年輕人會(huì)不會(huì)得尿毒癥
患者：男，29歲 提問(wèn)于2020-11-08 12:48
共1個(gè)回答
- 王婷 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 綿陽(yáng)市第三人民醫(yī)院 三甲 腎病內(nèi)科
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治療高血壓腎病的方法
可以通過(guò)遵循血壓管理、注意飲食、戒煙戒酒、規(guī)律作息、應(yīng)用藥物來(lái)治療高血壓腎病。 高血壓腎病治療最主要的是要遵循血壓管理方法，首先飲食一定要清淡、低鹽、戒煙、限酒、規(guī)律作息、不能熬夜這是最基本治療方法。通過(guò)這些生活方式的干預(yù)，如果血壓還是控制不好，病人要早期用藥，而且要達(dá)到最基本的達(dá)標(biāo)水平，要把血壓要降到130到80毫米汞柱以下。如果血壓不達(dá)標(biāo)，高血壓腎病的進(jìn)展速度非?？?；如果病人這時(shí)候把血壓控制好，腎臟病就可能逆轉(zhuǎn)或者穩(wěn)定。 如果這時(shí)候出現(xiàn)腎功能不好，小球、小管的功能受損，這時(shí)治療目標(biāo)就是要保護(hù)殘存腎功能，延緩腎臟病的進(jìn)展。這時(shí)小球主要是硬化、間質(zhì)纖維化，病人就要應(yīng)用抗間質(zhì)纖維化的藥，飲食上一定要低蛋白，同時(shí)也要應(yīng)用延緩腎臟病進(jìn)展的藥，比如酮酸，病人可以用排毒的藥?；颊哌€要注意用藥的選擇，需要降壓的時(shí)候就選擇降壓藥，比如血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，這類(lèi)藥就是能夠降壓，減少蛋白尿、延緩腎臟病的進(jìn)展。所以建議高血壓的病人要優(yōu)先選擇這個(gè)藥，但是用起來(lái)會(huì)有限制，比如血肌酐到200多，病人就不能用；這時(shí)病人一定要在專(zhuān)科醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。所以不同階段的高血壓腎病病人一定要根據(jù)實(shí)際情況選擇合適的藥，控制好蛋白尿和血壓。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 03:1059722次收聽(tīng) 2018-09-29 -
長(zhǎng)期透析的危害有什么
血液透析不管是血液透析還是腹膜透析，只是部分地替代腎臟功能，不能完全替代腎臟功能。所以，長(zhǎng)期透析會(huì)產(chǎn)生一些并發(fā)癥、感染、營(yíng)養(yǎng)不良等等。 一、最主要的危害就是發(fā)生一些不可阻擋的并發(fā)癥，比如腎性骨病、腎性貧血、淀粉樣變，雖然這些并發(fā)癥都不致命，但是會(huì)很痛苦。 二、透析需要把血從身體里引出來(lái)，就容易引起生物相容性的問(wèn)題，就有一些潛在的感染。最常見(jiàn)就是普通細(xì)菌感染和特殊感染，比如結(jié)核、支原體，還有一些腫瘤。 三、透析不光透毒素出去，還會(huì)把一些營(yíng)養(yǎng)素也透出去，所以病人會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良、能量消耗。 透析還是有一定的危害，因此建議透3到5年的年輕患者在合適時(shí)，還是盡量去做移植。如果做移植成功，病人的生活質(zhì)量還是和透析不一樣，能避免這些并發(fā)癥。所以這三種尿毒癥的替代方法，可以腎移植還可以選擇換腎，換腎后的生活質(zhì)量相對(duì)較好，危害也較小。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:0869229次收聽(tīng) 2018-09-29 -
慢性腎衰竭能治愈嗎
慢性腎衰竭無(wú)法治愈。治療慢性腎衰竭的目的是避免該病的誘發(fā)因素，控制慢性腎衰竭所致的各種表現(xiàn)癥狀，延長(zhǎng)患者的生存周期。治療慢性腎衰竭常用的方法是：藥物治療、透析治療和腎移植手術(shù)。
63422次瀏覽 2020-02-19
