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帕金森病病人飲食需要注意什么

來源:博禾知道

2023-08-04 12:48 32人閱讀

問題描述:帕金森病病人飲食需要注意什么

醫(yī)生回答(1)

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帕金森病會在孩子身上嗎?
很少會出現(xiàn)在小孩身上,多見于60歲以上的老年人,屬于一類運動相關(guān)的臨床綜合征。40歲以下的人群中不常見,多數(shù)和遺傳因素,環(huán)境因素,藥物因素等有相關(guān)性。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
治療帕金森病有新的方法嗎?
帕金森目前沒有特效的方法可以徹底根治,這種疾病通過治療只能是幫助患者延緩病情的進展,患者在治療上可以通過左旋多巴類的藥物或者是多巴胺受體激動劑等藥物去進行治療,應(yīng)根據(jù)診斷使用藥物,而且帕金森這種疾病的患者還可以適當(dāng)?shù)淖鲆恍┛祻?fù)功能鍛煉。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
帕金森病發(fā)燒怎么回事
帕金森病本身不會引起發(fā)燒,它的癥狀主要是運動遲緩,有靜止性震顫以及肌強直等運動癥狀,和或者嗅覺障礙,植物神經(jīng)功能紊亂以及睡眠障礙等非運動癥狀,不會有發(fā)燒的癥狀。如果患者有發(fā)燒,應(yīng)該明確是存在有感染,必須到醫(yī)院就診,通過檢查來明確什么部位的發(fā)燒,以利于及時的診斷和治療。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
帕金森病吞咽困難的治療方法
帕金森病人吞咽困難的治療方法,主要是通過藥物治療或者是手術(shù)的方式進行治療,對于帕金森病人有可能會出現(xiàn)精神上的障礙,出現(xiàn)幻視幻聽,肢體障礙,語言障礙,記憶力障礙等情況要積極的進行治療進行改善。
李舒桀 副主任醫(yī)師 濟寧市第一人民醫(yī)院
運動對帕金森病人有害嗎?
帕金森患者堅持鍛煉對身體是有一定好處的,患者有帕金森病后,患者的身體機能就會有所下降,運動就會減少動作就會遲緩,堅持運動可以有助于帕金森病患者的功能恢復(fù),同時運動可以使人分泌多巴胺對抗焦慮抑郁情緒都有一定的作用。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
雙腿僵硬是帕金森病的癥狀嗎?
帕金森病的患者會有肌強直的癥狀,可以有腿部的僵硬,但要結(jié)合多個綜合的癥狀,有相應(yīng)的診斷標(biāo)準(zhǔn),不能只根據(jù)雙小腿僵硬就考慮是帕金森病,當(dāng)有其他的肌張力障礙性疾病時以及腦癱等也可以有雙小腿的僵硬。
邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
帕金森病患者腿抖能吃美多巴嗎?
美多巴要從4分之一片吃起,最好聯(lián)合普拉克索,如果癥狀控制不佳,美多巴可以逐漸加量如果還是控制不好的話,可以增加服藥次數(shù),或加用卡左雙多巴,是一種緩釋片,作用時間持久。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
不寧腿是帕金森病的癥狀嗎?
不寧腿不一定是帕金森病的癥狀,帕金森病的癥狀會出現(xiàn)動作緩慢笨拙,精神性震顫,肌肉強直,還有可能會出現(xiàn)面具臉,便秘的情況等,如果出現(xiàn)以上癥狀,建議要及時到醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科檢查治療。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
患帕金森病的男人能生孩子嗎?
帕金森是一種常見的中老年神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,這個疾病具有一定的遺傳性,但是本病的發(fā)生概率還是比較低的,有5%~10%的帕金森患者是有家族史,如果直系親屬中患有帕金森病,那么自己患有帕金森病也會增加,但是并不一定會發(fā)病所以可以正常要孩子
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
常用藥物治療帕金森病的臨床表現(xiàn)
根據(jù)您所描述的情況,帕金森的話,這個一般主要就是建議服用美多巴或者是服用安坦用藥進行治療,控制病情。平時小孩是要注意休息,不要過度的勞累,多做一些康復(fù)鍛煉,平時要注意多吃一些新鮮的水果蔬菜,多吃一些富含維生素的食物。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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泌乳素分泌與睡眠不足有關(guān)嗎?

