腎結(jié)石要不要?jiǎng)邮中g(shù)
患者：女，25歲 提問于2020-09-16 20:07
共1個(gè)回答
- 劉輝 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 沈陽醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科
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慢性腎功能不全是怎么分期的
腎功能不全是指在做生化檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)血肌酐增高、肌酐清除率下降，這稱為腎功能不全。有慢性疾病的基礎(chǔ)，腎功能逐漸壞轉(zhuǎn)就屬于慢性腎功能不全。按目前國(guó)際上的分期，整個(gè)腎功能的狀態(tài)分為五期，是根據(jù)估算腎小球?yàn)V過率進(jìn)行分期，所以一般來說EGFR在90以上稱為CKD的慢性腎臟病的一期，90到60是CKD的二期，60到30是三期，30到15是四期，15毫升每分鐘以下是五期，這是腎功能的一個(gè)分期標(biāo)準(zhǔn)。二、三、四、五是逐漸的、一個(gè)比一個(gè)更差，所以臨床上如果發(fā)現(xiàn)血肌酐增高之后，最好是做評(píng)估EGFR，或者做肌酐清除率來進(jìn)一步的評(píng)估腎功能處在什么樣的狀態(tài)，來進(jìn)行進(jìn)一步的對(duì)癥性治療。語音時(shí)長(zhǎng) 01:4455638次收聽 2018-09-14 -
慢性腎衰竭有哪些危害
慢性腎衰竭的危害比較大，因?yàn)槁阅I衰竭后，人體的各個(gè)系統(tǒng)器官都會(huì)受到侵害，包括貧血、消化道、骨病、心腦血管。如果不及早的發(fā)現(xiàn)，到了慢性腎衰竭的結(jié)局就是尿毒癥；尿毒癥以后就要透析，透析對(duì)病人來講很痛苦，一周需要做三次，對(duì)家庭造成很大的負(fù)擔(dān)。所以，慢性腎衰竭如果不管它，就很快發(fā)展成尿毒癥。透析的危害相當(dāng)大：第一，是經(jīng)濟(jì)的負(fù)擔(dān)；第二，是精神負(fù)擔(dān)。另外，生活質(zhì)量也嚴(yán)重受影響，包括身體狀況，會(huì)侵犯到各個(gè)系統(tǒng)，如腎性貧血、腎性高血壓、心腦血管、心梗、腦梗，最嚴(yán)重的就是繼發(fā)性甲旁亢腎性骨病。有的病雖然不致命，但可以致殘。所以，腎性慢性腎衰竭的危害很大，但是好多人不重視，因?yàn)槁运ソ咴缙诎Y狀比較隱匿，不容易被發(fā)現(xiàn)。所以，大家應(yīng)該早期認(rèn)識(shí)腎臟病，預(yù)防腎臟病，延緩腎臟病的進(jìn)展。語音時(shí)長(zhǎng) 02:2765445次收聽 2018-09-29 -
腎病綜合征復(fù)發(fā)的原因
腎病綜合征復(fù)發(fā)原因有四方面：第一，病理類型，有的病理類型容易復(fù)發(fā)，有的不太容易復(fù)發(fā)，微小病變會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)，膜性腎病有時(shí)也可以復(fù)發(fā)；第二，有沒有合并癥或并發(fā)癥，患者出現(xiàn)并發(fā)癥，如感染、拉肚子、上呼吸道感染時(shí)，腎病綜合征可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)；第三，與患者激素治療的敏感性有關(guān)，有的病人對(duì)激素治療有依賴，比如激素開始的量比較大，逐漸減量后有的病人會(huì)復(fù)發(fā)；第四，與病人的依從性有關(guān)，有時(shí)病人覺得吃激素心里有抵觸情緒，希望盡快減量，或者盡量少吃，所以沒有根據(jù)醫(yī)生的要求逐漸減量，而擅自停藥，這也是引起復(fù)發(fā)的重要原因。語音時(shí)長(zhǎng) 01:2352207次收聽 2018-09-21 -
慢性腎衰吃什么水果好
慢性腎衰患者在飲食上可以多吃一些葡萄、桑葚、柑橘、草莓、櫻桃等水果。這些水果中含有的一些特有成分，對(duì)于疾病的發(fā)展有利，可以改善慢性腎衰所引起的各種癥狀表現(xiàn)，延緩疾病的發(fā)展進(jìn)程。
59323次瀏覽 2020-02-19
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女生手腳冰涼怎么辦