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腎活檢是什么
腎活檢是對(duì)于腎臟病患者進(jìn)行診斷的金指標(biāo)。因?yàn)楦鞣N腎小球腎炎的病理有不同的分型，通過(guò)腎活檢可以明確腎小球腎炎的病理類(lèi)型，這對(duì)于腎小球腎炎患者的診斷以及治療，具有非常重要的指導(dǎo)意義。在明確腎診斷以后，可以再通過(guò)腎小球腎炎的病理分型，來(lái)選擇適當(dāng)?shù)闹委煼绞?，就可以?duì)腎小球腎炎的患者進(jìn)行相應(yīng)的治療。 進(jìn)行腎活檢，一般是在病人局部麻醉的情況下，患者采取平臥位。在進(jìn)行腎活檢之前，應(yīng)該先用B超進(jìn)行定位，穿刺針再按照B超定位的具體方位，在B超的引導(dǎo)下，從腎臟取出一點(diǎn)腎臟組織。再把腎活檢的組織固定，進(jìn)行切片染色，由病理科大夫通過(guò)制好的腎臟病理的切片，在顯微鏡下，觀察腎臟病理的切片中，腎組織的病理改變，再對(duì)腎小球腎炎進(jìn)行病理分型。59119次播放 2018-09-20
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慢性腎功能不全是怎么分期的
腎功能不全是指在做生化檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)血肌酐增高、肌酐清除率下降，這稱(chēng)為腎功能不全。有慢性疾病的基礎(chǔ)，腎功能逐漸壞轉(zhuǎn)就屬于慢性腎功能不全。按目前國(guó)際上的分期，整個(gè)腎功能的狀態(tài)分為五期，是根據(jù)估算腎小球?yàn)V過(guò)率進(jìn)行分期，所以一般來(lái)說(shuō)EGFR在90以上稱(chēng)為CKD的慢性腎臟病的一期，90到60是CKD的二期，60到30是三期，30到15是四期，15毫升每分鐘以下是五期，這是腎功能的一個(gè)分期標(biāo)準(zhǔn)。二、三、四、五是逐漸的、一個(gè)比一個(gè)更差，所以臨床上如果發(fā)現(xiàn)血肌酐增高之后，最好是做評(píng)估EGFR，或者做肌酐清除率來(lái)進(jìn)一步的評(píng)估腎功能處在什么樣的狀態(tài)，來(lái)進(jìn)行進(jìn)一步的對(duì)癥性治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:4455638次收聽(tīng) 2018-09-14 -
什么是腎結(jié)石
腎上的結(jié)石稱(chēng)之為腎結(jié)石，腎結(jié)石是泌尿外科很常見(jiàn)的疾病，在臨床上很受到重視。病人突然出現(xiàn)腰痛，肚子疼或者腰背部的疼痛，疼痛之后出現(xiàn)肉眼可見(jiàn)的血尿，就需要到醫(yī)生就診診斷，根據(jù)具體情況大小和性質(zhì)進(jìn)行選擇下一步的治療方法。58453次播放 2018-06-29
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慢性腎衰透析能活多久
慢性腎衰患者進(jìn)行透析一般能夠活10~15年左右，但是每個(gè)患者的病情程度不同，自身的體質(zhì)不同，所以其生存期會(huì)有一定的區(qū)別。透析療法是治療慢性腎衰常用的方法，治療的目的是清除體內(nèi)過(guò)多的毒素，保持體內(nèi)環(huán)境平衡。
61795次瀏覽 2020-02-19
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腎結(jié)石吃什么好
腎結(jié)石患者在飲食上，應(yīng)查明結(jié)石具體成分，然后調(diào)整飲食。比如代謝性疾病，患者會(huì)尿酸增高，形成尿酸結(jié)石。還要注意吃嘌呤比較少的食物，如海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟、啤酒等，避免尿酸結(jié)石復(fù)發(fā)。多喝水，這樣小的結(jié)石顆粒能自行排出，避免形成大結(jié)石。腎結(jié)石患者飲食宜清淡，補(bǔ)充多種維生素，多食用蔬果類(lèi)。多喝水，每天飲水量至少保持在2000毫升。 腎結(jié)石患者要少吃鈉鹽、罐頭和加工食品。限制鈣的攝入，每日最多不能超過(guò)500毫克。含鈣高的食物，如牛奶、豆類(lèi)、小蝦等，都應(yīng)適量食用，或在治療期間盡量少吃。68433次播放 2018-08-24