泌乳素分泌與睡眠不足有關(guān)。泌乳素水平可能受到睡眠時間不足、睡眠質(zhì)量差、晝夜節(jié)律紊亂、應(yīng)激反應(yīng)增強、下丘腦功能異常等因素影響。

1、睡眠時間不足

睡眠時間過短會直接干擾垂體前葉的激素分泌節(jié)律。人體在深度睡眠階段會出現(xiàn)泌乳素分泌高峰,長期睡眠剝奪會導(dǎo)致該生理峰值消失。建議保持每天7-8小時連續(xù)睡眠,避免熬夜行為。

2、睡眠質(zhì)量差

頻繁夜醒或睡眠中斷會抑制慢波睡眠期的泌乳素脈沖式分泌。多導(dǎo)睡眠監(jiān)測顯示,睡眠結(jié)構(gòu)紊亂者較易出現(xiàn)晨起泌乳素水平下降。改善睡眠環(huán)境、治療睡眠呼吸暫停有助于維持正常分泌節(jié)律。

3、晝夜節(jié)律紊亂

輪班工作或跨時區(qū)旅行造成的生物鐘失調(diào),可使泌乳素晝夜分泌模式異常。褪黑素分泌紊亂會間接影響多巴胺對泌乳素細胞的抑制作用,導(dǎo)致日間泌乳素水平異常升高。

4、應(yīng)激反應(yīng)增強

慢性睡眠不足會激活下丘腦-垂體-腎上腺軸,促使皮質(zhì)醇持續(xù)升高。這種應(yīng)激狀態(tài)會通過促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素途徑,干擾促甲狀腺激素釋放激素對泌乳素分泌的正常調(diào)控。

5、下丘腦功能異常

長期睡眠障礙可能造成下丘腦多巴胺能神經(jīng)元損傷,導(dǎo)致對泌乳素細胞的抑制減弱。這種情況可能伴隨垂體微腺瘤等器質(zhì)性病變,需通過磁共振成像和激素動態(tài)試驗確診。

保持規(guī)律作息對維持正常泌乳素水平至關(guān)重要。建議固定就寢時間,睡前避免使用電子設(shè)備,臥室溫度控制在18-22攝氏度。對于輪班工作者,可考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用褪黑素調(diào)節(jié)生物鐘。若出現(xiàn)閉經(jīng)、溢乳等癥狀,應(yīng)及時檢測血清泌乳素水平。日常可適量食用富含色氨酸的小米、香蕉等食物,有助于改善睡眠質(zhì)量。避免攝入酒精、咖啡因等影響睡眠的物質(zhì),適度進行瑜伽、冥想等放松訓(xùn)練。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
手足口病一直高燒不退怎么辦

手足口病高燒不退可通過物理降溫、補液治療、抗病毒藥物、退熱藥物、住院觀察等方式緩解。手足口病高燒不退通常與病毒感染較重、免疫反應(yīng)強烈、繼發(fā)細菌感染、脫水、并發(fā)癥等因素有關(guān)。

1、物理降溫

使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,或使用退熱貼輔助降溫。避免酒精擦浴或冰敷,可能引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激。保持室內(nèi)通風(fēng),衣著寬松透氣,有助于散熱。

2、補液治療

持續(xù)高熱易導(dǎo)致脫水,需少量多次補充口服補液鹽或淡鹽水。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳頻率。若出現(xiàn)尿量減少、口唇干裂等脫水表現(xiàn),需靜脈補液治療。

