胸痛怎么回事
患者：女，31歲 提問于2020-11-01 19:48
共1個回答
- 高其宏 副主任醫(yī)師 去掛號
- 蕪湖市第二人民醫(yī)院 三甲 普通外科
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結(jié)核性胸膜炎治療
結(jié)核性胸膜炎治療主要包括：一般性治療、抗結(jié)核藥物的治療、胸腔穿刺抽液、腎上腺糖皮質(zhì)激素。 具體如下： 一、一般性治療。有發(fā)熱等結(jié)核中毒癥狀時，需臥床休息。胸痛者可給予鎮(zhèn)痛劑處理。 二、抗結(jié)核藥物的治療。要合理正規(guī)的應(yīng)用抗結(jié)核藥治療。切忌過早停藥，以免發(fā)生遠(yuǎn)期肺結(jié)核或肺外結(jié)核。 三、胸腔穿刺抽液。可減輕癥狀，還能防止纖維蛋白沉積引起胸膜肥厚黏連，保護(hù)肺功能。一般每周抽液一到兩次，每次抽液一般不要超過一千毫升。 四、腎上腺糖皮質(zhì)激素。具有減輕結(jié)核中毒癥狀和促進(jìn)胸液吸收的作用。對于診斷明確，結(jié)核中毒癥狀重，胸液滲出較多時可適量加用糖皮質(zhì)激素，但僅用于炎癥急性期。中毒癥狀減輕，胸腔積液明顯吸收，應(yīng)緩慢停藥。 結(jié)核性胸膜炎患者機(jī)體多處于高度敏感狀態(tài)，常有其它潛在的或可見的結(jié)核病變存在，應(yīng)該積極治療。語音時長 01:2157289次收聽 2019-09-04 -
膿氣胸有哪些癥狀
膿氣胸的癥狀包括全身癥狀和局部癥狀。 全身癥狀：因為膿氣胸是嚴(yán)重的感染，所以有一些感染方面的問題，比如發(fā)燒、白細(xì)胞升高。發(fā)燒之后呼吸快，呼吸困難。 局部癥狀：發(fā)生膿氣胸的那一側(cè)胸廓會鼓起來，肋間隙會增寬。有地方拍起來，要是氣多就會出現(xiàn)“砰砰”聲，要是水多，就會出現(xiàn)“梆梆”的聲音。會引起呼吸困難癥狀。因為呼吸困難是壓迫本側(cè)的肺，另外大量的積液積氣之后，可以把縱膈推向?qū)?cè)，對側(cè)的肺也受壓。而縱膈移位之后，縱膈內(nèi)的血管心臟循環(huán)也會造成影響，所以發(fā)生的急慢不一樣。 如果氣胸很大，發(fā)生張力性氣胸，會是一種急癥。疾病發(fā)展不同階段，治療過程當(dāng)中給予及時的監(jiān)測，不會出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀。61264次播放 2018-10-11
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咯血是什么原因
咯血是肺結(jié)核患者常見的癥狀，約三分之一到二分之一的肺結(jié)核患者有不同程度的咯血，多數(shù)為少量咯血，少數(shù)為大量咯血。出現(xiàn)咯血并不等于病情較重，有些早期肺結(jié)核患者，盡管病情較輕，也有發(fā)生大咯血的可能；相反有的病情較重，卻沒有發(fā)生任何咯血癥狀。 這主要取決于結(jié)核病灶附近血管破壞的情況。肺結(jié)核活動進(jìn)展會破壞肺血管，當(dāng)炎癥僅破壞小的毛細(xì)血管時，多為少量咯血或痰中帶血；當(dāng)病變損傷小血管時，則咯血量增加；當(dāng)病變累及較大的支氣管動脈時，則出現(xiàn)大咯血。一旦發(fā)生大咯血，要盡快到附近醫(yī)療單位救治。語音時長 01:1255424次收聽 2019-09-04 -
肋骨骨折如何處理
肋骨骨折怎么辦？肋骨骨折首先看它是什么樣的骨折，如果是一個單純的或者一個簡單的一個階段、兩個階段、一處的骨折。如果不伴有氣胸、血胸并不用特別的害怕，這個需要休養(yǎng)別刺激它減少咳嗽，不要刺激它養(yǎng)一段時間，四到六周左右，自然它就長好了，但是確實有一些骨折會比較嚴(yán)重，它可能會刺穿胸膜造成胸膜內(nèi)的氣胸和血胸，這樣的嚴(yán)重的氣胸、血胸的話會壓迫肺臟，造成肺不張引起呼吸困難，有一定的人還會威脅到生命，所以對于骨折以后出現(xiàn)呼吸困難的患者需要拍片來進(jìn)行檢查，如果確實有比較明顯的氣胸、血胸，可能是需要這個胸腔閉式引流的方法來進(jìn)行治療，把胸腔里的血和氣給放出來，但如果很小的氣胸血胸的話，其實也是不用處理的，觀察看就可以了，絕大多數(shù)是可以吸收的，但是也有一些肋骨骨折是這個多發(fā)多段的肋骨骨折，就是一根骨折不光有一處斷裂可能有兩到三處的斷裂，甚至好幾根骨頭都有兩到三處的斷裂，這時候它就會出現(xiàn)一個叫反常呼吸，什么叫反常呼吸？