檢查近視要不要散瞳
患者：女，39歲 提問于2020-09-17 22:15
共1個回答
- 朱云喜 副主任醫(yī)師 去掛號
- 馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 眼科
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白內(nèi)障能做近視手術嗎
當患有白內(nèi)障時，不太建議做角膜屈光手術矯正近視，因為患者肯定需要接受白內(nèi)障手術，而白內(nèi)障手術的同時可以把患者的屈光狀態(tài)調(diào)整到正視眼。 如果已經(jīng)患有白內(nèi)障，更好的選擇是直接做白內(nèi)障手術，矯正近視，而不是做角膜屈光手術，因為即使做角膜屈光手術，白內(nèi)障沒有解決，看東西還是不清楚，還需要做白內(nèi)障手術，做完角膜屈光手術之后再做白內(nèi)障，給白內(nèi)障手術增加了困難，特別是在測量方面，會給大夫帶來很大的困擾。 所以建議有白內(nèi)障的近視患者，應該首先考慮做屈光性白內(nèi)障手術。54254次播放 2019-06-04
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什么是視神經(jīng)脊髓炎的癥狀
視神經(jīng)脊髓炎主要侵犯視神經(jīng)和脊髓，因此癥狀主要表現(xiàn)為視神經(jīng)癥狀和脊髓癥狀。 視神經(jīng)受損和脊髓的受損可先后，也可同時，如果視神經(jīng)受損，患者常常表現(xiàn)為視力下降，同時有很多患者出現(xiàn)眼球疼痛，這有別于多發(fā)性硬化患者，而且視力下降較嚴重，如果反復發(fā)作可能最后會造成患者失明；如果脊髓受累，患者可能出現(xiàn)常見肢體無力，肢體無力表現(xiàn)與患者受損階段有關。 最常見是截癱即雙下肢的無力，還可表現(xiàn)為肢體單側(cè)上肢無力，與多發(fā)性硬化相同，出現(xiàn)各種感覺障礙，主要表現(xiàn)為受損平面以下各種感覺障礙缺失，包括淺感覺、深感覺，患者走路有踩棉感、不穩(wěn)，還會有束帶感，患者會覺得腰或者胸部有帶子勒著，也出現(xiàn)Lhermitte征，患者低頭時后背有過電樣感覺，部分患者會有痛性痙攣，嚴重者甚至出現(xiàn)尿便障礙，出現(xiàn)小便潴留。 除此之外，隨著研究深入，發(fā)現(xiàn)除視神經(jīng)脊髓癥狀外還會有其他癥狀，患者大腦受損出現(xiàn)發(fā)熱、意識障礙，如果延髓最后區(qū)受損，患者會表現(xiàn)為頑固性的呃逆，比如打嗝控制不住，甚至作為視神經(jīng)脊髓炎首發(fā)癥狀；另外還有部分患者出現(xiàn)皮膚瘙癢等。語音時長 02:4755931次收聽 2018-09-29 -
干眼癥是如何引起的
引起干眼癥的原因主要包括淚液水液層分泌不足、淚液脂質(zhì)層分泌不足、黏液蛋白層分泌不足、眼淚液動力學異常等。 干眼癥的本質(zhì)是淚液的質(zhì)量發(fā)生了問題，淚液會形成一層淚膜，覆蓋在角膜、結(jié)膜表面，是眼睛的第一層保護膜。淚液從外到內(nèi)由脂質(zhì)層、水液層及黏蛋白層構(gòu)成，這三層當中的任何一層發(fā)生了病變，都會導致干眼癥。引起干眼癥的原因有以下幾個方面： 一、常見原因是淚液水液層分泌不足，比如先天性無淚腺、老年性淚腺功能降低或者自身免疫性疾病引起淚腺炎癥、外傷、感染等原因；或者長期點某些眼藥水、服用某些藥物，會造成淚液分泌不足，導致干眼癥。 二、淚液脂質(zhì)層分泌不足，由于眼瞼疾病引起瞼板腺功能障礙，導致淚液脂質(zhì)層的分泌減少，引起干眼癥。 三、黏液蛋白層分泌不足，像維生素缺乏、炎類天皰瘡、沙眼、眼化學傷等原因，會導致淚液黏蛋白層的分泌不足，會引起干眼癥。 四、眼淚液動力學異常，眼瞼缺損、眼瞼內(nèi)外翻，導致眼睛眨眼的次數(shù)減少，淚液過度蒸發(fā)，淚液淚膜分布均勻，引起干眼癥；長時間從事計算機的操作、駕駛汽車、看手機的人或者長時間在空調(diào)房、在戶外強風比較熱的天氣下工作的人，淚液過度蒸發(fā)會也會導致干眼癥，長期佩戴角膜接觸鏡的人也會引起干眼癥。語音時長 02:2060925次收聽 2019-07-10 -
視網(wǎng)膜脫落手術后的恢復時間
