治療膽絞痛宜選用
患者：男，45歲 提問(wèn)于2020-08-27 19:11
共1個(gè)回答
- 蔣天盛 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 貴陽(yáng)市第一人民醫(yī)院 三甲 肝膽外科
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脂肪肝能喝酒嗎
得了脂肪肝后最好戒酒，因?yàn)槿绻靖位颊吆染疲凭珪?huì)損害到肝臟，導(dǎo)致身體中的乙醛脫氫酶減少，乙醛在肝臟中堆積毒害很大；脂肪肝患者喝酒還會(huì)抑制肝細(xì)胞再生和修復(fù)功能，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)脂肪性肝硬化，肝癌等疾病。
64897次瀏覽 2019-02-19
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膽管結(jié)石形成原因
膽管結(jié)石以及膽囊結(jié)石的形成原因，有些相似，但是，并不是完全一樣。一般情況下，膽管結(jié)石可以分為原發(fā)性膽管結(jié)石，以及繼發(fā)性膽管結(jié)石。 原發(fā)性結(jié)石，是可以在膽管里面形成的結(jié)石。原發(fā)性結(jié)石的形成，主要是與患者的飲食有關(guān)系。對(duì)于一些經(jīng)常吃高蛋白、高脂肪食物的人、肥胖的患者、喜歡吃油膩食物的人、喜歡靜坐不喜歡運(yùn)動(dòng)的人，以及不吃早飯的人，這些人均容易導(dǎo)致膽汁瘀滯，從而可以形成結(jié)石。對(duì)于做過(guò)腸道手術(shù)的病人、孕婦，以及女性群體，則更容易患上一些膽系結(jié)石的疾病。 繼發(fā)性的膽管結(jié)石，主要是膽囊結(jié)石掉出。當(dāng)膽囊進(jìn)行收縮的時(shí)候，如果患者的膽囊管比較寬，膽囊里面的石頭，就可能會(huì)掉到膽總管里，從而可以導(dǎo)致患者膽總管結(jié)石的形成。56403次播放 2018-09-13
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膽囊癌術(shù)前準(zhǔn)備
對(duì)于有些患有膽囊癌的病人而言，在進(jìn)行手術(shù)治療以前，不可能對(duì)患者進(jìn)行明確的診斷。所以，患者在術(shù)前，就需要考慮到發(fā)生膽囊癌變的可能性。在患者的手術(shù)過(guò)程當(dāng)中，也需要快速地做冰凍病理，對(duì)腫瘤進(jìn)行初步的定性。作為醫(yī)生來(lái)說(shuō)，對(duì)于手術(shù)的治療方式，需要首先進(jìn)行一些術(shù)前準(zhǔn)備的工作。 如果考慮患者有可能會(huì)出現(xiàn)癌變這種傾向，就需要在進(jìn)行正常的膽囊切除手術(shù)的基礎(chǔ)上，再進(jìn)行增強(qiáng)ct的核磁檢查，能夠幫助醫(yī)生更加地明確診斷。雖然不可能做到最終確診，但是，可以提供更多的信息，能夠使得診斷更加明確。而對(duì)患者進(jìn)行最后的病理診斷，才是診斷膽囊癌的金標(biāo)準(zhǔn)。 所以，從醫(yī)生角度和病人角度來(lái)講，首先要考慮到膽囊癌的可能，在思想上或手術(shù)方面，需要進(jìn)行相應(yīng)的術(shù)前準(zhǔn)備。61371次播放 2018-09-06
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脂肪肝真的與肝癌相關(guān)嗎
近20年來(lái)，隨著乙型肝炎疫苗的接種和丙型肝炎的控制，許多國(guó)家的乙型肝炎和丙型肝炎發(fā)生率明顯下降。但人們發(fā)現(xiàn)，肝癌的發(fā)生率卻不斷攀升，在全球最常見(jiàn)的癌癥中排名第五，是第三號(hào)癌癥致死原因。
63546次瀏覽 2018-06-08
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肝癌的癥狀有哪些
早期的肝癌沒(méi)有明顯的表現(xiàn)，大多數(shù)都是在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)，如甲胎蛋白升高，做超聲才會(huì)發(fā)現(xiàn)肝臟有腫瘤。晚期的肝癌會(huì)感到肝區(qū)有疼痛，疼痛非常劇烈，肝功能不好的患者會(huì)出現(xiàn)黃疸。腫瘤太大肚子上會(huì)有腫塊，有些會(huì)出現(xiàn)伴癌綜合征，如紅細(xì)胞增多癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:1366005次收聽(tīng) 2018-09-21 -
膽囊結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)的術(shù)后護(hù)理