正常吸氣的話胸廓是打開的，但是反常呼吸的話吸氣的時候骨折的那塊反而會塌下去，這樣的話叫反常呼吸，嚴(yán)重的反常呼吸會影響到這個肺臟的功能會吸不進(jìn)去氣，這時候可能就需要更積極的進(jìn)行治療，比如說用一些局部的夾板彈性用繃帶黏貼下來進(jìn)行固定，甚至于還有人需要做肋骨的牽引，比如說用金錢夾在骨折斷端，給這個金錢一個拉力，讓防止這個斷的肋骨塌陷下去，這樣的話其實就需要到醫(yī)院來進(jìn)行治療。 總之肋骨骨折，絕大多數(shù)肋骨骨折，不會很嚴(yán)重，這個休養(yǎng)就可以達(dá)到很好的一個治療的效果，對于一些氣胸、血胸、呼吸困難的人需要來進(jìn)行積極的處理，比如說做胸腔閉式引流，對于多發(fā)多段的這個肋骨骨折，有反常呼吸的需要做局部的固定。語音時長 02:4654957次收聽 2019-10-23 -
如何治療氣胸
發(fā)現(xiàn)氣胸后需先到醫(yī)院就診，做X線或胸部CT等方面的檢查，根據(jù)檢查后片子上氣胸量的多和少，選擇使用抽氣排氣，還是置管排氣。 一、對于少量氣胸，比如氣胸量占胸腔的比例不到百分之三十，通常選擇保守治療，如休息、吸氧氣等，吸氧能夠促進(jìn)氣胸氣體的吸收，較快緩解病情。 二、氣胸量超過百分之三十時，需進(jìn)行排氣治療，例如抽氣排氣，用注射器抽出氣胸的氣體，或置管排氣，放置較粗的引流管到胸腔里，使氣胸的氣體順著管子排出。53761次播放 2019-12-20
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氣管支架的適用人群
由于結(jié)核、創(chuàng)傷等病變導(dǎo)致的氣管及支氣管狹窄，可引起阻塞性肺炎、肺不張和呼吸困難，嚴(yán)重者可發(fā)生呼吸衰竭而危及生命，氣管支架置入就是治療氣道狹窄的重要方案之一，可以迅速解除呼吸困難、改善臨床癥狀。器官支架適宜人群一般分為三類氣管狹窄或重度氣管阻塞的患者、氣管食管瘺的患者、支氣管胸膜瘺。
57446次瀏覽 2019-12-10
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為什么瘦的人容易氣胸
因為身材瘦高的人從肺底到肺尖的壓力梯度比正常人要大，而且肺尖承受的壓力也比常人要大很多，這樣就導(dǎo)致了，肺尖局部性肺氣腫。所以從中可以知道，瘦的人很容易患上氣胸。通俗來講，就是因為瘦的人沒有脂肪護(hù)體，所以胸腔很容易受到外力的碰撞。這樣一來，就會很容易引起氣胸。
55027次瀏覽 2019-02-21
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氣胸癥狀有哪些
氣胸輕，重程度和患者體質(zhì)的不同，癥狀的主觀感覺不同。通常氣胸癥狀主要是胸痛、氣短、呼吸困難，嚴(yán)重時，甚至?xí)霈F(xiàn)呼吸衰竭。 一、胸痛。尤其是自發(fā)性氣胸，患者感覺前胸或背部突然疼痛。 二、氣短。如吸氣時，吸不到底，氣費勁，氣不夠用等。 三、呼吸困難。如患者的氣胸量不大，程度較輕，年輕患者，代償能力強(qiáng)，則不會明顯感覺到胸痛、氣短等癥狀。 四、若是老年患者，肺功能不好，氣胸量又較多，或有肺氣腫的患者，胸悶、氣短等癥狀會特別明顯。49707次播放 2019-12-20
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氣管狹窄的治療方法
氣管狹窄的治療方法有外科手術(shù)，就是把狹窄部分氣管切除然后端端吻合；五官科治療是把氣管切開把增生的纖維組織清除掉，呼吸內(nèi)鏡下微創(chuàng)介入治療；治療原發(fā)病，肺結(jié)核的抗結(jié)核治療，腫瘤的放療化療等；治療并發(fā)癥，針對出現(xiàn)痰液阻塞的患者要通過灌洗、拍背、藥物等方式。
57832次瀏覽 2019-11-12
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怎樣治療慢阻肺
慢阻肺這種疾病的病理特點，是慢性以及持續(xù)性的氣道氣流受限。所以，對于慢阻肺患者的治療，最重要的就是把慢阻肺的氣道氣流受限解除，或者是減輕。 針對這種情況，使用最多的就是支氣管舒張劑，在臨床當(dāng)中，可以分為兩類四種。兩類主要包括β受體激動劑以及膽堿能受體拮抗劑。同時，又分別分為長效以及短效兩種。對于β受體激動劑長效的藥物來說，可以使慢阻肺患者的氣道處于舒張狀態(tài)，可以幫助緩解氣道痙攣的癥狀；對于快速的β受體激動劑，藥物起效比較快，但是，持續(xù)時間短，大概不到六小時。而長效的β受體激動劑，作用在12個小時，甚至更長的時間。膽堿能受體拮抗劑長效的作用周期更長，能夠持續(xù)到24小時。此外，吸入性的糖皮質(zhì)激素，也可以減輕慢阻肺氣道的慢性炎癥。66979次播放 2018-09-20
