碎腎結石疼不疼
患者：男，30歲 提問于2020-09-22 11:00
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- 劉輝 主任醫(yī)師 去掛號
- 沈陽醫(yī)學院沈洲醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科
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腎活檢是什么
腎活檢是對于腎臟病患者進行診斷的金指標。因為各種腎小球腎炎的病理有不同的分型，通過腎活檢可以明確腎小球腎炎的病理類型，這對于腎小球腎炎患者的診斷以及治療，具有非常重要的指導意義。在明確腎診斷以后，可以再通過腎小球腎炎的病理分型，來選擇適當?shù)闹委煼绞剑涂梢詫δI小球腎炎的患者進行相應的治療。 進行腎活檢，一般是在病人局部麻醉的情況下，患者采取平臥位。在進行腎活檢之前，應該先用B超進行定位，穿刺針再按照B超定位的具體方位，在B超的引導下，從腎臟取出一點腎臟組織。再把腎活檢的組織固定，進行切片染色，由病理科大夫通過制好的腎臟病理的切片，在顯微鏡下，觀察腎臟病理的切片中，腎組織的病理改變，再對腎小球腎炎進行病理分型。59119次播放 2018-09-20
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慢性腎衰竭會不會遺傳
大多數(shù)慢性腎衰竭不會遺傳。多數(shù)是由慢性腎小球腎炎、高血壓腎病、藥物、重金屬等影響導致。但多囊腎導致的慢性腎衰竭具有遺傳性。
58871次瀏覽 2020-06-29
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腎動脈硬化不能吃什么
腎動脈硬化是指由于腎動脈以及分支或者是小動脈的硬化，而影響腎血管功能的一類疾病。患者出現(xiàn)腎動脈硬化，主要是由于脂代謝紊亂，而造成的腎動脈粥樣硬化。 第一，因為高膽固醇的食物，會加重患者的脂代謝紊亂的情況，也會加重動脈粥樣硬化。因此，腎動脈硬化的病人，應該減少食用肥肉以及海鮮。例如，患者應該減少魷魚、貝殼類、螃蟹以及蟹黃等高膽固醇食物的攝入。同時，腎動脈硬化患者應該使用他汀類的藥物，進行疾病的治療。 第二，如果病人出現(xiàn)血壓增高的情況，平時在日常生活中，要注意控制血壓，進行低鹽飲食，因為有很多的降壓藥，例如RAS系統(tǒng)抑制劑以及鈣拮抗劑都是鹽敏感。如果病人平時不能很好地控制鹽的攝入量，那么降壓藥的作用，就會減弱。60267次播放 2018-09-20
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引起腎衰竭的原因
腎衰竭是各種各樣的腎臟疾病，包括原發(fā)的腎小球疾病。腎病綜合征控制不好、疾病進展，或者是慢性間質(zhì)性的腎炎、血管方面的腎臟病。比如缺血性腎臟病、惡性高血壓腎損害等，這些病情得不到控制，病人的腎功能持續(xù)進展，最后會進展到尿毒癥。比如高血壓的病人，臨床上有一些病人患高血壓以后也不用藥，但是長期的高血壓、糖尿病對腎臟都有影響，高血壓控制不好會造成高血壓的腎損害，腎小球會逐漸硬化，病人最后會進展到慢性腎功能不全，腎衰竭到尿毒癥期。糖尿病的病人如果血糖控制不好、飲食不加以控制，糖尿病進展比較快，也會導致糖尿病腎病的發(fā)生，進展的比較快最后進展到尿毒癥。語音時長 01:2059284次收聽 2018-09-21 -
高血壓腎病有哪些表現(xiàn)
高血壓腎病有一些表現(xiàn)不明顯，比較隱匿，有的病人會覺得沒勁，血壓控制不好或者夜尿比較多，尿里會有少量的蛋白，有的會乏力，吃飯不好，具體分析如下： 高血壓腎病患者的表現(xiàn)首先會有高血壓病史，一般高血壓有10到15年，就會影響到腎臟。 尿里會有少量的蛋白尿，多數(shù)蛋白尿不超過一克，如病人做24小時蛋白定量不超過一克，尿里變化比較輕，多數(shù)都是腎小管有問題，會表現(xiàn)出夜尿多，去檢查指標，如尿酶，病人要做一個尿的12小時的滲透壓，還要做一些β2微球蛋白的檢測，通過腎小管的指標來化驗、評估有沒有腎小管功能的損傷。 如果血壓控制不好，進一步發(fā)展，就會出現(xiàn)小球功能損傷，就會有蛋白尿，有血肌酐的增高，發(fā)展相對比較緩慢，病史比較長。59798次播放 2018-09-28
