哪些人群易得痛風
患者：男，43歲 提問于2019-12-30 20:48
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- 張學武 主任醫(yī)師 去掛號
- 北京大學人民醫(yī)院 三甲 風濕免疫科
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痛風應該怎么預防
痛風第一就是急性痛風發(fā)作，第二，痛風的幕后推手是尿酸。一般的痛風發(fā)作都是尿酸高，所以尿酸高實際是處在一種超飽和狀態(tài)，環(huán)境改變，沉淀變成結晶，沉積在關節(jié)就會疼。容易形成結晶的原因，第一，冷，為什么有人解釋在腳上多，因為心臟的溫度是37度，腳上可能是36度，甚至36度都不到，溫度低一點。所有的鹽在熱的情況下，溶解度大，冷就溶解度小，又是一個超飽和的狀態(tài)，所以就容易沉淀。還有就是酸堿度改變，比如生病身體酸堿度改變，酸的情況下也容易沉淀，堿的情況下不容易沉淀。其次是輕度的外傷，比如腳碰，自己覺得還不重，但是局部的環(huán)境已經改變也會產生沉淀。所以，要注意暴食暴飲，能解決的、能做到的就是要控制飲食，不要暴食暴飲。其他的事情要注意也不太好預防，要想真正解決急性痛風，就得把尿酸降下來。降尿酸就是靠飲食控制，不要喝酒、少吃肉、少吃海鮮，另外如果高的不太厲害，飲食控制能解決50左右；如果比正常高50，飲食嚴格控制可能解決，但是如果超過50，大概光靠飲食的能力就不行，就要靠藥物，現在常用的藥物有別嘌呤醇、和苯溴馬隆。語音時長 02:3860888次收聽 2018-09-21 -
痛風癥狀是什么
痛風的癥狀包括關節(jié)紅腫疼痛、發(fā)生腎部疾病和尿酸鹽結晶沉積、心腦血管疾病。 一、患者會突然出現某一個關節(jié)的紅腫熱痛，具有突發(fā)性，而且疼痛進展的非?？欤诙唐趦瓤梢赃_到疼痛的高峰值，是一種極度的疼痛，而且進展非?？?。關節(jié)的局部會很熱、很腫；而且往往是出現單一一個關節(jié)表現，是一個典型的痛風的癥狀；這種癥狀有一個可以自行緩解的特點，即使沒有給予特殊的治療，在七天或者十天之內，就可以好轉，這也是痛風性關節(jié)炎和其它關節(jié)炎比如類風濕關節(jié)炎進行鑒別的主要方面，但是一般不鼓勵患者去忍受這種疼痛，可以通過藥物治療來幫助緩解。 二、痛風可以累及到腎臟，比如出現腎結石的表現在臨床上也很多見，甚至影響腎功能，導致腎功能衰竭、尿毒癥，甚至引起死亡。 三、患者可以出現其它部位的尿酸鹽結晶的沉積，比如耳廓的部位，關節(jié)皮下的地方。如果做超聲可以發(fā)現這種關節(jié)內或者皮下有尿酸鹽結晶的沉積，這是比較常見的臨床表現。 四、痛風的病人高尿酸也是心腦血管病的高危因素，患者比較容易合并高血壓、高血脂、高血糖，甚至出現心血管疾病，比如心肌梗死、腦血管疾病、腦梗、腦出血等等，也會累及到這些心血管系統(tǒng)。語音時長 02:2264582次收聽 2019-08-19 -
類風濕性關節(jié)炎癥狀是什么
類風濕關節(jié)炎患者會出現關節(jié)腫痛、晨僵、活動受限、關節(jié)變形畸形、疲憊乏力、低燒、干咳、呼吸困難、皮膚受累、皮膚潰瘍、雷諾現象、手麻腳麻等癥狀。 類風濕關節(jié)炎癥狀可以分為關節(jié)癥狀和關節(jié)外癥狀，關節(jié)癥狀是風濕性關節(jié)炎最為突出的表現，患者的關節(jié)會出現腫痛和晨僵，發(fā)生的部位多為小關節(jié)；對稱性的受累，以及多個關節(jié)都會受累，包括顳頜關節(jié)，肩關節(jié)肘關節(jié)，手部的關節(jié)，以及膝關節(jié)，以及踝關節(jié)。關節(jié)癥狀表現為關節(jié)腫痛，晨僵，以及活動受限，晨僵是指患者起床時會感覺到關節(jié)的僵硬，活動不利，當經過適當的活動以后，關節(jié)癥狀就能有所緩解；風濕性關節(jié)炎在晚期時，如果患者沒有經過治療，關節(jié)癥狀會出現關節(jié)的變形、畸形，以及關節(jié)功能的受損。 關節(jié)外癥狀有以下五個方面。 一、患者會有一些疲憊乏力的表現。 二、有的患者會有低燒，輕度的發(fā)熱，以及出現呼吸系統(tǒng)受累，表現為干咳，勞累以后呼吸困難。 三、有的患者會出現皮膚受累，皮膚潰瘍，以及雷諾現象。 四、有的患者會出現周圍神經病變，出現手麻腳麻的癥狀。 如果風濕性關節(jié)炎患者經過正規(guī)的治療以后，癥狀都可以得到緩解，也能防止關節(jié)變形，可以讓患者恢復到正常工作和生活之中。語音時長 01:5256939次收聽 2019-07-30 -