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腎衰竭如何分期
腎衰竭按分期把慢性腎臟病分為1到5期，第3期開(kāi)始病人就進(jìn)入到慢性腎功能不全的階段。慢性腎臟病分期按病人的腎小球?yàn)V過(guò)率，通常腎小球?yàn)V過(guò)率大于90毫升每分鐘是1期，這時(shí)病人腎功能基本正常；2期是腎小球?yàn)V過(guò)率在90到60毫升每分鐘之間，這時(shí)病人出現(xiàn)輕度的腎功能損害，臨床上沒(méi)有明顯的表現(xiàn)；3期是病人腎小球?yàn)V過(guò)率在60到30之間，以45分界又分為3A期和3B期，這時(shí)病人就可能會(huì)出現(xiàn)慢性腎功能不全的并發(fā)癥，比如貧血、鈣磷代謝的紊亂。慢性腎臟病4期是腎小球?yàn)V過(guò)率在29到15之間，這時(shí)病人的腎功能不全的癥狀就更加明顯，比如貧血更加加重，出現(xiàn)明顯的高血壓。5期就是腎小球?yàn)V過(guò)率小于15毫升每分鐘，也是尿毒癥期，這時(shí)病人通常就需要血液透析或腹膜透析等替代治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:4558556次收聽(tīng) 2018-09-21 -
慢性腎衰竭嚴(yán)重嗎
慢性腎衰竭是一種比較嚴(yán)重的疾病，無(wú)法達(dá)到治愈的目的。即便是采取措施治療，治療的目的也是改善其諸多癥狀表現(xiàn)，促使疾病的發(fā)展程度放緩，延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間。慢性腎衰竭如果治療不及時(shí)，有可能會(huì)致使患者患上腎性骨病、腎性貧血或者是出現(xiàn)不同程度的消化系統(tǒng)損害。
57523次瀏覽 2020-02-19
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腎小球腎炎病人飲食注意什么
腎小球腎炎病人的飲食，主要是根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)進(jìn)行調(diào)整。 腎小球腎炎病人的飲食有以下幾點(diǎn)需要注意： 第一，腎小球腎炎的病人，如果有明顯的水腫、顏面浮腫或者是雙下肢水腫，通常需要限制患者食鹽的攝入量。因?yàn)槿绻颊咴谄綍r(shí)鹽攝入過(guò)多，病人會(huì)出現(xiàn)水的潴留，就會(huì)腫得更加厲害； 第二，對(duì)于腎小球腎炎的病人來(lái)說(shuō)，如果有高血壓合并癥，也要限制鹽的攝入量； 第三，如果腎小球腎炎病人的蛋白尿超過(guò)一克以上，通常要求病人不要吃過(guò)多的蛋白； 第四，對(duì)于腎功能正常的腎小球腎炎患者，要正常進(jìn)行蛋白飲食。但是，每天的蛋白攝入量，不能超過(guò)每公斤體重一克； 第五，如果腎小球腎炎的患者，合并腎功能的異常、血肌酐升高，要求病人低蛋白飲食，每天每公斤體重?cái)z入蛋白在0.6到0.8克。64619次播放 2018-09-20
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慢性腎衰竭能活多久
慢性腎衰竭能活多久需根據(jù)病情判斷，若前期經(jīng)過(guò)治療后壽命可能不受影響。若發(fā)展為尿毒癥，壽命會(huì)受到一定的影響。
53205次瀏覽 2020-06-29
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急性腎小球腎炎和慢性腎小球腎炎
