破傷風(fēng)什么原因?qū)е碌?/h3>
患者：女，28歲 提問于2020-12-13 19:08
共1個回答
- 蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 去掛號
- 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 三甲 感染病科
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支氣管結(jié)核會傳染嗎
支氣管結(jié)核會傳染。支氣管結(jié)核又稱支氣管內(nèi)膜結(jié)核，是指發(fā)生在氣管、支氣管粘膜和粘膜下層的結(jié)核病。支氣管內(nèi)膜結(jié)核常見感染途徑有三種： 一、肺內(nèi)病灶中結(jié)核分支桿菌直接植入周圍的支氣管粘膜。 二、肺內(nèi)病灶也可通過支氣管周圍組織侵及支氣管粘膜。結(jié)核分支桿菌也能經(jīng)血行播散和淋巴引流首先侵襲支氣管粘膜下層，然后累及粘膜層。兒童支氣管內(nèi)膜結(jié)核多因鄰近縱膈淋巴結(jié)核侵蝕支氣管，引起結(jié)核性支氣管炎。 三、吸道傳染是最主要的傳播途徑，痰結(jié)核菌陽性尤其是痰涂片檢查結(jié)核菌陽性肺結(jié)核患者，是最重要傳染源。患者咳嗽、咳痰、打噴嚏、大聲說話，可產(chǎn)生大量的含結(jié)核菌的微滴，1~5μm大小的微滴可較長時間懸浮于空氣中，在空氣不流通的室內(nèi)可達(dá)5小時，與患者密切接觸者可能吸入而感染。患者臨床上出現(xiàn)原因不明刺激性咳嗽，反復(fù)痰血、呼吸困難、喘鳴和胸部不適。胸部影像學(xué)改變?yōu)槎嗖课恢夤軗p害，管腔狹窄、扭曲、變形。周圍無明顯軟組織塊影。語音時長 01:2755689次收聽 2020-03-20 -
腎結(jié)核的癥狀
腎結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的腎臟感染，是全身結(jié)核的一部分。主要經(jīng)血行傳播感染。一般男性多于女性，好發(fā)年齡為20~40歲。臨床表現(xiàn)主要取決于病變的范圍以及輸尿管、膀胱繼發(fā)結(jié)核的嚴(yán)重程度。 主要癥狀包括膀胱刺激癥，可以表現(xiàn)為尿頻、尿急和尿痛。 此外，血尿是腎結(jié)核的第2個常見癥狀，可出現(xiàn)肉眼血尿，有時可表現(xiàn)為全程血尿，在排尿終末時加重。結(jié)核病變發(fā)展到腎髓質(zhì)時，可以出現(xiàn)膿尿，尿成米湯樣混濁，可混有血絲或呈膿血尿。當(dāng)出現(xiàn)尿路梗阻表現(xiàn)時，還可以出現(xiàn)持續(xù)性的腰痛。90%的患者表現(xiàn)為單側(cè)腎臟受累，腎功能正常。僅部分患者由于出現(xiàn)雙側(cè)腎結(jié)核、藥物性腎臟損害或繼發(fā)性腎臟淀粉樣變性時，可以出現(xiàn)腎功能異常。有些患者還可以出現(xiàn)發(fā)熱、盜汗、消瘦等結(jié)核病的表現(xiàn)。語音時長 01:4555941次收聽 2020-02-14 -
腎結(jié)核病飲食注意事項(xiàng)
腎結(jié)核病從本質(zhì)上來講是一種慢性疾病，所以在飲食上是需要注意很多方面的，比如說像高熱量高蛋白的食物可以多吃，其次辛辣刺激類的食物一定不能夠吃，否則會影響腎結(jié)核病。其次在補(bǔ)腎的時候以滋陰潤燥的補(bǔ)品為主。
57118次瀏覽 2020-02-13
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腎結(jié)核必須切除腎嗎
如果病灶是結(jié)核性病灶，整個腎臟都被破壞，腎臟沒有保留價值，或腎臟功能完全喪失，就需做手術(shù)切除。患者做腎切除之前，醫(yī)生會給患者做詳細(xì)的檢查，例如做B超、ct、造影或腎圖。通過各種手段確認(rèn)腎臟功能，如果腎臟功能的確很差，且有壞死組織，沒有保留價值，醫(yī)生會告訴患者做腎切除，所以患者不用擔(dān)心醫(yī)生可能會對自己不太負(fù)責(zé)任。 切除一個器官對醫(yī)生來說是一件很慎重的事情，所以做腎臟切除以前，會給患者做很多相關(guān)的檢查，明確相關(guān)客觀指標(biāo)，確認(rèn)腎臟喪失功能后，才會選擇做腎切除。50983次播放 2018-11-13
