乙肝小三陽(yáng)由什么引起
患者：男，51歲 提問(wèn)于2020-08-18 19:21
共1個(gè)回答
- 孫靜媛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 肝病科
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丙肝傳播途徑
丙肝是一種丙肝病毒感染人類(lèi)導(dǎo)致的慢性肝炎，丙肝病毒的傳播途徑非常明確，主要傳播途徑是血液傳播、性途徑和母嬰垂直傳播。丙肝有一個(gè)特點(diǎn)叫做“沉默的肝炎”，它是指初期感染病毒相當(dāng)長(zhǎng)的一段時(shí)間內(nèi)，如果不查丙肝病毒相關(guān)的抗體或病毒，就發(fā)現(xiàn)不了感染了丙肝病毒，沒(méi)有任何癥狀，但是肝臟在悄悄的纖維化，甚至肝硬化，所以我們國(guó)家目前對(duì)丙肝的認(rèn)識(shí)不如乙肝深刻，有的地方可能還沒(méi)有常規(guī)的對(duì)丙肝進(jìn)行篩查，感染以后剛開(kāi)始是一個(gè)慢性的肝炎，在這個(gè)過(guò)程中它就有傳染性。傳染有三個(gè)途徑：血液、性和母嬰，至于一起吃飯、工作、生活不會(huì)傳播。另外，對(duì)于丙肝來(lái)講，醫(yī)學(xué)已經(jīng)取得了突飛猛進(jìn)的進(jìn)展，主要體現(xiàn)在抗病毒治療已經(jīng)能夠徹底根治丙型肝炎了，而且時(shí)間短、花費(fèi)少，過(guò)去抗丙肝治療用干擾素可能需要一年的時(shí)間，患者有很多的不良反應(yīng)，花費(fèi)也高，現(xiàn)在基本上三個(gè)月的時(shí)間甚至不到兩個(gè)月的時(shí)間就可以徹底把丙肝病毒清除掉，實(shí)現(xiàn)治愈丙肝的目標(biāo)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:4263450次收聽(tīng) 2019-02-13 -
甲肝疫苗是進(jìn)口的好還是國(guó)產(chǎn)的好
甲肝疫苗無(wú)論是進(jìn)口還是國(guó)產(chǎn)，從生產(chǎn)工藝流程、儲(chǔ)存過(guò)程，整個(gè)疫苗生產(chǎn)以及毒株的構(gòu)成，其實(shí)沒(méi)有太大差異，即進(jìn)口甲肝和國(guó)產(chǎn)甲肝沒(méi)有太大區(qū)別，一個(gè)屬于計(jì)劃內(nèi)疫苗，另外一個(gè)屬于計(jì)劃外疫苗；再者計(jì)劃內(nèi)疫苗不需要收費(fèi)，而進(jìn)口甲肝需要收費(fèi)。 甲肝主要因?yàn)榧赘尾《窘?jīng)過(guò)消化道、接觸或呼吸道被傳染，主要表現(xiàn)是造成肝功能損傷，皮膚有明顯黃染。甲肝主要的傳播途徑是消化道，即經(jīng)常去公共場(chǎng)所，去餐廳吃飯，餐具消毒不干凈或餐桌上有人有甲肝會(huì)通過(guò)這種途徑傳染到個(gè)體。孩子得甲肝后，因?yàn)楸旧砣砀髌鞴傧到y(tǒng)沒(méi)有發(fā)育完善，損傷到肝功能風(fēng)險(xiǎn)會(huì)更大。 現(xiàn)在的疫苗最主要是分成兩種：進(jìn)口甲肝和國(guó)產(chǎn)甲肝；從疫苗性分，又分滅活和減毒活，但從是否進(jìn)口還是國(guó)產(chǎn)，主要全是滅活的甲肝疫苗，滅活甲肝疫苗接種程序一般是一歲半接種第一劑，兩歲接種第二劑，甲肝全程免疫完成。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:3859598次收聽(tīng) 2019-02-19 -
慢性肝炎是怎么引起的
慢性肝炎造成的原因有很多，比如說(shuō)心情，過(guò)度的悲傷對(duì)病情就是不利的，此外還有太累、飲酒、用損肝藥物、用藥太多、經(jīng)常喝酒等等，對(duì)肝部都是有損傷的。建議患者擁有良好的生活習(xí)慣，發(fā)現(xiàn)異常的時(shí)候就需要早些醫(yī)治調(diào)理。
62993次瀏覽 2019-10-21
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丙肝怎么治
