心機(jī)梗塞和高血壓要注意的事項(xiàng)
患者：男，42歲 提問(wèn)于2020-11-01 12:17
共1個(gè)回答
- 張彥紅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科
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心衰怎么檢查
心衰患者需要進(jìn)行以下幾項(xiàng)檢查： 第一，心臟彩超檢查，是患有心衰的病人，最常會(huì)進(jìn)行的一項(xiàng)檢查。因?yàn)橥ㄟ^(guò)心臟彩超，能夠評(píng)價(jià)患者的心功能，比如射血分?jǐn)?shù)。一般情況下，射血分?jǐn)?shù)是指心臟儲(chǔ)存血液和泵出血液的效率。如果這個(gè)效率太低，也就是射血分?jǐn)?shù)過(guò)低，患者就會(huì)出現(xiàn)心力衰竭的情況，就可以產(chǎn)生心力衰竭的病理表現(xiàn)。同時(shí)，心臟彩超，也可以提示機(jī)體有無(wú)心力衰竭的原因，比如心臟有無(wú)出現(xiàn)擴(kuò)大的情況，有無(wú)發(fā)生局部室壁運(yùn)動(dòng)異常等情況。 第二，心衰患者需要進(jìn)行抽血化驗(yàn)。心力衰竭的患者，需要通過(guò)血液方面的化驗(yàn)，來(lái)評(píng)價(jià)BNP以及血清電解質(zhì)等情況。以上針對(duì)心衰的抽血化驗(yàn)，以及心臟彩超檢查，是對(duì)于心力衰竭的患者來(lái)說(shuō)，最基礎(chǔ)，也是最必須要進(jìn)行的檢查。63722次播放 2018-08-30
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心力衰竭的治療
心力衰竭的治療方法，主要包括以下幾種： 第一，西醫(yī)替代療法，比如心臟移植和主動(dòng)脈球囊反搏。主動(dòng)脈球囊反搏是通過(guò)儀器和機(jī)器來(lái)替代心臟的一種方法。 第二，通過(guò)西藥的保守治療方法，可以對(duì)心力衰竭的患者，進(jìn)行治療。通常情況下，這種方法可以分為兩大類(lèi)，一類(lèi)是控制急性心衰癥狀的藥物，一般是靜脈藥物，比如洋地黃、利尿劑等，可以迅速緩解患者的癥狀。另一類(lèi)是急性心衰穩(wěn)定后，進(jìn)入慢性階段所需要的藥物，比如血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、螺內(nèi)酯、倍他洛克、β受體阻滯劑等，這些藥物短期效果并不明顯，但是長(zhǎng)期緩解癥狀的效果，會(huì)比較好。 第三，中藥療法。在使用西藥治療的同時(shí)，心力衰竭患者可以采用長(zhǎng)期服用中藥的方法，來(lái)進(jìn)行治療，能夠明顯地提高心衰病人的生存質(zhì)量。49856次播放 2018-08-30
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引起房顫的原因是什么
絕大多數(shù)房顫是由某些因素造成，如高血壓、瓣膜病、肥厚心肌病，還有甲亢、肺心病等，還有一類(lèi)孤立性房顫，目前沒(méi)有可靠的病因解釋。 隨著軟件和技術(shù)進(jìn)步如核磁進(jìn)步，可以發(fā)現(xiàn)孤立性房顫的患者可能存在心房的心肌纖維化，由于在心房種正常的心肌和纖維化的心肌交叉存在，在傳導(dǎo)過(guò)程中互相的交叉錯(cuò)綜走形、來(lái)回折返會(huì)引起房顫。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:0859037次收聽(tīng) 2018-09-29 -
心力衰竭的治療方法
心力衰竭其實(shí)應(yīng)該說(shuō)是諸多心臟病的晚期，也就說(shuō)很多心臟病，最終到晚期都會(huì)走向心衰這一個(gè)階段。所以也就告訴我們心衰是一個(gè)非常難治的疾病，因?yàn)樾呐K已經(jīng)損傷到一定程度才會(huì)出現(xiàn)心衰，醫(yī)學(xué)上叫終末期，所以心衰的治療非常困難。西醫(yī)在心衰的治療當(dāng)中取得了很多的進(jìn)步，但是對(duì)于生存率，對(duì)于心衰的緩解依然不夠，在這方面雖然進(jìn)步也很大，但是也有很多病人依然是死于心衰，在這個(gè)時(shí)候中藥治療，也就是我們說(shuō)的中西醫(yī)結(jié)合治療加上中藥的治療，應(yīng)該說(shuō)對(duì)治療心衰效果非常好。我們也比較過(guò)單純西藥治療和西藥加中藥治療，中藥治療的患者生存時(shí)間、生活質(zhì)量、心衰的緩解程度都比單純西藥治療的患者要好很多。所以在心衰治療方面提倡中西醫(yī)結(jié)合治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:2958772次收聽(tīng) 2018-09-07 -
