慢性阻塞性肺疾病的急性加重期的表現(xiàn)
患者：男，25歲 提問(wèn)于2020-10-28 21:39
共1個(gè)回答
- 王海燕 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科
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肺間質(zhì)疾病應(yīng)該做什么檢查
對(duì)肺間質(zhì)疾病的檢查，首先是要明確肺間質(zhì)發(fā)生的程度以及是否存在，要做的檢查是高分辨率ct,也可檢查風(fēng)濕常規(guī)ANA抗體譜以及包括早期類風(fēng)濕三項(xiàng)，或者血管炎的檢查，包括安卡等方面，也包括做必要的免疫球蛋白的檢查或者蛋白電泳的檢查等，這都是對(duì)肺間質(zhì)纖維化進(jìn)行病因診斷的常用手段。少見的手段也包括過(guò)敏原等方面的檢查，也可通過(guò)氣管鏡的方法做肺活檢，可能也會(huì)需要用到開胸肺活檢的方法來(lái)取得病理進(jìn)行檢查，最常見還是血清學(xué)以及影像學(xué)的檢查。 在臨床當(dāng)中也發(fā)現(xiàn)有些患者經(jīng)過(guò)了以前的檢查認(rèn)為有肺間質(zhì)纖維化，經(jīng)過(guò)檢查肺間質(zhì)纖維化最有效的診斷手段也就是高分辨率ct來(lái)進(jìn)行檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者并不存在這樣的情況，所以肺間質(zhì)纖維化的患者，首先要通過(guò)高分辨率的肺ct來(lái)診斷肺間質(zhì)纖維化是否的確存在，而且存在的程度和特點(diǎn)，這是最基本的檢查。 如果患者的確存在肺間質(zhì)纖維化，下一步要做的是要從繼發(fā)性的肺間質(zhì)纖維化最常見類型里面去篩選。風(fēng)濕性疾病或者風(fēng)濕類疾病是患者肺間質(zhì)纖維化最常見病因，對(duì)于其他方面，如果對(duì)肺間質(zhì)纖維化不能明確病因，可對(duì)肺的病因進(jìn)行診斷。當(dāng)然這種方法因?yàn)閷儆趧?chuàng)傷性的檢查，臨床當(dāng)中用的較少。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:3761927次收聽 2018-09-21 -
鼻顱底感染是什么原因引起的
鼻顱底感染是由于病人免疫力低下所造成的。往往是由于腫瘤病人放化療期間，免疫力低下造成局部的破壞，伴隨有細(xì)菌的產(chǎn)生，控制不好，然后逐漸延伸，最后延伸到顱底區(qū)域，它的風(fēng)險(xiǎn)很大，會(huì)造成顱內(nèi)膿腫，一旦膿腫破裂，病人隨時(shí)會(huì)有生命危險(xiǎn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:1354537次收聽 2018-09-29 -
鼻竇炎的手術(shù)有哪些
鼻竇炎的手術(shù)治療主要是鼻竇的開放手術(shù)，主要目的是為了解決竇口鼻道復(fù)合體的引流，通過(guò)將鼻竇的間隔切除，開放鼻竇，將各個(gè)鼻竇融合為一個(gè)整體的術(shù)腔，從而達(dá)到引流的目的，后續(xù)可通過(guò)藥物的治療，加快鼻竇炎的恢復(fù)。57630次播放 2018-02-01
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孕婦打鼾是什么原因，正常嗎
打鼾在懷孕期間，發(fā)生率較高。懷孕以后激素水平會(huì)升高，它就會(huì)影響到氣道的粘膜，就會(huì)充血。這跟懷孕期間的激素水平有關(guān)系。生完小孩后，大部分人打鼾也就消失了。隨著妊娠的進(jìn)展到晚期，打鼾的發(fā)生率可以到30%多甚至40%。62009次播放 2018-06-07
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哪些肺結(jié)節(jié)需要手術(shù)治療
