為什么肺炎好了還要復(fù)查
患者：男，44歲 提問于2020-02-15 15:49
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- 原慶 主任醫(yī)師 去掛號
- 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科
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哮喘病人需要檢查什么
哮喘病人的檢查包括以下幾方面： 第一，需要檢查病人，是不是屬于過敏體質(zhì)，可以采用放射性過敏原吸附試驗，來測定特異性IgE。對于患有過敏性哮喘的患者來說，血清IgE可以較正常人高出2至6倍。在疾病的緩解期，可以進(jìn)行皮膚過敏試驗，以判斷相關(guān)的過敏原。但是，應(yīng)該防止患者發(fā)生過敏反應(yīng)的情況。 第二，需要進(jìn)行肺功能檢查。一般來說，患有哮喘的病人，在使用藥物治療之前，以及在使用擴(kuò)張支氣管的藥物治療之后，肺功能可以出現(xiàn)明顯改善的情況。要診斷哮喘，必須得有肺功能的改變，也可以作為哮喘和慢阻肺的鑒別診斷，因此肺功能檢查非常重要。 此外，患者應(yīng)做肺部的影像學(xué)檢查，如果沒有其他的疾病，但是過敏原陽性、肺功能異常，那基本就可以明確診斷為哮喘。58761次播放 2018-09-13
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風(fēng)熱感冒和風(fēng)寒感冒的區(qū)別
區(qū)別主要有四點。 第一個就是惡寒。風(fēng)熱感冒，惡寒是沒有的，只是有點怕風(fēng)。而風(fēng)寒感冒，惡寒很重，所謂惡寒就是指怕冷，穿很多衣服或者蓋上被子，或者在那烤火，都不能解除寒冷的感覺，這叫惡寒，風(fēng)寒感冒的惡寒非常重。 第二個就是流鼻涕。風(fēng)寒感冒的特點是流的鼻涕像清水一樣，鼻涕稀里嘩啦控制不住，有的病人半天就用一卷手紙；風(fēng)熱感冒的特點是鼻塞，鼻涕是粘稠、黃色的鼻涕，沒有清水樣的鼻涕。 第三個就是咽喉疼痛。風(fēng)寒感冒沒有咽喉疼痛，咽喉可以癢，但是不疼；風(fēng)熱感冒具有特備明顯的咽喉疼痛，咽喉不力，這是風(fēng)熱之邪感受。風(fēng)熱之邪，往上走竄，容易侵入咽喉，融入肺。所以風(fēng)熱感冒有咽喉疼痛明顯的特點。 第四點是舌脈不通。風(fēng)寒感冒的特點舌苔是白的，脈是浮而緊；風(fēng)熱感冒的特點，舌苔黃或黃膩，脈跳得很快。所以我們可以從惡寒、有沒有咽喉疼痛、有沒有流鼻涕的癥狀和舌脈來鑒別風(fēng)寒和風(fēng)熱感冒。62372次播放 2018-03-22
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會得哮喘的是哪些人
哮喘是一個過敏性的疾病，所以對于有其它的過敏史的病人如患者容易出皮疹，甚至對某些食物或藥物過敏，在一定程度上接觸過敏原時間長了，有可能會發(fā)展成哮喘；或者患者自己本人可能沒有明確的過敏的病史，但是家族中不一定是直系親屬如家族中表哥、表姐或者是堂兄弟姐妹之間有過敏的病史，患者也有發(fā)展成哮喘的危險；此外過敏性鼻炎的患者如果不進(jìn)行處理，也有大概將近1/3到1/4的患者會發(fā)展成哮喘，所以過敏性鼻炎應(yīng)該積極的治療，減少發(fā)展成哮喘的機會。語音時長 01:2255790次收聽 2018-09-14 -
慢阻肺會傳染嗎
慢阻肺不會傳染。 慢阻肺的致病原因常常是反復(fù)的、長期的接觸有害氣體的過程，而不是一種傳染性疾病。 所以和慢阻肺患者密切接觸，如住在同一個病房、長期在一起工作、在一個家庭中生活等，不會存在交叉感染。出現(xiàn)類似病癥要早些尋求醫(yī)生幫助。57814次播放 2018-05-31
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肺癌晚期身體能不能按摩