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耐多藥結(jié)核病不規(guī)律服藥有哪些危害
耐多藥結(jié)核病不規(guī)律服藥者，不僅身體上承受著治療時間長、治療效果差的折磨，而且經(jīng)濟(jì)上花費(fèi)又大。另外，耐多藥結(jié)核病因?yàn)橹委熜Ч睿掖嬖趥魅拘裕梢酝ㄟ^高聲說話、打噴嚏、咳嗽飛沫傳染給別人。 耐多藥結(jié)核病是指結(jié)核菌殺傷作用最強(qiáng)的異煙肼和利福平兩種藥物同時耐藥的結(jié)核病。耐多藥結(jié)核病的診斷主要依靠實(shí)驗(yàn)室檢查和臨床資料進(jìn)行綜合診斷。耐多藥結(jié)核病患者，一般是經(jīng)過反復(fù)住院、反復(fù)治療、治療效果又比較差。由于結(jié)核桿菌本身的生物特性生長緩慢，培養(yǎng)加藥敏實(shí)驗(yàn)最短2個月，最長4個月治療，耐多藥結(jié)核病所需的二線藥物可選舉品種較少，而且治療費(fèi)用比較高。治療療程也較一般的結(jié)核病時間長。耐多藥結(jié)核病的診斷，和患者的治療都比一般的肺結(jié)核難度大。語音時長 01:2857884次收聽 2020-02-17 -
子宮內(nèi)膜結(jié)核發(fā)病誘因
導(dǎo)致女性發(fā)生子宮內(nèi)膜結(jié)核的原因有什么?對于很多的女性來說，子宮內(nèi)膜結(jié)核的出現(xiàn)可以說是很常見的，然而這種病發(fā)生的時候，往往會導(dǎo)致女性有痛經(jīng)的情況，病情嚴(yán)重的時候，還會導(dǎo)致女性發(fā)
60521次瀏覽 2020-08-28
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輸卵管積水能治好嗎
?輸卵管積水難以治愈，通過治療難以恢復(fù)收集卵子和移植胚胎的功能。輸卵管積水是由于長期受到慢性炎癥的刺激，導(dǎo)致滲出物在輸卵管內(nèi)不能及時排出，導(dǎo)致輸卵管擴(kuò)張，形成輸卵管積水。必要時，可通過婦科手術(shù)暫時切除輸卵管積水
26609次瀏覽 2020-12-10
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咽部結(jié)核怎么治
咽部結(jié)核主要是全身的抗結(jié)核治療。具體的治療方案需要由結(jié)核科的醫(yī)師確定。 咽部結(jié)核是由結(jié)核桿菌引起的咽部粘膜炎癥反應(yīng)，最突出的臨床癥狀是咽喉部的劇烈疼痛。對于長期咽喉腫痛、咽部潰瘍、經(jīng)久不愈，尤其同時合并低燒、盜汗以及午后潮熱等結(jié)核中毒癥狀的話，要及時想到咽部結(jié)核的可能。 咽部結(jié)核的治療同肺結(jié)核是一樣的，主要是全身的抗結(jié)核治療。具體的治療方案需要由結(jié)核科的醫(yī)師確定。 常用的藥物主要包括利福平、異煙肼、乙胺丁醇、乙氫酰胺、鏈霉素等。藥物要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，嚴(yán)禁自行服用。用藥過程中要嚴(yán)密監(jiān)測肝腎功能，一旦出現(xiàn)不良反應(yīng)，要及時告知醫(yī)生，對藥物的劑量和療程作出調(diào)整。56577次播放 2019-12-19
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支氣管結(jié)核容易復(fù)發(fā)嗎