3、抗病毒藥物

重癥患者可遵醫(yī)囑使用利巴韋林等抗病毒藥物。普通病例無須抗病毒治療,但合并皰疹性咽峽炎或腦炎時需針對性用藥。藥物需嚴(yán)格按療程使用,不可自行增減劑量。

4、退熱藥物

體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚或布洛芬。避免阿司匹林等水楊酸類藥物,可能誘發(fā)瑞氏綜合征。兩次用藥需間隔4-6小時,24小時內(nèi)不超過4次。

5、住院觀察

出現(xiàn)持續(xù)高熱超過3天、嗜睡、肢體抖動、呼吸急促等癥狀時,需立即住院治療。可能提示并發(fā)腦炎、肺水腫等嚴(yán)重情況,需心電監(jiān)護及對癥支持治療。

手足口病高燒期間應(yīng)保持清淡飲食,選擇米粥、面條等易消化食物,避免辛辣刺激。注意口腔皰疹護理,使用生理鹽水漱口。患兒衣物需煮沸消毒,隔離至癥狀完全消失。密切監(jiān)測體溫變化,記錄發(fā)熱時間和最高溫度,就醫(yī)時向醫(yī)生詳細說明病情進展。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
左上臂外側(cè)疼痛怎么回事
左上臂外側(cè)疼痛可能與肩膀關(guān)節(jié)、肌肉拉傷、神經(jīng)受壓、疾病如腱鞘炎或頸椎問題等相關(guān),需根據(jù)病因進行針對性處理。若疼痛劇烈或持續(xù)加重,建議盡快就醫(yī)確診。 1、肌肉拉傷或過度使用 左上臂外側(cè)疼痛可能與肌肉拉傷或過度使用有關(guān)。比如長期保持單一姿勢、沉重體力勞動或缺乏熱身的運動,人們?nèi)菀滓鸺∪獾奈⑿p傷或緊張。處理方法包括及時休息、冰敷可緩解急性疼痛,72小時后改為熱敷促進血液循環(huán)。可以嘗試局部使用非甾體類抗炎藥膏,例如布洛芬軟膏,緩解炎癥造成的疼痛。 2、神經(jīng)問題:頸椎病或胸廓出口綜合征 頸椎病或胸廓出口綜合征可能導(dǎo)致神經(jīng)受壓,引發(fā)左上臂外側(cè)疼痛,并可能伴隨麻木、刺痛。頸椎病多見于長期低頭伏案工作者,胸廓出口綜合征則常見于舉重或長時間抬高手臂的人群。這類癥狀建議減少勞損姿勢,適當(dāng)做頸肩部伸展運動,如“餐巾操”或“肩胛牽拉動作”,緩解肌肉張力。若保守治療無效,可以嘗試物理治療或中醫(yī)針灸輔助緩解癥狀。嚴(yán)重者需就醫(yī),評估手術(shù)治療的必要性。 3、關(guān)節(jié)疾病:肩周炎或肩袖損傷 如伴隨手臂活動受限,肩周炎或肩袖損傷可能是原因之一。肩周炎會導(dǎo)致肩膀和上臂持續(xù)疼痛,夜間尤其明顯。早期可以通過理療和藥物治療,比如口服非甾體抗炎藥如塞來昔布。肩袖損傷則多因外力或反復(fù)磨損引起,輕度可進行拉伸訓(xùn)練如“肩胛骨夾緊運動”,嚴(yán)重者需接受關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)受損組織。 4、腱鞘炎或滑囊炎 腱鞘炎或滑囊炎的炎癥常會引發(fā)局部疼痛,尤其長時間用力或重復(fù)動作。可以通過局部冰敷、休息避免進一步損傷,有需要時盡量減少使用患側(cè)手臂的頻率。如果痛感持續(xù),醫(yī)生可能會建議封閉針治療或進一步分析是否存在其他結(jié)構(gòu)性問題。 5、其他病理性原因 某些全身性疾病如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)也可能造成局部疼痛癥狀,通常伴隨發(fā)熱、腫脹等全身表現(xiàn)。