3歲寶寶發(fā)燒39.3怎么辦
患者：女，3歲 提問于2020-01-29 21:37
共1個(gè)回答
- 張曉蕊 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 兒科
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川崎病分為幾個(gè)階段
川崎病分為急性期、亞急性期和恢復(fù)期。 急性期一般在病程的第1到第11天，可以表現(xiàn)有發(fā)燒，為突然的發(fā)燒，熱程大概是在1到2周，為稽留熱或者是馳張熱，一般的體溫在39度到40度，持續(xù)1到2周或者更長(zhǎng)時(shí)間，這個(gè)時(shí)候抗生素治療是無效的。 第二是四肢末端的表現(xiàn)，急性期可以有硬性的水腫、有紅斑，恢復(fù)期可有脫皮，重癥時(shí)趾甲可以脫落。 第三是川崎病的皮疹，發(fā)病后的五天之內(nèi)，出現(xiàn)面部及軀干部皮疹比較重，有多形性的紅斑、大皰和小皰疹；另外會(huì)陰區(qū)比較明顯，但該部位脫屑也比較出現(xiàn)的早，通常在5到7天開始出現(xiàn)脫屑。 第四是川崎病的眼部表現(xiàn)，它會(huì)有球結(jié)合膜的充血，但是這個(gè)充血沒有膿性分泌物。 第五有川崎病的口唇表現(xiàn)，口唇及口腔黏膜的充血、草莓舌、口唇的皸裂。 第六有川崎病的淋巴結(jié)腫大，淋巴結(jié)腫大，頸部淋巴結(jié)最多見，大概出現(xiàn)在50％的患者好發(fā)在單側(cè)，直徑超過1。5厘米，并且局限于頸前三角以及下頜角，胸鎖乳突肌起始部下方最多見，這個(gè)淋巴結(jié)為非化膿性的，頸部淋巴結(jié)顯著腫大者為多發(fā)性的淋巴結(jié)是每個(gè)淋巴組織大概是一個(gè)厘米左右聚集而成。跟化膿性淋巴結(jié)炎，單個(gè)淋巴結(jié)炎腫大是不相同的，可以用超聲檢查明確。 第二期是亞急性期，亞急性期在發(fā)病的病程的第11到21天，這時(shí)候?qū)殞毜捏w溫下降、癥狀緩解、指趾端出現(xiàn)脫皮、血小板可以升高；重癥病例可以出現(xiàn)有發(fā)燒發(fā)生冠狀動(dòng)脈瘤，也可以發(fā)生動(dòng)脈瘤的破裂、出現(xiàn)有心梗。 第三個(gè)是恢復(fù)期，恢復(fù)期病程一般在21到60天，臨床癥狀消退，逐漸恢復(fù)，有的因?yàn)楣诿}瘤可以發(fā)展成冠脈狹窄或者是發(fā)生缺血或者心梗，少數(shù)嚴(yán)重的有冠脈瘤遷延數(shù)年，遺留有冠脈狹窄或者阻塞。心臟表現(xiàn)有心包炎、心肌炎、心內(nèi)膜炎、心律失常、冠狀動(dòng)脈損傷、冠脈的狹窄或者冠脈瘤，少數(shù)可有心肌梗死。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 03:1857644次收聽 2018-09-14 -
腦積水能治好嗎
寶寶的腦積水是否可以治好，需要根據(jù)患兒腦積水的類型以及病因來進(jìn)行綜合判斷。 如果腦積水患兒合并腫瘤，就需要切除腫瘤。在切除腫瘤以后，很多孩子的腦積水可能也會(huì)出現(xiàn)好轉(zhuǎn)的情況。但是，有些患兒的腦積水并不會(huì)出現(xiàn)好轉(zhuǎn)的情況，患兒就需要做分流手術(shù)。對(duì)于腦積水患者的治療，現(xiàn)在有很多種的手術(shù)方式，第一是分流手術(shù)，第二是腦室鏡手術(shù)。這兩種手術(shù)方式的治療效果不一樣，而且也針對(duì)于不同的類型。 對(duì)于患者的治療是否能夠有效果，還需要進(jìn)一步觀察。要看手術(shù)之后患兒大腦的發(fā)育情況，大腦是否很快能夠生長(zhǎng)起來，恢復(fù)正常的大腦結(jié)構(gòu)，這對(duì)于腦積水患兒的預(yù)后十分關(guān)鍵。腦積水是否能夠很快的消失，這對(duì)于預(yù)后也十分關(guān)鍵。58807次播放 2018-09-20
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哮喘注意什么
