肝硬化做什么檢查
患者：男，49歲 提問于2020-10-24 20:12
共1個回答
- 孫靜媛 主任醫(yī)師 去掛號
- 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 肝病科
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酒精肝要不要緊
酒精肝是指由于長期過量的飲酒導(dǎo)致的肝臟疾病，醫(yī)學(xué)上稱為酒精性肝病，按照疾病的嚴(yán)重程度，分為酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纖維化和肝硬化，甚至有可能進(jìn)展成為肝臟腫瘤。這個疾病嚴(yán)重程度實(shí)際上既和飲酒的時間、飲酒的量相關(guān)，同時也和我們肝臟受損的嚴(yán)重程度密切相關(guān)。肝臟具有一定的再生功能，早期的酒精性肝病通過戒酒等綜合治療手段，完全有可能恢復(fù)正常。但是一旦酒精性肝病進(jìn)展成為不可逆的酒精性肝硬化的時候，就屬于比較嚴(yán)重的慢性肝病。 統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，長期過量的飲酒有可能會導(dǎo)致比較嚴(yán)重的不可逆的肝硬化。在臨床上經(jīng)常會遇到嚴(yán)重的黃疸、營養(yǎng)不良、腹水，甚至是出現(xiàn)肝臟的昏迷，這種情況依靠單純的戒酒或者是保肝藥物已經(jīng)不能夠逆轉(zhuǎn)肝臟的功能，還需要做肝臟移植手術(shù)。因此酒精性肝病并不是一個很輕的疾病，一定要重視，避免從非常輕的脂肪肝進(jìn)展成為肝硬化。語音時長 01:5158523次收聽 2019-09-12 -
慢性肝炎的飲食
肝炎特別是慢性肝炎和其他的疾病是不一樣的，這邊需要及時的治療，在治療期間飲食上也需要特別注意，不僅要控制飲食量，同時在飲食上也要注意清淡飲食，吃生冷或者是油炸類的食物，另外還需要補(bǔ)充適當(dāng)?shù)木S生素以及攝取足夠量的蛋白質(zhì)，對于病情的恢復(fù)是非常有利的。
59619次瀏覽 2019-10-23
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慢性肝炎可以治愈嗎
慢性肝炎是可以通過護(hù)理加上藥物治療達(dá)到基本恢復(fù)的效果，但是平時需要注意，從飲食方面也要控制，少鹽、低脂肪、不吸煙、不喝酒等等，按時的檢查身體，這樣可以預(yù)防肝部疾病再次出現(xiàn)危及健康，患者需要積極配合醫(yī)生進(jìn)行醫(yī)治。
49388次瀏覽 2019-03-05
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丙肝能治好嗎
丙肝是目前肝炎中治療效果最令人開心的一個疾病，因?yàn)檫@是可以徹底根治的疾病，這是這幾年進(jìn)展非常迅速的結(jié)果。 在之前丙肝抗病毒只用PR方案就是干擾素、利巴韋林，治療效果并不滿意，而且副作用很大。現(xiàn)在用的是DNA方案，它完全能夠拋開干擾素，副作用就變得非常小，而且有效率很高，至少能夠達(dá)到92%甚至到百分之百的有效率。 治療效果也和患者的丙肝的基因分型有關(guān)，不同的基因分型的有效率是有差別，有丙肝的患者可以去找醫(yī)生去做一些丙肝病毒的基因分型，制定相應(yīng)的治療方案。61604次播放 2019-09-03
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丙肝能懷孕嗎