若疼痛難以緩解,需前往醫(yī)院進行血液檢查或影像學(xué)評估以明確診斷,治療上包括抗風(fēng)濕藥物、飲食調(diào)整等綜合手段。 如左上臂外側(cè)疼痛持續(xù)惡化或伴隨其他異常癥狀,建議盡快前往醫(yī)院明確病因,制定合理治療方案。平時需注意坐姿、運動和生活習(xí)慣改善,保護關(guān)節(jié)健康。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
血糖低了吃什么食物好
低血糖時適合快速補充能量的食物包括含糖水果、葡萄糖片和蜂蜜水,同時也可選擇適量的高纖維碳水化合物進行后續(xù)血糖平穩(wěn)的調(diào)節(jié)。血糖低時及時通過進食含糖的食物進行干預(yù)非常重要,以避免癥狀加重甚至引發(fā)更嚴(yán)重的問題。 1、快速提升血糖的食物 低血糖發(fā)作時,首要目標(biāo)是迅速補充身體所需的葡萄糖。可選用的最佳食物包括: 葡萄糖片或葡萄糖飲品:每片或每份含有精準(zhǔn)葡萄糖,非常適合快速提升血糖,方便隨身攜帶。 蜂蜜水或溫糖水:簡單易操作,可在家用1-2勺蜂蜜或2勺糖加水沖飲,短時間內(nèi)緩解低血糖。 水果,如香蕉或葡萄:富含天然糖分,能夠快速被消化吸收,攜帶方便。 2、后續(xù)的血糖平穩(wěn)調(diào)節(jié)食物 雖然高糖類食物可以立刻緩解血糖低的問題,但后續(xù)需要補充一些低升糖指數(shù)GI并且富含纖維和蛋白質(zhì)的食物來維持血糖的穩(wěn)定。推薦包括: 全麥餅干或面包:含有復(fù)合碳水化合物,能讓血糖逐步上升并保持一段時間穩(wěn)定。 低脂牛奶或無糖酸奶:富含蛋白質(zhì),消化緩慢,有助于穩(wěn)住血糖水平。 堅果如杏仁或者核桃:提供健康脂肪和少量的蛋白質(zhì),利于降低血糖波動幅度。 3、預(yù)防低血糖的飲食建議 對于經(jīng)常出現(xiàn)低血糖的人群,平時的飲食習(xí)慣也需有所調(diào)整: 少量多餐:每天吃5-6餐小份膳食,避免長時間空腹。 均衡膳食:主食、蛋白質(zhì)、蔬菜和水果合理搭配,避免過度依賴精制糖和高脂肪食物。 攜帶應(yīng)急零食:如葡萄糖、壓縮餅干,尤其是有低血糖史或糖尿病患者外出時。 血糖過低時,快速食用正確的食物是控制問題最直接的方法,同時長期的飲食調(diào)整不可忽略。如果低血糖癥狀頻繁發(fā)生,應(yīng)及時咨詢排除潛在的健康隱患并獲得科學(xué)指導(dǎo)。學(xué)會管理血糖波動,是保護健康的重要一環(huán)。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
單純性肥胖減肥茶有沒有效果?

單純性肥胖患者飲用減肥茶可能有一定輔助效果,但無法替代醫(yī)學(xué)減重方案。減肥茶的作用機制主要包括促進排泄、抑制食欲、加速代謝等,實際效果因人而異,需結(jié)合飲食控制與運動干預(yù)。

1、促進排泄

部分減肥茶含番瀉葉、決明子等成分,通過刺激腸道蠕動增加排便頻率。這種方式可能短期內(nèi)減輕體重,但減少的主要是水分和腸道內(nèi)容物,對脂肪分解作用有限。長期使用可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂或腸道功能依賴,不適合胃腸敏感人群。