視網(wǎng)膜下水分是脫離引起，視網(wǎng)膜下積液可能會很長時間，半年甚至一年才能吸收，視力才能夠大范圍恢復。所以恢復時間還是與病情、手術時機有關系，多數(shù)情況下三個月后比較穩(wěn)定，視力相對比較穩(wěn)比較好，有的人可能更長，恢復快可能僅需一周左右。 視網(wǎng)膜脫落手術恢復其實最主要的是恢復視力，視網(wǎng)膜脫落視力能恢復多少最主要與患者脫離病情的輕重有關系。視網(wǎng)膜脫離如脫離的裂孔很小，患者可能恢復快，如果較大可能恢復慢，但是常規(guī)情況下，視網(wǎng)膜脫落如果癥狀很輕微進行內(nèi)路手術，簡單進行內(nèi)路手術后，可能術后三兩天視力就會有很大的恢復，多數(shù)情況下一般一周左右隨著炎癥反應消退，視力會有不同程度的提高，再過大概一個月又會有進一步的提高。多數(shù)情況下三個月后比較穩(wěn)定，達到大部分的恢復。但有的患者因為病情輕重不同，做手術的時間不同，有的患者恢復可能更慢。語音時長 01:4960914次收聽 2018-09-29 -
弱視有哪幾種類型
弱視是幼兒比較常見的一種眼科疾病，一般沒有明顯的器質(zhì)性病變，視覺發(fā)育時眼內(nèi)光刺激不夠，就會導致這種疾病。根據(jù)引起弱視病因的不同，分為斜視性弱視、屈光參差性弱視、屈光不正性弱視和形覺剝脫性弱視等。
59557次瀏覽 2019-11-29
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有散光可以做全飛秒嗎
全飛秒激光手術過程中，可以把散光的度數(shù)加在凸透鏡里，也會糾正散光。手術方式非常安全。手術過程中，完全可以把散光的度數(shù)加到透鏡里，形成帶有散光的透鏡，以矯治散光。全飛秒矯治手術，可以治療散光。 全飛秒激光是一種脈沖頻率非常高的激光，它的能量非常大，短時間內(nèi)聚焦于眼睛角膜結(jié)構(gòu)，可以做精細的切割，可以在角膜內(nèi)形成精確的透鏡。 近視眼鏡片，都是周邊厚、中央薄。把眼睛角膜變成中央薄的形態(tài)，矯正患者的近視。全飛秒手術就是應用這個原理，在眼球的角膜里形成凸透鏡，通過周邊兩毫米的切口把凸透鏡取出來。語音時長 01:5261947次收聽 2019-06-06 -
孩子弱視怎么治療
如果孩子出現(xiàn)弱視，家長一定要及時的給孩子治療。目前對于兒童弱視常見的治療方法有遮蓋治療、矯正弱視病因、壓抑治療等，這三種方法都是兒童弱視最為常用的治療方法，每一種方法都有特定的人群以及適應癥，家長可根據(jù)患兒的實際情況選擇合適的方法進行治療。
61439次瀏覽 2019-12-02
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先天性白內(nèi)障的原因
先天性白內(nèi)障誘發(fā)因素有遺傳性和非遺傳性。遺傳性占1/3，非遺傳性白內(nèi)障是由孕期胎兒的宮內(nèi)病毒感染，尤其是風疹病毒或者是麻疹病毒感染較為常見。營養(yǎng)不良及代謝障礙引起，例如母體孕期糖尿病，甲亢，低鈣。部分患者沒有明確的病因，任何方面檢查后發(fā)現(xiàn)沒有原因，先天性白內(nèi)障發(fā)病原因大致如此。 先天性白內(nèi)障是一種常見疾病，多在出生前后記憶存在或在兒童期內(nèi)罹患，在臨床上白內(nèi)障的發(fā)病幾率在我國為0.05。62455次播放 2018-09-28
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先天性弱視能治好嗎
一般情況下，先天性弱視是可以治好的。如果能做到早發(fā)現(xiàn)早治療，在3~7歲之間積極治療，并且嚴格遵醫(yī)囑佩戴眼鏡矯正、遮蓋眼睛矯正、進行精細目力鍛煉等，就可以實現(xiàn)治愈的目的。
66094次瀏覽 2019-12-02
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白內(nèi)障治的好嗎
白內(nèi)障可以治好，主要的手段是手術治療，白內(nèi)障手術是外科領域效果最好的手術。現(xiàn)在不管患者的疾病嚴重程度如何，只要通過白內(nèi)障手術都可以獲得很好的術后視力。 但要注意，如果患者眼部還合并其他疾病，比如青光眼、葡萄膜炎或眼底病，患者術后視力會受到這些疾病的影響，在這些情況下患者主要引起視力障礙的因素是什么，需要眼科大夫評估，是不是能夠或值得去做白內(nèi)障手術也需要眼科大夫評估。 如果其他疾病是主要問題，即使做了白內(nèi)障手術，術后視力也不會有很好的改善，需要進行醫(yī)院評估。54716次播放 2019-06-04
