風濕關節(jié)炎怎么治比較好
患者：男，47歲 提問于2020-08-24 18:51
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- 孔維萍 副主任醫(yī)師 去掛號
- 中日友好醫(yī)院 三甲 中醫(yī)風濕病科
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡的癥狀
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種多系統(tǒng)受累的自身免疫性疾病，也是風濕病里面相對來說最復雜的，它有兩大特點： 第一，患者可以出現(xiàn)全身的各個部位的受累，也就是它累及的部位比較廣泛； 第二，患者體內(nèi)會出現(xiàn)多種的自身抗體，也就是化驗指標會有出現(xiàn)多種的不正常。 系統(tǒng)性紅斑狼瘡臨床表現(xiàn)上主要是看患者累及到哪個部位，哪個臟器受累，哪個系統(tǒng)受累，它就會出現(xiàn)相應的臨床表現(xiàn)： 第一，皮膚黏膜受累，包括身上、臉上會出現(xiàn)紅斑，口腔會出現(xiàn)口腔黏膜的潰瘍，頭發(fā)會出現(xiàn)脫發(fā)的表現(xiàn)，掉頭發(fā)會比較多。 第二，血液系統(tǒng)的受累，可以出現(xiàn)白細胞的減低、貧血，血色素的減低、血小板的減低，也就是血細胞的下降，有些人還可以出現(xiàn)重度的血色素下降和血小板的下降，甚至危及生命。 第三，肺臟的受累可以出現(xiàn)狼瘡肺的表現(xiàn)，肺泡出血等等，這種重癥也可以出現(xiàn)危及生命。 第四，腎臟的受累可以出現(xiàn)蛋白尿、血尿、腎功能異常、少尿等等表現(xiàn)，導致狼瘡腎炎，這個也嚴重影響患者預后，晚期可以出現(xiàn)腎功能衰竭，甚至導致死亡。 第五，心臟的受累，狼瘡的病人也容易引起像急性心梗的表現(xiàn)。 第六，心血管的受累，關注患者的像低密度脂蛋白這些血脂的癥狀。 第七，神經(jīng)系統(tǒng)的受累，比如說外周神經(jīng)系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)，我們俗稱叫狼瘡腦病，患者可以出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，甚至出現(xiàn)精神的表現(xiàn)，也就是患者出現(xiàn)意識的障礙，或者像神志不清、幻聽、幻覺等等，這個是中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累，它跟預后也就是疾病的最終結局也具有明顯的相關性。 第八，消化系統(tǒng)也可以受累，患者可以出現(xiàn)一些胃腸道的表現(xiàn)。 第九，血栓的表現(xiàn)，患者可以出現(xiàn)動脈和靜脈的血栓，也會對患者的生活造成很大的影響。 第十，患者可以出現(xiàn)繼發(fā)性的妊娠的失敗或者流產(chǎn)，這種是我們叫繼發(fā)性的抗磷脂綜合征，狼瘡相對來說比較容易合并，也就是如果一個人反復的出現(xiàn)妊娠的失敗，或者反復的自然流產(chǎn)，你要想到這個跟免疫因素可能具有相關性。語音時長 03:1867438次收聽 2019-08-19 -
尿酸高和痛風關系
人們常常講尿酸高就是痛風，實際上并不是，高尿酸血癥的病人大概只有20%會發(fā)生痛風。在一些電視節(jié)目中講到，就像鴨蛋，蛋黃只占很小的部分，而蛋清才是高尿酸的病人，所以，尿酸高不等于痛風。還有就是痛風病人在發(fā)作的時候，尿酸不一定高，高尿酸不一定發(fā)生痛風，因此在臨床上和患者的概念里，不要認為尿酸不高或者關節(jié)發(fā)作就不是痛風，而是及時到醫(yī)院去就診。 因為，有很多的病人的關節(jié)疼痛去到骨科，甚至到一些正骨這些地方，但是并沒有查出結果，后來一查血，發(fā)現(xiàn)尿酸是升高的，一查其他是正常的，這樣才診斷為痛風。所以，高尿酸血癥和痛風并不是一個等同的關系，也就是尿酸高就不一定發(fā)作痛風，而痛風高的病人尿酸不一定高。所以，這些都要結合臨床表現(xiàn)以及實驗室檢查來綜合的判斷。語音時長 01:2357790次收聽 2019-10-08 -
系統(tǒng)性紅斑狼瘡遺不遺傳