家長(zhǎng)需要了解哮喘知識(shí)，做好患兒的護(hù)理；患兒需要避免接觸過敏源；患兒需要注意保暖，預(yù)防感冒；加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)冷熱適應(yīng)能力；居室內(nèi)的環(huán)境保持良好，避免刺激物存在，必要情況可以服用中藥，提高免疫力等。 1、小兒支氣管哮喘首先應(yīng)該讓家長(zhǎng)了解支氣管哮喘常見知識(shí)，家長(zhǎng)一定做好患兒的日常護(hù)理工作。 2、避免過敏原，因?yàn)樾『⑾芏喽际怯羞^敏因素，避免比如花粉、魚蝦。如果不清楚對(duì)哪些東西過敏，可以去醫(yī)院檢查，以減少發(fā)作。 3、注意自身保暖，預(yù)防感冒，衣服薄厚要適度。 4、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，增加肺活量，讓孩子對(duì)外界的冷熱環(huán)境能夠適應(yīng)。 5、居室的環(huán)境很重要，避免有刺激的東西，比如裝修的煙塵。同時(shí)建議吃一點(diǎn)中藥，從自身提高免疫功能，對(duì)長(zhǎng)期緩解和治療都有好處。65125次播放 2018-11-01
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腦積水跟腦外傷有關(guān)嗎
腦外傷會(huì)引起腦水腫。如果有頭部外傷史，又出現(xiàn)記憶力減退，行走不靈，大小便失禁等情況，就有可能出現(xiàn)外傷性腦積水。隨著腦損傷好轉(zhuǎn)，腦積水癥狀會(huì)逐漸。因?yàn)槟X部外傷會(huì)導(dǎo)致腦脊液回流入血的過程受阻，腦內(nèi)壓升高，就會(huì)出現(xiàn)以上癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:1254394次收聽 2018-09-29 -
嬰兒腦積水怎么辦
嬰兒患有腦積水之后，可通過非手術(shù)的方式進(jìn)行治療，例如甘露醇脫水或者是補(bǔ)充常規(guī)白蛋白，也可以以通過手術(shù)的方式來將嬰兒腦內(nèi)的積水進(jìn)行分流。除此之外還需要進(jìn)行康復(fù)治療，這樣有利于神經(jīng)的恢復(fù)。
56237次瀏覽 2019-08-20
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幼兒急疹得過一次會(huì)終身免疫嗎
幼兒急疹得過一次后很少得第二次，因?yàn)橐话阈『⒊錾竽赣H會(huì)給他抗體，這個(gè)抗體大概在六個(gè)月左右就會(huì)被用完，母體帶來的抗體最低值是在3到7個(gè)月，小孩發(fā)生幼兒急疹時(shí)，抗體消耗到最低值。 所以這個(gè)年齡段比較容易感染，一般到了2到3歲以后，人對(duì)幼兒急疹開始產(chǎn)生抗體，所以得了幼兒急疹以后，相對(duì)來說具有比較持久的免疫力，很少有得第二次，尤其是大孩子得過后產(chǎn)生抗體，就不再得。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 00:5949846次收聽 2018-09-29 -
智齒牙髓炎怎么辦
智齒牙髓炎可拔除智齒，一次性解決問題，或選擇做牙髓治療，保留智齒。智齒作為人類的第三顆磨牙，一般在18—30歲萌出，出現(xiàn)智齒很常見。 因?yàn)橹驱X位置不好可能會(huì)傾斜，和前面的牙形成間隙，后可能會(huì)發(fā)生齲齒，進(jìn)而慢慢引起牙髓炎。對(duì)于齲齒建議拔除。不原意拔除齲齒的患者，可以在做牙髓治療后，保留智齒。67183次播放 2018-11-27
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腦積水的癥狀有哪些
腦積水的情況一旦出現(xiàn)，就容易造成身體健康的受損。而在小孩和老人當(dāng)中，是最容易出現(xiàn)腦積水的情況。嬰兒容易在發(fā)病的時(shí)候出現(xiàn)頭大，疲憊的情況；而老年人則容易出現(xiàn)尿失禁、精神障礙以及走路障礙等情況。
62581次瀏覽 2019-04-25