盤狀紅斑狼瘡怎么治療
盤狀紅斑狼瘡是一種沒有辦法治愈的疾病。不過，在早期經過藥物治療是可以減輕皮疹的不良癥狀的，還可以通過藥物治療有效阻止新的病變發(fā)生。而常用的治療藥物，通常包括羥氯喹以及糖皮質激素，還有外用他克莫司軟膏對癥治療等等。
62517次瀏覽 2020-02-05
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡癥狀
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的癥狀主要有皮膚黏膜受累癥狀、血液系統(tǒng)受累癥狀、肺臟受累癥狀、腎臟受累癥狀、心臟、神經系統(tǒng)等系統(tǒng)受累癥狀等等。 1、皮膚黏膜受累，身上、臉上出現紅斑，口腔出現口腔黏膜的潰瘍，頭發(fā)出現脫發(fā)。 2、血液系統(tǒng)的受累，可以出現白細胞的減低、貧血，血色素的減低、血小板的減低、重度的血色素下降和血小板的下降，甚至危及生命。 3、肺臟的受累可以出現狼瘡肺的表現，肺泡出血等等。 4、腎臟的受累可以出現蛋白尿、血尿、腎功能異常、少尿等等表現，導致狼瘡腎炎，甚至導致死亡。 5、心臟、心血管、神經系統(tǒng)、消化系統(tǒng)受累的表現以及血栓、意外妊娠和流產等癥狀。57942次播放 2019-08-19
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痛風不能吃什么
患者要需要控制高嘌呤食物的攝入，比如動物內臟、海鮮、蛋白質類食物，包括牛肉、羊肉，以及火鍋的肉湯。痛風是一種代謝性疾病，是由血尿酸增高引起。痛風不能吃以下幾種類型的食物： 一、如果患者的腎臟不能及時處理高尿酸，就會造成血尿酸急劇升高，長期升高就會造成尿酸在關節(jié)中形成結晶，從而引發(fā)痛風。 二、患者要多飲水，腎臟是唯一能夠排出尿酸的器官，多飲水能夠改善尿酸的排泄。 三、痛風患者忌酒，不論是白酒還是啤酒都會引起尿酸的排泄障礙。57851次播放 2019-07-30
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皮肌炎能徹底治愈嗎
皮肌炎是一種自身免疫性疾病，這種疾病目前臨床上沒有特效藥物可以根治，目前的治療手段主要在于控制疾病的發(fā)展和發(fā)作，緩解相關的癥狀。臨床上皮肌炎經正規(guī)、積極的治療，可以達到很好的預后，患者的生活與工作也可以與其他正常人一樣。因此，皮肌炎最重要的是在于早發(fā)現、早治療。
52494次瀏覽 2019-12-02
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皮肌炎可以吃糯米嗎
皮肌炎患者是可以適量吃一些糯米的，糯米營養(yǎng)豐富，含有大量的酯類、糖類以及蛋白質，可以滿足患者的機體所需要的營養(yǎng)。不過，因為糯米往往是難以消化的，因此不建議患者吃得太多，以免給自己的身體健康帶來了傷害，得不償失。
52637次瀏覽 2020-02-05
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡是什么病
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是免疫方面的一個疑難雜癥，目前病因并不是很清楚，它是一種免疫紊亂。 系統(tǒng)性紅斑狼瘡多發(fā)于青年女性，纏綿難愈，而且很多預后也不好，屬于疑難雜癥。如果控制不好，會損傷人體很多重要的臟器。 系統(tǒng)性紅斑狼瘡在醫(yī)院里屬于風濕免疫科的疾病。對于系統(tǒng)性紅斑狼瘡，除了采用對癥的方法治療之外，最重要的就是要做好自身護理，定期去醫(yī)院做復檢。52667次播放 2018-09-28
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有肌病性皮肌炎嚴重嗎
