧血。保持每日飲水量1500-2000毫升,但避免含咖啡因飲品。出現(xiàn)頭暈、心悸等不適癥狀時需立即測量血壓。建議準(zhǔn)備待產(chǎn)包時加入產(chǎn)褥墊和計量型衛(wèi)生巾,便于突發(fā)情況使用。所有護(hù)理操作前需徹底清潔雙手,減少感染風(fēng)險。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
白帶增多變黃是怎么回事
白帶增多變黃可能是生理或病理原因引起的異常表現(xiàn),常見于炎癥、感染、激素變化等情況,需要結(jié)合具體癥狀判斷并及時處理。輕度情況可通過調(diào)整生活習(xí)慣改善,嚴(yán)重情況需就醫(yī)進(jìn)行針對性治療。 1、生理原因 在月經(jīng)周期的不同時期,白帶的量可能會有所變化。排卵期因雌激素水平上升,白帶會增多且稀薄。如果增多但呈現(xiàn)黃色且無異味,可能是正常現(xiàn)象,但需保持私密處清潔和干燥。 2、感染因素 白帶變黃伴有腥臭味或瘙癢,可能提示細(xì)菌感染、霉菌感染或寄生蟲感染。例如,細(xì)菌性陰道病會引起白帶變稀薄且?guī)в行瘸?,霉菌感染則可能導(dǎo)致黃色凝乳狀白帶。對于此類情況,應(yīng)及時就醫(yī)檢查并根據(jù)感染原因使用針對性藥物。 3、性傳播疾病 部分性傳播疾病如淋病、滴蟲病也可引起黃綠色、泡沫樣或膿性白帶,通常伴有明顯臭味、下腹痛等癥狀。這些情況應(yīng)引起高度警惕,及時前往醫(yī)院進(jìn)行性病篩查,并配合規(guī)范化抗生素治療。 4、激素失衡 孕期或長期服用激素藥物時,身體激素水平波動可能導(dǎo)致白帶增多甚至發(fā)黃,通常不伴有瘙癢、異味等癥狀。建議孕婦定期產(chǎn)檢,其他患者應(yīng)與醫(yī)生溝通評估激素治療的必要性。 5、其他病理因素 如宮頸炎、盆腔炎等婦科炎癥,可能會引發(fā)白帶量和顏色的異常變化?;加羞@些疾病時,往往還會出現(xiàn)下腹痛、月經(jīng)異常等癥狀,需通過彩超檢查等明確診斷并接受專業(yè)治療方案。 保持清潔并注意觀察白帶變化,如出現(xiàn)白帶變黃伴明顯瘙癢、異味、疼痛等癥狀,需盡快就醫(yī),針對性檢查和治療可有效改善病情。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
經(jīng)期血多嘔吐怎么回事

經(jīng)期血多嘔吐可能與激素水平波動、子宮收縮異常、貧血、胃腸功能紊亂、子宮內(nèi)膜異位癥等因素有關(guān),可通過調(diào)整飲食、熱敷、藥物治療、補(bǔ)充鐵劑、手術(shù)等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。

1、激素水平波動

經(jīng)期前列腺素分泌增多會刺激子宮收縮,可能引發(fā)惡心嘔吐。伴隨經(jīng)血中血塊增多、下腹墜脹等癥狀。可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊抑制前列腺素合成,或使用屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)激素。避免生冷食物,用暖水袋熱敷小腹緩解痙攣。

2、子宮收縮異常

子宮過度收縮可能導(dǎo)致經(jīng)血排出過快,同時刺激迷走神經(jīng)引發(fā)嘔吐。常見于子宮腺肌癥患者,多伴有痛經(jīng)加重、經(jīng)期延長??煞冒奔篆h(huán)酸片減少出血,或使用地諾孕素片抑制內(nèi)膜增生。建議經(jīng)期避免劇烈運動,保持俯臥位減輕壓迫。

3、貧血

長期月經(jīng)過多會導(dǎo)致缺鐵性貧血,血紅蛋白降低引發(fā)腦供血不足性嘔吐。伴隨面色蒼白、頭暈心悸等癥狀。需口服琥珀酸亞鐵片配合維生素C片促進(jìn)鐵吸收,嚴(yán)重者可輸注蔗糖鐵注射液。日常增加動物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入。