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確診腦積水檢查什么
對(duì)于懷疑是腦積水的患者，通常選用的檢查方法有頭部CT或者是核磁共振兩種檢查方法。如果患者僅僅需要確定腦積水的程度，那患者選擇CT檢查就已經(jīng)足夠。但是，如果發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)顱腦腫瘤的情況，或者是有出血以及一些特殊的表現(xiàn)的時(shí)候，還是需要患者做核磁共振的檢查。 如果腦積水患者涉及到手術(shù)治療，那在患者進(jìn)行手術(shù)之前，必須要常規(guī)進(jìn)行核磁共振的檢查。這樣，醫(yī)生通過核磁共振檢查，可以觀察到患者腦積水病變的程度，可以了解腦積水對(duì)患者的影響，也可以了解患者是否需要做手術(shù)，以及腦積水是否合并出血的情況。另外，也可以觀察到患者有沒有出現(xiàn)合并感染的情況，還可以觀察到患者是否合并腫瘤等等的情況。因此，核磁共振是檢查腦積水最好的檢查手段。64285次播放 2018-09-20
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小兒先天性肺囊腫怎么治
小兒先天性肺囊腫的治療，目前基本上都是生后治療。從目前的資料來看，大約有40%~50%的病人，可能將來會(huì)發(fā)生囊腫的感染。還有個(gè)別類型和極少數(shù)的病例會(huì)發(fā)生惡變的可能，手術(shù)越早越好。 手術(shù)治療根據(jù)病變的影響和小孩發(fā)育的程度決定。通常如果病變不大，沒有引起癥狀，大約在6到12個(gè)月進(jìn)行手術(shù)治療。在這個(gè)階段治療，可以為將來小孩肺的繼續(xù)發(fā)育留出空間和時(shí)間，能保證在以后肺發(fā)育過程當(dāng)中，肺泡的總數(shù)量能夠達(dá)到基本正常的水平。極個(gè)別特別嚴(yán)重的病例，如果家長(zhǎng)在胎兒期非要保留孩子，可以進(jìn)行一些干預(yù)。比如藥物治療，還可以進(jìn)行胎兒期的手術(shù)治療。胎兒期的手術(shù)治療是新的技術(shù)，不是特別成熟，但可以試用。61209次播放 2018-10-11
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川崎病復(fù)查的時(shí)間
川崎病根據(jù)冠脈損傷的情況，決定復(fù)查的時(shí)間和內(nèi)容。對(duì)于一級(jí)、二級(jí)冠脈損傷，病程三個(gè)月后可以停用阿司匹林，臨床隨訪5年，隨訪的時(shí)間在病程的30天、60天、6個(gè)月、1年和5年這個(gè)時(shí)間段，要隨訪超聲心動(dòng)圖、靜息12導(dǎo)心電圖，必要時(shí)候做胸片，最后一次隨訪建議做運(yùn)動(dòng)心電圖。對(duì)于三級(jí)的冠脈損傷，小劑量阿司匹林至少持續(xù)到動(dòng)脈瘤的消退；中型動(dòng)脈瘤需加另一種抗血小板的藥物，要終身隨訪，隨訪時(shí)間為病程的30天、60天、6個(gè)月、1年，之后每年進(jìn)行隨訪，并給予心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和指導(dǎo)。 大于10歲患兒每?jī)赡晷胸?fù)荷試驗(yàn)或者心肌灌注顯像、超聲心動(dòng)圖、靜息12導(dǎo)心電圖、負(fù)荷試驗(yàn)或者是心肌灌注顯像，如無創(chuàng)性的檢查提示心肌缺血，可以進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影。對(duì)于四級(jí)的冠脈損傷，長(zhǎng)期服用小劑量阿司匹林聯(lián)合華法令，0。05到0。12毫克每公斤每天，或者是低分子肝素要終身隨訪，靜息12導(dǎo)心電圖、超聲心動(dòng)圖、胸片、各種負(fù)荷試驗(yàn)、心肌灌注顯像，可選擇性的進(jìn)行正電子發(fā)射斷層成像，或者是MRI輔助判斷心肌缺血和心功能情況，病程的6到12個(gè)月或者是更早，急性期后可進(jìn)行初次冠狀動(dòng)脈造影，如果非侵入性檢查、臨床或者實(shí)驗(yàn)室檢查，提示有心肌缺血，可重復(fù)進(jìn)行冠脈造影，某些情況下如不典型的心絞痛，不能做負(fù)荷試驗(yàn)，可以選擇性地重復(fù)冠狀動(dòng)脈造影。 