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輸尿管結(jié)石伴腎積水要怎么治療

患者:男,34歲 提問(wèn)于2020-09-18 20:50

病情描述:
輸尿管結(jié)石伴腎積水要怎么治療
共1個(gè)回答
王帥 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
貴州醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院 三甲 泌尿外科
輸尿管結(jié)石伴積水是臨床上比較常見(jiàn)一種情況,首先要根據(jù)結(jié)石所處位置和大小決定治療方案。如果輸尿管結(jié)石在三五毫米、七毫米以下,病人往往能夠自行地排石,不要通過(guò)外科干預(yù),囑咐患者要多飲水、適當(dāng)運(yùn)動(dòng),來(lái)促進(jìn)結(jié)石排出。如果結(jié)石超過(guò)了六七毫米情況下,很難進(jìn)行自然排出,這個(gè)時(shí)往往可能要選擇體外沖擊波碎石,通過(guò)這種微創(chuàng)方法將結(jié)石打成小塊,然后通過(guò)自然腔道排出體外。如果結(jié)石進(jìn)一步增大,對(duì)于輸尿管上段結(jié)石超過(guò)兩厘米,引起腎積水比較重情況下,單純通過(guò)體外碎石很難將結(jié)石清除,這個(gè)時(shí)往往選擇經(jīng)皮腎鏡手術(shù)方法,通過(guò)腰上打眼方法能夠在直視下將結(jié)石完全清除。同時(shí)有些病人可能合并有輸尿管狹窄,這個(gè)時(shí)可以術(shù)中一并來(lái)進(jìn)行處理,這就是輸尿管結(jié)石一個(gè)整體治療方案。
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