4、胃腸功能紊亂

經(jīng)期胃腸蠕動異??赡芤l(fā)反射性嘔吐,常見于慢性胃炎患者。多伴有食欲減退、反酸噯氣??啥唐谑褂娩X碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜,或服用多潘立酮片促進(jìn)胃排空。飲食需少量多餐,避免油膩辛辣刺激。

5、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織可能侵犯腸道引發(fā)嘔吐,典型表現(xiàn)為進(jìn)行性痛經(jīng)、性交痛。需通過腹腔鏡確診,輕癥使用戈舍瑞林緩釋植入劑抑制卵巢功能,重癥需手術(shù)切除病灶。術(shù)后建議長期管理防止復(fù)發(fā),定期復(fù)查CA125指標(biāo)。

經(jīng)期出現(xiàn)血多嘔吐需記錄出血量及嘔吐頻率,每日攝入不少于2000毫升溫水預(yù)防脫水,選擇米粥、面條等易消化食物。避免飲用咖啡因飲料加重不適,可適量補(bǔ)充復(fù)合B族維生素改善神經(jīng)調(diào)節(jié)。若嘔吐持續(xù)帶血或出現(xiàn)意識模糊,須立即急診處理。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
口腔里有白斑怎么去除

口腔白斑可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理、日常護(hù)理等方式去除??谇话装呖赡芘c口腔黏膜損傷、真菌感染、維生素缺乏、免疫異常、長期吸煙等因素有關(guān)。

1、藥物治療

口腔白斑若由真菌感染引起,可遵醫(yī)囑使用制霉菌素含片、克霉唑口腔貼膜、氟康唑膠囊等抗真菌藥物。免疫異常導(dǎo)致的白斑可能需使用醋酸潑尼松片、他克莫司軟膏等免疫調(diào)節(jié)劑。維生素B12缺乏者可補(bǔ)充維生素B12片,但須避免自行用藥。

2、物理治療

激光治療適用于局限性的白斑病變,通過精準(zhǔn)汽化病變組織促進(jìn)黏膜修復(fù)。冷凍治療利用液氮低溫破壞異常增生細(xì)胞,對扁平型白斑效果較好。兩種方式均需由專業(yè)醫(yī)生操作,治療后需保持口腔清潔。

3、手術(shù)治療

對于病理檢查提示中重度異常增生的白斑,可采用手術(shù)切除聯(lián)合植皮術(shù)。大面積白斑可能需分次進(jìn)行黏膜切除術(shù),術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。術(shù)前應(yīng)完善組織活檢明確病變性質(zhì)。

4、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為白斑多屬氣滯血瘀或陰虛火旺,可選用活血化瘀的丹參酮膠囊、養(yǎng)陰清熱的知柏地黃丸。外用藥可選冰硼散局部噴涂,配合針灸足三里、合谷等穴位調(diào)節(jié)氣血。需由中醫(yī)師辨證施治。

5、日常護(hù)理

戒煙限酒避免刺激黏膜,每日用生理鹽水漱口3-4次。飲食避免過燙辛辣,多攝入富含維生素A的胡蘿卜、動物肝臟。使用軟毛牙刷減少摩擦,定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)病變。保持充足睡眠有助于黏膜修復(fù)。

