如何確診尿毒癥
患者：男，62歲 提問(wèn)于2020-11-09 13:47
共1個(gè)回答
- 劉輝 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科
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血液透析的并發(fā)癥有哪些
血液透析的并發(fā)癥，會(huì)發(fā)生血壓高，低血壓，會(huì)發(fā)生失衡、過(guò)敏反應(yīng)，還有透析器的過(guò)敏或者熱源反應(yīng)，常年的透析，毒素可以侵犯到每一個(gè)系統(tǒng)、器官。 血液透析的并發(fā)癥一般分為急性并發(fā)癥和慢性并發(fā)癥。急性并發(fā)癥是在透析機(jī)上或者和透析的過(guò)程中，患者發(fā)生一些并發(fā)癥，如在透析的四個(gè)小時(shí)中，有的人會(huì)發(fā)生血壓高或者低血壓；新來(lái)的病人會(huì)發(fā)生失衡、過(guò)敏反應(yīng)，還有透析器的過(guò)敏或者熱源反應(yīng)，這些都是急性的并發(fā)癥。 血液透析慢性并發(fā)癥，病人常年透析治療，毒素可以侵犯到每一個(gè)系統(tǒng)、器官，有腎性貧血、腎性骨病、腎性高血壓、尿毒癥，心臟病、腦病。透析病人并發(fā)癥比較多，急性并發(fā)癥需要在透析當(dāng)時(shí)處理，而慢性并發(fā)癥需要長(zhǎng)期的管理。52526次播放 2018-09-28
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慢性腎衰竭的治療方法有哪些
慢性腎功能衰竭的治療方法非常，主要就是包內(nèi)科療法，透析療法及腎移植術(shù)等，由于這些療法價(jià)格昂貴和供腎來(lái)源有限，很多患者以及家庭都無(wú)法接受，治療上主要就是吃藥。另外，慢性腎衰竭不僅需要用藥，還要專業(yè)的合理的內(nèi)科療法，飲食專業(yè)的計(jì)劃表，可延緩其病程進(jìn)展的進(jìn)度，少數(shù)尚能完全逆轉(zhuǎn)。
52830次瀏覽 2019-11-13
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急性腎小球腎炎有哪些危害
急性腎小球主要危害是血尿、蛋白尿、水腫和高血壓、血壓危象、少尿、納差等腎功能不全。 急性腎小球腎炎如果是急性鏈球菌感染后的腎小球腎炎，主要危害是在急性期時(shí)，血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，這些癥狀突然同時(shí)出現(xiàn)，甚至病人可能合并一過(guò)性腎功能不全。 如果病人在急性期，高血壓得不到控制，可能嚴(yán)重出現(xiàn)高血壓危象。如果出現(xiàn)急性腎功能不全，病人可能出現(xiàn)少尿、納差等腎功能不全表現(xiàn)。如果急性腎小球腎炎，在急性期沒(méi)有得到適當(dāng)處理，病人沒(méi)有得到充分休息，部分病人可能病情不能完全緩解，遺留下蛋白尿或血尿變成慢性腎小球腎炎。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:1054188次收聽 2018-09-21 -
骨化三醇是什么藥
骨化三醇是一種促進(jìn)鈣吸收和改善身體的鈣磷代謝的藥物。骨化三醇屬于活性維生素D3。用于治療維生素D缺乏癥和鈣缺乏癥。如果是骨質(zhì)疏松癥或缺鈣，可口服補(bǔ)鈣。平時(shí)要注意飲食調(diào)理，多吃鈣含量高的食物，多曬太陽(yáng)對(duì)于補(bǔ)鈣更有益。
53862次瀏覽 2019-11-13
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慢性腎炎是怎么引起的
引起慢性腎炎的原因說(shuō)不清，但是通常和感染有關(guān)系。比如有的人會(huì)有上呼吸道感染，或者腸道感染以后，出現(xiàn)腎炎表現(xiàn)。還有一些就是沒(méi)有原因，病人就出現(xiàn)蛋白尿和血尿，這是慢性腎炎的表現(xiàn)。還有一些繼發(fā)性的因素，比如糖尿病、高血壓，或者一些其他的藥物造成。 所以，慢性腎炎的引起原因比較復(fù)雜，而且沒(méi)有一個(gè)明確的原因，大概就歸為免疫性因素比較多，可能與感染有關(guān)系，還可能與環(huán)境污染有關(guān)系，以及可能與代謝有關(guān)系。比如尿酸高、肥胖，這些都是造成慢性腎炎的誘因，有的是原因，有的是誘因，都會(huì)造成慢性腎炎。56222次播放 2018-09-28