肺源性心臟病導(dǎo)致心律失常嚴(yán)重嗎
肺源性心臟病可導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，大多數(shù)慢性肺源性心臟病是由慢性阻塞性肺疾病引起的，并且可能存在水力平衡失調(diào)。該疾病的嚴(yán)重程度取決于病因癥狀和治療方法。該疾病應(yīng)該引起患者的重視，疾病嚴(yán)重時(shí)對(duì)患者造成的傷害還是很大的。
53924次瀏覽 2019-12-05
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充血性心力衰竭治療方法
治療心衰之目的是糾正血流動(dòng)力學(xué)異常，緩解臨床癥狀，提高運(yùn)動(dòng)耐量，改善生活質(zhì)量，防止心肌損害進(jìn)一步加重，降低病死率。治療原則包括病因治療，去除誘因，調(diào)整代償機(jī)制，延緩心室重構(gòu)以及對(duì)癥治療等。
59013次瀏覽 2019-12-18
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腦動(dòng)脈炎是怎么引起的
腦動(dòng)脈炎可能由病原體感染，自身免疫性疾病引起。 如以前已經(jīng)消滅了的梅毒，現(xiàn)在又復(fù)活。梅毒、鉤端螺旋體造成的血管炎癥，最后就能形成腦動(dòng)脈炎，造成不光腦動(dòng)脈炎、神經(jīng)系統(tǒng)、脊髓的血管也同樣出現(xiàn)炎癥，造成腦部和脊髓的損傷。 當(dāng)自身的免疫出現(xiàn)紊亂的時(shí)候，尤其在腦部出現(xiàn)血管病變的時(shí)候形成這種炎癥，如風(fēng)濕免疫科常見(jiàn)的白塞氏病、干燥綜合癥或者是系統(tǒng)性紅斑狼瘡都能造成腦部血管的炎癥改變。這種炎癥改變到一定程度時(shí)就會(huì)影響腦血流動(dòng)力學(xué)或者引起血管的閉塞、供血障礙等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:4160034次收聽(tīng) 2018-09-07 -
房顫射頻消融的并發(fā)癥
射頻消融并發(fā)癥包括心包填塞、栓塞、肺靜脈狹窄、左右食道瘺等，比較輕微的并發(fā)癥可能是血管入路并發(fā)癥。 心臟射頻消融術(shù)是將電極導(dǎo)管經(jīng)靜脈或動(dòng)脈血管送入心腔特定部位，釋放射頻電流導(dǎo)致局部心內(nèi)膜及心內(nèi)膜下心肌凝固性壞死，達(dá)到阻斷快速心律失常異常傳導(dǎo)束和起源點(diǎn)的介入性技術(shù)。 射頻消融嚴(yán)重的并發(fā)癥主要包括以下幾方面： 1、心包填塞，即出現(xiàn)心房的血液滲透到心包里，造成心包填塞； 2、由于消融以后局部形成焦痂，容易導(dǎo)致血栓形成，脫落以后引起的栓塞并發(fā)癥； 3、肺靜脈的狹窄； 4、左房食道瘺即心房和食道消融以后穿孔。 比較輕微的并發(fā)癥，如血管入路并發(fā)癥。目前技術(shù)趨于成熟，并發(fā)癥也基本可控，發(fā)生率也很低，一般對(duì)于有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生這些風(fēng)險(xiǎn)基本可控。62020次播放 2018-09-29
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什么人容易得高血壓
高血壓的患者，首先跟遺傳因素有一定關(guān)系，也就是說(shuō)如果雙親父母都有高血壓病史，那么子女得高血壓的因素，它的風(fēng)險(xiǎn)就非常高。單親有高血壓病史，那么子女得高血壓的因素也會(huì)高，但比雙親要少一些。但是也并不是說(shuō)，所有遺傳病史的患者一定都得高血壓，還是跟他不良生活習(xí)慣有關(guān)系。這個(gè)也就是說(shuō)為什么都有遺傳因素，有些人發(fā)病早，有些人發(fā)病晚。發(fā)病早的患者，他的不良生活方式非常多，除了我們說(shuō)的高脂血癥以外，跟高血壓有關(guān)的因素當(dāng)中，其實(shí)跟情志包括精神壓力這些因素有關(guān)系，精神壓力非常高的那些職業(yè)。比如說(shuō)飛行員，比如說(shuō)警察或者醫(yī)生。比如說(shuō)高強(qiáng)度緊張的這些職業(yè)，常常他們高血壓的發(fā)生也非常高。所以說(shuō)情緒因素在高血壓因素當(dāng)中也占有非常重要的位置。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:1166987次收聽(tīng) 2018-09-07 -
糖尿病心臟病猝死原因