明確來講，丙肝患者是可以懷孕的。但建議患者最好在懷孕之前，可以進(jìn)行抗病毒治療。因?yàn)楝F(xiàn)在丙型肝炎患者都是可以治愈的，療程是三個月或半年，就可以將丙型肝炎病毒清除，所以建議患者在懷孕之前，可以采取治療將丙型肝炎清除，這時再備孕或懷孕是最好的。 但是臨床上往往也會有患者意外懷孕或者在抗病毒期間發(fā)現(xiàn)懷孕，或者是懷孕后才發(fā)現(xiàn)患有丙型肝炎的情況，這時建議患者還是將孩子生下來，但是要注意在圍產(chǎn)期做好管理，因?yàn)槟壳氨透窝讻]有針對性治療的疫苗，不像乙型肝炎有疫苗，所以這是一個缺憾。49029次播放 2019-09-12
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丙肝的治療方法有哪些
丙型肝炎的治療原則跟乙型肝炎是類似的。丙型肝炎的治療包括兩個方面，一個是抗病毒治療；另外一個是針對肝損傷的治療，也就是經(jīng)常講的保肝治療。丙型肝炎的發(fā)展比較快，過去丙型肝炎跟乙肝一樣，都是不可治愈性疾病，通過使用干擾素加利巴韋林來抗病毒治療。但是隨著科技發(fā)展，近幾年出現(xiàn)了直接的小分子抗病毒藥物，它是一種口服藥，效果非常好，能夠徹底的清除丙肝病毒。 所以，現(xiàn)在的抗病毒治療有兩個方案，一個是傳統(tǒng)的干擾素加利巴韋林；另外一個是直接的小分子抗病毒藥。56567次播放 2019-09-12
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丙肝的癥狀
丙肝患者會有乏力、腹脹、肝區(qū)疼、肝硬化、腹水、消化道出血、牙齦出血、肚子脹、吃不了飯、小便減少、肝性昏迷的癥狀。 丙肝指感染了丙肝病毒所導(dǎo)致的肝臟的炎癥。肝臟的炎癥，一般會有乏力、腹脹、肝區(qū)疼、嚴(yán)重的病人可能會導(dǎo)致出現(xiàn)肝硬化、肝纖維化，甚至于肝癌。 大部分丙肝病人可能會有沒有力氣、腹脹、乏力、肝區(qū)疼等等一些癥狀；嚴(yán)重時會出現(xiàn)肝硬化、腹水、消化道出血、牙齦出血、肚子脹、吃不了飯、小便減少、肝性昏迷等。但癥狀并不是非常準(zhǔn)確判斷有沒有丙肝的指征，所以說是有丙肝的患者，還是要盡快的到醫(yī)院去進(jìn)行檢查，單靠癥狀來進(jìn)行判斷，還不是特別的完善。65257次播放 2019-12-18
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慢性肝炎早期癥狀
慢性肝炎可能會引起多種消化道癥狀，在膽汁分泌量減少時可出現(xiàn)食欲不振、惡心嘔吐和腹脹腹瀉的反應(yīng)。同時也會因?yàn)槌掷m(xù)性炎癥刺激而出現(xiàn)肝區(qū)隱隱作痛或叩擊痛等不適感，且會感覺到全身疲乏無力，并會出現(xiàn)肝病面容、出血傾向等肝外表現(xiàn)，甚至可并發(fā)關(guān)節(jié)炎或胸膜炎。
66306次瀏覽 2020-03-24
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肝膿腫可能引起腹痛嗎
肝膿腫是肝臟的一種常見的感染性疾病。肝膿腫，顧名思義就是肝臟里面長了膿腫。大家可能不太好理解，我們平時常見的長癤子也是一種膿腫，這種膿腫是在皮膚皮下發(fā)生的，如果膿腫長到肝里面去以后就是肝膿腫。一般人我們?yōu)槭裁床坏酶文撃[。因?yàn)槲覀冇泻脧?qiáng)的免疫功能，肝膿腫大部分發(fā)生于免疫功能低下的患者。根據(jù)不同的病因大部分肝膿腫有三種類型，一種是普通細(xì)菌感染引起的肝膿腫，還有一種是真菌感染引起的肝膿腫，另外還有阿米巴滋養(yǎng)體引起的肝膿腫，肝膿腫出現(xiàn)以后會引起什么癥狀。