目前已經(jīng)有了治療丙型肝炎的口服直接抗病毒藥物，所以現(xiàn)階段對(duì)丙型肝炎的治療只需要口服藥物，吃藥三個(gè)月就可痊愈。 現(xiàn)在在國(guó)內(nèi)上市的藥物包括索磷布韋、索磷布韋維帕他韋片，以及達(dá)拉他韋。這些藥物幾乎沒(méi)有任何副作用，只需要口服，然后進(jìn)行定期的監(jiān)測(cè)評(píng)估療效就足夠。一般來(lái)說(shuō)，對(duì)于明確診斷丙型肝炎的患者，首先應(yīng)該進(jìn)行基因型的檢測(cè)，對(duì)不同的基因型選擇不同的藥物。在吃藥兩個(gè)星期左右，進(jìn)行丙肝病毒定量檢查，評(píng)估療效，從而預(yù)測(cè)將來(lái)停藥后會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)。如果治療兩周之后，病毒定量極低，甚至測(cè)不到，治療三個(gè)月之后停藥非常安全。 在治療三個(gè)月停藥的時(shí)候再進(jìn)行一次監(jiān)測(cè)，這時(shí)候就可以告訴病人是否治愈。如果治療三個(gè)月停藥的時(shí)候，HCV-RNA，也就是丙肝病毒定量已經(jīng)是陰性，測(cè)不到的狀態(tài)。那么停藥就是成功的。最后醫(yī)生還會(huì)在停藥后的第三個(gè)月，給病人進(jìn)行再次的病毒定量檢測(cè)。如果停藥三個(gè)月后，病毒定量依然保持陰性狀態(tài)，那么病人就達(dá)到了根治，將來(lái)再也不會(huì)復(fù)發(fā)。所以對(duì)于丙肝病人，治療就是三個(gè)月的時(shí)間，非常的簡(jiǎn)單。 對(duì)已經(jīng)進(jìn)展到肝硬化的丙型肝炎病人，雖然經(jīng)過(guò)三個(gè)月的治療，能夠讓丙肝病毒徹底的被清除，但肝硬化不可逆轉(zhuǎn)。患者在將來(lái)還是應(yīng)該每半年進(jìn)行定期的復(fù)查，來(lái)監(jiān)測(cè)肝硬化并發(fā)癥的情況，監(jiān)測(cè)是否有肝癌的發(fā)生。 所以對(duì)于丙型肝炎，現(xiàn)在雖然有了根治性的藥物，但是只有在肝炎階段被根治才是真正的根治。如果到了肝硬化階段，即使把病毒徹底根治清除，仍然需要長(zhǎng)期的隨訪防止肝硬化并發(fā)癥的出現(xiàn)，防止肝癌的發(fā)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 03:1161588次收聽(tīng) 2019-01-24 -
甲肝的傳播途徑
甲型肝炎是通過(guò)消化道傳播。 甲型肝炎和戊型肝炎相同，都是通過(guò)消化道傳染的肝炎。甲肝不同于乙肝或丙肝。病毒性肝炎有甲肝、乙肝、丙肝、丁型肝炎以及戊型肝炎。五種肝炎里只有甲肝和戊肝是通過(guò)消化道傳播，可以通過(guò)不潔飲食互相傳染。 曾經(jīng)80年代有甲肝大流行，當(dāng)時(shí)是因?yàn)檠睾５貐^(qū)吃了不潔的毛蚶后引起的流行，感染人數(shù)非常多，有很多重病人。 現(xiàn)在甲肝雖然沒(méi)有大的爆發(fā)，但是經(jīng)常能見(jiàn)到散發(fā)的病人。因?yàn)榧赘问窍纻魅拘约膊。栽谕饷娉燥垥r(shí)，尤其吃海產(chǎn)品時(shí)一定要做熟、加熱足夠而且要做好消毒。51946次播放 2019-09-12
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慢性肝炎會(huì)傳染嗎
慢性肝炎若處于病毒高度復(fù)制期，其傳染性較強(qiáng)；若處于病毒休止期，未直接接觸患病者無(wú)傳染性，治療慢性肝炎還需針對(duì)病因治療。
61783次瀏覽 2020-07-10
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酒精肝能治愈嗎