2、抑制食欲

含荷葉、絞股藍等成分的茶飲可能產(chǎn)生飽腹感,減少熱量攝入。這種機制對暴飲暴食型肥胖有暫時性幫助,但過度抑制食欲可能引發(fā)營養(yǎng)攝入不足。兒童、孕婦及糖尿病患者應(yīng)避免此類產(chǎn)品。

3、加速代謝

綠茶、烏龍茶中的茶多酚和咖啡因可能提升基礎(chǔ)代謝率,促進熱量消耗。這種效果需要配合運動才能顯現(xiàn),單獨飲用時作用微弱。甲狀腺功能異常者需謹(jǐn)慎使用含咖啡因產(chǎn)品。

4、調(diào)節(jié)血脂

部分添加山楂、桑葉的茶飲有助于降低甘油三酯,改善脂質(zhì)代謝。這種調(diào)節(jié)作用需長期堅持才可能見效,且無法顯著減少皮下脂肪堆積。嚴(yán)重高脂血癥患者仍需藥物治療。

5、替代高糖飲料

用無糖減肥茶替代含糖飲料可減少每日熱量攝入,這種替代策略對控制體重增長有幫助。但需注意部分減肥茶可能添加非法瀉藥或利尿劑,選購時應(yīng)查看成分表。

單純性肥胖的核心干預(yù)仍是生活方式調(diào)整。建議在營養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個性化膳食方案,每日保持中等強度運動,每周減重速度控制在體重的百分之一以內(nèi)。減肥茶可作為輔助手段短期使用,飲用期間需監(jiān)測血壓、心率及排便情況,出現(xiàn)心慌、腹瀉等癥狀應(yīng)立即停用。合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病者,使用前應(yīng)咨詢內(nèi)分泌科醫(yī)生。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
補完牙咬東西酸正常嗎

補完牙咬東西酸是正常的,通常與牙齒敏感、充填材料刺激、咬合調(diào)整等因素有關(guān)。補牙后牙齒短暫敏感主要有牙體預(yù)備刺激、充填材料導(dǎo)熱性、咬合關(guān)系改變等原因,多數(shù)會在1-2周內(nèi)逐漸緩解。若酸脹感持續(xù)超過1個月或伴隨自發(fā)疼痛,可能與繼發(fā)齲、牙髓炎等病理因素相關(guān)。

補牙過程中使用的器械摩擦和酸蝕劑可能造成牙本質(zhì)小管暫時性開放,導(dǎo)致外界刺激傳導(dǎo)至牙髓神經(jīng)引發(fā)敏感。樹脂類充填材料固化時產(chǎn)生的收縮應(yīng)力也可能輕微牽拉牙體組織。醫(yī)生調(diào)整咬合時的高點磨除會改變牙齒受力方式,初期咀嚼可能出現(xiàn)不適。這類情況可通過使用抗敏感牙膏、避免冷熱刺激、選擇軟質(zhì)食物等幫助牙齒適應(yīng)。

當(dāng)酸脹感伴隨夜間痛或冷熱刺激延長反應(yīng)時,提示可能存在充填邊緣微滲漏導(dǎo)致的繼發(fā)齲,或深齲未徹底去腐引發(fā)的牙髓炎癥。鄰面充填體過高引起的咬合創(chuàng)傷也可能導(dǎo)致牙周膜充血。此類情況需及時復(fù)查處理,可能需要重新充填、根管治療或咬合調(diào)整等干預(yù)措施。

補牙后1-2周內(nèi)建議避免用患側(cè)咀嚼硬物,使用含鉀鹽的抗敏感牙膏刷牙時可輕輕按摩牙面3分鐘以促進牙本質(zhì)再礦化。若出現(xiàn)持續(xù)加重的自發(fā)痛或牙齦腫脹,應(yīng)立即復(fù)診排除感染可能。日常注意用牙線清潔充填體邊緣,減少食物嵌塞對牙周組織的刺激。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胸片上出現(xiàn)空洞咋回事