最常見的就會引起腹痛，尤其在膿腫比較大，臨近肝臟被膜的時候，這種癥狀會比較明顯。 如果膿腫剛起比較小，在肝臟的中心部位沒有觸及到肝的包膜，這個時候也有可能沒有腹痛。所以說光腹痛并不能判斷我們有沒有肝膿腫，最可靠的檢查方法是什么。是超聲，通過彩超檢查能很清楚地看到肝臟里面有沒有膿腫，不管大還是小它都非常明確，所以肝膿腫不一定會引起腹痛腹痛也不一定是肝膿腫引起的，所以不同的疾病有不同的原因，所以我們一定要在醫(yī)院的醫(yī)生的指導(dǎo)下選取合適的檢查方法，然后確診，確診完以后不同的肝膿腫會有不同的治療方法，普通細(xì)菌引起的肝膿腫，用靜脈消炎藥有可能就會好，阿米巴滋養(yǎng)體引起的肝膿腫用抗寄生蟲的藥也能好，當(dāng)然如果真菌引起的肯定用抗真菌的藥物。肝膿腫的病人大部分都是有抵抗力比較低下，常見于腫瘤晚期、糖尿病患者，這個時候我們還會治療原發(fā)病。所以肝囊腫不一定會引起腹痛，但是沒有腹痛也不一定就沒有肝膿腫，所以大家一定要把關(guān)系要理清楚。語音時長 02:1659798次收聽 2019-12-20 -
肝膿腫穿刺術(shù)后的注意事項(xiàng)
肝膿腫是肝臟常見的一種感染性疾病，根據(jù)病因的不同，肝膿腫分為普通細(xì)菌感染引起的肝膿腫，阿米巴滋養(yǎng)體感染引起的肝膿腫，還有真菌感染引起的肝膿腫，它常常發(fā)生于病人抵抗力比較弱的情況下出現(xiàn)這種情況，為什么。因?yàn)殚T靜脈血液回流到肝臟，門靜脈的血液都是通過腸道吸收營養(yǎng)以后回到肝臟的，腸道里面有很多細(xì)菌，在正常情況下，腸道里的細(xì)菌是不可能進(jìn)到腸道的血液循環(huán)中去的，但是當(dāng)我們抵抗力下降的時候，腸道的細(xì)菌會透過腸粘膜進(jìn)入血液系統(tǒng)進(jìn)入我們門靜脈。然后順著門靜脈血流回流，回到肝臟進(jìn)行代謝，營養(yǎng)吸收，小的細(xì)菌進(jìn)入肝竇以后，在抵抗力正常的時候可能就被消滅了，但是當(dāng)有糖尿病有其他的疾病引起抵抗力下降的時候，小的細(xì)菌就在肝里面不斷的繁殖出現(xiàn)肝臟的膿腫，膿腫完以后病人會出現(xiàn)什么癥狀。右上腹的脹痛不適，有些還會發(fā)燒發(fā)熱。血象也會高，在治療過程中一個是要適當(dāng)?shù)目股氐闹委煟滋幚恚硗庠诟闻K膿腫成熟的過程中，我們所謂的成熟就是這個膿腫已經(jīng)變成液態(tài)，完全可以穿刺抽吸的時候，醫(yī)生會給你做一個穿刺引流。 它穿刺引流是怎么做的。它在超聲引導(dǎo)下在皮膚上做一個局麻，然后用個細(xì)針在超聲的引導(dǎo)下避開肝臟大的血管和膽管，從體外直接穿到肝臟里面膿腫中心的地方，然后把膿液抽出來。如果膿液比較小，穿刺的同時就可能抽光了，這樣把針退出來以后基本上就沒有太多的問題了。 另外如果膿腔比較大，一次穿刺不能完全抽出這個膿液，有可能還要順著穿刺這個針放個細(xì)的管子在里面，放到細(xì)的管子進(jìn)去以后要持續(xù)引流，有些時候還用鹽水或者抗生素來沖洗膿腔，引流的時候管子在腹壁外，這個時候醫(yī)生會作為適當(dāng)?shù)墓潭ǎ?dāng)我們在活動的時候注意就不要把管子意外地拔出來，不然管子就白穿了，所以肝膿腫穿刺術(shù)后首先要注意有沒有留管子，如果留了引流管一定要注意保護(hù)好，這個時候用紗布蓋好，在活動的時候注意緩慢，不要牽扯到管子，基本上就沒有什么太大的問題了，所以肝膿腫穿刺術(shù)后大家不用特別的擔(dān)心。語音時長 02:4958146次收聽 2019-12-20 -
丙肝的癥狀