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種由自身免疫功能紊亂所導致的多系統(tǒng)、多臟器功能受損的自身免疫病，這種病多發(fā)于年輕的女性。老百姓一提到紅斑狼瘡就會覺得比較恐怖，經(jīng)常問這種病是否遺傳。系統(tǒng)性紅斑狼瘡，因為是免疫功能紊亂所導致的一組多系統(tǒng)受損的自身免疫病，所以它有一定的遺傳傾向。 一定要注意，指的是有一定的遺傳傾向，并不是說它就是一種遺傳病。比如某個人是紅斑狼瘡，和他有血緣關系的人，可能會出現(xiàn)紅斑狼瘡或者是其它自身免疫病的病人。比如母親是紅斑狼瘡，女兒也許會得硬皮病、干燥綜合癥。比如孩子是紅斑狼瘡，一問病史，孩子的姑姑也有過紅斑狼瘡的癥狀。這種情況當然是可以出現(xiàn)，但絕大部分的病人，發(fā)現(xiàn)并沒有這種家族聚集傾向，只是一些散發(fā)病例。語音時長 01:3360874次收聽 2019-10-08 -
皮肌炎不要劇烈運動
皮肌炎的治療期間不要劇烈運動，這是非常危險的，急性期應臥床休息，以避免肌肉的損傷，加強病情觀察，做好搶救準備如紫紺、呼吸困難、呼吸衰竭時應及時給予吸氧，必要時應用呼吸器。病變累及心肌，有心功能不全或傳導功能失常時則按心功能不全搶救及治療心律失常。觀察藥物的療效及毒副反應，這些都是皮肌炎的治療
28195次瀏覽 2020-12-10
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皮肌炎的好發(fā)人群有哪些
皮肌炎好發(fā)人群主要為：病毒感染者、精神壓力過大者、惡性腫瘤者、長期服用藥物者。
55119次瀏覽 2020-06-17
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盤狀紅斑狼瘡能吃什么水果
盤狀紅斑狼瘡可以吃的水果，包括無花果、柑橘以及檸檬等等，除此以外，芒果、蘋果以及香蕉，葡萄、西瓜以及草莓等等水果，也是可以長期吃的。不過，盤狀紅斑狼瘡患者需要注意一下那些溫熱性的水果最好保持，比如干桂圓和荔枝。
65391次瀏覽 2020-02-05
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皮肌炎表現(xiàn)
皮肌炎是一類免疫功能紊亂所導致，以皮疹、皮下組織以及肌肉組織受累為主要表現(xiàn)的一種自身免疫病。皮肌炎，可以表現(xiàn)為兒童高發(fā)，或者四五十歲以上的成年人高發(fā)。 第一，皮肌炎的癥狀主要是皮疹出現(xiàn)，比如額前、頸前的皮疹。額頭皮疹、關節(jié)伸側面的特征性皮疹，是皮肌炎的主要表現(xiàn)。這種皮疹不癢，但是可以出現(xiàn)疼痛的癥狀。 第二，肌肉受損。皮肌炎的病人常常會出現(xiàn)近端肌群的肌肉無力，比如三角肌、股四頭肌的無力。病人常常表現(xiàn)為前臂上舉受限、蹲起受限等癥狀。 第三，皮肌炎患者還會出現(xiàn)吞咽困難、咳嗽、喘憋等癥狀，主要是肺部受累和食道平滑肌受累所導致的肌肉外表現(xiàn)。語音時長 01:2858115次收聽 2019-10-08 -
痛風不能吃的食物
在網(wǎng)上有很多痛風病人不能吃的食物，其中有的說法正確，有的說法不正確。實際上，痛風病人不能吃的食物，主要是高嘌呤的食物，其中包括內(nèi)臟、海鮮、啤酒、白酒、碳酸的飲料等。臨床上曾有過這樣的病例，十五歲的年輕小孩，每天兩桶可樂，尿酸可高達六百到七百。 因此，高尿酸血癥的病人及痛風病人應禁忌高嘌呤的食物。有些食物，尿酸血癥的病人以及痛風病人可以食用，但要控制用量，避免引起不適反應。比如，香菇、豆腐類、高熱量的食物等。57420次播放 2019-10-08
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痛風能治愈嗎
想要徹底的治愈痛風，會比較困難。患有痛風的病人，需要控制日常的飲食，有很多的病人很難控制日常的飲食。 痛風是由于尿酸高而引發(fā)。高尿酸疾病的患者，需要控制飲食。另外，痛風和腎臟排泄也有很大的關系。因為每個人的遺傳背景不一樣，腎臟排泄尿酸的能力，也會有一定的差別。 如果患者檢查尿素氮、肌酐以及腎功能都正常，就與患者的生活方式、飲食習慣以及活動量有關系。患者產(chǎn)生尿酸的量，腎臟不能夠代謝出去，造成尿酸的堆積，就會導致痛風的發(fā)生。如果患者能夠做到嚴格的控制日常飲食，痛風也許就能夠控制。52064次播放 2018-09-20
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皮肌炎可以吃桔子嗎
皮肌炎可以適量吃一些桔子，借此來補充一些膳食纖維、維生素C以及微量元素，為患者的機體提供一些必需的營養(yǎng)物質(zhì)。除此以外，建議患者也可以適量吃一些形象的水果以及蔬菜，比如石榴、蘋果以及香蕉等等水果。
58024次瀏覽 2020-02-05