胸片上出現(xiàn)空洞可能由肺結(jié)核、肺膿腫、肺癌、肺真菌感染、肺梗死等原因引起。空洞是肺部病變在影像學(xué)上的一種表現(xiàn),通常表現(xiàn)為肺組織內(nèi)出現(xiàn)含氣腔隙,周圍有不同厚度的壁。建議及時就醫(yī)明確診斷,醫(yī)生會根據(jù)空洞的形態(tài)、位置、伴隨癥狀等綜合判斷病因。

1、肺結(jié)核

肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病,是導(dǎo)致肺部空洞的常見原因。肺結(jié)核空洞多位于肺上葉,壁較薄且規(guī)則,內(nèi)壁光滑,周圍常有衛(wèi)星病灶。患者常有低熱、盜汗、乏力、咳嗽、咯血等癥狀。肺結(jié)核的治療需要長期規(guī)律使用抗結(jié)核藥物,如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等,治療周期通常為6-9個月。

2、肺膿腫

肺膿腫是由化膿性細菌感染引起的肺組織壞死、液化形成的膿腔。肺膿腫空洞通常壁較厚,內(nèi)壁不規(guī)則,常伴有液平面。患者多有高熱、咳嗽、咳大量膿臭痰等癥狀。肺膿腫的治療包括抗生素治療和引流,常用抗生素有青霉素類、頭孢菌素類、克林霉素等,嚴(yán)重者可能需要經(jīng)皮穿刺引流或手術(shù)治療。

3、肺癌

肺癌是肺部惡性腫瘤,部分肺癌可因腫瘤組織壞死而形成空洞。肺癌空洞多位于肺外周,壁厚且不規(guī)則,內(nèi)壁凹凸不平,可有壁結(jié)節(jié)。患者可能有咳嗽、咯血、胸痛、消瘦等癥狀。肺癌的治療取決于病理類型和分期,包括手術(shù)切除、放療、化療、靶向治療、免疫治療等。

4、肺真菌感染

肺真菌感染如曲霉病、隱球菌病等也可導(dǎo)致肺部空洞形成。真菌性空洞的影像學(xué)表現(xiàn)多樣,可單發(fā)或多發(fā),壁厚薄不一。患者多有免疫力低下基礎(chǔ),如長期使用免疫抑制劑、HIV感染等。肺真菌感染的治療需使用抗真菌藥物,如兩性霉素B、氟康唑、伊曲康唑等,療程較長。

5、肺梗死

肺梗死是由于肺動脈栓塞導(dǎo)致肺組織缺血壞死,少數(shù)情況下可形成空洞。肺梗死空洞多位于肺外周,呈楔形,常伴有胸膜反應(yīng)。患者多有突發(fā)胸痛、呼吸困難、咯血等癥狀。肺梗死的治療包括抗凝、溶栓等,常用藥物有肝素、華法林、利伐沙班等,嚴(yán)重者可能需要介入取栓或手術(shù)治療。

發(fā)現(xiàn)胸片上有空洞時,應(yīng)及時到呼吸內(nèi)科就診,醫(yī)生會根據(jù)病史、癥狀、體征、實驗室檢查、影像學(xué)特征等綜合判斷病因。可能需要進一步做胸部CT、痰培養(yǎng)、支氣管鏡、穿刺活檢等檢查。治療上需針對具體病因采取相應(yīng)措施,同時注意休息、加強營養(yǎng)、戒煙限酒、避免勞累。空洞性病變多數(shù)需要長期治療和隨訪,患者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,定期復(fù)查,觀察病情變化。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
低壓多少正常女性

女性正常低壓范圍一般為60-89毫米汞柱,血壓水平可能受到年齡、情緒狀態(tài)、測量方式、基礎(chǔ)疾病、激素水平等因素影響。

1、年齡

青年女性低壓通常維持在60-80毫米汞柱區(qū)間,隨著年齡增長血管彈性下降,更年期后女性低壓可能接近上限值。孕期因血容量增加可能出現(xiàn)生理性低壓偏高,但產(chǎn)后多能自行恢復(fù)。