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慢性腎衰是尿毒癥嗎
慢性腎衰和尿毒癥都是現(xiàn)在比較常見的疾病，但是兩者之間是不同的，慢性腎衰并不是尿毒癥，尿毒癥只是慢性腎衰竭的最后時(shí)期的表現(xiàn)形式，對(duì)患者的危害是非常大的。出現(xiàn)這種情況后應(yīng)查明病因進(jìn)行針對(duì)性的治療，避免病情的惡化給患者帶來(lái)更大的傷害。
62651次瀏覽 2019-12-04
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隱匿性腎炎是怎么引起的
隱匿性腎炎和上呼吸道感染有關(guān)，如隱匿性腎炎，在年輕人身上比較多見，扁桃體發(fā)炎，就是上呼吸道感染或者運(yùn)動(dòng)、勞累后，尿里會(huì)發(fā)生成分改變。 隱匿性腎炎的癥狀表現(xiàn)不穩(wěn)定，時(shí)而有異常，時(shí)而又正常，通常和勞累、活動(dòng)量、感染有關(guān)系。這種情況下，應(yīng)該引起注意，建議到醫(yī)院查尿。61912次播放 2018-09-28
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糖尿病腎病有哪些分期
糖尿病腎病按Mogensen分型分為五期，一期是腎小球高濾過(guò)；二期是出現(xiàn)間斷的微量白蛋白尿；三期是出現(xiàn)持續(xù)性的微量白蛋白尿；四期是出現(xiàn)顯性蛋白尿或者是大量蛋白尿；五期是出現(xiàn)腎衰、腎功能異常腎衰竭這種狀態(tài)。現(xiàn)在臨床上更多見的是二型糖尿病，二型糖尿病腎病的分期也有參照一型，可以簡(jiǎn)單地把它分成糖尿病腎病微量白蛋白和大量蛋白尿期這兩期。大量蛋白尿的時(shí)候很容易進(jìn)展到終末期腎病，從大量蛋白尿到終末期腎病有時(shí)候時(shí)間比較短，所以對(duì)糖尿病病人來(lái)說(shuō)，一型糖尿病的病人如果病史發(fā)現(xiàn)有五年，就應(yīng)該去查尿里面的微量白蛋白，二型糖尿病從診斷之日開始就要查尿蛋白的情況，來(lái)確認(rèn)是不是合并糖尿病腎病。糖尿病腎病現(xiàn)在的發(fā)生率太高，所以早診斷、早干預(yù)、早治療非常重要。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:4062884次收聽 2018-09-14 -
怎樣檢查慢性腎衰竭
患上慢性腎衰竭以后患者會(huì)出現(xiàn)惡心，嘔吐，呼吸困難等癥狀，當(dāng)然需要到正規(guī)醫(yī)院做詳細(xì)檢查才能明確判斷，一般可以做尿液檢查、血常規(guī)檢查、血生化檢查、影像學(xué)檢查等等，都可以明確判斷疾病情況。
51764次瀏覽 2020-02-14
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慢性腎衰竭的飲食禁忌有哪些
慢性腎功能衰竭病人要保證每天有足夠的熱量，蛋白質(zhì)的攝入應(yīng)采用優(yōu)質(zhì)低量的原則，及時(shí)補(bǔ)充水溶維生素B族、及維生素C、活性維生素D，限制鹽的攝入，每天3克左右即可。盡量不要吃太咸的食物，一定要清淡飲食，多吃一些蔬菜，同時(shí)盡量少吃一些油膩的食物。
59625次瀏覽 2019-11-13
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為什么會(huì)得腎小球腎炎
腎小球腎炎可以分為繼發(fā)性腎小球腎炎以及原發(fā)性腎小球腎炎。目前，對(duì)于原發(fā)性腎小球腎炎患者的病因，有很多還不是非常清楚。 由于急性鏈球菌感染以后，發(fā)生的腎小球腎炎，通常發(fā)生在青少年的人群中。這種腎小球腎炎主要是由于鏈球菌感染以后，引起的身體異常的免疫反應(yīng)。還有一些過(guò)敏性紫癜腎炎，是因?yàn)椴∪讼瘸霈F(xiàn)過(guò)敏性紫癜，在體內(nèi)發(fā)生了異常的免疫反應(yīng)，由于抗原抗體復(fù)合物沉積到腎臟而致病。IgA腎病，是一種中國(guó)人比較常見的腎小球腎炎的類型。在腎穿的病例里面，有大約30％到40％的患者，都會(huì)診斷為IgA腎病。IgA腎病有可能是發(fā)生在粘膜感染，比如患者經(jīng)過(guò)上呼吸道感染或者是腸道感染以后，也是由于在體內(nèi)發(fā)生異常的免疫反應(yīng)，而導(dǎo)致患者出現(xiàn)IgA腎病。65242次播放 2018-09-20