酒精肝能否治愈取決于它的嚴(yán)重程度。對(duì)于早期的酒精肝，即酒精性脂肪肝或者是酒精性肝炎，及時(shí)戒酒并配合相應(yīng)的營(yíng)養(yǎng)支持、休息、給予適當(dāng)?shù)谋８嗡幬铮瑧{借著肝臟強(qiáng)大的再生功能，酒精對(duì)肝臟帶來(lái)的損傷在一定程度上可以完全逆轉(zhuǎn)，使肝臟恢復(fù)正常。 當(dāng)酒精性肝病進(jìn)展到肝硬化的嚴(yán)重階段，甚至出現(xiàn)肝功能失代償，表現(xiàn)為腹水、黃疸、消化道出血、肝臟萎縮，甚至肝性腦病等，單靠戒酒或藥物治療已經(jīng)很難逆轉(zhuǎn)，需要通過(guò)肝臟移植來(lái)獲得治愈，且手術(shù)之后需要長(zhǎng)期服用抗排斥藥物，同時(shí)不能再飲酒，以免移植肝臟再次受損。55863次播放 2019-09-12
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甲肝疫苗需要打嗎
甲肝疫苗需要打。 甲肝疫苗有必要打，一般兒童或沒(méi)有感染過(guò)甲肝人群，尤其對(duì)周?chē)懈腥炯赘位颊呷巳海枳⑸浼赘我呙纭?甲肝疫苗有兩種：一種是解毒活疫苗，另外一種是滅活疫苗。解毒活疫苗本身是一種活性堿低活病毒。注射后可引起主動(dòng)免疫，形成抗體持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，效果很好。國(guó)家疫苗多半是解毒活疫苗。滅活疫苗是將病毒滅活后做成疫苗，安全性更高，但免疫原性稍低。一般滅活疫苗往往要打兩針或者三針，效果也比較好。一些進(jìn)口疫苗，很多是滅活疫苗，國(guó)家也有滅活疫苗。如果以前沒(méi)有感染過(guò)甲肝或抵抗力較低老人、兒童、有機(jī)會(huì)接觸到病毒或患者，最好注射甲肝疫苗。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:3958544次收聽(tīng) 2019-09-12 -
肝腹水的治療
肝腹水一般是肝硬化發(fā)展到一定階段出現(xiàn)的情況。治療肝腹水首先要進(jìn)行基礎(chǔ)治療，讓患者臥床休息，制定適合患者的飲食方案。同時(shí)還可以搭配藥物治療，使用安體舒通以及中藥進(jìn)行治療。另外腹水較多的，可以進(jìn)行腹腔穿刺，將腹水排除體外。
52996次瀏覽 2019-06-11
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丙肝能治療好嗎
丙肝自然是可以治療好的，但是需要大家配合醫(yī)生的治療方案和保持良好的心態(tài)，并且做好相關(guān)的飲食護(hù)理措施，而目前治療丙肝最好的辦法就是干擾素療法了，但是干擾素長(zhǎng)時(shí)間使用會(huì)對(duì)患者的身體造成一定的副作用。
63593次瀏覽 2019-08-20
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丙肝的治療方法
丙肝的治療方法是在病毒性肝炎中進(jìn)展最迅猛的疾病，現(xiàn)在的治療方案已經(jīng)完全可以達(dá)到徹底根治。以前傳統(tǒng)的治療方案，仍然在醫(yī)院里能夠見(jiàn)到，在網(wǎng)上經(jīng)常搜到的以前的方案，干擾素加利巴韋林叫做PR方案。 但是最新的指南已經(jīng)不用這樣的方案，因?yàn)樗母弊饔梅浅４螅钚碌闹改舷褚话四隁W洲的指南已經(jīng)完全放棄干擾素的方案，獨(dú)立用DNA小分子的抗病毒方案，小分子的抗病毒藥物這幾年上市很多種，它最大的優(yōu)點(diǎn)是療效非常好，可以達(dá)到至少92%以上，甚至百分之百的有效率，而且它的療程只有兩三個(gè)月左右。60468次播放 2019-09-03
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丙肝該怎么治