丙型肝炎是一種表現(xiàn)非常溫和的慢性疾病，它的癥狀特別的隱秘，有可能在出現(xiàn)肝硬化之前，有可能沒有任何感覺，甚至像疲勞、食欲下降、胃部不適這些不典型的癥狀都沒有。 丙型肝炎大部分都是在體檢的時候偶然發(fā)現(xiàn)，只有當(dāng)丙型肝炎逐漸發(fā)展到肝硬化時，才會有肝硬化的一些表現(xiàn)，比如說腿腫，肚子脹，出現(xiàn)腹水等表現(xiàn)，隨著病情的進(jìn)展，患者會發(fā)燒，出現(xiàn)右上腹功能不適。 總體來講，丙肝的癥狀非常的隱秘，而且沒有特異性，主要是靠體檢發(fā)現(xiàn)。52254次播放 2019-09-03
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慢性肝炎的先兆
慢性肝炎它也是有先兆的，有些人會有腹脹、脅痛、疲倦、納呆等情況出現(xiàn)，所以如果發(fā)現(xiàn)一個人有這些情況，就有可能是患有慢性肝炎可以到醫(yī)院檢查肝功能，如果有這類疾病要盡早進(jìn)行治療，同時也要注意吃一些對肝臟比較好的食物。
54479次瀏覽 2019-10-24
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丙肝危害
丙肝是指的丙型病毒性肝炎，是有感染丙型病毒性丙型肝炎病毒來導(dǎo)致的肝臟炎癥。它的危害主要就是可以導(dǎo)致肝臟的炎癥。肝臟的炎癥可以導(dǎo)致肝臟功能的受損，使肝臟的功能受到影響，出現(xiàn)惡心、乏力、嘔吐，甚至于出現(xiàn)黃疸。 炎癥逐漸的發(fā)展，可能會導(dǎo)致肝臟的纖維化，纖維化進(jìn)一步發(fā)展，可以導(dǎo)致肝硬化，肝硬化進(jìn)一步發(fā)展可以導(dǎo)致肝癌，這個規(guī)律還是存在的。肝炎的病人可以出現(xiàn)一些肝臟炎癥的表現(xiàn)，乏力、腹脹、惡心、嘔吐等等。肝硬化可以出現(xiàn)腹水，上消化道出血，肝昏迷、以及黃疸。更進(jìn)一步嚴(yán)重的可以導(dǎo)致肝功能的衰竭，這是丙型肝炎所導(dǎo)致的危害，如果不進(jìn)行治療，后果還是比較嚴(yán)重的。語音時長 01:1456944次收聽 2019-12-18 -
得了慢性肝炎怎么辦
得了慢性肝炎一定要注意對癥治療，如果是慢性肝炎病毒攜帶者需要定期復(fù)查。如果病毒發(fā)生了復(fù)制，要進(jìn)行抗病毒治療。如果確診為慢性肝炎，需要進(jìn)行肝保護(hù)，抗纖維化治療。另外要消除病因，休息好，控制飲食，不能喝酒。
66139次瀏覽 2020-03-24
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丙肝傳播途徑
丙肝是指的感染了丙型肝炎病毒所導(dǎo)致的肝炎。丙型肝炎病毒的傳播，是有一定的途徑和規(guī)律的。丙型肝炎病毒，是一個主要通過血液來進(jìn)行傳播的疾病。比如手術(shù)、輸血、拔牙、紋身、做一些美容的手術(shù)、共用牙刷和共用剃須刀等等，就是說只要有機(jī)會把一個丙肝病人的血液傳播到另外一個人體當(dāng)中，這個途徑都會導(dǎo)致丙型肝炎病毒的傳播，所以一定要注意一些血液傳播的這種阻斷。 除此之外，丙型肝炎還可以通過性接觸來進(jìn)行傳播，也就是說夫妻之間是可以傳播丙型肝炎的。它的主要傳播途徑就是這兩種，其中有一種特殊的情況，就是說母親在分娩的時候，她的血液可能會導(dǎo)致嬰兒傳染，出現(xiàn)垂直傳播，但是丙型肝炎主要是通過血液傳播和性傳播這兩種途徑來進(jìn)行傳染的。語音時長 01:2654784次收聽 2019-12-18
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