口腔白斑患者應(yīng)每3-6個月復(fù)查一次,觀察病變變化。日常注意口腔衛(wèi)生,選用含氟牙膏預(yù)防繼發(fā)齲齒。出現(xiàn)白斑增大、出血、潰瘍等變化時需及時就診。保持均衡飲食結(jié)構(gòu),適量補(bǔ)充B族維生素和鋅元素,避免過度焦慮情緒影響免疫功能。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
傷口空洞能自愈嗎
傷口空洞在某些情況下可以自愈,但這取決于傷口的大小、深度、感染情況以及個人的身體健康狀態(tài)。小而淺的空洞型傷口通常能通過人體的自愈能力恢復(fù);但如果傷口較大、較深或伴隨感染,則需要專業(yè)治療輔助愈合,避免出現(xiàn)并發(fā)癥。 1、小而淺的傷口一般能自愈 人體具有自我修復(fù)能力,對于較小、淺表的空洞性傷口,血液中的凝血機(jī)制會發(fā)揮作用,隨后成纖維細(xì)胞增生修復(fù)創(chuàng)面,最后結(jié)痂并恢復(fù)正常皮膚功能。這類傷口通常不需要特殊干預(yù),只需保證清潔、避免感染即可。例如,日常生活中的刮蹭傷,經(jīng)過消毒并保持傷口干燥,幾天后即會痊愈。 2、較大、較深的傷口自愈能力有限 較大的空洞或深度較深的傷口自愈會較為困難,甚至可能因為組織缺損過多或表皮無法連接而無法完全愈合。這類情況通常需要醫(yī)療介入,如使用引流裝置清理膿液、縫合傷口,或者應(yīng)用皮膚移植技術(shù)促進(jìn)修復(fù)。如果延誤治療,可能導(dǎo)致慢性傷口形成,影響功能或者留疤。 3、感染會影響傷口愈合 如果傷口出現(xiàn)發(fā)紅、腫脹、流膿、發(fā)熱等感染跡象,人體的自愈能力將顯著下降。一旦感染,除了需要進(jìn)一步清創(chuàng)處理,還可能需要外用或口服抗生素,防止感染擴(kuò)散。必要時會進(jìn)行局部清創(chuàng)術(shù)以去除壞死組織,促進(jìn)健康組織再生。 4、促進(jìn)空洞傷口愈合的方法 對于一般的空洞傷口,可以通過正確護(hù)理加速愈合。包括: 消毒護(hù)理:使用碘伏或生理鹽水保持創(chuàng)面清潔,避免細(xì)菌感染; 合理包扎:使用無菌紗布覆蓋傷口,避免外界污染和反復(fù)摩擦; 營養(yǎng)支持:補(bǔ)充富含維生素C的食物如橙子、獼猴桃和高蛋白飲食如雞蛋、魚肉,推動組織修復(fù)。如果傷口較深,有條件可以搭配醫(yī)用敷料或藥用軟膏,如傷口濕潤敷料、銀離子敷料等提高愈合速度。 如果空洞傷口無法愈合,可能存在潛在問題,如糖尿病或免疫功能障礙,應(yīng)盡快就醫(yī)作進(jìn)一步評估。 傷口空洞的愈合情況因個體而異,切勿依賴自愈能力對嚴(yán)重傷口掉以輕心。如果傷口較大、深或有感染跡象,及時尋求醫(yī)生幫助非常重要。專業(yè)治療能最大程度避免后遺癥,恢復(fù)健康。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
染發(fā)劑過敏頭皮流黃水抹什么

染發(fā)劑過敏導(dǎo)致頭皮流黃水可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏、鹵米松乳膏、莫匹羅星軟膏等藥物,也可用生理鹽水濕敷緩解癥狀。染發(fā)劑過敏可能與對苯二胺等成分敏感有關(guān),常伴隨紅腫、滲液、瘙癢等癥狀,需立即停用染發(fā)劑并就醫(yī)處理。

1、糠酸莫米松乳膏

糠酸莫米松乳膏適用于染發(fā)劑過敏引起的接觸性皮炎,可減輕頭皮炎癥反應(yīng)與滲出。該藥為糖皮質(zhì)激素類外用藥,能緩解瘙癢、紅腫等癥狀。使用前需清潔患處,避免接觸眼睛。過敏體質(zhì)者慎用,若出現(xiàn)灼燒感應(yīng)停藥。

2、鹵米松乳膏

鹵米松乳膏用于重度染發(fā)劑過敏伴滲液的情況,具有強(qiáng)效抗炎作用??梢种凭植棵庖叻磻?yīng),減少組織液滲出。需薄涂于患處,不可長期連續(xù)使用。合并細(xì)菌感染時需配合抗菌藥物,孕婦及兒童應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