對于肺癌晚期身體的按摩，關(guān)鍵要看患者身體的實際情況，需要看病人到底有沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移，或轉(zhuǎn)移的部位。如果肺癌發(fā)生骨轉(zhuǎn)移，在這個時候，就不能按摩。如果肺癌晚期，腫瘤轉(zhuǎn)移到皮下，或者是轉(zhuǎn)移到皮膚上，引起一些皮膚的癥狀，在這種情況下，也不能按摩。如果患者的身體情況比較好，能夠做一些局部的按摩。所以，在進(jìn)行按摩之前，最好是先讓醫(yī)生檢查下患者的病情狀況。 肺癌晚期的患者，需要嚴(yán)格注意飲食衛(wèi)生，不能吸煙喝酒，還應(yīng)該注意保暖，不能過度的受涼，要注意避免引發(fā)呼吸道感染。肺癌是一種惡性腫瘤，在很多時候，患病后被治愈的可能性，會比較小。有些晚期的患者，已經(jīng)失去做手術(shù)的機會，需要及時采取化療的方式，進(jìn)行治療，以延長患者的生存時間。61236次播放 2018-09-06
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慢性咳嗽有哪些常見病因
慢性咳嗽臨床當(dāng)中常見的病因有很多，但是最常見的原因可以歸納為四大類。最常見的原因叫咳嗽變異性哮喘，是屬于哮喘的一種特殊表現(xiàn)形式。它的臨床表現(xiàn)并不是喘，而是這種陣發(fā)性的叢集性的咳嗽，尤其當(dāng)患者出現(xiàn)夜間和凌晨，這種陣發(fā)性的咳嗽又和聞到刺激性的氣味有相關(guān)性的時候，要高度懷疑咳嗽變異性哮喘的診斷。第二點就是叫上氣道咳嗽綜合征，這個疾病在很大程度上和以前所稱的鼻后滴漏綜合征是相互重疊的，當(dāng)患者因為感冒或者是因為慢性鼻炎等，一些疾病導(dǎo)致了鼻腔，或者上呼吸道出現(xiàn)了有分泌物，分泌物沿著鼻咽部向后反流到咽部的時候就會刺激我們的嗓子，刺激我們喉嚨，出現(xiàn)咽癢。這種劇烈的咽癢就會導(dǎo)致患者陣發(fā)性的咳嗽，而且日久不愈，出現(xiàn)這樣一個情況。這是上氣道咳嗽綜合征，這樣的一類疾病。第三大類疾病胃食管反流，也就是因為由于胃和食管所導(dǎo)致的胃內(nèi)容物和胃內(nèi)酸性物質(zhì)的反流，這種反流的氣體或者反流的胃內(nèi)容物會刺激咽喉部，也會出現(xiàn)咽喉的陣發(fā)性的瘙癢，陣發(fā)性的不適這樣也會出現(xiàn)咳嗽，尤其這種陣發(fā)性的咳嗽。這一類的患者除了以咽癢咳嗽為主之外，還有相當(dāng)一部分患者可能會出現(xiàn)上腹部的不適感。比如腹脹、打嗝、反酸等，這樣一些癥狀的時候，醫(yī)生就要考慮到是否出現(xiàn)了胃食管反流所導(dǎo)致的咳嗽的可能性。第四點就是嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎，這個疾病和咳嗽變異性哮喘有一定的近似性。它的特點就是嗜酸粒細(xì)胞在氣道內(nèi)的濃度會比較高，如果用檢查痰的方法，痰里面是酸粒細(xì)胞的基數(shù)會大于5％，這個疾病它的臨床表現(xiàn)和咳嗽變異性哮喘在癥狀上有很多的重疊性，唯一的區(qū)別就是咳嗽變異性哮喘。在做肺功能檢查的時候，氣道高反應(yīng)性是陽性的，而嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎它的氣道高反應(yīng)性是陰性的，再加上他的痰里面的嗜酸粒細(xì)胞增多，就可以診斷他為嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎。它的治療也和咳嗽變異性哮喘有一定接近的地方，所以有的學(xué)者認(rèn)為這兩個病是有一定重疊性的，而且它倆在臨床上鑒別診斷，也的確存在一定的困難。所以說有的時候，也有的人主張把兩個病合在一起。總而言之，慢性咳嗽最常見的原因就是以上四種。當(dāng)然還會有其他一些少見的原因也會引起慢性咳嗽，需要在臨床當(dāng)中仔細(xì)的鑒別。語音時長 03:4949658次收聽 2018-09-21 -
慢性肺源性心臟病下肢水腫的原因
慢性肺心病下肢水腫可能是由于肺血管阻力增大，右心呼氣所需收縮力增大所致。在肺心病患者中，右心功能障礙，射血能力下降，血流受阻，導(dǎo)致下肢水腫。嚴(yán)重時可出現(xiàn)全身性水腫和腹腔積液，所以一定要及早做治療，要積極的控制感染，盡量避免病情的復(fù)發(fā)。
59275次瀏覽 2019-12-23
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肺源性心臟病嚴(yán)重嗎