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白內(nèi)障手術后為什么出現(xiàn)飛蚊癥
多數(shù)情況是患者自身本就患有飛蚊癥；很少數(shù)的飛蚊可能是在白內(nèi)障手術中因為白內(nèi)障要超聲乳化，可能會有滲血或者細胞或者類似的碎屑，在眼睛里面飄動，但是這種是短期的，能夠自行緩解。 白內(nèi)障手術后出現(xiàn)飛蚊癥很多時候是患者的誤解，白內(nèi)障手術一般不會引起飛蚊癥，術后出現(xiàn)飛蚊癥其實是因為本身患者患有飛蚊，即玻璃體混濁，但是白內(nèi)障在前面擋住，所以患者不知道飛蚊的存在，白內(nèi)障術后相當于打開了窗戶，窗戶后面的東西，如飛蚊癥就會被發(fā)現(xiàn)，因此會有白內(nèi)障術后飛蚊病癥顯現(xiàn)出來的情況。 如果患者本身就患病，即患者玻璃體里面混濁引起飛蚊，不會在短時間內(nèi)緩解消除，進行了白內(nèi)障手術可能會更加明顯，不會在進行白內(nèi)障手術后或者恢復一段時間就自愈。所以飛蚊癥其實是患者自身患病，在白內(nèi)障手術后眼睛看東西清楚后才顯現(xiàn)出來。語音時長 01:3255613次收聽 2018-09-29 -
人工淚液可以長期使用嗎
人工淚液是模仿人的自然眼淚生成的一種化學合成品，最好的產(chǎn)品是用自身的血清制成，但是大多數(shù)工業(yè)化生產(chǎn)的眼藥水中有很多都含有防腐劑，防腐劑使用多了、使用的時間長會對眼睛造成損傷，所以一般臨床上不建議長期使用人工淚液，但是短暫的或者是應急性的，病人的癥狀特別難受，癢的特別厲害或者干澀的特別嚴重的時候，短時間的應急性的使用沒問題。 人工淚液的治療作用并不是很強，通常作為治療的一種配合產(chǎn)品，一般建議應用自體血清或人工淚液，嚴重患者應盡量使用不含防腐劑的人工淚液。56998次播放 2019-01-10
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弱視需要長期戴眼鏡嗎
弱視通常是不需要長期戴眼鏡的。弱視的治療方法，包括戴眼鏡以及矯正斜視，還有遮蓋治療以及弱視訓練等等。一般醫(yī)生會考慮孩子存在屈光不正，又或者是屈光參差的情況，才會要求孩子戴眼鏡，等到孩子12歲以后就不用戴了。
59246次瀏覽 2020-02-04
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玻璃體切割術后并發(fā)癥有哪些
患者進行玻璃體切割手術后，容易出現(xiàn)術后感染和并發(fā)癥，如角膜水腫，白內(nèi)障加重，眼內(nèi)炎，交感性炎癥，玻璃體出血或增殖性的玻璃體，視網(wǎng)膜病變，還容易造成眼壓過高或過低等并發(fā)癥。常見的有以下幾點： 一，角膜水腫，包括角膜上皮水腫或角膜全層水腫。 二，部分患者玻璃體切割時，晶體受到手術影響，會出現(xiàn)白內(nèi)障加重，做完手術很快白內(nèi)障更加嚴重。 三，術后玻璃體出血。 四，極少患者出現(xiàn)眼內(nèi)炎。 五，增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變，部分患者會很嚴重，導致手術失敗，出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落或眼壓降低，患者需重做，而且效果也不好。 六，眼壓高或低，甚至眼球有萎縮趨向。 七，交感性眼炎。59053次播放 2018-09-28
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弱視屬于屈光不正嗎
弱視并不屬于屈光不正，這兩種不良癥狀屬于兩種不用的疾病。所謂屈光不正，包括近視、遠視以及散光這種不良癥狀，通常并不涉及到眼部的器質(zhì)性病變；弱視有可能是高度屈光不正引起的，也有可能是屈光參差、形覺剝奪以及單眼斜視誘發(fā)的。
51489次瀏覽 2020-02-04
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上吐下瀉病人的飲食保健方法有哪些
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肺癌高分化與低分化是指腫瘤細胞與正常細胞的相似程度，分化程度越高惡性度越低。肺癌分化程度主要分為高分化、中分化、低分化三...0次瀏覽 2025-05-22
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