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慢性腎衰竭是如何進行分期的
根據(jù)病情輕重，腎功受損程度等，臨床上把慢性腎衰竭分為四期。病情較輕時屬于腎功能代償期；病情進一步加重會進入氮質(zhì)血癥期、腎衰竭期；終末期是尿毒癥期。
57758次瀏覽 2020-06-29
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腎病綜合征怎么治療
對于腎病綜合征患者的治療，主要是根據(jù)患者的臨床癥狀以及病理診斷結果來進行治療。 通常腎病綜合征患者，需要進行腎活檢，來明確診斷。對于不同類型的腎病綜合征患者，其治療方案的差別也非常大，需要根據(jù)患者的病理類型，來制定不同的治療方案。對于原發(fā)性腎病綜合征、微小病變腎病或者是膜性腎病的患者，通常都需要對患者進行激素治療。但是，對于膜性腎病的患者，在治療的時候，需要激素再加上另外一種免疫抑制劑，來進行治療；對于原發(fā)腎病綜合征患者，在治療的時候，也需要使用激素和免疫抑制劑來治療。但是，有些繼發(fā)性腎病綜合征患者，比如糖尿病腎病引起的腎病綜合征患者，對于激素和免疫抑制劑的治療無效果，主要是用ACEI、ARB類藥物，來降低尿蛋白。54031次播放 2018-09-20
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慢性腎炎的癥狀有哪些
慢性腎炎患者會有身體浮腫，血壓升高，尿液異常，貧血，面色蒼白、頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、腹瀉等全身不適癥狀，還會導致腎功能受到損害，嚴重時讓患者出現(xiàn)尿毒癥，嚴重影響患者的生命長度，所以一旦出現(xiàn)慢性腎炎要注意及時治療。
58623次瀏覽 2019-03-07
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腎衰竭做哪些檢查
腎衰竭的檢查包括腎功能監(jiān)測、血常規(guī)等，檢查的項目不一樣，目的也是不一樣的。 臨床上診斷慢性腎衰竭的病人通常要對腎功能進行定期的監(jiān)測，定期查病人的血肌酐、腎小球濾過率。慢性腎衰竭的病人可能會因為慢性腎功能不全出現(xiàn)各種并發(fā)癥，最常見的是貧血、鈣磷代謝紊亂和電解質(zhì)的異常，所以要定期給患者查血常規(guī)，觀察有無貧血。還需要查血里的電解質(zhì)，血鈣和血磷，看病人有無鈣磷代謝紊亂。 如果有代謝紊亂，要及早進行處理，要給病人查血鉀。隨著腎功能的進展，病人腎臟排鉀的功能會出現(xiàn)問題，有的病人會出現(xiàn)高鉀血癥，有的病人會出現(xiàn)酸中毒。所以，要查血里的二氧化碳結合力或者是做血氣分析。語音時長 01:1654302次收聽 2018-09-21 -
慢性腎衰能吃黃瓜嗎
慢性腎衰能夠吃黃瓜。黃瓜中含有多種維生素以及纖維素，可以緩解便秘的癥狀，也可以增加尿液排出量，改善腎臟功能。慢性腎衰患者在飲食上注意事項有很多，要注意吃一些低鉀、低鈉類的食物以及低蛋白質(zhì)的食物。
53463次瀏覽 2020-02-19
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急性腎小球腎炎有哪些危害
急性腎小球主要危害是血尿、蛋白尿、水腫和高血壓、血壓危象、少尿、納差等腎功能不全。 急性腎小球腎炎如果是急性鏈球菌感染后的腎小球腎炎，主要危害是在急性期時，血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，這些癥狀突然同時出現(xiàn)，甚至病人可能合并一過性腎功能不全。 如果病人在急性期，高血壓得不到控制，可能嚴重出現(xiàn)高血壓危象。如果出現(xiàn)急性腎功能不全，病人可能出現(xiàn)少尿、納差等腎功能不全表現(xiàn)。如果急性腎小球腎炎，在急性期沒有得到適當處理，病人沒有得到充分休息，部分病人可能病情不能完全緩解，遺留下蛋白尿或血尿變成慢性腎小球腎炎。語音時長 01:1054188次收聽 2018-09-21 -