對(duì)于五級(jí)的冠脈損傷，小劑量阿司匹林聯(lián)合華法林或者低分子肝素，為預(yù)防缺血性發(fā)作或者心功能不全，可同時(shí)運(yùn)用β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑等藥物治療，根據(jù)治療的指征選擇旁路移植，或者是導(dǎo)管介入等治療措施，要進(jìn)行終身的隨訪，隨訪的內(nèi)容同四級(jí)冠脈損傷。 總之，對(duì)于急性期未發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈異常，可于起病后的兩周到一個(gè)月、兩個(gè)月、三個(gè)月、半年、每年這樣復(fù)查至少堅(jiān)持五年以上；如果有冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張要長(zhǎng)期隨訪；對(duì)于疫苗的問題，丙球使用后的三個(gè)月到半年以后可以打疫苗。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 03:2665025次收聽 2018-09-14 -
輕度腦積水有什么癥狀
輕度腦積水是當(dāng)前比較常見的一類疾病，只是每一個(gè)人的體質(zhì)不同，所以所出現(xiàn)的癥狀也會(huì)有所區(qū)別，一般會(huì)出現(xiàn)頭暈嘔吐，呼吸紊亂，又或者是頭部扁平等癥狀，但是這些并非是唯一性的癥狀，也有可能會(huì)出現(xiàn)一些其他的癥狀。
54944次瀏覽 2020-02-14
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小兒支原體肺炎嚴(yán)重嗎
小兒肺炎是小兒四病之一，是造成兒童死亡的主要原因之一，因此患兒得了肺炎之后應(yīng)盡早就醫(yī)，及時(shí)明確診斷，判斷病情的嚴(yán)重程度，及早治療。 首先感染支原體之后需要一周的時(shí)間才能產(chǎn)生抗體，支原體肺炎的確診至少需要一周時(shí)間，在此之前醫(yī)生只能憑借經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行臨床診斷。 確診需要一周之后經(jīng)過血液檢查，查支原體抗體陽(yáng)性才能確診，之后經(jīng)過抗生素規(guī)范治療，一周以上如果仍存在明顯的臨床癥狀，如高熱不退、胸痛、胸悶喘息等癥狀不緩解，此時(shí)考慮重癥肺炎。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:0853041次收聽 2019-01-18 -
腦積水的癥狀有哪些
腦積水是由腦脊液循環(huán)障礙，腦脊液吸收障礙，腦脊液分泌過多，腦實(shí)質(zhì)萎縮等原因造成。近些年腦積水的發(fā)病率越來越高，那么腦積水的癥狀有哪些呢，比較常見的癥狀有：頭顱形態(tài)、顱內(nèi)壓、神經(jīng)功能以及內(nèi)分泌異常等。
61200次瀏覽 2018-12-10
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蟯蟲病能治好嗎
蟯蟲病是易發(fā)作在兒童身上腸道寄生蟲疾病。可采用一般療法、藥物療法和局部療法治療。
60262次瀏覽 2020-06-18
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為什么寶寶容易得扁桃體炎
寶寶容易得扁桃體炎主要與免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善、病原體暴露頻繁、腺樣體肥大、喂養(yǎng)方式不當(dāng)、環(huán)境刺激等因素有關(guān)。1、免疫系統(tǒng)弱??...0次瀏覽 2025-05-22