女生手腳冰涼要視患者情況，根據(jù)是血虛還是血脈不通，對(duì)癥解決。 一、血虛甚至貧血導(dǎo)致，要補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，含鐵的黑色食品最佳，如當(dāng)歸羊肉湯，專門治療手足逆冷的藥膳。當(dāng)歸可溫經(jīng)補(bǔ)血，羊肉是血肉有情之品，二者搭配有很好的養(yǎng)血溫經(jīng)效果。 二、有些人溫補(bǔ)后出現(xiàn)上火癥狀，不是純陽虛，而是血脈不通，肝失疏泄，氣血不達(dá)四末，造成手足厥冷。要用通陽氣的藥，如四逆散。 女性的手腳冰涼多發(fā)于年輕較瘦弱的女性。女子瘀血，以肝、血為先天，所以瘦的人常出現(xiàn)血虛的情況，血虛就不能溫煦四末，導(dǎo)致手腳冰涼。女性平時(shí)注意飲食的營(yíng)養(yǎng)、增加運(yùn)動(dòng)，手足冰涼也會(huì)慢慢消失。語音時(shí)長(zhǎng) 01:3663221次收聽 2018-03-29 -
得了腎結(jié)石怎么治
腎結(jié)石根據(jù)大小、位置，來判斷治療。結(jié)石小于0.6厘米，要多喝水，較小結(jié)石有可能受大量尿液的推送、沖洗而排出，通過多運(yùn)動(dòng)、藥物治療等可自行排出。結(jié)石大于0.6厘米不能排出，因?yàn)轶w內(nèi)輸尿管管腔沒有那么寬，可以進(jìn)行體外碎石。結(jié)石更大，位置不利于排石，可通過微創(chuàng)手術(shù)把結(jié)石打碎取出。 腎結(jié)石患者應(yīng)注意調(diào)整飲食，飲食成分應(yīng)根據(jù)結(jié)石種類和尿液酸堿度而定。積極治療形成腎結(jié)石的原因，防止結(jié)石形成和復(fù)發(fā)。對(duì)癥治療包括解痙止痛、控制感染、明顯肉眼血尿時(shí)消除血尿。57549次播放 2018-08-24
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血漿置換治療腎臟病效果好嗎
血漿置換治療腎臟疾病效果好不好，要根據(jù)具體情況判斷。 血漿置換的治療不像藥物治療具有強(qiáng)制性，它有規(guī)范化的應(yīng)用，在藥物不能用的情況下，可以選擇血漿置換方法。 有些腎臟病應(yīng)用血漿置換比較明確，效果好。以下幾個(gè)病可以用： 一、急進(jìn)性腎小球腎炎。如果病人在咳血，就叫Good-Pasture綜合征。 二、ANCA相關(guān)性的小血管炎。肺里咳血必須要用血漿置換，快速的把這種致病物質(zhì)清除以后，讓病人緩解癥狀，效果非常好。 三、狼瘡。狼瘡是免疫系統(tǒng)的病，血漿置換是一個(gè)快速清除這些致病物質(zhì)的方法，如果狼瘡病人有感染，不能用激素和免疫抑制劑的情況下，可以選擇血漿置換的方法，快速清除致病物質(zhì)，防止或者延緩疾病的進(jìn)展。另外，激素治療效果也不好。 四、抗磷脂抗體型的狼瘡是要用血漿置換，而且效果非常好。57849次播放 2018-09-28
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慢性腎衰竭的飲食禁忌有哪些
慢性腎功能衰竭病人要保證每天有足夠的熱量，蛋白質(zhì)的攝入應(yīng)采用優(yōu)質(zhì)低量的原則，及時(shí)補(bǔ)充水溶維生素B族、及維生素C、活性維生素D，限制鹽的攝入，每天3克左右即可。盡量不要吃太咸的食物，一定要清淡飲食，多吃一些蔬菜，同時(shí)盡量少吃一些油膩的食物。
59625次瀏覽 2019-11-13
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腎小球腎炎病人的飲食禁忌
腎小球腎炎患者需限制食鹽攝入、不要吃過多蛋白、應(yīng)低蛋白飲食。 腎小球腎炎病人飲食主要根據(jù)臨床表現(xiàn)來調(diào)整。1、明顯水腫、顏面浮腫，或者是雙下肢水腫，通常需要限制食鹽攝入。因?yàn)辂}攝入多，病人出現(xiàn)水的潴留，腫得更加厲害。高血壓合并癥病人也要限制鹽攝入。2蛋白尿超過1克以上，不要吃過多蛋白。腎功能正常腎小球腎炎患者要正常蛋白飲食，每天蛋白攝入不超每公斤體重一克。3、患者合并腎功能異常、血肌酐升高，要求病人低蛋白飲食，每天每公斤體重?cái)z入蛋白在0.6到0.8克。語音時(shí)長(zhǎng) 01:1357363次收聽 2018-09-21 -
隱匿性腎炎是怎么引起的
隱匿性腎炎和上呼吸道感染有關(guān)，如隱匿性腎炎，在年輕人身上比較多見，扁桃體發(fā)炎，就是上呼吸道感染或者運(yùn)動(dòng)、勞累后，尿里會(huì)發(fā)生成分改變。 隱匿性腎炎的癥狀表現(xiàn)不穩(wěn)定，時(shí)而有異常，時(shí)而又正常，通常和勞累、活動(dòng)量、感染有關(guān)系。這種情況下，應(yīng)該引起注意，建議到醫(yī)院查尿。61912次播放 2018-09-28
