膽結(jié)石手術(shù)風(fēng)險大嗎
患者：女，39歲 提問于2020-09-26 18:58
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- 高鵬驥 主任醫(yī)師 去掛號
- 北京積水潭醫(yī)院 三甲 普通外科
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肝癌晚期擴(kuò)散了怎么辦
肝癌是屬于一種惡性的腫瘤。如果患者在肝癌的晚期，癌細(xì)胞被證實已經(jīng)發(fā)生擴(kuò)散，往往就可能意味著這個時候患者的病情，已經(jīng)到非常嚴(yán)重的時候。 此時，針對患者沒有特別好的治療辦法。在這種情況下，一般可以采取一些姑息性的治療辦法，來對肝癌晚期的患者，進(jìn)行治療。例如肝癌晚期患者，可以進(jìn)行靶向治療，可以應(yīng)用多吉美，也就是索拉非尼；如果患者對于索拉非尼這種藥物，產(chǎn)生耐藥性，可以使用二代的瑞戈非尼，或者是樂伐替尼，甚至是用免疫治療的方法，比如PD-1以及PDL-1；通過這些治療方法，可能會延長患者生存的效果。 患者在接受常規(guī)治療的同時，應(yīng)該積極地做好保健工作。在心理上，要樹立起戰(zhàn)勝病魔的信心。在飲食上，應(yīng)該注意膳食結(jié)構(gòu)的調(diào)整，加強營養(yǎng)，多吃新鮮的蔬菜和水果。53822次播放 2018-09-20
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肝癌的轉(zhuǎn)移途徑
肝細(xì)胞肝癌往往是在肝內(nèi)的轉(zhuǎn)移。它循著門靜脈，肝靜脈進(jìn)行轉(zhuǎn)移，它很少發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。循著肝靜脈很可能出現(xiàn)從肝靜脈向肺里面轉(zhuǎn)移，出現(xiàn)肝癌肺轉(zhuǎn)移。還有一個是肝內(nèi)的播散，它可能就是比如從左肝一個腫瘤循著門靜脈的途徑或者膽管的途徑轉(zhuǎn)移到右肝，這叫肝內(nèi)的轉(zhuǎn)移。向肝外轉(zhuǎn)移，最常見的是肺轉(zhuǎn)移。它的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移反而是很少見。 第二種常見的肝癌是肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌。它雖然也是長在肝內(nèi)，但是膽管細(xì)胞癌和肝細(xì)胞癌。這兩種腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑不一樣。膽管細(xì)胞癌的轉(zhuǎn)移往往是循著淋巴結(jié)途徑向肝、十二指腸韌帶和胰腺方向轉(zhuǎn)移。語音時長 01:1561232次收聽 2018-09-07 -
脂肪肝的自我調(diào)護(hù)
首先，找出病因，有的放矢采取措施。如長期大量飲酒者應(yīng)戒酒;營養(yǎng)過剩、肥胖者應(yīng)嚴(yán)格控制飲食，使體能恢復(fù)正常;有脂肪肝的糖尿病人應(yīng)積極有效地控制血糖;營養(yǎng)不良性脂肪肝患者應(yīng)適當(dāng)增加營養(yǎng)，特別是蛋白質(zhì)和維生素的攝入。
60456次瀏覽 2018-06-26
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門靜脈高壓最危險的并發(fā)癥
門靜脈高壓最危險的并發(fā)癥就是食道胃底靜脈曲張破裂出血，出血量通常都很大，可導(dǎo)致急劇的血壓下降和失血性休克。門靜脈高壓最危險的并發(fā)癥還包括肝性腦病、胃腸道出血以及肝腎綜合征。
29030次瀏覽 2020-12-08
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脂肪肝與酒精肝的區(qū)別
酒精肝和脂肪肝最根本的區(qū)別在于脂肪肝沒有明顯的腹部疼痛感，而患有酒精肝的患者在早期上腹部會逐漸增加疼痛感，一般為持續(xù)間歇性疼痛，維持時間較長，病情較為嚴(yán)重。脂肪肝只會存在乏力感和腸胃不適感，對食物的厭惡感較高，總之相比下來，酒精肝的肝臟受損程度要高上許多。
65636次瀏覽 2019-02-21
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有膽囊結(jié)石需要切除膽囊嗎