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遺精是陰虛還是陽(yáng)虛
遺精既可以是陰虛，也可以是陽(yáng)虛，兩種情況都可以導(dǎo)致遺精。所謂遺精，我們叫腎精不固，腎精不固比較常見的原因，一是命門火衰，或叫腎陽(yáng)虧虛，腎陽(yáng)虧虛時(shí)，會(huì)導(dǎo)致精關(guān)難固色功能失調(diào)，精液出現(xiàn)遺精。 陰虛出現(xiàn)遺精，我們叫相火妄動(dòng)。相火主要藏于腎間，屬于生理上正常的相火，若腎陰不足，相火藏不住，相火便會(huì)妄動(dòng)擾心，導(dǎo)致心腎不交及遺精。 另外遺精除了和腎有關(guān)以外，還有其他的因素，如有性幻想，看該方面的書籍，也會(huì)導(dǎo)致遺精，性欲亢奮。濕熱也是一種病態(tài)，濕熱和痰火會(huì)擾亂精室，導(dǎo)致腎精不固會(huì)出現(xiàn)遺精，這也是導(dǎo)致腎陰及遺精常見的原因。所以遺精不能單純的歸結(jié)于腎，不能單純的說(shuō)是腎陽(yáng)虛還是腎陰虛。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:0366014次收聽 2018-03-30 -
腎小球腎炎如何分類
腎小球腎炎在臨床上主要分為急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、隱匿性腎小球腎炎。 一、急性腎小球腎炎在臨床上就是指鏈球菌感染以后的急性腎小球腎炎，還有一些其它少見的類型，比如病毒、微小病毒B19，或者是其他種類的細(xì)菌。 二、隱匿性腎小球腎炎通常是指臨床上比較輕，僅表現(xiàn)為輕度的血尿和少量的蛋白尿，腎功能正常、血壓也正常、沒(méi)有水腫的這一組病人。 三、慢性腎小球腎炎臨床概念不是特別的明確，這一組病人逐漸出現(xiàn)從蛋白尿開始，血尿逐漸出現(xiàn)水腫和高血壓，這樣的病人都?xì)w為慢性腎小球腎炎。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:2360374次收聽 2018-09-21 -
慢性腎功能不全有哪些常見癥狀
慢性腎功能不全根據(jù)血肌酐和肌酐清除率的不同有輕有重，比方說(shuō)最輕的肌酐清除率在60到90毫升每分鐘，這是CKD的二期，就是腎功能不全的早期，這個(gè)時(shí)候臨床癥狀并不是很重，可能有蛋白尿、鏡下血尿，或是有高血壓或者糖尿病的病人出現(xiàn)了腎功能肌酐清除率的下降。還有就是有的病人會(huì)更重一些，比方說(shuō)肌酐清除率在30或者15毫升每分鐘以下，這也是腎功能不全，稱為CKD的四期或者是五期，這個(gè)時(shí)候臨床表現(xiàn)就比較重，比方說(shuō)有腎性貧血、有不容易控制的高血壓、有繼發(fā)性的甲旁亢、有代謝性酸中毒等。所以病變的狀態(tài)不一樣，它的時(shí)段不一樣，它的治療要分別去對(duì)待。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:1864726次收聽 2018-09-14 -
腎小球腎炎有哪些類型
對(duì)于腎小球腎炎這種疾病，在臨床上主要可以分為急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎，還有隱匿性腎小球腎炎。 急性腎小球腎炎這種疾病，在臨床上，就是指鏈球菌感染以后的急性腎小球腎炎。還有一些病毒以及微小病毒B19，經(jīng)過(guò)這種病毒感染以后，患者就可能會(huì)患上急性腎小球腎炎。患有隱匿性腎小球腎炎的患者，通常是指在臨床上的癥狀比較輕，僅表現(xiàn)為輕度的血尿和少量的蛋白尿的患者。有很多隱匿性腎小球腎炎的患者，他們的腎功能正常，血壓也正常，而且沒(méi)有水腫的癥狀。對(duì)于慢性腎小球腎炎，其臨床概念并不是特別的明確，這一組病人的臨床表現(xiàn)，會(huì)逐漸出現(xiàn)從蛋白尿開始，到血尿，然后逐漸出現(xiàn)水腫以及高血壓的癥狀。這樣的病人都可以歸為慢性腎小球腎炎。57549次播放 2018-09-20
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