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慢性腎衰透析能活多久
慢性腎衰患者進(jìn)行透析一般能夠活10~15年左右，但是每個(gè)患者的病情程度不同，自身的體質(zhì)不同，所以其生存期會(huì)有一定的區(qū)別。透析療法是治療慢性腎衰常用的方法，治療的目的是清除體內(nèi)過多的毒素，保持體內(nèi)環(huán)境平衡。
61795次瀏覽 2020-02-19
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隱匿性腎炎怎么治
隱匿性腎炎要以保養(yǎng)為主，需要用降蛋白尿的中成藥，具體分析如下： 隱匿性腎炎最主要的治療是以保養(yǎng)為主，如經(jīng)常發(fā)生扁桃體炎，特別是青少年，建議摘掉扁桃體，盡量避免感冒、勞累、熬夜，不要亂喝飲料和不健康的東西。 隱匿性腎炎可以服用合適的藥物，如蛋白尿稍微多的時(shí)候，可以用點(diǎn)降蛋白尿的中成藥，不主張用西藥、激素和免疫制劑，可以間斷的用一點(diǎn)中成藥，以保養(yǎng)為主，藥物為輔。要盡量避免使用傷腎的藥物，亂用保健品，或者生病時(shí)使用對(duì)腎臟有損傷的抗菌素、消炎藥，也可以觀察或者不用藥。56552次播放 2018-09-28
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慢性腎臟病能活多久
早期慢性腎臟病只要及時(shí)治療，壽命一般不受影響，和正常人無異。但病情發(fā)展到晚期，存活時(shí)間可能會(huì)有所縮減。
52687次瀏覽 2020-06-29
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慢性腎衰竭有哪些臨床表現(xiàn)
出現(xiàn)慢性腎衰竭時(shí)，會(huì)有厭食、惡心嘔吐等消化系統(tǒng)異常表現(xiàn)；貧血、出血等血液系統(tǒng)異常表現(xiàn)；高血壓、心功能衰竭等心血管系統(tǒng)異常表現(xiàn)；頭痛、驚厥等神經(jīng)系統(tǒng)異常表現(xiàn)。
52818次瀏覽 2020-04-24
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腎衰竭需要檢查什么
一般情況下，慢性腎衰竭的病人，通常需要對(duì)腎功能進(jìn)行定期的監(jiān)測(cè)，需要定期檢查病人的血肌酐以及腎小球?yàn)V過率。 另外，一般慢性腎衰竭的病人，可能會(huì)因?yàn)槁阅I功能不全，而出現(xiàn)各種各樣的并發(fā)癥，最常見的并發(fā)癥是貧血、鈣磷代謝紊亂以及電解質(zhì)異常。所以，要定期檢查患者的血常規(guī)，觀察患者有沒有貧血的出現(xiàn)。還有患者需要檢查血里的電解質(zhì)，比如血鈣以及血磷，要注意觀察慢性腎衰竭病人，有沒有出現(xiàn)鈣磷代謝紊亂的情況。 如果慢性腎衰竭的病人，出現(xiàn)代謝紊亂的表現(xiàn)，就需要及早對(duì)患者進(jìn)行處理。因?yàn)椋S著腎功能的進(jìn)展，病人腎臟的排鉀功能可能會(huì)出現(xiàn)問題，有部分患者可能會(huì)出現(xiàn)高鉀血癥或者是酸中毒。所以，需要查血液二氧化碳結(jié)合力或是血?dú)夥治觥?/div>62186次播放 2018-09-20
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急性青光眼手術(shù)怎么做 揭秘急性青光眼手術(shù)步驟
急性青光眼手術(shù)主要通過小梁切除術(shù)、虹膜周邊切除術(shù)等方式降低眼壓。手術(shù)步驟主要有術(shù)前評(píng)估、麻醉準(zhǔn)備、手術(shù)操作、術(shù)后護(hù)理、并...0次瀏覽 2025-06-15
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如何防止乙肝復(fù)發(fā) 分享防止乙肝復(fù)發(fā)的五點(diǎn)建議
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糖尿病被稱為"甜蜜的殺手"，很多人直到體檢才發(fā)現(xiàn)血糖超標(biāo)。其實(shí)身體早就發(fā)出警.報(bào)了——雙腳作為"血糖監(jiān)測(cè)儀"，出現(xiàn)的異常變化比?...0次瀏覽 2025-06-15
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