患者在出現(xiàn)膽囊結(jié)石以后，是否需要切除膽囊，需要根據(jù)臨床癥狀以及相應(yīng)的檢查，來酌情處理。 有相當(dāng)一部分的膽囊結(jié)石患者，不需要切除膽囊，因為有一部分患有膽囊結(jié)石的患者是屬于靜止性膽囊。這種膽囊結(jié)石的患者，可以沒有任何的癥狀出現(xiàn)。如果發(fā)病時間比較短，可以通過觀察，不需要手術(shù)。 如果患者出現(xiàn)腹痛的癥狀，或者是在影像表現(xiàn)上出現(xiàn)膽囊壁的增厚，或者是有合并膽囊息肉等各種情況，就都需要進(jìn)行手術(shù)。特別是對于患有糖尿病的患者，或者是患有肝炎、肝硬化的病人。如果患者出現(xiàn)癥狀，還是應(yīng)該在早期進(jìn)行手術(shù)，這個是基本的原則。但是，有相當(dāng)一部分患者不需要做手術(shù)，可以觀察。56260次播放 2018-09-13
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原發(fā)性膽汁性肝硬化如何治療
原發(fā)性膽汁性肝硬化可以通過藥物治療，如常用的是優(yōu)思弗，這個藥可以讓患者的指標(biāo)，特別ggt生化學(xué)指標(biāo)有明顯改善，另外還可以用青霉胺，但青霉胺的副作用比較大，如果用這些藥不管用，可以考慮用免疫抑制劑，激素加硫唑嘌呤。 這些治療副作用都比較大，所以需要到正規(guī)的醫(yī)院在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。語音時長 01:5961097次收聽 2018-08-10 -
膽結(jié)石最佳治療方法
膽囊結(jié)石治療一般區(qū)分外科和內(nèi)科治療。如果單純地發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石，但患者沒有任何癥狀,這種情況下，可能不需要太多治療。如果有一定的適應(yīng)癥，比如反復(fù)發(fā)作、有癥狀、明顯影響了生活質(zhì)量，可能有惡變傾向的膽囊，就需要外科治療。語音時長 01:2350463次收聽 2018-09-07 -
膽結(jié)石患者有哪些是不能吃的
膽結(jié)石在飲食上要非常注意，因為不當(dāng)?shù)娘嬍晨赡軙δ懩以斐蓮娏业拇碳ぃM(jìn)而引起急性膽囊炎的發(fā)作。平時飲食應(yīng)以低脂肪、低蛋白食物為主，少吃高脂肪食物，比如油炸食物、全脂牛奶，同時酒精對膽囊也會產(chǎn)生強烈的刺激。語音時長 01:5057373次收聽 2018-06-13 -
膽管結(jié)石的最佳治療辦法
膽管結(jié)石這種疾病，和膽囊結(jié)石不一樣。膽管結(jié)石是長在膽管里面的結(jié)石，可以直接導(dǎo)致患者的膽汁流出不暢，能夠?qū)е禄颊甙l(fā)生感染的情況，可以引發(fā)患者的疼痛，導(dǎo)致黃疸的出現(xiàn)，對于患者的危害，可以非常嚴(yán)重。 通常情況下，患者在出現(xiàn)膽管結(jié)石以后，不像膽囊結(jié)石可以在觀察以后，再決定具體的治療方式。膽管結(jié)石這種疾病，是一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，就必須盡快進(jìn)行治療。過去主要是采用外科手術(shù)的治療方式，患者可以通過進(jìn)行外科手術(shù)、腹腔鏡或者是開刀切開膽管，在取出結(jié)石以后，再放置T管進(jìn)行引流。 目前，主要是利用ERCP手術(shù)，進(jìn)行治療。ERCP手術(shù)的創(chuàng)傷比較小，不用長期戴T管，病人做完手術(shù)以后，恢復(fù)也可以比較快。所以，對于膽管結(jié)石患者來說，最佳的治療方式是內(nèi)鏡下的ERCP手術(shù)。55782次播放 2018-09-13
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膽管結(jié)石
膽管結(jié)石，顧名思義就是在膽管里面形成的石頭。根據(jù)膽管的部位不同，膽管可以分為肝內(nèi)膽管以及肝外的膽道系統(tǒng)。 肝內(nèi)膽管結(jié)石，一般都是自己原發(fā)的膽管結(jié)石。肝內(nèi)膽管結(jié)石可以因為感染的因素以及寄生蟲的因素而引發(fā)。患者出現(xiàn)肝內(nèi)膽管結(jié)石，是因為局部的膽管解剖的因素，膽汁引流不暢，在局部形成結(jié)石。 另外，就是肝外膽管的結(jié)石。肝外膽管結(jié)石可以分為原發(fā)性結(jié)石以及繼發(fā)性結(jié)石。一般患者出現(xiàn)原發(fā)性結(jié)石，是因為有感染的因素存在。比如遠(yuǎn)端有梗阻的因素，在局部發(fā)生感染以后，由于膽管受到反復(fù)的感染，而導(dǎo)致結(jié)石的產(chǎn)生。除此之外，就是膽囊里面有石頭。這種石頭可以是很小的結(jié)石，結(jié)石通過膽囊管排出到膽管里面。這樣，在膽管里面形成的結(jié)石，就是繼發(fā)性結(jié)石，這些都屬于膽管結(jié)石。57903次播放 2018-09-20