2、情緒狀態(tài)

緊張焦慮會導(dǎo)致腎上腺素分泌增加,引起短暫性低壓升高。長期精神壓力可能通過神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)影響基礎(chǔ)血壓,測量前需靜坐休息15分鐘以獲取準(zhǔn)確數(shù)值。

3、測量方式

袖帶尺寸不當(dāng)、測量時手臂懸空或交談都可能造成讀數(shù)偏差。建議使用經(jīng)過認(rèn)證的電子血壓計,坐姿保持背部支撐,測量期間保持安靜,同一時段連續(xù)測量3次取平均值。

4、基礎(chǔ)疾病

甲狀腺功能亢進可能伴隨低壓升高,而營養(yǎng)不良或脫水可能導(dǎo)致低壓偏低。慢性腎臟病患者由于水鈉代謝異常,可能出現(xiàn)血壓波動,需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。

5、激素水平

月經(jīng)周期中黃體期孕激素水平上升可能使低壓降低2-5毫米汞柱。口服避孕藥使用者需定期監(jiān)測血壓,部分人群可能出現(xiàn)藥物相關(guān)性低壓升高。

建議女性定期在早晨起床后測量靜息血壓,建立個人血壓檔案。日常注意控制鈉鹽攝入,每周進行適度有氧運動,保持規(guī)律作息。發(fā)現(xiàn)連續(xù)3天低壓超過90毫米汞柱或低于55毫米汞柱,或伴隨頭暈心悸等癥狀時,應(yīng)及時到心血管內(nèi)科就診評估。更年期女性可考慮增加大豆制品攝入,其含有的異黃酮成分對血管彈性有一定保護作用。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
人附睪蛋白是什么腫瘤指標(biāo)
人附睪蛋白4HE4是一種腫瘤標(biāo)志物,主要用于卵巢癌的早期篩查、輔助診斷和疾病進展的監(jiān)測,同時能幫助區(qū)分良性和惡性卵巢腫瘤風(fēng)險。盡管HE4主要與卵巢癌診斷相關(guān),也可能在肺癌、乳腺癌等其他癌癥中有所升高,因此需要結(jié)合其他檢查進行綜合評估。 1、人附睪蛋白的生理與病理作用 HE4是一種分泌性糖蛋白,正常情況下在人體的呼吸道、生殖器等組織中少量存在,其主要功能與免疫調(diào)節(jié)有關(guān)。但在某些癌細胞中,HE4的基因過度表達,導(dǎo)致血清中的HE4水平異常升高,尤其是漿液性卵巢癌中HE4的升高明顯。HE4對卵巢癌的診斷敏感性高于傳統(tǒng)腫瘤標(biāo)志物CA125,尤其在早期卵巢癌和經(jīng)絕經(jīng)后婦女的診斷中更為顯著。 2、HE4是卵巢癌的重要篩查指標(biāo) HE4主要用于評估卵巢癌的風(fēng)險指數(shù)ROMA評分,即將HE4和CA125聯(lián)合檢測,并結(jié)合女性的絕經(jīng)狀態(tài),計算得到的ROMA指數(shù)來預(yù)測惡性腫瘤的可能性。研究顯示,當(dāng)HE4升高且ROMA指數(shù)高時,發(fā)生卵巢癌的可能性顯著增加。同時,HE4也在某些患者的療效評估和術(shù)后療效監(jiān)測中起到重要作用。例如,治療后HE4下降可以反映治療效果,而持續(xù)升高則可能提示病情復(fù)發(fā)或惡化。 3、非特異性升高的其他可能性 盡管HE4的升高通常與卵巢癌密切相關(guān),但也可能在某些非癌癥情況下出現(xiàn)輕微上升,例如腎功能異常、急性或慢性炎癥等。HE4檢測結(jié)果并非單一診斷依據(jù),需結(jié)合影像學(xué)檢查如B超、CT以及其他指標(biāo)如CA125進行綜合評估,避免誤診。 4、相應(yīng)的篩查與治療建議 若HE4升高且ROMA指數(shù)提示惡性腫瘤風(fēng)險,應(yīng)及時前往醫(yī)院做進一步檢查,包括盆腔超聲、CT掃描等影像學(xué)評估,以明確腫瘤位置及性質(zhì)。一旦確診為卵巢癌,根據(jù)病情的分期和程度,治療方案可能包括手術(shù)切除、術(shù)后化療、靶向治療或免疫療法等。手術(shù)可能涉及腫瘤減滅術(shù),而化療如紫杉醇+鉑類藥物是目前卵巢癌常規(guī)用藥之一。 HE4作為卵巢癌的腫瘤標(biāo)志物,具有重要的臨床意義,但不能單獨作為診斷依據(jù)。如果檢測發(fā)現(xiàn)HE4水平升高,應(yīng)盡早咨詢專業(yè)采取進一步的篩查手段。定期體檢、有針對性的輔助診斷,將有助于降低誤診率,盡早發(fā)現(xiàn)并治療潛在疾病。定期關(guān)注各類癌癥風(fēng)險,是維護健康的基礎(chǔ)。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
現(xiàn)在水痘結(jié)痂了發(fā)燒怎么辦啊

