膽結(jié)石治療的最佳方法是什么
患者：男，20歲 提問于2020-09-25 19:27
共1個(gè)回答
- 高鵬驥 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 北京積水潭醫(yī)院 三甲 普通外科
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肝癌介入治療的副作用
肝癌介入治療后可以出現(xiàn)栓塞后的綜合征，如發(fā)熱、疼痛、惡心和嘔吐等常見不良反應(yīng)，還會(huì)引起血壓增高，內(nèi)皮損傷。 發(fā)熱和疼痛腫瘤栓塞后引起壞死、液化，然后引起發(fā)熱或是疼痛、惡心、嘔吐，往往與介入過程中使用的化療藥有關(guān)。介入栓塞后引起血壓增高并不是很常見，可能與介入本身有關(guān)，介入治療也是一種應(yīng)激反應(yīng)，會(huì)引起血壓增高；還有部分患者栓塞后血管的內(nèi)皮會(huì)損傷，血管內(nèi)皮損傷之后導(dǎo)致血壓升高；可能還與術(shù)后輸液過快、過大有關(guān)系，還有術(shù)后的疼痛、心理因素也有一定的關(guān)系。語音時(shí)長(zhǎng) 01:2164978次收聽 2018-09-21 -
經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)
經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)（TIPS），原理是采用特殊的介入治療器械，是指經(jīng)頸靜脈入路從肝靜脈穿刺肝內(nèi)門靜脈，在肝靜脈與門靜脈之間建立門-體分流道。以達(dá)到降低門靜脈壓力、治療食管胃靜脈曲張破裂出血和頑固性腹腔積液等一系列門靜脈高壓并發(fā)癥的微創(chuàng)介入治療技術(shù)。
57247次瀏覽 2018-12-10
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肝硬化的表現(xiàn)
肝硬化是臨床常見的慢性進(jìn)行性肝病，由一種或多種病因長(zhǎng)期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害。從免疫學(xué)角度，肝硬化是指各種原因引起肝臟細(xì)胞的壞死，慢性肝損傷，繼發(fā)肝細(xì)胞結(jié)節(jié)性再生。在我國大多數(shù)為肝炎后肝硬化，少部分為酒精性肝硬化和血吸蟲性肝硬化。 肝硬化過后會(huì)引起一系列病理生理改變，從病理學(xué)的角度會(huì)有假小葉殘留，肝臟結(jié)節(jié)再生，導(dǎo)致出現(xiàn)彌慢性肝功能損傷。肝功能的表現(xiàn)主要有轉(zhuǎn)氨酶的增高，有些病人合并膽紅素增高，或合并白蛋白球蛋白比例的倒置等。56874次播放 2018-09-28
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肝癌病理免疫組化報(bào)告
通常情況下，患者切下來標(biāo)本，要做免疫組化，ck，hepa1，aafp，ki67，cd34，ck7，cea是免疫組化的標(biāo)記物。在一般情況下，對(duì)于患者切下來的病理，需要通過顯微鏡，來觀察細(xì)胞的形態(tài)是屬于良性，還是惡性。如果是屬于惡性的細(xì)胞核，會(huì)出現(xiàn)一些異常的情況。例如核質(zhì)的密度，會(huì)出現(xiàn)增高的表現(xiàn)。還有雙核，或者是多核等異型性的細(xì)胞核。 另外，還需要再進(jìn)一步地觀察腫瘤的來源。ck是角蛋白，ck高就提示是上皮來源；ck7是細(xì)胞角蛋白中間的一種，甲胎蛋白是肝細(xì)胞的來源；cd34高就提示是血管來源；ki67是腫瘤的生長(zhǎng)指數(shù)，ki67如果很高，就提示腫瘤的生長(zhǎng)，非常活躍。也就是說，腫瘤的惡性程度，相對(duì)會(huì)比較高；cea是指癌胚抗原，一般可以表示出腫瘤實(shí)際上，是來源于腺癌，比如消化道腫瘤、腸癌以及胃癌等。58089次播放 2018-09-20
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乙肝肝硬化的影響