急性腎小球腎炎和慢性腎小球腎炎是兩個(gè)完全不同的疾病，它們的起病不同。急性腎小球腎炎一般在起病前的10到14天有一個(gè)前驅(qū)感染，如扁桃體發(fā)炎、膿皰瘡；經(jīng)過(guò)10到14天以后，突然出現(xiàn)顏面的浮腫、尿少、血尿、血壓升高。慢性腎炎球腎炎起病隱秘，在尿檢中可以發(fā)現(xiàn)血尿、蛋白尿。慢性腎炎起病不知，而急性腎炎有明確的發(fā)病時(shí)間。第二，它們的發(fā)病人群不同，急性腎小球腎炎通常是三歲到十歲的兒童容易患病，小男孩特別常見(jiàn)；而慢性腎小球腎炎通常都是中年，中青年男性常見(jiàn)，特別在生活環(huán)境比較艱苦、工作條件比較差的人群中發(fā)生率比較高。第三，預(yù)后不同。急性腎小球腎炎80％以上可以自愈；而慢性腎小球腎炎是緩慢進(jìn)展，最終可能會(huì)出現(xiàn)慢性腎功能衰竭。所以，它們的發(fā)病時(shí)間、發(fā)病人群，以及預(yù)后都不同。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:5156180次收聽(tīng) 2018-09-21 -
慢性腎衰竭三期嚴(yán)重嗎
慢性腎衰竭三期比較嚴(yán)重，患者的全身癥狀比較明顯，會(huì)逐漸的發(fā)展成為尿毒癥，正常的腎臟功能也會(huì)逐漸喪失，必須要采取方式及時(shí)的進(jìn)行治療，減緩疾病的發(fā)展進(jìn)程。治療慢性腎衰竭三期常用的方法是透析治療以及腎臟移植手術(shù)。
60099次瀏覽 2020-02-19
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腎小球腎炎有哪些類(lèi)型
對(duì)于腎小球腎炎這種疾病，在臨床上主要可以分為急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎，還有隱匿性腎小球腎炎。 急性腎小球腎炎這種疾病，在臨床上，就是指鏈球菌感染以后的急性腎小球腎炎。還有一些病毒以及微小病毒B19，經(jīng)過(guò)這種病毒感染以后，患者就可能會(huì)患上急性腎小球腎炎?；加须[匿性腎小球腎炎的患者，通常是指在臨床上的癥狀比較輕，僅表現(xiàn)為輕度的血尿和少量的蛋白尿的患者。有很多隱匿性腎小球腎炎的患者，他們的腎功能正常，血壓也正常，而且沒(méi)有水腫的癥狀。對(duì)于慢性腎小球腎炎，其臨床概念并不是特別的明確，這一組病人的臨床表現(xiàn)，會(huì)逐漸出現(xiàn)從蛋白尿開(kāi)始，到血尿，然后逐漸出現(xiàn)水腫以及高血壓的癥狀。這樣的病人都可以歸為慢性腎小球腎炎。57549次播放 2018-09-20
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動(dòng)脈血管潰瘍?cè)趺椿厥?/a>
動(dòng)脈血管潰瘍可能由動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、血管炎、外傷等因素引起，可通過(guò)藥物治療、血管介入治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)...0次瀏覽 2025-07-05
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急性闌尾炎是什么病，急性闌尾炎嚴(yán)重嗎
急性闌尾炎是闌尾因管腔阻塞或細(xì)菌感染引發(fā)的急性炎癥性疾病，多數(shù)情況下屬于急腹癥，需及時(shí)干預(yù)。急性闌尾炎的嚴(yán)重程度與是否發(fā)...0次瀏覽 2025-07-05
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變應(yīng)性結(jié)膜炎可以熱敷嗎
變應(yīng)性結(jié)膜炎一般可以熱敷，但若伴隨急性感染或角膜損傷時(shí)需避免。變應(yīng)性結(jié)膜炎是過(guò)敏反應(yīng)引起的結(jié)膜炎癥，熱敷可能通過(guò)促進(jìn)血液...0次瀏覽 2025-07-05
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腳踝關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)會(huì)響是怎么回事
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