診斷腎小球腎炎的方法
患者：女，22歲 提問于2020-10-24 19:53
共1個回答
- 王婷 副主任醫(yī)師 去掛號
- 綿陽市第三人民醫(yī)院 三甲 腎病內(nèi)科
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腎小球腎炎引起高血壓中醫(yī)和西醫(yī)哪個效果好
由于腎小球腎炎引起的高血壓，是腎性高血壓。導(dǎo)致腎性高血壓出現(xiàn)的原因，可以有很多種，比如水鈉潴留、大量蛋白尿、低蛋白血癥、腎素-血管緊張素系統(tǒng)活性增加，以及交感活性增加等情況，都可以引起患者腎性高血壓的出現(xiàn)。 目前，對于患有腎性高血壓病人的治療，國內(nèi)專家，已經(jīng)有共識，需要根據(jù)病人的病情，來選擇不同種類的降血壓藥物。通常情況下，西藥在控制腎性高血壓方面，作用機(jī)制非常明確，并且，療效值得肯定。因此，對于腎性高血壓患者的治療，首選是采用西藥的方法，進(jìn)行治療。一般來說，中藥在控制血壓的方面，能夠具有一定的輔助作用。所以，如果病人出現(xiàn)高血壓的情況，并且，在出現(xiàn)血壓特別不能控制的時候，首選采用西藥的方法，進(jìn)行治療。54381次播放 2018-09-13
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腎小球腎炎能根治嗎
大多數(shù)腎小球腎炎的患者，都不能治愈。但是，如果是由于急性鏈球菌感染而導(dǎo)致患者出現(xiàn)的腎小球腎炎，在這種情況下，絕大部分的病人可以治愈，而且患者在腎小球腎炎治愈以后，不會出現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)的情況。 一般由于急性鏈球菌感染而導(dǎo)致的腎小球腎炎，通常發(fā)生在兒童。在鏈球菌感染兩周以后，前驅(qū)感染兩周的病人，會出現(xiàn)一些急性腎炎綜合征的表現(xiàn)。對于腎小球腎炎的其他類型，在經(jīng)過臨床治療以后，可以達(dá)到臨床緩解，但是，都不可能達(dá)到疾病的治愈。因?yàn)檫@些腎炎的患者，達(dá)到臨床緩解以后，會因?yàn)樵俅胃腥净蛘呤莿诶郏蛘卟糠只颊咴跊]有任何誘因的情況下，腎炎也有可能會再次復(fù)發(fā)。患者就會重新出現(xiàn)血尿和蛋白尿。所以，通常情況下，腎炎不可能治愈。65209次播放 2018-09-20
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高尿酸腎病患者如何正確調(diào)養(yǎng)
高尿酸腎病常見于急性的高尿酸腎病，就是血尿酸短期的快速增高引起間質(zhì)的炎癥改變，或者是出現(xiàn)了尿酸梗阻性腎病，這種病人相對來說比較少見，更多的見的是高尿酸血癥的時間比較長出現(xiàn)尿酸的結(jié)石，另外就是長時間的高尿酸血癥引起腎小管間質(zhì)的腎病，導(dǎo)致慢性的腎功能不全。所以對高尿酸腎病患者來說，首先要積極的改善生活方式，比方控制高嘌呤食物的攝入、適當(dāng)?shù)亩囡嬎A化尿液、促進(jìn)尿酸的排泄，這些生活方式的干預(yù)非常重要；另外就是減重、控?zé)煛⒖鼐啤ρ蛩嵩龈呤紫纫獏^(qū)分它到底是尿酸生成增多，還是尿酸排泄減少，來分別選擇促進(jìn)尿酸排泄的藥物或者是抑制尿酸合成的藥物，使尿酸降到接近于正常，根據(jù)不同的狀態(tài)，比方說病人出現(xiàn)高尿酸血癥痛風(fēng)，尿酸會降的更低一點(diǎn)，300到360微摩爾濃度，如果他平時一般狀況還好，那么尿酸漸降到360到420個微摩爾濃度。根據(jù)形成的高尿酸形成的原因不一樣分別選擇不同的藥物，選擇不同的靶目標(biāo)值進(jìn)行管理。語音時長 01:5957578次收聽 2018-09-14 -
慢性腎衰竭可不可以預(yù)防