在生活中其實有著很多不一樣的疾病，其中也有一種叫做有肌病性皮肌炎，這是一種比較嚴重的疾病，會造成肺部感染，也會威脅到生命。此類疾病的出現有著很多的并發(fā)癥，首先就會出現心臟病變，也會出現皮膚病變，更加會造成肺部病變，引起呼吸衰竭等等。
53751次瀏覽 2020-01-19
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皮肌炎初期怎么治療
皮肌炎初期可通過皮膚護理、一般治療、藥物治療這些方式進行治療。
61216次瀏覽 2020-02-05
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痛風的原因
痛風是血中尿酸過高，在關節(jié)中形成結晶，引發(fā)的痛風性關節(jié)炎。痛風主要有以下幾個原因： 一、飲食因素，如果食用過多的大魚、大肉、動物內臟、海鮮，以及高嘌呤食物，就會造成體內嘌呤攝入過多，造成痛風尿酸升高。 二、肥胖病人體重過高，內源性尿酸生成增高，腎臟不能有效排出。 三、腎臟疾病、腎功能不全的患者會出現尿酸升高，過高尿酸在關節(jié)中形成結晶。 四、患者雌激素水平不足，所以尿酸排泄能力下降。 五、部分患者在腫瘤化療期，細胞過度破壞，釋放出嘌呤產物，造成血中尿酸急劇升高，引發(fā)痛風。53324次播放 2019-07-30
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痛風吃哪些藥
痛風服用藥物包括兩大類：止疼消炎藥和降尿酸藥物。止疼消炎藥：主要用于痛風患者關節(jié)炎急性發(fā)作，如果關節(jié)紅腫、又疼的時候，適合吃這類藥物。包括非甾類抗炎藥、秋水仙堿、糖皮質激素，短期應用，主要用于疾病急性發(fā)作的時候，緩解之后，及時停掉。 降尿酸藥物：緩解期時服用，因為痛風病人大多血尿酸都增高，甚至非常高，為預防下一次痛風關節(jié)炎發(fā)作，應在緩解期規(guī)律服用降尿酸藥物，使血尿酸降到安全水平，預防下一次關節(jié)炎再發(fā)作。降尿酸藥物有多種，包括別嘌醇、苯溴馬隆、，是目前國內常用的三類藥物，如何選用要根據患者個體差異，比如尿酸升高原因，腎功能情況，有沒有泌尿系結石等進行選用，總原則是從小劑量開始逐漸加量，定期監(jiān)測血尿酸，使血尿酸降到目標值。血尿酸的目標值是多少，要根據每個患者不同的情況，有沒有過痛風急性發(fā)作，有沒有尿酸鹽痛風石沉積，心腦血管高危因素有哪些等進行制定，通過達到目標值減少下一步急性發(fā)作的可能性，達到治療痛風的目的。語音時長 02:1262194次收聽 2019-08-19 -
痛風是如何引起的
實際上，痛風的發(fā)作由于嘌呤代謝的異常，病人的嘌呤代謝由于缺乏一種酶，或者說由于其他的原因造成嘌呤在體內聚集，不能夠完全把它代謝，排出體外。當這些嘌呤以及尿酸鹽的結晶沉積在關節(jié)的時候，到一定程度，就可引起關節(jié)癥狀的發(fā)作，引起紅腫熱痛。時間長了以后，尿酸鹽的結晶沉積在腎臟，沉積在輸尿管，可以出現腎結石以及泌尿系統(tǒng)的結石。 當尿酸鹽的結晶沉積在血管的時候，容易影響到血管系統(tǒng)，心血管的損傷也可以出現。這樣的病人往往是伴有高脂血癥、高血糖以及高體重。因此，這類病人需要降低他的血脂，降低血糖，適當的運動。語音時長 01:1058174次收聽 2019-10-08 -
類風濕性關節(jié)炎吃什么藥
類風濕關節(jié)炎患者需要盡早使用慢作用藥物，也叫免疫制劑，雖然起效比較慢，但是能夠防止骨的破壞，能夠延緩關節(jié)畸形的發(fā)生，能夠保護關節(jié)的功能，這種藥物包括甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺胺吡啶，以及目前的新型藥物比如艾拉莫德。 如果這些藥物出現副作用，患者可以使用非甾體藥物或小劑量的激素來緩解關節(jié)癥狀，能夠起到一個橋梁藥物作用。如果患者的癥狀很嚴重，可以使用生物制劑。 一、腫瘤壞死因子拮抗劑。 二、白介-6受體的拮抗劑。 三、CD20單抗等。 四、很多新型生物制劑。58705次播放 2019-07-30
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左側肩胛骨下面疼原因
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