乙肝肝硬化的影響主要是從病理生理角度改變導(dǎo)致。乙肝后，肝細(xì)胞彌漫性損傷，假小葉生成，其中很多纖維組織纖維化導(dǎo)致慢性病理改變，導(dǎo)致正常的肝臟功能受損。肝臟功能表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶、白蛋白、凝血指標(biāo)的改變。從醫(yī)學(xué)病程上分為代償期和失代償期。 如果在代償期，對(duì)人體的感覺或臨床表現(xiàn)不明顯。病人覺得腹部不適、脹滿感，出現(xiàn)蜘蛛痣、肝掌。 失代償期，多數(shù)患者臨床表現(xiàn)明顯，主要以門脈高壓、腹水、上消化道出血為主的一系列臨床表現(xiàn)。因此需要內(nèi)科、外科的干預(yù)治療措施。58711次播放 2018-09-28
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門靜脈高壓最危險(xiǎn)的并發(fā)癥
門靜脈高壓最危險(xiǎn)的并發(fā)癥就是食道胃底靜脈曲張破裂出血，出血量通常都很大，可導(dǎo)致急劇的血壓下降和失血性休克。門靜脈高壓最危險(xiǎn)的并發(fā)癥還包括肝性腦病、胃腸道出血以及肝腎綜合征。
29025次瀏覽 2020-12-08
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肝癌晚期全身發(fā)黃是什么原因
肝癌晚期出現(xiàn)全身皮膚黏膜和鞏膜發(fā)黃，是由于體內(nèi)血清膽紅素增高造成的，醫(yī)學(xué)上稱為黃疸。人體內(nèi)的紅血球在新陳代謝中分解會(huì)產(chǎn)生膽紅素，經(jīng)肝臟分解，再經(jīng)大便和小便排出。但當(dāng)紅血球分解所產(chǎn)生的膽紅素多于肝臟所能排出時(shí)，黃色素便會(huì)積聚在皮膚底下。語音時(shí)長(zhǎng) 01:1856353次收聽 2018-09-21 -
什么人容易得膽囊結(jié)石
患有膽囊結(jié)石的人群，會(huì)比較多。在通常情況下，導(dǎo)致膽囊結(jié)石發(fā)病最常見的原因，是和遺傳因素，以及人種有關(guān)系，比如在印第安人當(dāng)中，可以有60％的人，都有膽囊結(jié)石的出現(xiàn)；另外一部分膽囊結(jié)石的患者，是和遺傳因素有關(guān)系，比如像父母，以及特別直系的親屬里頭，如果患有膽囊結(jié)石的人數(shù)，比較多，那自己患上膽囊結(jié)石的幾率，也是會(huì)比較高的。 再有膽囊結(jié)石的發(fā)生，和地域以及飲食因素，也有關(guān)系，比如在我國的西北地區(qū)，還有像內(nèi)蒙古一帶，以及在東南沿海地區(qū)，膽囊結(jié)石的發(fā)病率，都是比較高的。最后，膽囊結(jié)石的發(fā)生，也與患者在日常生活中的飲食習(xí)慣有關(guān)系。比如長(zhǎng)期吃油脂高的食物比較多，或者是吃肉食比較多的一些人，就會(huì)很容易患上膽囊結(jié)石。57371次播放 2018-09-13
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肝癌的癥狀有哪些
早期的肝癌沒有明顯的表現(xiàn)，大多數(shù)都是在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)，如甲胎蛋白升高，做超聲才會(huì)發(fā)現(xiàn)肝臟有腫瘤。晚期的肝癌會(huì)感到肝區(qū)有疼痛，疼痛非常劇烈，肝功能不好的患者會(huì)出現(xiàn)黃疸。腫瘤太大肚子上會(huì)有腫塊，有些會(huì)出現(xiàn)伴癌綜合征，如紅細(xì)胞增多癥。語音時(shí)長(zhǎng) 02:1366005次收聽 2018-09-21 -
膽囊癌術(shù)后注意什么
膽囊癌手術(shù)后的注意事項(xiàng)，根據(jù)做的手術(shù)大小有幾類。一期膽囊癌，可能單純做腹腔鏡膽囊切除就足夠。這部分病人沒有特別需要注意的事項(xiàng)。二期、三期的病人，往往可能合并有小部分的肝臟切除和肝門部淋巴結(jié)的清掃。這部分病人也沒有特別需要注意的事項(xiàng)。因?yàn)樗簧婕暗较赖闹亟ā? 還有一部分病人，他涉及到消化道的重建。這個(gè)時(shí)候，把膽總管切掉了，把腸子和膽總管接起來。甚至還有一部分病人的手術(shù)非常大，做了聯(lián)合肝臟，右半肝的切除，聯(lián)合十二指腸、胃、胰腺都也做了切除。這部分病人的注意事項(xiàng)，實(shí)際上就是需要術(shù)后注意飲食。手術(shù)后要早期下地活動(dòng)，促進(jìn)腸道功能的恢復(fù)，盡量避免吻合口瘺。飲食上要早吸進(jìn)流食，在恢復(fù)好以后要進(jìn)高脂飲食。因?yàn)檫@部分病人涉及到膽道和腸道的對(duì)接，往往會(huì)出現(xiàn)反流性膽管炎。語音時(shí)長(zhǎng) 01:3458471次收聽 2018-09-07 -
