膽囊囊腫怎么治療。那么實際上膽囊囊腫醫(yī)學(xué)上是沒有這樣的一個名稱的，所謂的膽管囊腫一般我們稱之為膽管囊狀擴張癥，或者是先天性膽總管囊腫。那么由于膽管的異常擴張，出現(xiàn)了膽汁淤積，繼發(fā)容易出現(xiàn)膽管結(jié)石和膽管炎，甚至是出現(xiàn)了膽管的惡性腫瘤。所以一經(jīng)診斷，膽總管囊腫，我們建議是要進行手術(shù)治療，在我們國家膽管膿腫通常見于新出生的孩子，或者是成年人查體的時候發(fā)現(xiàn)的。那么膽總管囊腫由于有發(fā)生癌變，繼發(fā)膽管結(jié)石和膽管炎的這樣的風(fēng)險，我們的具體手術(shù)方式是要把囊腫盡量的完整切除，然后把肝門部的膽管和小腸進行重新吻合，來改變膽汁的引流方式，以降低膽管囊腫發(fā)生癌變的風(fēng)險。那么如果囊腫同時存在于肝內(nèi)和肝外，對于肝內(nèi)比較大的囊腫，我們有的時候還需要合并進行肝部分切除，以保證囊腫的完整切除。

膽管囊狀擴張癥它本身是一個良性的膽管的發(fā)育異常，但是后期隨著病情的一些進展，出現(xiàn)繼發(fā)結(jié)石、繼發(fā)膽管炎，甚至在炎癥反復(fù)發(fā)作的基礎(chǔ)上出現(xiàn)癌變。所以我們一般對于這種病情，要進行早期的治療。膽管囊的擴張癥指由于膽管發(fā)育異常，導(dǎo)致膽管的局部的擴張或者全部的擴張。國外學(xué)者要把它分成了五形，最常見就是肝外膽管的這種梭形的囊狀擴張，也有可能會出現(xiàn)肝內(nèi)、肝外膽管的同時的擴張。我們單純的肝內(nèi)膽管擴張癥也叫做Caroli病，這個病它是基因突變所示的一個疾病。由于我們認為單純的膽管囊擴張癥是良性病，如果病情沒有變化，我們定期的觀察。如果由于局部膽管發(fā)育異常以后，隨著年齡增長，出現(xiàn)膽汁淤積、繼發(fā)結(jié)石，在節(jié)食的基礎(chǔ)上可能會反復(fù)的出現(xiàn)膽管壁的炎癥，也可能會出現(xiàn)一個急性的膽管炎的發(fā)作。對于合并有膽胰管合流異常的膽管囊性擴張癥，由于胰液的刺激會導(dǎo)致膽管壁局部的一個增生，或者出現(xiàn)癌變的這種可能性。所以對于這種情況，我們臨床上還是主張積極手術(shù)。所以膽管囊擴張癥，我們一般根據(jù)病情的演進，也就是說隨著什么時間發(fā)現(xiàn)這個情況，那么我們就推測病變到底發(fā)生有多長時間。同時是不是合并有結(jié)石，有炎癥，同時或是有癌變的可能性，這個都需要經(jīng)過我們一些輔助的檢查，包括血液化驗和增強影像的掃描來確定。如果懷疑這個結(jié)果，那么應(yīng)該積極的手術(shù)治療。

膽管囊性擴張癥一般主張采用手術(shù)治療為主，一般需要切除囊狀擴張的病變，同時應(yīng)該保證膽道引流通路的通暢。根據(jù)膽管囊擴張癥分型的不同，采用的具體治療方案也是不一樣的。單純的肝外膽管囊擴張癥，實施的是肝外膽管囊擴張這些病變的切除。為了重建膽道的引流，同時需要進行囊擴張切除肝內(nèi)或者肝門部的膽管，與腸管進行一個膽腸吻合，重建膽道的通路。同時合并有肝內(nèi)和肝外膽管囊狀擴張，肝內(nèi)膽管囊狀擴張，如果說局限在一側(cè)的肝段或者肝頁，需要聯(lián)合進行肝段和肝頁的切除，對于保留端的這種膽管，引流同樣需要實施膽管空腸吻合術(shù)。如果說肝內(nèi)膽管是一種彌漫性的膽管擴張，這種情況如果懷疑有癌變或者反復(fù)的發(fā)燒，引起膽管炎，或者是存在有結(jié)石的可能性，患者的肝臟功能也會受到影響。單純的切除局部的膽管囊狀擴張，進行膽腸吻合，并不能改變病情的預(yù)后，甚至由于做一個膽腸吻合，出現(xiàn)返流性膽管炎，還會加重病情。所以對于這種情況來講，有時需要實行肝臟移植的手術(shù)，要把存在有膽管囊狀擴張的這些病變的肝臟連同肝內(nèi)膽管完全的切除，重新移植一個新的肝臟進去。新的移植肝臟進去以后，正常膽管和患者的肝外的膽管，如果有存在正常膽管可以做對端吻合。如果不存在正常膽管，同樣的也需要做肝內(nèi)膽管或者肝外膽管的空腸吻合手術(shù)。