慢性腎衰竭一定能預(yù)防，如果體檢發(fā)現(xiàn)尿里有問題，就是有慢性腎臟病，患者就要引起重視。比如預(yù)防，去腎科、專科就診。如果有蛋白尿、有血尿，可以用藥干預(yù)，盡量把血尿、蛋白尿控制在一個穩(wěn)定的水平。在糖尿病的早期，如果把血糖控制好，可以不發(fā)生腎臟病變；高血壓也是一樣，如果高血壓早期就用藥達(dá)標(biāo)，也是不會發(fā)生腎臟病變。所以，腎臟腎衰竭可以預(yù)防，但是一定要全面的管理，不是用一種方法就可以預(yù)防。包括肥胖、高尿酸患者，有的人有高尿酸沒有癥狀，就不去管它，但長期就會造成痛風(fēng)腎；肥胖也會引起肥胖相關(guān)性腎病。如果把對腎臟危害因素去掉以后，把腎臟保護(hù)好，腎臟腎衰竭是可以預(yù)防的。所以，腎臟病是完全可以預(yù)防；一定要做到早期發(fā)現(xiàn)、早期防治，就可以預(yù)防腎衰竭。語音時長 01:5959811次收聽 2018-09-29 -
慢性腎衰竭是尿毒癥么
慢性腎功能衰竭和尿毒癥其實(shí)是一個問題，只是慢性腎功能衰竭可以分成五期，五期都可以叫慢性腎功能衰竭。當(dāng)最終出現(xiàn)臨床癥狀，如有惡心、嘔吐，代謝產(chǎn)物不能清除出去時，就叫做尿毒癥。所以它是慢性腎功能衰竭最終的表現(xiàn)，最末期時可以出現(xiàn)尿毒癥，可以有消化道的癥狀，惡心、嘔吐，甚至消化道出血，出現(xiàn)腎性貧血，電解質(zhì)的紊亂可以出現(xiàn)高鉀、浮腫、尿量少，這些都是尿毒癥的一些表現(xiàn)。語音時長 00:5454251次收聽 2018-09-21 -
慢性腎衰竭的好發(fā)人群有哪些
慢性腎衰竭好發(fā)人群主要包括患有糖尿病、高血壓、泌尿系統(tǒng)疾病的人是患上慢性腎衰竭好發(fā)人群。
52734次瀏覽 2020-07-10
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腎衰竭是怎么引起的
一般情況下，腎衰竭是由于各種腎臟疾病所導(dǎo)致的一種疾病，包括原發(fā)性腎小球疾病。 對于腎病綜合征，如果控制不好，慢性間質(zhì)性腎炎或者是血管方面的腎臟疾病，這些病情得不到有效的控制，病人的腎功能會出現(xiàn)持續(xù)進(jìn)展的情況，最后就會進(jìn)展到尿毒癥。比如如果高血壓患者不用藥物進(jìn)行治療，患者長期的高血壓以及糖尿病，都會對腎臟產(chǎn)生一定的影響。如果高血壓的病情控制不好，就會容易造成高血壓的腎損害，腎小球會逐漸硬化，在這種情況下，病人最后會進(jìn)展到慢性腎功能不全，腎衰竭就會到尿毒癥期。對于糖尿病的患者，如果血糖控制不好，對患者的飲食不加以控制，糖尿病進(jìn)展比較快，也會導(dǎo)致糖尿病腎病的發(fā)生，而且進(jìn)展會比較快，這種情況到最后，都會發(fā)展到尿毒癥。56534次播放 2018-09-20
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慢性腎炎的早期癥狀是什么
慢性腎炎患者在早期可能會出現(xiàn)眼瞼浮腫，血尿，局部疼痛，尿液異常，體溫升高，貧血等癥狀，一旦出現(xiàn)這些異常就要引起高度重視。但是因?yàn)樵S多患者在發(fā)病初期很少有自覺癥狀，所以建議定期去醫(yī)院檢查，發(fā)現(xiàn)問題后盡早治療。
65017次瀏覽 2019-03-07
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慢性腎炎能自愈嗎
慢性腎炎這種病是不可以自愈的，一旦患病后要及時服藥，控制病情。這種病很容易引起多種不同的并發(fā)癥，不服藥的話甚至?xí)l(fā)腎衰竭，危害極大。這類患者可以服用降壓藥、抗血小板凝聚藥、他汀類藥物進(jìn)行治療。平時要低蛋白、低磷飲食，補(bǔ)充碳水化合物，適當(dāng)鍛煉。
63162次瀏覽 2019-03-07
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急性腎小球腎炎和慢性腎小球腎炎
急性腎小球腎炎和慢性腎小球腎炎是兩個完全不同的疾病，它們的起病不同。急性腎小球腎炎一般在起病前的10到14天有一個前驅(qū)感染，如扁桃體發(fā)炎、膿皰瘡；經(jīng)過10到14天以后，突然出現(xiàn)顏面的浮腫、尿少、血尿、血壓升高。慢性腎炎球腎炎起病隱秘，在尿檢中可以發(fā)現(xiàn)血尿、蛋白尿。慢性腎炎起病不知，而急性腎炎有明確的發(fā)病時間。第二，它們的發(fā)病人群不同，急性腎小球腎炎通常是三歲到十歲的兒童容易患病，小男孩特別常見；而慢性腎小球腎炎通常都是中年，中青年男性常見，特別在生活環(huán)境比較艱苦、工作條件比較差的人群中發(fā)生率比較高。第三，預(yù)后不同。急性腎小球腎炎80％以上可以自愈；而慢性腎小球腎炎是緩慢進(jìn)展，最終可能會出現(xiàn)慢性腎功能衰竭。所以，它們的發(fā)病時間、發(fā)病人群，以及預(yù)后都不同。語音時長 01:5156180次收聽 2018-09-21 -