水痘結(jié)痂后出現(xiàn)發(fā)燒需警惕繼發(fā)感染或并發(fā)癥,建議及時就醫(yī)評估。水痘結(jié)痂期發(fā)熱可能由細菌感染、病毒性腦炎、肺炎、脫水或藥物反應(yīng)等因素引起,可通過血常規(guī)檢查、影像學(xué)檢查等方式明確病因。

1、細菌感染

水痘皰疹破潰后可能繼發(fā)金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染,表現(xiàn)為結(jié)痂周圍紅腫化膿、持續(xù)高熱。需進行傷口分泌物培養(yǎng),確診后可使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛等抗生素治療,同時保持皮膚清潔干燥。

2、病毒性腦炎

水痘-帶狀皰疹病毒侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)時可能出現(xiàn)頭痛、嗜睡、頸項強直伴發(fā)熱。需通過腦脊液檢查確診,治療需靜脈注射阿昔洛韋,配合甘露醇降低顱內(nèi)壓,嚴(yán)重時需重癥監(jiān)護。

3、肺炎

免疫功能低下者可能并發(fā)水痘肺炎,表現(xiàn)為咳嗽氣促、胸痛及持續(xù)高熱。胸部CT可見彌漫性結(jié)節(jié)影,需氧療聯(lián)合更昔洛韋抗病毒,出現(xiàn)呼吸衰竭時需機械通氣支持。

4、脫水

結(jié)痂期皮膚屏障功能未完全恢復(fù),持續(xù)發(fā)熱可能導(dǎo)致體液大量丟失。表現(xiàn)為尿量減少、黏膜干燥,可通過口服補液鹽糾正,嚴(yán)重脫水需靜脈補液,同時監(jiān)測電解質(zhì)平衡。

5、藥物反應(yīng)

部分患兒服用退熱藥可能出現(xiàn)藥物熱,表現(xiàn)為用藥后體溫反跳升高。需停用可疑藥物,改用物理降溫,必要時換用對乙酰氨基酚栓劑,并完善藥物過敏原檢測。

水痘結(jié)痂期發(fā)熱患者應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,每日用溫水清潔未脫落痂皮,避免抓撓。飲食選擇綠豆粥、百合銀耳羹等清熱生津食物,限制辛辣刺激食材。穿著純棉寬松衣物減少摩擦,體溫超過38.5攝氏度時可使用冰袋物理降溫。恢復(fù)期仍具有傳染性,須隔離至所有痂皮完全脫落,密切觀察有無意識改變、呼吸困難等危重征兆。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

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