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皮肌炎可以治愈嗎
有許多疾病的治療還存在比較大的難度，目前的醫(yī)學技術還無法攻克，皮肌炎是生活中比較常見的一種疾病，目前并沒有讓患者康復的方式，但是可以通過糖皮質(zhì)激素藥物和免疫抑制劑的藥物的使用來控制病情，患者有可能在未來不需要用藥治療，也不會出現(xiàn)復發(fā)的情況。
61673次瀏覽 2019-11-18
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡怎么治療
系統(tǒng)性紅斑狼瘡，要進行綜合性治療，包括非藥物治療和藥物治療。 第一，在非藥物治療方面，要注意讓病人生活規(guī)律、飲食起居規(guī)律。在飲食上，以清淡的飲食為主。另外要囑咐病人在夏天避免陽光暴曬，因為紫外線對紅斑狼瘡病人的皮膚有刺激，可以引起皮疹加重。 第二，系統(tǒng)性紅斑狼瘡最主要的是根據(jù)患者的病情輕重，給予藥物治療。藥物治療包括糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑的治療，還可以使用治療其他自身免疫病的藥物，比如環(huán)孢素、他克莫司等。56028次播放 2019-10-08
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡的原因
系統(tǒng)性紅斑狼瘡和環(huán)境因素、某些病毒感染、遺傳因素都有相關性。 系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫功能紊亂所導致，全身多系統(tǒng)、多臟器功能紊亂為主要表現(xiàn)的自身免疫病。關于遺傳因素，系統(tǒng)性紅斑狼瘡有一定的家族遺傳。比如其中一人是紅斑狼瘡，另一個人也患有某種風濕性疾病，比如干燥綜合癥。或再遠一些的親屬，有硬皮病、干燥綜合癥等情況。 所以不能認為其中一人是紅斑狼瘡，另外一人就一定是紅斑狼瘡，但這種遺傳傾向也存在。現(xiàn)在對于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的研究，多集中在某些病毒感染、某些內(nèi)分泌因素的變化，是否是導致紅斑狼瘡發(fā)病的誘因。還有一些環(huán)境因素，比如紫外線照射，可能也是使紅斑狼瘡皮疹加重的因素等。雖然系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病因不太清楚，但能明確和遺傳、環(huán)境、某些感染有相關性。語音時長 01:4451206次收聽 2019-10-08 -
治療痛風的最佳方法
治療痛風可服用消炎止痛藥物緩解疼痛，如秋水仙堿、扶他林、芬必得等；對藥物止痛不好者，可小劑量激素口服或注射；可外用扶他林乳劑止痛。痛風發(fā)作，可局部冷敷，緩解疼痛。疼痛時，禁止服用減少尿酸排出藥物，以防病情發(fā)作。 一、消炎止疼藥。如扶他林、芬必得以及秋水仙堿等。其中秋水仙堿僅針對痛風止疼效果良好； 二、小劑量激素口服或注射，適用于嚴重且止疼藥效果不好病人； 三、使用外用藥，如扶他林乳劑、青鵬軟膏等； 四、物理療法，痛風發(fā)作時可用冷水冷敷，切記不能用熱水。關節(jié)紅腫時，用熱水會增加癥狀； 五、在痛風疼痛時，不能服用減少尿酸排出藥物，避免引起痛風發(fā)作。70462次播放 2019-10-08
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什么是痛風病
痛風發(fā)病率越來越高，與人們生活習慣有很大關系。患有高尿酸血癥病人容易患有痛風病時，表現(xiàn)為關節(jié)劇烈疼痛感，如刀割樣疼痛，特別是大拇指、腳趾等關節(jié)會產(chǎn)生紅、腫、熱、痛等癥狀。嚴重患者一點風吹都會產(chǎn)生劇烈疼痛，特別在夜間，像刀割樣疼痛感。 痛風患者應盡早診斷，及時正規(guī)治療，避免出現(xiàn)腎結石以及腎功能損害，或在關節(jié)部位出現(xiàn)痛風石等臨床表現(xiàn)。63378次播放 2019-10-08
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什么人可以吃熊膽粉
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丁二磺酸腺苷蛋氨酸的功效有什么
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