支氣管結(jié)核是否易復(fù)發(fā)，依據(jù)患者免疫力決定。支氣管結(jié)核的治療難度高于普通肺結(jié)核。支氣管部位特殊，肺里血供非常豐富，血供的藥物濃度可能不會特別高，支氣管結(jié)核的療程要比正常肺結(jié)核長，甚至?xí)揭荒曜笥遥委熛鄬徛Ｍ瑫r在管腔，氣體來回走，易造成不同部位播散，隨氣流入肺，治療困難。 但如果已經(jīng)治愈，支氣管結(jié)核是否復(fù)發(fā)與肺結(jié)核沒有區(qū)別，不會比肺結(jié)核更易復(fù)發(fā)或更少復(fù)發(fā)，都屬于結(jié)核菌感染，主要看免疫力。如免疫力低下，可復(fù)發(fā)結(jié)核，但部位不一定在支氣管，也可在肺內(nèi)或其他部位。57744次播放 2020-07-14
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子宮內(nèi)膜結(jié)核可以順產(chǎn)嗎
有的女性本身有子宮內(nèi)膜結(jié)核，但是沒有經(jīng)過治療，后來發(fā)現(xiàn)意外懷孕了，因?yàn)檫€不是要孩子的時候，此時只能選擇做人流手術(shù)，此時女性就會疑問是先治療子宮內(nèi)膜結(jié)核還是先解決意外懷孕呢，下面小
58138次瀏覽 2020-08-28
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腰椎結(jié)核吃藥后的不良反應(yīng)有什么
腰椎結(jié)核患者吃藥后可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹腹痛、黃疸、肝臟腫大、腎功能衰竭等不良反應(yīng)。 一、消化系統(tǒng)的疾病，消化系統(tǒng)的反應(yīng)，比如病人吃完出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹腹痛的癥狀。 二、肝腎功能的癥狀，有的是肝功能癥狀，比如病人出現(xiàn)了黃疸，出現(xiàn)了肝臟腫大，上腹部的不適，這是肝功能異常，所以口服抗結(jié)核藥物一定要定期，還需要一個月或一個半月定期的抽血檢查肝功能腎功能。 三、腎功能不好會引起腎功能不全或腎功能衰竭，這時候一定要及時調(diào)整藥物，中國的醫(yī)療市場已經(jīng)出現(xiàn)了副作用非常小的抗結(jié)核藥物，所以一定要定期復(fù)查肝功腎功，以減輕這種不良反應(yīng)。語音時長 01:0367426次收聽 2020-02-25 -
腎結(jié)核怎么治療
腎結(jié)核的治療包括一般治療、抗結(jié)核化學(xué)藥物治療以及外科手術(shù)治療。 一般來說，抗結(jié)核藥物治療要早期、聯(lián)合用藥、適量、規(guī)律和全程使用敏感藥物，做到徹底治療。最常見的治療失敗的原因是治療不充分。目前主要推薦使用短程治療方案，總療程6或9個月。如果有一側(cè)腎臟病變嚴(yán)重，估計化療不能消滅結(jié)核菌和恢復(fù)腎功能，而對側(cè)腎功能無明顯損害的患者；合并尿路梗阻的患者；腎血管受侵蝕，導(dǎo)致嚴(yán)重的尿路出血的患者需要手術(shù)治療。腎臟切除前抗結(jié)核藥應(yīng)強(qiáng)化治療4~8周；保留腎組織的手術(shù)和修復(fù)重建術(shù)，術(shù)前抗結(jié)核藥化療需3~6個月。語音時長 01:2558876次收聽 2020-02-14 -
支氣管結(jié)核是肺結(jié)核嗎
支氣管結(jié)核不是肺結(jié)核。氣管和肺都屬呼吸系統(tǒng)，卻是兩個部位。氣道是氣體流出或吸入的管道，肺是氣體交換的部位，所以支氣管結(jié)核不是肺結(jié)核，表現(xiàn)上也略有差異。 支氣管結(jié)核病變在支氣管，氣道癥狀更明顯，表現(xiàn)為更明顯的刺激性咳嗽、咳痰，甚至痰中帶血，查胸部CT，肺里無病灶，有時可通過支氣管鏡檢查，或痰里找到結(jié)核菌是陽性，但肺無病變，要做支氣管鏡，看有無支氣管病變。支氣管結(jié)核傳染性比結(jié)核略高。咳嗽、咳痰較劇烈，易排出很多結(jié)核菌。57893次播放 2020-07-14