3、莫匹羅星軟膏

莫匹羅星軟膏針對染發(fā)劑過敏后繼發(fā)細(xì)菌感染的情況,能抑制金黃色葡萄球菌等常見致病菌。適用于流黃水伴膿性分泌物時,每日涂抹2-3次。避免與眼鼻黏膜接觸,使用期間出現(xiàn)腹瀉等不良反應(yīng)需及時停藥就醫(yī)。

4、生理鹽水濕敷

生理鹽水濕敷可清潔染發(fā)劑過敏導(dǎo)致的滲液創(chuàng)面,減少分泌物刺激。用無菌紗布浸透生理鹽水后敷于頭皮5-10分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。濕敷后保持創(chuàng)面干燥,避免抓撓。該方法無藥物副作用,適合輕度過敏初期使用。

5、口服氯雷他定片

氯雷他定片可緩解染發(fā)劑過敏引起的全身性瘙癢和紅腫,通過阻斷組胺受體減輕過敏反應(yīng)。需配合外用藥協(xié)同治療,服藥期間避免駕駛或高空作業(yè)。嚴(yán)重肝功能不全者需調(diào)整劑量,不建議與酮康唑等藥物聯(lián)用。

染發(fā)劑過敏后應(yīng)徹底沖洗殘留染發(fā)劑,避免使用洗發(fā)水等化學(xué)制劑刺激頭皮?;謴?fù)期間保持飲食清淡,限制辛辣刺激性食物,減少頭皮出汗。日常選擇無氨染發(fā)劑并提前做皮膚測試,過敏體質(zhì)者染發(fā)前可預(yù)先服用抗組胺藥物預(yù)防。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱等全身反應(yīng),需立即急診處理。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
尿毒癥的飲食和保養(yǎng)
尿毒癥患者在飲食上需嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)、鈉、鉀、磷攝入,同時保證適當(dāng)?shù)臒崃抗?yīng),并結(jié)合正確的保養(yǎng)措施維持身體穩(wěn)定。飲食需遵循低蛋白、高能量、低鹽及均衡營養(yǎng)原則,保養(yǎng)則需要注重生活習(xí)慣與心理健康管理,避免病情加重。 1、飲食管理:從低蛋白到嚴(yán)格控制礦物質(zhì) 1低蛋白飲食:尿毒癥患者的腎功能受損嚴(yán)重,無法代謝過多的蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物,需選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如雞蛋清、魚肉或牛奶,每日攝入量一般控制在每公斤體重0.6克左右。 2控制鈉攝入:為避免水腫、血壓升高和心臟負(fù)擔(dān)增加,應(yīng)減少鹽的用量,建議每日鹽攝入不超過2-3克。還需避免高鈉食品如醬菜、腌肉、速食食品。 3限制鉀攝入:由于尿毒癥患者排鉀能力下降,需避免高鉀食物如香蕉、橙子、土豆等,可在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食。 4減少磷攝入:避免奶酪、內(nèi)臟等高磷成分食物,以免引起骨質(zhì)疏松等并發(fā)癥。 5保證熱量攝入:即使限制蛋白質(zhì),也需保證機(jī)體能量供給,建議多吃米飯、紅薯等低蛋白高熱量主食。 2、保養(yǎng)建議:生活習(xí)慣與心理調(diào)節(jié)并重 1規(guī)律作息:保持良好的睡眠時間與質(zhì)量,不熬夜,適度增加日間輕微活動以提升免疫力。 2注意皮膚護(hù)理:尿毒癥患者皮膚容易干燥或瘙癢,需避免熱水燙洗或用力搓擦,建議使用溫和滋潤型護(hù)膚產(chǎn)品。 3管理心理壓力:長期患病可能引發(fā)焦慮或抑郁,患者可通過家人支持、心理咨詢或適度放松訓(xùn)練進(jìn)行疏導(dǎo),避免負(fù)面情緒影響病情。 尿毒癥的飲食與保養(yǎng)直接影響患者的生存質(zhì)量,任何飲食調(diào)整或生活方式變更需征詢醫(yī)生及營養(yǎng)師建議。同時,患者需定期復(fù)診,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案,以延緩病程進(jìn)展。希望患者能夠科學(xué)應(yīng)對、積極配合治療,提升生活質(zhì)量。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
四歲小孩拉肚子又吐是怎么回事