肺源性心臟病嚴(yán)重與否主要根據(jù)肺部及心功能影響。發(fā)病早期一般不嚴(yán)重，晚期會出現(xiàn)呼吸衰竭、心力衰竭、休克等，病情較嚴(yán)重。
57397次瀏覽 2020-07-09
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肺源性心臟病導(dǎo)致心律失常嚴(yán)重嗎
肺源性心臟病可導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，大多數(shù)慢性肺源性心臟病是由慢性阻塞性肺疾病引起的，并且可能存在水力平衡失調(diào)。該疾病的嚴(yán)重程度取決于病因癥狀和治療方法。該疾病應(yīng)該引起患者的重視，疾病嚴(yán)重時對患者造成的傷害還是很大的。
53924次瀏覽 2019-12-05
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哮喘飲食要注意什么
哮喘病人的日常飲食要注意避免刺激性的食物。還要注意有一些特定的過敏原。 有的病人有特定的過敏原，一定要盡量避免，這種類型的哮喘病人可以通過過敏原檢查來避免。 有的病人要避免辛辣油膩的食物，還需要避免刺激性的食物。過酸、過甜、過咸等都可以引起哮喘發(fā)生，在過敏的食物中一些蛋白類食物，如豆制品還有魚蝦，肉類都是很常見的過敏食物。語音時長 01:1860070次收聽 2018-09-21 -
打呼嚕是不是一種病
小部分打呼嚕患者是病。 打呼嚕分為良性鼾癥和惡性鼾癥，良性鼾癥就是說平時的一般的打呼嚕，而惡性鼾癥一般情況就是，家里其他一起同屋睡覺的人會發(fā)現(xiàn)他打著打著呼嚕，突然不呼吸了，有一些呼吸暫停的情況，這種情況就叫睡眠呼吸暫停綜合征。 這種打呼嚕就是病，是惡性鼾癥，而如果只是連續(xù)的非常均勻的呼嚕聲音，而且在沒有呼嚕的時候，能夠聽到他有自己的呼吸，那這就是一個良性鼾癥。語音時長 01:0160462次收聽 2018-09-14 -
支氣管擴(kuò)張要注意什么
支氣管擴(kuò)張要適度排痰，保持適度咳嗽，加強營養(yǎng)。 支氣管患者不能客觀追求一聲不咳嗽，一口痰也沒有。因為支氣管擴(kuò)張本身是一個慢性感染性疾病，氣道處于一種慢性感染的狀態(tài)，氣道的分泌物可能會比正常人多，適當(dāng)?shù)目人耘盘的軌驕p輕患者肺內(nèi)細(xì)菌的負(fù)荷量，也可以減少急性加重的風(fēng)險。采用適度體位排痰的方法。慢性感染性的疾病是一個消耗性的疾病。從中醫(yī)的角度講，加強營養(yǎng)、扶助正氣可以調(diào)節(jié)免疫力，能夠減少疾病的發(fā)作，減輕疾病發(fā)作的程度。還需要適當(dāng)鍛煉，以維持正常的免疫功能。語音時長 01:4758235次收聽 2018-09-21 -
慢阻肺能活多久
通過健康意識的提高，很多患者在病情輕或沒有明顯癥狀的時候，通過體檢，早期發(fā)現(xiàn)了問題。這個時候可以去除誘因，比如戒煙、更換生活環(huán)境、更換工作環(huán)境，盡早地阻斷病情的進(jìn)展。通過及時綜合的治療，患者的生存期可以延長幾十年，生存幾率是很大的。56965次播放 2018-05-31
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慢性肺源性心臟病的并發(fā)癥有哪些
心臟方面出現(xiàn)問題對身體健康造成的危害都是比較大的，心臟疾病的種類有很多，慢性肺源性心臟病就是其中一種，沒有及時治療可能會出現(xiàn)心力衰竭、肺部感染、呼吸衰竭、肺性腦病、心律失常、休克以及彌散性血管內(nèi)凝血等并發(fā)癥。
54783次瀏覽 2020-03-05
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肺源性心臟病心胸比例是怎么回事
心臟病現(xiàn)在十分常見，而肺源性心臟病則是需要及時重視起來的一種，而肺源性心臟病心胸比例是因為患病之后，不僅僅是需要觀察心胸比例，同時也需要檢查一下心臟大小，因為心臟位于胸腔內(nèi)，一般情況下正常的比例大約在0.5左右，即心臟和胸廓比例大約為0.5，如果超過正常值稱為心臟增大。
57669次瀏覽 2019-12-12
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