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氣胸是怎么回事
氣胸是指氣體進(jìn)入胸膜腔造成積氣狀態(tài)，多因肺部疾病或外力影響使肺組織和臟層胸膜破裂，或靠近肺表面的細(xì)微氣泡破裂，肺和支氣管內(nèi)空氣逸入胸膜腔。 氣胸分自發(fā)性氣胸、外傷性氣胸和醫(yī)源性氣胸三種類型。 一、自發(fā)性氣胸多見于男性青壯年或患有慢性阻塞性肺疾病、肺癌、肺結(jié)核者； 二、外傷性氣胸系外傷直接或間接損傷胸壁所致； 三、醫(yī)源性氣胸由診斷或治療操作所致。 氣胸癥狀的輕重取決于起病快慢、肺壓縮程度和肺部原發(fā)疾病的情況。典型的氣胸癥狀為突發(fā)胸痛，繼之有胸悶和呼吸困難，并可伴刺激性咳嗽。張力性氣胸時胸膜腔內(nèi)壓驟升，可迅速出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸循環(huán)障礙，包括患者精神高度緊張、恐懼、煩躁不安、氣促、窒息感、發(fā)鉗、出汗，并有脈搏細(xì)弱而快、血壓下降、皮膚濕冷等休克狀態(tài)，甚至出現(xiàn)意識不清、昏迷，若不及時搶救，引起死亡。根據(jù)臨床癥狀、體征及影像學(xué)表現(xiàn)，氣胸診斷通常不困難。及時診斷，并給予積極行胸腔抽氣或胸腔閉式引流處理，絕大多數(shù)患者可以治愈。如以上治療后仍有持續(xù)漏氣肺不能復(fù)張，部分患者需外科手術(shù)治療。語音時長 01:5159479次收聽 2019-10-17 -
肋骨骨折后遺癥
肋骨骨折是一個比較常見的骨折，因為肋骨就起到一個保護(hù)肺臟，保護(hù)胸腔內(nèi)的臟器的這么一個功能。受到外力以后經(jīng)常會發(fā)生這個骨折，這個骨折本身并不可怕，因為肋骨呢血運比較豐富，這個骨折都能長上，一般四到六周左右就都能夠長上，如果有肋骨骨折之后，如果出現(xiàn)呼吸困難，需要趕快到醫(yī)院來進(jìn)行拍片來進(jìn)行檢查，如果有比較明顯的氣胸和血胸的話，可能要進(jìn)行一些必須引流，就是把這個胸腔內(nèi)的這個氣和血給的引流出來，恢復(fù)肺臟的呼吸功能。 總之，肋骨骨折一般來說不會有很嚴(yán)重的遠(yuǎn)期后遺癥，主要的后遺癥是一個近期的并發(fā)癥，如果出現(xiàn)呼吸困難，一定要及時的來進(jìn)行醫(yī)院來進(jìn)行檢查，避免出現(xiàn)更嚴(yán)重的后果。66587次播放 2019-10-25
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什么是慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病是由慢性支氣管炎發(fā)展形成的，當(dāng)慢性氣管炎發(fā)展到一定的程度出現(xiàn)喘息的情況，此時叫慢性阻塞性肺病。 慢性支氣管炎是一種慢性的咳嗽、咳痰。慢性是指一般應(yīng)該持續(xù)至少兩年，嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)是每一次應(yīng)該持續(xù)三個月左右，但是現(xiàn)在沒有如此嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)。一般至少有兩年遷延不愈的、時好時壞的慢性的咳嗽、咳痰的情況，就是患了慢性氣管炎。語音時長 01:0369432次收聽 2018-09-14 -
胸悶是不是氣胸
胸悶其實在生活中很常見，很多人生氣，或者是遇事不暢都會產(chǎn)生胸悶的感覺。而氣胸只是有胸悶的癥狀，除此之外還有氣短等等多種癥狀。主要是因為肺部出現(xiàn)問題，這個可能是自己身體病變，還有可能是因為外傷所致。不管是哪一種原因，都可以知道，有胸悶的問題，并不是氣胸。
65052次瀏覽 2019-02-21
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什么是氣管狹窄
氣管狹窄指的是指氣管、支氣管狹窄，氣道梗阻引致氣急和呼吸困難，在體力活動后或者是呼吸道內(nèi)分泌物增多時會加重，常有喘鳴音。及時的治療非常重要，要明確狹窄的病因，進(jìn)行治療治療，可以通過外科手術(shù)，微創(chuàng)介入治療。另外還要有針對性，要治療原發(fā)病，治療并發(fā)癥，全面的進(jìn)行護(hù)理。
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1歲寶寶厭奶期癥狀及解決辦法
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