什么是藥物性肝硬化
肝硬化是一個(gè)比較復(fù)雜的疾病，也是一個(gè)比較痛苦的疾病，危害性也是不容忽視的，有的藥物可能是引起肝硬化的產(chǎn)生，而藥物造成的肝硬化就是常說的藥物性肝硬化。一般大家長(zhǎng)期使用抗結(jié)核的藥物或者甲亢藥物，就會(huì)很容易造成肝臟組織的損傷，從而引起肝硬化疾病。
52585次瀏覽 2019-09-11
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膽結(jié)石會(huì)癌變嗎
膽結(jié)石本身不會(huì)癌變，膽結(jié)石無論是膽固醇還是膽色素，的沉淀物本身不會(huì)癌變。但因?yàn)槟懡Y(jié)石的存在，會(huì)造成膽囊長(zhǎng)期的慢性炎癥刺激，黏膜會(huì)受損，在受損修復(fù)的過程中，會(huì)誘發(fā)癌變。 腫瘤是細(xì)胞在修復(fù)過程中出現(xiàn)錯(cuò)誤，才會(huì)使一個(gè)正常細(xì)胞變成腫瘤。因?yàn)檫@個(gè)慢性的刺激，這個(gè)修復(fù)的過程，次數(shù)大大地增多了。“常在河邊走，怎能不濕鞋”。修復(fù)的過程次數(shù)太多了，細(xì)胞的修復(fù)出現(xiàn)錯(cuò)誤的機(jī)會(huì)會(huì)增加。膽結(jié)石是導(dǎo)致膽囊癌的一個(gè)重要的誘因。語音時(shí)長(zhǎng) 01:1253827次收聽 2018-09-07 -
TIPS手術(shù)能維持幾年
TIPS手術(shù)維持時(shí)間跟術(shù)后是否出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥反應(yīng)有關(guān)，一般無并發(fā)癥反應(yīng)者，可終身使用。若在術(shù)后一個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)內(nèi)部管道脫落、或患有膽道感染、肝性腦病或其他肝臟疾病者，可能會(huì)影響手術(shù)維持時(shí)間，術(shù)后需嚴(yán)格注意飲食、和休息，避免誘發(fā)并發(fā)癥。
30606次瀏覽 2021-03-11
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肝門靜脈高壓癥的原因
肝門靜脈高壓產(chǎn)生的原因主要由以下三個(gè)方面來尋找，第1個(gè)就是看肝前型，第2個(gè)就是肝內(nèi)型，最后一個(gè)就是肝后型。對(duì)于這三個(gè)方面在進(jìn)行尋找原因的時(shí)候，要具體的來進(jìn)行治療和解決，因?yàn)殪o脈高壓也會(huì)造成腸胃方面受到損傷。
59203次瀏覽 2019-12-20
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肝轉(zhuǎn)移癌是肝癌嗎
一般情況下，對(duì)于肝癌這種疾病，可以分為原發(fā)性肝癌，以及繼發(fā)性肝癌。通常原發(fā)性肝癌，是指從肝臟生長(zhǎng)出來的惡性腫瘤。原發(fā)性肝癌，又可以分為肝細(xì)胞癌，就是從肝細(xì)胞來源以及膽管細(xì)胞癌；原發(fā)性肝癌還可以包括混合性肝癌；還有來源于間葉組織的肝肉瘤；另外，肝的神經(jīng)內(nèi)分泌的腫瘤等，都是屬于原發(fā)性的肝癌。 繼發(fā)性的肝癌，是指肝轉(zhuǎn)移癌。繼發(fā)性的肝癌指的是遠(yuǎn)離原發(fā)癌部位，在肝臟產(chǎn)生移位狀態(tài)的癌。人體的消化道，以及盆腔等部位的惡性腫瘤，均可以轉(zhuǎn)移到肝臟，其中主要是以消化道腫瘤，發(fā)生肝轉(zhuǎn)移的幾率，會(huì)比較高。除此之外，依次為膽囊癌、結(jié)直腸癌、胃癌以及胰腺癌。其次可以為胸部腫瘤、乳腺癌、血液系統(tǒng)腫瘤，以及一些其他類型的腫瘤。55714次播放 2018-09-20
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吃木耳菜為什么會(huì)得紅斑病
食用木耳菜后出現(xiàn)紅斑病可能由植物光敏性皮炎、農(nóng)藥殘留、特殊體質(zhì)過敏、加工不當(dāng)或交叉污染等原因引起，可通過抗過敏治療、局部...0次瀏覽 2025-06-12
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