四歲小孩拉肚子又吐可能由飲食不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、食物過敏、胃腸功能紊亂等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、藥物治療、抗感染治療、就醫(yī)檢查等方式處理。

1、飲食不當(dāng)

兒童消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,進(jìn)食生冷、油膩或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致嘔吐腹瀉。家長需暫停固體食物6小時,給予口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,癥狀持續(xù)需就醫(yī)排除其他病因。

2、病毒感染

輪狀病毒或諾如病毒感染常見于幼兒,表現(xiàn)為水樣便伴噴射狀嘔吐,可能伴隨低熱??墒褂妹擅撌⒈Wo(hù)腸黏膜,配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群,發(fā)熱時需物理降溫。

3、細(xì)菌感染

沙門氏菌或大腸桿菌污染食物后引發(fā)腸炎,大便可能帶有黏液或血絲。需化驗便常規(guī)確認(rèn),確診后可選用頭孢克肟顆??垢腥荆浜舷ǘ嗲w粒減少腸道分泌。

4、食物過敏

牛奶蛋白或雞蛋過敏可能突發(fā)嘔吐腹瀉,常伴皮膚紅疹。家長應(yīng)立即停用可疑食物,記錄飲食日記,必要時做過敏原檢測,急性期可服用氯雷他定糖漿緩解癥狀。

5、胃腸功能紊亂

受涼或情緒緊張可能引發(fā)腸蠕動異常,表現(xiàn)為排便次數(shù)增多但無發(fā)熱。可用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道,腹部熱敷緩解痙攣,保持規(guī)律作息穩(wěn)定自主神經(jīng)功能。

家長應(yīng)密切觀察患兒精神狀態(tài)與尿量,嘔吐后30分鐘內(nèi)避免喂水喂食,使用專用容器收集嘔吐物或大便樣本供醫(yī)生檢查?;謴?fù)期遵循由稀到稠、由少到多原則喂養(yǎng),優(yōu)先選擇米湯、蘋果泥等低渣食物,避免高糖飲品加重腹瀉。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、嗜睡或8小時無尿等脫水表現(xiàn),須立即急診處理。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
氯氟氰菊酯中毒怎么辦?

氯氟氰菊酯中毒可通過脫離毒源、皮膚清洗、眼部沖洗、口服活性炭、血液凈化等方式處理。氯氟氰菊酯中毒通常由皮膚接觸、誤食、吸入、眼部接觸、職業(yè)暴露等原因引起。

1、脫離毒源

立即遠(yuǎn)離噴灑區(qū)域或密閉空間,轉(zhuǎn)移至通風(fēng)環(huán)境。若衣物沾染需迅速脫除并用塑料袋密封,避免二次接觸。職業(yè)暴露者應(yīng)停止作業(yè)并上報單位,農(nóng)業(yè)使用場合需標(biāo)記污染區(qū)域防止他人誤入。

2、皮膚清洗

用流動清水持續(xù)沖洗接觸部位15分鐘以上,毛發(fā)濃密處需掀開沖洗。不可使用熱水或酒精擦拭,避免擴(kuò)張毛孔加速吸收。清洗后涂抹爐甘石洗劑緩解瘙癢,出現(xiàn)紅斑水皰時使用丁酸氫化可的松乳膏。

3、眼部沖洗

立即用生理鹽水或清水沖洗結(jié)膜囊,翻開眼瞼徹底清除殘留。沖洗時保持頭部側(cè)傾避免污染健側(cè)眼,持續(xù)沖洗至少20分鐘。沖洗后使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染,角膜損傷時需加用小牛血去蛋白提取物眼用凝膠。

4、口服活性炭

誤服2小時內(nèi)可服用活性炭混懸液吸附毒物,成人劑量50克用300毫升水調(diào)服。伴有嘔吐者需側(cè)臥防誤吸,意識障礙者禁用催吐。同時服用蒙脫石散保護(hù)胃腸黏膜,嚴(yán)重者需洗胃后灌注醫(yī)用硫酸鈉導(dǎo)瀉。