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肚臍眼下面長(zhǎng)痘痘是什么原因
肚臍眼下方長(zhǎng)痘痘可能由毛囊炎、痤瘡、濕疹、接觸性皮炎、真菌感染等原因引起。1、毛囊炎：毛囊炎是毛囊細(xì)菌感染引發(fā)的炎癥，常??...0次瀏覽 2025-05-22
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痛風(fēng)的癥狀及治療方法有哪些？痛風(fēng)如何治療？
痛風(fēng)的癥狀及治療方法：首先痛風(fēng)是尿酸在人體血液中的濃度過高，在軟組織形成針狀結(jié)晶，導(dǎo)致身體免疫系統(tǒng)過度反應(yīng)敏感，而造成痛苦的炎癥。痛風(fēng)可出現(xiàn)關(guān)節(jié)劇痛、痛風(fēng)石等癥狀，治療方法包括藥物治療和手術(shù)治療。624次瀏覽 2023-07-26
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孕婦腳底板疼是怎么回事 孕婦腳底板疼這四個(gè)原因要注意
孕婦腳底板疼可能由體重增加、激素變化、足弓塌陷、缺鈣、血液循環(huán)不暢等原因引起，可通過調(diào)整姿勢(shì)、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、穿戴支撐鞋、適度...0次瀏覽 2025-05-22
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胸被壓了一下特別疼沒事吧
胸部受壓后出現(xiàn)劇烈疼痛可能由肌肉拉傷、肋骨損傷、氣胸、心臟問題或肺部疾病等原因引起，需根據(jù)具體原因采取休息觀察、影像學(xué)檢...0次瀏覽 2025-05-22
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體溫37.5度需要物理降溫嗎
體溫37.5度屬于低熱范疇，通常無需物理降溫，可通過多飲水、減少衣物等生活調(diào)節(jié)改善。是否需要干預(yù)主要與發(fā)熱原因、伴隨癥狀、個(gè)??...0次瀏覽 2025-05-22
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咳嗽支氣管炎患者適合食用具有潤(rùn)肺止咳功效的粥類，常見選擇包括雪梨百合粥、白蘿卜陳皮粥、杏仁山藥粥、銀耳蓮子粥以及薏米南瓜...0次瀏覽 2025-05-22
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眼尾出現(xiàn)肉粒狀增生可能由瞼裂斑、結(jié)膜囊腫、脂肪粒、汗管瘤或乳頭狀瘤引起，可通過局部用藥、激光治療或手術(shù)切除等方式處理。1??...0次瀏覽 2025-05-22
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希愛力用法用量是多少呢？
希愛力他達(dá)拉非片是治療男性陽(yáng)痿的藥物，有陽(yáng)痿癥狀男性朋友很多是可以使用的。但是，希愛力藥物也是有一定的分量，所以男性朋友在平時(shí)服用過程中也是要正確的了解藥物的用量問題，那么，希愛力用法用量是多少呢?希愛力主要能針對(duì)治療男性陽(yáng)痿疾病藥物，而陽(yáng)痿又是男性常見多發(fā)疾3532次瀏覽 2024-12-23
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肉蔻五味丸成分有幾種?能治療心煩失眠嗎
很多朋友們對(duì)于失眠癥應(yīng)該有一定了解，該疾病屬于相對(duì)比較痛苦的事情，一旦發(fā)生給人們的生活和工作都會(huì)帶來很大的影響，建議要及時(shí)的進(jìn)行調(diào)理和治療，不要因此影響了自己的正常生活，那么肉蔻五味丸成分有幾種?能治療心煩失眠嗎?大家在用藥的時(shí)候，要了解一下藥物的主要成分和藥3411次瀏覽 2025-02-10
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