通過(guò)磁導(dǎo)航穿刺技術(shù)能夠明確肺內(nèi)結(jié)節(jié)是不是惡性的，需要不需要手術(shù)。早期周圍型肺癌，通過(guò)手術(shù)治療能夠達(dá)到臨床治愈的。如果健康體檢發(fā)現(xiàn)磨玻璃樣病變，也可以通過(guò)外科手術(shù)得到我們最后的診斷。微小的腫瘤，通過(guò)外科手術(shù)切除，十年生存率都在90%以上。61591次播放 2018-08-17
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過(guò)敏性鼻炎最佳治療方法是什么
過(guò)敏性鼻炎是屬于一種過(guò)敏性疾病，在臨床上，對(duì)于過(guò)敏性鼻炎的患者，首選的治療方法是使用激素的方法，進(jìn)行治療。但是，通過(guò)口服激素類藥物，進(jìn)行治療，副作用會(huì)比較大，對(duì)于患者的危害，也就會(huì)比較大。所以，一般情況下，采用吸入的激素類藥物進(jìn)行治療，可以減少副作用的產(chǎn)生。而且，療效也會(huì)比口服的激素類藥物更佳。同時(shí)，在治療方面，還可以加入一些抗過(guò)敏的藥物，比如開瑞坦、順爾寧，來(lái)協(xié)同過(guò)敏性鼻炎的治療。 另外，過(guò)敏性鼻炎的發(fā)生，多和個(gè)人體質(zhì)有直接關(guān)系。患者平時(shí)要均衡飲食，規(guī)律生活，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)。要注意休息，避免受涼、勞累，也要多吃蔬菜水果，補(bǔ)充維生素，還要多吃高蛋白食物。患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下，積極地進(jìn)行抗過(guò)敏治療，進(jìn)行對(duì)癥治療。60607次播放 2018-09-13
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肺源性心臟病導(dǎo)致心律失常嚴(yán)重嗎
肺源性心臟病可導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，大多數(shù)慢性肺源性心臟病是由慢性阻塞性肺疾病引起的，并且可能存在水力平衡失調(diào)。該疾病的嚴(yán)重程度取決于病因癥狀和治療方法。該疾病應(yīng)該引起患者的重視，疾病嚴(yán)重時(shí)對(duì)患者造成的傷害還是很大的。
53924次瀏覽 2019-12-05
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什么方法治療水痘
癥狀較輕的水痘患者不需要特殊治療，或者服用清熱的中成藥進(jìn)行治療，重癥患者必須通過(guò)抗病毒治療。 水痘是病毒性疾病，能夠治愈。如果是輕癥患者，則不需要特殊治療。但在重癥病例中，如重癥水痘患者，有水痘肺炎、腦炎等并發(fā)癥或者免疫力明顯低下的患者，必須通過(guò)抗病毒治療，最常見的抗病毒藥物是阿昔洛韋，個(gè)別病人還需通過(guò)丙種球蛋白治療。 絕大多數(shù)水痘患者尤其沒(méi)有并發(fā)癥的患者，不需要特殊治療就可完全自愈。一般治療可以服用清熱的中成藥。如果發(fā)燒可給予退燒藥，如果瘙癢可以應(yīng)用爐甘石洗劑，尤其注意不要搔抓，否則引起皮膚破損后會(huì)形成斑痕。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:2362421次收聽 2018-09-21 -
劇烈運(yùn)動(dòng)后胸悶怎么回事
在進(jìn)行了劇烈的運(yùn)動(dòng)之后，出現(xiàn)胸悶的狀況，很有可能是氣胸這種疾病引起的。患有心律失常的人，經(jīng)過(guò)了劇烈運(yùn)動(dòng)以后身體內(nèi)所供給的氧氣也會(huì)出現(xiàn)不足的狀況，進(jìn)而會(huì)有胸悶。還可能就是因體內(nèi)熱量不足而出現(xiàn)胸悶。