膽囊結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)厚的術(shù)后護(hù)理是在手術(shù)當(dāng)天麻醉以后，需要家人陪伴。在生活上，比如翻身或者周圍活動(dòng)需要有一定的護(hù)理。第二天早上可以吃一些清淡的流食，到中午了或者下午，可以到戶外進(jìn)行活動(dòng)，下地活動(dòng)都是可以的。 膽囊結(jié)石微創(chuàng)術(shù)后護(hù)理：針對(duì)最普通的人群，比如青年人或者是中年，沒(méi)有什么基礎(chǔ)疾病的，那么做完膽囊結(jié)石手術(shù)以后，在醫(yī)院期間基本上沒(méi)有什么太多需要特別去護(hù)理，因?yàn)樗莻€(gè)微創(chuàng)手術(shù)，恢復(fù)得相當(dāng)快。 對(duì)于急性膽囊炎的病人來(lái)說(shuō)，做完手術(shù)，護(hù)理是比較復(fù)雜的，因?yàn)椴∪说难装Y比較重，抗感染治療，包括術(shù)后的根據(jù)手術(shù)之間的情況，是否能夠早期進(jìn)食，都需要進(jìn)一步的來(lái)斟酌，是臨床里面需要具體情況具體對(duì)待了。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:4559462次收聽(tīng) 2018-09-14 -
急性膽囊炎的癥狀有哪些
急性膽囊炎最常見(jiàn)的癥狀，就是右上腹的比較劇烈疼痛，疼痛劇烈到什么程度，病人凌晨三四點(diǎn)鐘，如果發(fā)生膽囊炎的疼痛或者膽絞痛的話，病人都很有恐懼感，急性膽囊炎，能夠讓患者疼的凌晨四點(diǎn)鐘來(lái)就醫(yī)，就可以想象到，他的疼是非常嚴(yán)重的。58673次播放 2018-07-02
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什么是門靜脈高壓癥
門靜脈就是肝臟下面引流胃腸道的血通過(guò)肝臟回流到心臟的血管，門靜脈高壓就是門靜脈的壓力高了。正常情況下靜脈壓力是16-22個(gè)厘米水柱，壓力不是很高，當(dāng)肝臟回流血的能力變差，就形成了門靜脈高壓。門靜脈高壓癥意味著人體肝臟有實(shí)質(zhì)性的病變，如肝硬化、肝炎等。
53297次瀏覽 2019-12-04
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膽囊息肉是怎么回事
膽囊息肉，是指膽囊壁向腔內(nèi)呈息肉樣突起的一類病變的總稱。通常情況下，膽囊息肉可以包括腫瘤性息肉，以及非腫瘤性息肉，因?yàn)樵谂R床上和影像學(xué)的檢查方面，很難明確膽囊息肉的性質(zhì)。因此，膽囊息肉又可以稱為膽囊黏膜隆起性病變。而且，膽囊息肉可以區(qū)分為真性息肉，以及假性息肉。 在一般情況下，膽囊息肉中的真性息肉，都是屬于單發(fā)息肉，真性息肉和膽囊壁會(huì)出現(xiàn)一個(gè)蒂，是屬于一種發(fā)病率相對(duì)比較少的腺瘤性息肉。患者的這種腺瘤性息肉長(zhǎng)大以后，可能就會(huì)出現(xiàn)惡變的傾向。在臨床上，有更多的患有膽囊息肉的病人，是屬于息肉樣變。對(duì)于出現(xiàn)這種息肉樣變的患者來(lái)說(shuō)，隨著它的生長(zhǎng)，有的就會(huì)形成膽囊結(jié)石，對(duì)于這種息肉，也可以叫做早期的膽囊結(jié)石。57350次播放 2018-09-06
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膽囊結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)前需要做什么準(zhǔn)備
膽囊結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)前需要手術(shù)適應(yīng)癥要確認(rèn)好，因?yàn)橛幸徊糠植∪藳](méi)有手術(shù)適應(yīng)癥是不需要做手術(shù)的，還有術(shù)前檢查的評(píng)估，像血常規(guī)、肝腎功能、感染性指標(biāo)、凝血功能的檢查，還有心電圖、胸片、彩超，如果屬于膽管結(jié)石高危因素的病人，還需要做核磁，觀察是否有膽總管結(jié)石，避免手術(shù)遺漏以后引起膽總管結(jié)石的疼痛，以及術(shù)前的六小時(shí)應(yīng)該是空腹的，另外就是做好心理的準(zhǔn)備，不要太多的害怕，因?yàn)楝F(xiàn)在做膽囊切除是一個(gè)微創(chuàng)的手術(shù)，特別是對(duì)于慢性膽囊炎而言是創(chuàng)傷很小，術(shù)后恢復(fù)也是比較快的，所以不要有太多的顧慮，這些都是術(shù)前需要準(zhǔn)備的。 如果患者有癥狀，有癌變的可能或是有膽囊結(jié)石合并息肉、膽囊結(jié)石并且有鈣化膽囊等，在中華醫(yī)學(xué)膽囊學(xué)術(shù)里面，有一個(gè)膽囊良性疾病的診療指南，里面有明確的規(guī)定。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:2154022次收聽(tīng) 2018-09-14 -