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腸系膜淋巴結(jié)結(jié)核需手術(shù)治療嗎
很多人對腸系膜淋巴結(jié)結(jié)核并不是非常了解，它主要是被結(jié)核分支桿菌感染而出現(xiàn)的一種疾病，它可以使用各種不同的方式進(jìn)行治療。一般是不需要用手術(shù)方式處理的，可以采用抗結(jié)核治療法，藥物治療法以及對癥治療法，方式方法正確一般恢復(fù)效果還是很不錯的。
54170次瀏覽 2020-03-10
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支氣管結(jié)核的癥狀
支氣管結(jié)核的癥狀有全身癥狀，和局部癥狀。比如全身乏力，消瘦，體重下降，納差，低熱，盜汗，咳嗽，咳痰等。 一、納差是食欲差，低熱為午后低熱，下午后體溫增高，但不超過38度5，盜汗是晚上睡覺，并沒有覺得特別熱，但醒時出一身汗，像水洗一樣。 二、支氣管結(jié)核有時可能痰中帶血絲。因病變在支氣管，所以咳嗽刺激性癥狀較重，甚至?xí)腥蜆涌人浴?如有上述氣道癥狀，也有結(jié)核中毒癥狀，但查胸CT沒看到肺部病變，要有意識做氣管鏡，看支氣管有無結(jié)核。62653次播放 2020-07-14
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流感病毒感染會有高燒癥狀嗎
流感病毒感染通常會出現(xiàn)高燒癥狀，體溫可達(dá)38-41攝氏度，主要與病毒直接侵襲、炎癥反應(yīng)激活、免疫系統(tǒng)應(yīng)答、繼發(fā)感染風(fēng)險、個體差?...0次瀏覽 2025-06-11
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尿檢上皮細(xì)胞、白細(xì)胞、紅細(xì)胞都超標(biāo)怎么回事，怎么辦
尿檢中上皮細(xì)胞、白細(xì)胞、紅細(xì)胞超標(biāo)可能由尿路感染、腎炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、生理性污染或藥物影響引起，可通過抗感染治療、原發(fā)病...0次瀏覽 2025-06-11
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抗甲狀腺過氧化物酶抗體（TPOAb）升高既可能提示橋本甲狀腺炎（甲減常見病因），也可能見于格雷夫斯病（甲亢常見病因），需結(jié)合甲?...0次瀏覽 2025-06-11
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鼻子癢、打噴嚏、流鼻涕、眼睛癢多由過敏性鼻炎引起，可通過抗組胺藥物（如氯雷他定）、鼻用糖皮質(zhì)激素（如糠酸莫米松）、避免過...0次瀏覽 2025-06-11
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針清完后臉上的紅印子多久能消退
針清后臉上的紅印一般7-14天消退，實(shí)際恢復(fù)時間與皮膚修復(fù)能力、炎癥程度、護(hù)理方式、色素沉著傾向、個體差異等因素有關(guān)。1、皮膚?...0次瀏覽 2025-06-11
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腸癌的癥狀表現(xiàn)有哪些？4個最為明顯的腸癌信號
4個最為明顯的腸癌信號：腸癌的發(fā)病比較隱匿，早期可能沒有特別的癥狀表現(xiàn)，伴隨著疾病的發(fā)展逐漸出現(xiàn)便血、大便習(xí)慣的改變、下腹痛以及腹部包塊等癥狀，如果出現(xiàn)明顯的癥狀，建議提高警惕，及時早正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查和相應(yīng)的治療。791次瀏覽 2023-09-06
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