64297次瀏覽 2019-05-25
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打呼嚕是一種病嗎
通常來(lái)講，打呼嚕可以分為良性鼾癥以及惡性鼾癥。在一般情況下，惡性鼾癥就是指，如果患者打著打著呼嚕，家里面其他同屋睡覺(jué)的人，發(fā)現(xiàn)他突然不呼吸，出現(xiàn)呼吸暫停的情況，這就是睡眠呼吸暫停綜合征，在這種情況下，打呼嚕它就是屬于一種疾病。 但是，如果患者只是出現(xiàn)連續(xù)的呼嚕聲音，在沒(méi)有打呼嚕的時(shí)候，能夠聽到他自己的呼吸聲，對(duì)于這樣的患者來(lái)說(shuō)，就是屬于良性鼾癥。一般來(lái)說(shuō)，良性鼾癥，就是平時(shí)所說(shuō)的一般的打呼嚕的情況。 出現(xiàn)良性鼾癥的患者，應(yīng)該是沒(méi)有明顯的太大的危害，對(duì)于其他人的睡眠，一般不會(huì)產(chǎn)生影響，對(duì)于自己的危害，也不是很大。而睡眠呼吸暫停綜合癥對(duì)于患者的危害，就會(huì)是非常大的，對(duì)于出現(xiàn)這種情況的患者，一定要引起重視。62033次播放 2018-09-13
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肺源性心臟病嚴(yán)重嗎
肺源性心臟病嚴(yán)重與否主要根據(jù)肺部及心功能影響。發(fā)病早期一般不嚴(yán)重，晚期會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭、心力衰竭、休克等，病情較嚴(yán)重。
57397次瀏覽 2020-07-09
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慢阻肺應(yīng)該如何治療
慢阻肺的臨床表現(xiàn)或病理特點(diǎn)是慢性持續(xù)性的氣道氣流受限，所以針對(duì)慢阻肺的治療而言，最重要的是把慢阻肺氣道氣流受限解除或者減輕。因此臨床上最常用的是支氣管舒張劑。也可以使用治療慢阻肺的藥物。 支氣管舒張劑臨床中分為兩類四種，兩類中一種叫β受體激動(dòng)劑，分為長(zhǎng)效和短效兩種。長(zhǎng)效臨床中比如沙美特羅或福莫特羅等，這一類β受體激動(dòng)劑可以使氣道處于舒張狀態(tài)，讓氣道痙攣在一定程度上得以解除；快速的β受體激動(dòng)劑，起效會(huì)比較快，但是持續(xù)時(shí)間短大概不到六小時(shí)，而長(zhǎng)效的一般作用周期都在12個(gè)小時(shí)甚至更長(zhǎng)的時(shí)間。另一類叫膽堿能受體拮抗劑，也分為長(zhǎng)效和短效兩類，長(zhǎng)效如噻托溴銨等，這一類藥物的好處是作用周期更長(zhǎng)，大概能持續(xù)到24小時(shí)，這是臨床中最常用的兩類擴(kuò)張氣道藥物。 還有另一類治療慢阻肺的藥物，即吸入性糖皮質(zhì)激素，可以減輕由于慢阻肺的氣道慢性炎癥，炎癥減輕后由此而產(chǎn)生氣道的進(jìn)行性狹窄，以及每年因?yàn)槁璺渭毙园l(fā)作所導(dǎo)致疾病的進(jìn)展等，對(duì)這方面都有一定的預(yù)防作用。但是吸入性糖皮質(zhì)激素目前發(fā)現(xiàn)有一小部分容易引起肺部感染，所以對(duì)于這類藥物臨床中也要辨證使用。當(dāng)然也可以結(jié)合中醫(yī)藥進(jìn)行對(duì)慢阻肺進(jìn)行綜合治療，中西結(jié)合的治療方案應(yīng)比單一方案，更具有特點(diǎn)，對(duì)疾病控制起來(lái)也會(huì)更好，副作用也相對(duì)較少。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:4856415次收聽 2018-09-21 -
手術(shù)治療打鼾效果好嗎