肝門靜脈高壓癥的原因
肝門靜脈高壓產(chǎn)生的原因主要由以下三個(gè)方面來(lái)尋找，第1個(gè)就是看肝前型，第2個(gè)就是肝內(nèi)型，最后一個(gè)就是肝后型。對(duì)于這三個(gè)方面在進(jìn)行尋找原因的時(shí)候，要具體的來(lái)進(jìn)行治療和解決，因?yàn)殪o脈高壓也會(huì)造成腸胃方面受到損傷。
59203次瀏覽 2019-12-20
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膽囊癌是什么引起的
膽囊癌目前的發(fā)病機(jī)理并不是十分清楚。但是從臨床上來(lái)看，往往膽囊癌的病人，實(shí)際上是合并有膽囊結(jié)石。據(jù)臨床統(tǒng)計(jì)，70％的膽囊癌病人都合并有膽囊結(jié)石。反過(guò)來(lái)講，膽囊結(jié)石是膽囊癌的一個(gè)重要誘因。還有一部分病人是膽道的感染，比如說(shuō)過(guò)去衛(wèi)生條件不好，有膽道蛔蟲(chóng)，膽道的感染比較嚴(yán)重，那也可以促進(jìn)膽囊癌的發(fā)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 00:5358048次收聽(tīng) 2018-09-07 -
什么是藥物性肝硬化
肝硬化是一個(gè)比較復(fù)雜的疾病，也是一個(gè)比較痛苦的疾病，危害性也是不容忽視的，有的藥物可能是引起肝硬化的產(chǎn)生，而藥物造成的肝硬化就是常說(shuō)的藥物性肝硬化。一般大家長(zhǎng)期使用抗結(jié)核的藥物或者甲亢藥物，就會(huì)很容易造成肝臟組織的損傷，從而引起肝硬化疾病。
52585次瀏覽 2019-09-11
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膽管結(jié)石飲食注意什么
膽管結(jié)石是屬于很嚴(yán)重的一種疾病，即使患者沒(méi)有癥狀產(chǎn)生，膽管結(jié)石也可以變成一個(gè)定時(shí)炸彈，需要及時(shí)進(jìn)行治療。一旦患者發(fā)現(xiàn)自己患有膽管結(jié)石，就應(yīng)該及時(shí)接受治療。膽管結(jié)石的誘發(fā)原因，主要是跟患者的膽汁排泄，以及膽石梗阻有關(guān)系。任何能夠刺激膽汁分泌的食物，都可能誘發(fā)患者出現(xiàn)膽總管結(jié)石的癥狀。比如有些患者經(jīng)常進(jìn)行高脂飲食，主要是高脂肪、高蛋白的食物，這樣的患者，就容易出現(xiàn)膽總管結(jié)石的情況。 因此，患者在平時(shí)，就一定要注意保持良好的飲食習(xí)慣，要注意不要吃高脂肪的食物。但是，即使是在飲食上，多加注意，仍然有膽總管結(jié)石發(fā)作的可能。所以，患者需要積極進(jìn)行治療。目前，只能得出高蛋白和高脂肪的食物可能會(huì)誘發(fā)膽管炎的結(jié)論。60824次播放 2018-09-13
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肝癌射頻消融術(shù)前準(zhǔn)備什么
肝癌的治療方式比較多。作為病人來(lái)講，應(yīng)該首先充分聽(tīng)取各個(gè)專業(yè)醫(yī)生的意見(jiàn)。因?yàn)楦伟┑闹委熓且粋€(gè)個(gè)性化的治療方案。要聽(tīng)取外科醫(yī)生的意見(jiàn)，B超醫(yī)生的意見(jiàn)，還有放射科醫(yī)生的意見(jiàn)。經(jīng)過(guò)三個(gè)專業(yè)的專家，最后綜合的評(píng)估，選擇出一個(gè)適合的方案。 在做出射頻選擇的時(shí)候，首先要充分地咨詢，最后是個(gè)性化方案的制定。作為真正在實(shí)施這個(gè)射頻消融的時(shí)候，它并沒(méi)有什么特別需要注意的事項(xiàng)。因?yàn)樗且粋€(gè)很微創(chuàng)的治療。在一些大的醫(yī)院，可能是就是一個(gè)門診的小手術(shù)，沒(méi)有特別需要注意的事項(xiàng)。但是強(qiáng)調(diào)的一點(diǎn)就是，這個(gè)方案的選擇是需要患者下一番功夫的，去多咨詢幾個(gè)專業(yè)的醫(yī)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:1155197次收聽(tīng) 2018-09-07
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