5、血液凈化

重度中毒出現(xiàn)肌顫、昏迷時需進(jìn)行血液灌流,使用HA型樹脂灌流器清除血液中的氯氟氰菊酯。合并肝損傷者配合血漿置換,心肌受損時聯(lián)用連續(xù)性靜脈-靜脈血液濾過。治療期間監(jiān)測血膽堿酯酶活性及心肌酶譜。

中毒后72小時內(nèi)需臥床休息,保持室內(nèi)空氣流通。飲食選擇高維生素流質(zhì)食物如米湯、蔬菜汁,避免高脂飲食加重肝臟負(fù)擔(dān)?;謴?fù)期出現(xiàn)頭痛失眠可服用谷維素片,接觸部位脫屑時涂抹尿素軟膏。從事農(nóng)藥相關(guān)工作者應(yīng)配備防護(hù)面罩和丁腈手套,家庭存放須置于兒童無法觸及的鎖柜中。出現(xiàn)胸悶、視物模糊等遲發(fā)癥狀需立即返院復(fù)查。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肛竇炎有什么癥狀表現(xiàn)
肛竇炎的癥狀主要表現(xiàn)為肛門疼痛、分泌物增多以及肛門瘙癢,還可能出現(xiàn)排便不適或少量便血,需要盡早就醫(yī)以明確診斷。若長期不治療,可能會導(dǎo)致感染擴(kuò)散或形成肛瘺等并發(fā)癥。 1、肛門疼痛或不適 肛竇炎早期主要表現(xiàn)為肛門區(qū)域的隱痛、針刺樣疼痛或灼熱感,尤其在排便時疼痛加劇。疼痛通常與炎癥引起的肛竇充血、腫脹有關(guān)。有時疼痛會持續(xù)一整天,嚴(yán)重時會影響坐立、走路等日?;顒印_@種情況下,應(yīng)盡快到醫(yī)院檢查,醫(yī)生可能會通過直腸鏡或肛門指檢來確認(rèn)炎癥程度。 2、分泌物增多和肛門濕潤 由于肛竇的炎癥分泌物增多,患者會感到肛門潮濕,甚至出現(xiàn)黃色或血性分泌物污染內(nèi)褲。這一癥狀表明炎癥已經(jīng)導(dǎo)致局部黏膜滲液或化膿,易導(dǎo)致感染加重。此時應(yīng)保持肛周清潔。可用溫水坐浴緩解不適,每次約10-15分鐘。醫(yī)院可使用抗炎藥物進(jìn)行治療,如使用氫化可的松軟膏或抗生素栓劑。 3、肛門瘙癢和排便不適 分泌物的增多和炎癥刺激可能誘發(fā)肛門瘙癢感,影響生活質(zhì)量。同時,由于炎癥導(dǎo)致肛竇狹窄或者括約肌刺激,患者可能出現(xiàn)排便不暢、排便不盡感或肛門墜脹感。這種情況下,建議避免過度用力排便,以免加重肛竇損傷。在醫(yī)生指導(dǎo)下使用調(diào)節(jié)腸道功能的藥物如乳果糖,保持大便通暢也非常重要。 4、其他癥狀 部分患者可能會在便紙上發(fā)現(xiàn)少量鮮血,特別是在排便后;若感染嚴(yán)重,還可能伴隨發(fā)熱或全身乏力。肛竇炎雖屬于局部疾病,但若不及時治療,有可能引發(fā)更嚴(yán)重的并發(fā)癥如膿腫或肛瘺。必要時可考慮進(jìn)一步治療,如進(jìn)行膿腫切開引流或肛瘺手術(shù)。 出現(xiàn)上述癥狀時,應(yīng)及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。治療過程中,除了遵醫(yī)囑使用藥物,還需要保持肛門的清潔衛(wèi)生,飲食清淡且富含膳食纖維,避免久坐和熬夜,以促進(jìn)肛周健康恢復(fù)。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院

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