丙肝的治療方法是在病毒性肝炎中進(jìn)展最迅猛的一個(gè)疾病，現(xiàn)在的治療方案已經(jīng)完全可以達(dá)到徹底根治的結(jié)果。以前傳統(tǒng)的治療方案，仍然在醫(yī)院里能夠見(jiàn)到，在網(wǎng)上經(jīng)常搜到的以前的方案，其實(shí)干擾素加利巴韋林叫做PR方案，這是經(jīng)常在網(wǎng)上能搜到，但是現(xiàn)在最新的指南已經(jīng)不用這樣的方案，因?yàn)檫@個(gè)方案它的副作用非常大。 最新的指南像一八年歐洲的指南已經(jīng)完全放棄干擾素的方案，是獨(dú)立的用我們叫做DNA小分子的抗病毒方案，那么小分子的抗病毒藥物這幾年也是上市很多種，它最大的優(yōu)點(diǎn)就是療效非常好，可以達(dá)到至少是92%以上，甚至到百分之百的有效率，而且它的療程也就兩三個(gè)月左右的這樣的療程，基本上能夠達(dá)到滿(mǎn)足大家的要求，達(dá)到徹底根治。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:1759328次收聽(tīng) 2019-09-04 -
丙肝的傳播途徑
丙肝的傳播途徑，第一個(gè)途徑也是最多見(jiàn)的途徑就是輸血、獻(xiàn)血方面的途徑，比如像過(guò)去比較多見(jiàn)的混用血漿，叫做單采血，很早以前的一種獻(xiàn)血的方式。血漿采完之后，所有的獻(xiàn)血員為同一個(gè)血型，把他們的紅細(xì)胞提取出來(lái)，然后把血漿混在一起再回輸，這種傳播的機(jī)會(huì)非常高。 另外手術(shù)器械消毒不徹底，有可能會(huì)感染。其它的像針灸，如果不是一次性的針灸器具，傳染丙肝的機(jī)會(huì)也很高，其它像修腳也有可能。其它的途徑像日常生活接觸，很少會(huì)傳播丙肝，夫妻之間也有可能，但是傳播的機(jī)會(huì)都比較少。61995次播放 2019-09-03
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肝炎吃什么好
對(duì)于肝炎患者來(lái)說(shuō)，在日常需要選擇合適的食物來(lái)進(jìn)行服用，才能夠有效緩解疾病的發(fā)生。患者可以選擇飲用雞骨草蜜棗湯，也可以選擇泥鰍來(lái)進(jìn)行進(jìn)補(bǔ)，都能夠起到護(hù)肝補(bǔ)血的作用。有效緩解疾病的惡化。
51148次瀏覽 2019-06-05
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甲肝傳染嗎
甲肝是一種傳染性的疾病，主要經(jīng)消化道傳播，就是它不會(huì)通過(guò)空氣、呼吸傳播。甲肝患者不會(huì)通過(guò)空氣的氣溶膠傳播，消化道主要是糞口途徑，甲肝患者的糞便污染水源，然后水源又通過(guò)一些途徑污染食物，或者是正常人飲水里邊含有甲肝病毒，正常人就被感染。 上海有一次非常典型甲肝的大爆發(fā)，很久以前某一片水域里的毛蚶被甲肝病毒污染，然而毛蚶能把海水中的甲肝病毒高度濃縮，毛蚶食品被患者吃后就感染甲肝病毒，所以甲肝具有傳染性。60703次播放 2019-09-03
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千白需要早晚使用嗎
一般來(lái)說(shuō)，在懷孕和月經(jīng)期間，由于性激素的水平發(fā)生變化，內(nèi)分泌失調(diào)會(huì)導(dǎo)致女性情緒不穩(wěn)定，影響新陳代謝的能力，容易形成色斑，導(dǎo)致面部黑色素沉積，也就容易出現(xiàn)黃褐斑。在治療上要選擇適合患者的方案，千白是常用藥物，那么，千白需要早晚使用嗎?千白的用法用量是每天早晚各一3038次瀏覽 2024-12-08
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成都倍特替諾福韋一天要吃幾次
現(xiàn)在醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步很大，可用于疾病的藥物也在不斷增加。不同的藥物往往效果不同，適合不同的人。當(dāng)然也有不同的條件，市場(chǎng)上的銷(xiāo)售價(jià)格也會(huì)不一樣。成都倍特替諾福韋這種藥物很多人應(yīng)該都聽(tīng)說(shuō)過(guò)，使用這種藥物前要先了解用法。那么，成都倍特替諾福韋一天要吃幾次呢?成都倍特替諾3151次瀏覽 2025-01-25
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