引起打鼾的原因很多，有些病人由于扁桃體肥大、腺上體肥大、鼻甲肥大或者是鼻竇炎引起打鼾，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)呼吸暫停。需要根據(jù)病情，設(shè)計(jì)專門的手術(shù)方式，解決上氣道的阻塞和降低氣道阻力的作用。但打鼾的原因多種多樣，手術(shù)效果因人而異。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 00:5766526次收聽 2018-06-13 -
小兒氣管狹窄的癥狀是什么
小兒氣管狹窄的癥狀是非常多的，比如氣急、呼吸困難、喘息等，這個(gè)情況是很危險(xiǎn)的，所以必須要及早的去治療，如果寶寶咳嗽、呼吸音低，那么一定要積極去醫(yī)院做檢查，治療，否則情況可能會(huì)越加的嚴(yán)重，對(duì)病情好轉(zhuǎn)也是非常有影響的，一定要重視起來(lái)。
60491次瀏覽 2019-11-11
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慢性肺源性心臟病的臨床表現(xiàn)有哪些
慢性肺源性心臟病簡(jiǎn)單的說(shuō)就是肺心病，當(dāng)肺動(dòng)脈血管以及肺組織出現(xiàn)慢性病變以后就會(huì)導(dǎo)致這樣的情況出現(xiàn)，患者主要會(huì)出現(xiàn)的癥狀有喘息，咳嗽以及咳痰、呼吸運(yùn)動(dòng)減弱、呼吸衰竭、心力衰竭等等，情況是比較嚴(yán)重的，一定要加以重視。
60662次瀏覽 2020-03-05
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膨體隆鼻怎么做 膨體隆鼻的三個(gè)步驟詳述
膨體隆鼻手術(shù)主要分為術(shù)前評(píng)估、術(shù)中操作、術(shù)后護(hù)理三個(gè)步驟。膨體隆鼻通過(guò)假體植入改善鼻部形態(tài)，具體實(shí)施過(guò)程涉及麻醉方式選擇...0次瀏覽 2025-06-08
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花斑癬要注意什么 花斑癬患者日常需注意四點(diǎn)
花斑癬患者日常需注意皮膚清潔、避免高溫潮濕環(huán)境、規(guī)范用藥、衣物消毒及飲食調(diào)節(jié)四點(diǎn)。1、皮膚清潔：每日用溫水清洗患處，避免??...0次瀏覽 2025-06-08
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尿路結(jié)石會(huì)導(dǎo)致右下腹疼嗎
尿路結(jié)石可能引起右下腹疼痛，常見于結(jié)石移動(dòng)至右側(cè)輸尿管下段或膀胱入口處。疼痛機(jī)制主要與結(jié)石梗阻、局部痙攣及炎癥反應(yīng)有關(guān)，...0次瀏覽 2025-06-08
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鼻病毒感染咳嗽需要住院?jiǎn)?/a>
鼻病毒感染引起的咳嗽多數(shù)情況下無(wú)需住院，具體需根據(jù)病情嚴(yán)重程度、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)及患者基礎(chǔ)健康狀況綜合評(píng)估。是否需要住院主要取...0次瀏覽 2025-06-08
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4個(gè)最為明顯的腸癌信號(hào)：腸癌的發(fā)病比較隱匿，早期可能沒(méi)有特別的癥狀表現(xiàn)，伴隨著疾病的發(fā)展逐漸出現(xiàn)便血、大便習(xí)慣的改變、下腹痛以及腹部包塊等癥狀，如果出現(xiàn)明顯的癥狀，建議提高警惕，及時(shí)早正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查和相應(yīng)的治療。791次瀏覽 2023-09-06
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