腎炎吃哪些食物好
腎炎患者在飲食上要特別注意，應(yīng)以易消化、清淡的無鹽或低鹽飲食為主。平時可以吃一些有利尿作用的食物，比如鯽魚、冬瓜、綠豆等，蛋白質(zhì)以優(yōu)質(zhì)高蛋白為主，有貧血現(xiàn)象的可以吃一些含鐵豐富的食物。
53317次瀏覽 2019-08-28
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腎動脈硬化以及癥狀有哪些
腎動脈硬化最常見的是腎動脈的粥樣硬化，隨著年齡進(jìn)展，患者的脂代謝紊亂后會出現(xiàn)全身血管的硬化，包括冠狀動脈硬化、腦血管硬化。冠狀動脈硬化病人會出現(xiàn)冠心病、心肌缺血、腎臟動脈粥樣硬化；以后就會出現(xiàn)腎動脈的主干狹窄，腎動脈的血供不足導(dǎo)致腎小球的硬化。腎功能的逐漸壞轉(zhuǎn)，腎動脈粥樣硬化一般會帶來兩種后果：第一種，腎血管高血壓，就是腎動脈狹窄到一定程度后會激活體內(nèi)的血管緊張素系統(tǒng)，導(dǎo)致血壓升高出現(xiàn)高血壓；第二種，缺血性腎臟病，隨著腎動脈狹窄逐漸加重以后，腎臟的血液灌注不好會導(dǎo)致腎小球硬化，病人的血肌酐就逐漸地升高。語音時長 01:2659832次收聽 2018-09-21 -
肥胖引起的腎小球病怎么治療
由于肥胖引起腎小球病的出現(xiàn)，這種情況在臨床上，并不少見。腎小球病和高血壓、糖尿病一樣，是與代謝有關(guān)的一種疾病。在腎臟的病理上，患有腎小球病的病人，早期可以表現(xiàn)為腎小球的肥大，以及腎小球的高濾過。隨著患者病情的逐漸進(jìn)展，可以出現(xiàn)腎小球的局灶節(jié)段硬化的現(xiàn)象。 一般情況下，治療腎小球病的患者，需要根據(jù)不同的階段，來進(jìn)行治療。在治療方面，關(guān)鍵是在于對患者生活方式的干預(yù)，患者要減肥、減重，還要進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，以及控制飲食等；對于伴有高血壓的病人，需要用一些降血壓的藥物，早期用RAAS阻斷劑、ACEI、ARB，這些藥物既能降血壓，還能減少蛋白尿；有高血脂的患者，就要進(jìn)行降血脂治療；有糖尿病的患者，空腹血糖增高，要進(jìn)行血糖的干預(yù)；高尿酸血癥的患者，需要進(jìn)行降尿酸治療。54971次播放 2018-09-13
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慢性腎衰竭能治愈嗎
慢性腎衰竭無法治愈。治療慢性腎衰竭的目的是避免該病的誘發(fā)因素，控制慢性腎衰竭所致的各種表現(xiàn)癥狀，延長患者的生存周期。治療慢性腎衰竭常用的方法是：藥物治療、透析治療和腎移植手術(shù)。
63422次瀏覽 2020-02-19
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腎病綜合征怎么治療
對于腎病綜合征患者的治療，主要是根據(jù)患者的臨床癥狀以及病理診斷結(jié)果來進(jìn)行治療。 通常腎病綜合征患者，需要進(jìn)行腎活檢，來明確診斷。對于不同類型的腎病綜合征患者，其治療方案的差別也非常大，需要根據(jù)患者的病理類型，來制定不同的治療方案。對于原發(fā)性腎病綜合征、微小病變腎病或者是膜性腎病的患者，通常都需要對患者進(jìn)行激素治療。但是，對于膜性腎病的患者，在治療的時候，需要激素再加上另外一種免疫抑制劑，來進(jìn)行治療；對于原發(fā)腎病綜合征患者，在治療的時候，也需要使用激素和免疫抑制劑來治療。但是，有些繼發(fā)性腎病綜合征患者，比如糖尿病腎病引起的腎病綜合征患者，對于激素和免疫抑制劑的治療無效果，主要是用ACEI、ARB類藥物，來降低尿蛋白。54031次播放 2018-09-20
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