腎結石會復發(fā)嗎
腎結石復發(fā)概率一般比較高。腎結石并不是一次治愈后就是一勞永逸、完全康復，出院后要注意定時回醫(yī)院復診，檢查腎結石是否復發(fā)，通常兩三年后，復發(fā)概率達到百分之七八十。所以平常定期做檢查，開始半年查一次，以后一年一次，監(jiān)測結石復發(fā)。不管通過哪種方法，并不能解決根本問題，只是把結石給取出，但病因并沒有去除，結石依然可以復發(fā)。 腎結石患者如果能夠做到平時生活飲食上多加注意，養(yǎng)成每天多喝水的習慣，控制蛋白質(zhì)、糖的攝入量，復發(fā)幾率就會很低。52766次播放 2018-08-24
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男人出汗是腎虛嗎
腎虛的表現(xiàn)為：記憶力下降、記憶力減退、注意力不集中、精力不足、工作效率降低；缺乏自信、信心不足、缺乏自信、工作沒熱情、生活沒激情、沒有目標和方向；情緒不佳、情緒常難以自控、頭暈、易怒、煩躁、焦慮、抑郁等癥狀。 中醫(yī)腎虛可分為4種，腎陽虛、腎陰虛、腎氣虛、腎陰陽兩虛，可以通過以下癥狀表現(xiàn)簡單進行辨別。 ①腎陽虛：（俗稱命門火衰）則有陽虛的臨床表現(xiàn)：如畏寒、肢冷、小便清長、面色晃白、性欲減退、陽痿早泄、舌淡苔白、脈沉遲。 ②腎陰虛：（俗稱腎水不足）除有腎虛的表現(xiàn)外還有陰虛的臨床表現(xiàn)：如五心煩熱、潮熱盜汗、口干舌燥、尿黃便干、舌紅少苔、脈細數(shù)。 ③腎氣虛：氣短自汗、倦怠無力、面色晃白、小便頻多、遺精早泄、舌苔淡白、脈細弱。 ④腎陰陽兩虛：則有五心煩熱、盜汗或自汗、四肢發(fā)涼、遺精失眠、多夢、舌紅無苔、脈細數(shù)或舌淡苔白、脈沉遲。 腎虛可以出現(xiàn)出汗的癥狀，但不是所有的出汗都是腎虛導致的，需要前往醫(yī)院請醫(yī)生幫助診斷。語音時長 01:3858290次收聽 2018-03-30 -
尿比重偏低需要治療嗎
尿比重偏低是否需要治療，一般會和引起尿比重偏低的原因有關。對于生理性原因比如飲水量過大引起，只需要控制飲水量，最好生活調(diào)理，慢慢就可以恢復。而如果是由于疾病原因引起，比如腎炎，尿崩癥等的時候，就需要及時對原發(fā)疾病進行治療。發(fā)現(xiàn)尿比重偏低還要控制鹽分和水分的攝入。
52905次瀏覽 2019-02-14
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中醫(yī)如何治療糖尿病腎病早期
糖尿病腎病早期主要是腎小球高濾過或者出現(xiàn)間斷或持續(xù)性的微量白蛋白狀態(tài)，早期西醫(yī)治療，一般就控制血糖、控制血脂，合并高血壓盡量控制血壓，選擇RAAS阻斷劑，比方ACEI、ARB類的藥物進行干預治療，對延緩這個疾病的進展有好處；中醫(yī)治療主要根據(jù)癥型，糖尿病腎病早期是肺胃熱盛或者有肝腎脾腎氣虛或者肝腎陰虛，通過調(diào)理脾、肺、腎、肝來減少蛋白尿，改善患者多飲多尿防咳癥狀，就是除了改善患者自覺癥狀，減少微量白蛋白尿，從這一方面中醫(yī)還是有一些幫助，另外糖尿病腎病的早期出現(xiàn)微量白蛋白尿的時候，如果沒有禁忌癥，患者在控制血壓、控制血糖、控制血脂的同時，用點雷公藤多苷片減少蛋白尿?qū)Υ蟛糠植∪诉€是有效的。所以病人根據(jù)臨床表現(xiàn)綜合性的辨證論治，在這種辨證論治基礎上加一點像雷公藤多苷片、昆仙膠囊這些檢測蛋白尿，對于減少糖尿病腎病患者蛋白尿還是非常有幫助。語音時長 01:5353885次收聽 2018-09-14
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