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得了脂肪肝怎么治
脂肪肝在如今社會是比較常見的臨床現(xiàn)象，正在危害著我們每個人的健康。脂肪肝程度輕的患者可能不會表現(xiàn)出比較明顯的臨床癥狀。但是脂肪肝嚴(yán)重者會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹部疼痛等。治療脂肪肝需要規(guī)律生活，改善飲食和生活習(xí)慣，嚴(yán)重時需要藥物治療。
59458次瀏覽 2019-04-23
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確診肝癌怎么辦
患者在確診肝癌之后： 第一點，在確診肝癌之后，患者需要及早去醫(yī)院，接受正規(guī)的治療。患者在接受治療之前，要注意需要調(diào)整好自己的心態(tài)，保證正常的飲食。 第二點，患者需要保持良好的心態(tài)，不管是需要進(jìn)行手術(shù)治療，還是需要進(jìn)行介入栓塞治療，以及其他的治療方法，都需要患者保證良好的飲食。在患者接受治療之后，同樣需要注意正常的飲食，要注意不能過度勞累，不要熬夜，要注意戒煙戒酒等。患者在做完手術(shù)以后，要注意提高自身的免疫力。并且，在做完手術(shù)以后，患者一定要注意定期去醫(yī)院復(fù)查腫瘤標(biāo)記物，以及肝功能等情況。患者平時在工作的時候，不要太過勞累。過度的勞累、經(jīng)常熬夜以及睡眠不好，這些都會影響身體的抵抗力，造成對抗疾病能力的下降。54620次播放 2018-09-20
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脂肪肝的食療方法
肝脂肪是由于患者肝臟里面的脂肪堆積的過多引起的一種疾病。患上脂肪肝之后，患者們除了可以吃藥物進(jìn)行治療之外，還可以使用食療進(jìn)行治療。脂肪肝的患者可以吃香菇炒芹菜、枸杞炒里脊肉和冬瓜海帶排骨湯來進(jìn)行治療。
63199次瀏覽 2019-05-09
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有膽結(jié)石怎么辦
治療膽囊結(jié)石一般區(qū)分外科和內(nèi)科治療，最佳治療方法需分不同的情況。有癥狀的結(jié)石，其實有可能已經(jīng)引起一些并發(fā)癥，需要排除手術(shù)禁忌癥進(jìn)行治療；沒有癥狀的結(jié)石，要看是否會有一些并發(fā)癥、急性發(fā)作的風(fēng)險有多大等，盡快積極治療。語音時長 00:5955126次收聽 2018-09-07
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脂溢性皮炎怎么治療比較徹底？脂溢性皮炎的治療方法
脂溢性皮炎怎么治療比較徹底：脂溢性皮炎的治療方法主要有三種，分別為：一般護(hù)理、局部涂抹藥物和口服藥物等方式治療達(dá)到根除的目的，但是治療效果因人而異。652次瀏覽 2023-08-15
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優(yōu)泌林70/30能用于改善一型糖尿病的患者嗎？
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乙肝患者能用恩替卡韋片嗎
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濟(jì)泰片會引起便秘的不良反應(yīng)嗎
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心臟移植手術(shù)后用新山地明可以嗎
心臟對于我們的身體健康來說是很重要的。如果日常生活中不注意對心臟的保護(hù)，是容易導(dǎo)致心臟生病的，一些病情嚴(yán)重的心臟疾病，可能會需要進(jìn)行移植手術(shù)才可以延續(xù)患者的生命，下面我們一起來了解一下心臟移植手術(shù)后用新山地明可以嗎?新山地明適應(yīng)癥:器官移植如預(yù)防腎、肝、心、心3328次瀏覽 2024-12-01
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