糖尿病心臟病猝死是因心臟神經(jīng)病變、糖尿病心肌病變、糖尿病冠心病三種并發(fā)癥所引起的。 其中心臟神經(jīng)病變會(huì)使糖尿病人，出現(xiàn)心梗時(shí)沒(méi)有明顯的知覺(jué)，而糖尿病心肌病變是引起猝死的主要原因，糖尿病冠心病會(huì)導(dǎo)致局部血管堵塞，以上三個(gè)原因，都會(huì)引發(fā)糖尿病人猝死。57747次播放 2018-09-29
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房顫的癥狀有哪些
房顫癥狀有輕重之分，部分患者可能沒(méi)有任何癥狀，即使有房顫發(fā)作也沒(méi)有癥狀；嚴(yán)重的患者會(huì)覺(jué)得心悸、心跳亂、脈搏強(qiáng)弱不等、快慢不等甚至?xí)新┨徊糠只颊邥?huì)出現(xiàn)心跳快、出汗；如果患者房顫心率特快、持續(xù)時(shí)間很長(zhǎng)，還會(huì)出現(xiàn)灌注不足的表現(xiàn)如出汗、頭暈、小便減少等。 房顫的表現(xiàn)取決于患者的心率的快慢。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:0054729次收聽(tīng) 2018-09-29 -
充血性心力衰竭嚴(yán)重嗎
充血性心力衰竭亦稱(chēng)為慢性心功能不全，為多種心血管疾病發(fā)展為終末期的過(guò)程。臨床將心功能分為Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí)、Ⅲ級(jí)、Ⅳ級(jí)，若患者心功能為第Ⅲ級(jí)時(shí)，稍許活動(dòng)便可引發(fā)呼吸困難；待其進(jìn)入第Ⅳ級(jí)時(shí)，呈端坐呼吸，需立即接受治療。
61465次瀏覽 2020-01-09
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老人室性早搏能治愈嗎
老年人若無(wú)器質(zhì)性預(yù)防性搏動(dòng)或非室性心動(dòng)過(guò)速室性早搏且無(wú)明顯癥狀，則無(wú)需處理。如果有器質(zhì)性室性早搏，應(yīng)先排除基礎(chǔ)疾病，排除誘因，再選用倍他樂(lè)等藥物。對(duì)于持續(xù)性室性早搏，必須積極治療，無(wú)論是否有器質(zhì)性心臟病，是否有心臟結(jié)構(gòu)或功能異常，均應(yīng)急診治療。
69406次瀏覽 2020-01-02
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腦動(dòng)脈炎能治好嗎
腦動(dòng)脈炎如果早期發(fā)現(xiàn)，早期適當(dāng)、合適的治療，絕大多數(shù)腦動(dòng)脈炎都能治愈。 如梅毒螺旋體引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)血管病變，如果在一期或者二期剛發(fā)現(xiàn)的時(shí)候，用足夠的抗生素能夠消滅螺旋體，對(duì)血管炎患者就不會(huì)導(dǎo)致很?chē)?yán)重的血管病變，也不會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。 一些自身免疫性紊亂、自身免疫性炎癥導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)的血管炎癥，如果早期發(fā)現(xiàn)進(jìn)行控制，用免疫抑制劑，個(gè)別需要用激素也能完全控制病情或者是遏制病情。某些疾病當(dāng)治療以后，就可以完全恢復(fù)正常。53389次播放 2018-08-17
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缺血性心肌病的癥狀
缺血性心肌病是由于長(zhǎng)期的心肌灌注不足，導(dǎo)致的心肌結(jié)構(gòu)性改變。心臟彩超上主要表現(xiàn)為心臟增大、心肌變薄，心臟的結(jié)構(gòu)出現(xiàn)改變。癥狀上主要表現(xiàn)為心肌缺血的癥狀以及心衰的癥狀，心肌缺血的癥狀可有勞力性呼吸困難、胸痛、胸悶、心慌等癥狀，呈發(fā)作性，休息后可好轉(zhuǎn)。
58068次瀏覽 2019-12-18
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自身免疫性多發(fā)性?xún)?nèi)分泌腺病綜合征-Ⅱ型的癥狀
自身免疫性多發(fā)性?xún)?nèi)分泌腺病綜合征-Ⅱ型主要表現(xiàn)為內(nèi)分泌腺體功能減退、皮膚黏膜色素沉著、貧血等癥狀。該綜合征通常累及腎上腺??...
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