風濕與類風濕的區(qū)別
患者：女，41歲 提問于2019-12-28 19:23
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- 吳東海 主任醫(yī)師 去掛號
- 中日友好醫(yī)院 三甲 風濕免疫科
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡如何治療
系統(tǒng)性紅斑狼瘡要綜合性治療包括非藥物治療和藥物治療。非藥物治療。注意生活規(guī)律，飲食起居規(guī)律。以清淡的飲食為主。夏天避免陽光暴曬，紫外線對紅斑狼瘡患者的皮膚有刺激，可以引起皮疹加重等。 藥物治療中要使用糖皮質激素。糖皮質激素根據(jù)病情選擇用量，注意患者的重要臟器是否受損，給予免疫抑制劑治療，包括環(huán)磷酰胺、霉酚酸酯。出現(xiàn)皮疹用羥氯喹。還可以使用治療其他自身免疫病的藥物，如環(huán)孢素、他克莫司等。 系統(tǒng)性紅斑狼瘡是由自身免疫功能紊亂導致，多系統(tǒng)、多臟器功能受損為表現(xiàn)的自身免疫病。語音時長 01:4060396次收聽 2019-10-08 -
皮肌炎有哪些癥狀
皮肌炎所誘發(fā)的不良癥狀，在肌肉表現(xiàn)方面，包括肌肉疼痛以及咽喉疼痛；肺部表現(xiàn)方面是呼吸肌無力以及排痰困難等等；心臟方面是心律紊亂以及心肌炎等等；腎臟方面，包括蛋白尿以及腎病綜合征等等；皮膚方面，皮疹比較常見。
59832次瀏覽 2020-02-05
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痛風的治療方法
痛風治療患者要避免使用改變尿酸的藥物，以及在痛風急性期不新加降尿酸藥物，也不減少已經(jīng)吃上的降尿酸藥物，急性期的痛風需要關節(jié)制動，讓關節(jié)休息為主，多飲水，不要用熱水來浸泡關節(jié)。 一、急性期的痛風需要迅速地緩解關節(jié)炎癥，一般使用非甾體或小劑量激素來迅速地控制關節(jié)炎癥，來消除關節(jié)腫痛。 二、慢性期的痛風需要根據(jù)患者的肝功能，腎功能肌酐水平，尿酸水平來選擇。患者合適降尿酸藥物，就把尿酸降下來，尿酸降的目標值是360以下，如果合并有腎結石病人，尿酸盡量降到300以下。58263次播放 2019-07-30
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皮肌炎是什么
皮肌炎是風濕病的一種。皮肌炎是由免疫功能紊亂所導致，以皮膚皮下組織以及肌肉組織受損為主要表現(xiàn)的一種自身免疫病，皮肌炎，男女都可以發(fā)作，可以在兒童高發(fā)，也可以在成人期高發(fā)。 第一，皮肌炎的癥狀，主要表現(xiàn)在皮膚。如果皮膚受累，可以表現(xiàn)為額頭、頸前、關節(jié)的伸側面出現(xiàn)一些特征性的皮疹。 第二，如果病人的肌肉受累，會出現(xiàn)肌肉無力、尤其是近端肌群無力，會出現(xiàn)肌肉的輕微疼痛癥狀。 第三，皮肌炎的病人還會出現(xiàn)吞咽困難、肺部出現(xiàn)肺間質纖維化等內臟受損的表現(xiàn)。 第四，生化檢驗時，皮肌炎患者會出現(xiàn)乳酸脫氫酶、肌酸肌酶升高的典型癥狀。這種病人的肌電圖會顯示患者有肌源性損害。如果做肌肉活檢，會出現(xiàn)一些特征性的皮肌炎病理改變。語音時長 01:3355005次收聽 2019-10-08 -
痛風早期表現(xiàn)是什么
痛風早期通常都存在高尿酸血癥，表現(xiàn)是關節(jié)不舒服癥狀，有時候會出現(xiàn)急性疼痛發(fā)作。 痛風一定有關節(jié)癥狀，才能叫痛風；如果沒癥狀，就叫無癥狀高尿酸血癥。痛風的發(fā)生是有原因的，痛風是由于血尿酸升高，造成關節(jié)中形成結晶，引發(fā)關節(jié)炎。在尿酸形成結晶之前，一定有一段時間的高尿酸血癥，高尿酸血癥需要持續(xù)一段時間，逐漸的出現(xiàn)關節(jié)結晶，痛風患者多數(shù)是在體檢中發(fā)現(xiàn)的，常規(guī)體檢中發(fā)現(xiàn)尿酸明顯高于正常值，如果不加以注意，尿酸逐步的在關節(jié)中形成結晶以后，就會引發(fā)痛風。所以痛風發(fā)生的情況，有時關節(jié)會有不適癥狀，比如關節(jié)隱隱作痛，關節(jié)有別扭的感覺，就會是痛風早期的表現(xiàn)。痛風早期首先是無癥狀期，患者只是在體檢或偶然查血時發(fā)現(xiàn)尿酸明顯升高，無癥狀期持續(xù)一段時間才能發(fā)生痛風，有的人時間很長，5到10年才出現(xiàn)痛風，有的患者1到2年就會出現(xiàn)痛風，跟遺傳有關系，也跟尿酸水平有關系。 患者如果尿酸水平明顯增高，尿酸形成結晶的速度會非常快，所以結晶到一定的體積就會發(fā)生痛風。部分患者尿酸只是輕度升高，需要漫長、積累過程尿酸才能形成足夠大的結晶，引發(fā)痛風。 痛風早期需要注意尿酸的化驗值；如果尿酸很高，或高于正常值，需要積極的處理，延緩痛風發(fā)生，或避免痛風發(fā)生。語音時長 02:21428626次收聽 2019-07-30 -
心臟瓣膜病手術風險大嗎
心臟瓣膜狹窄或關閉不全到了一定程度就要修復。按照發(fā)病率高低，依次為二尖瓣、主動脈瓣、三尖瓣和肺動脈瓣。如果病變嚴重無法修復，只能進行換瓣手術。心臟瓣膜手術是高風險手術，但已經(jīng)是成熟的技術。平均死亡率僅為3%~5%左右，有經(jīng)驗的醫(yī)院甚至已經(jīng)降到1%以下。 而具體的手術風險與病人年齡、術前心功能好壞、病變復雜程度、是否合并其他疾病、全身營養(yǎng)狀態(tài)等有關，所以要根據(jù)個人具體情況，選擇合適手術時機。既不要過早手術，避免不必要的痛苦。也不要過晚手術，增加手術風險。53105次播放 2019-03-01
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腫瘤性皮肌炎能治好嗎
腫瘤性皮肌炎屬于一種比較麻煩的皮膚病，目前的醫(yī)療技術水平，還不足治愈。不過，盡管腫瘤性皮肌炎比較難治，但是只要最好及早接受檢查治療，經(jīng)過一個有效的系統(tǒng)治療，是可以把腫瘤性皮肌炎控制住，從而大幅度提升患者的生活質量的。
51250次瀏覽 2020-01-19
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皮肌炎可以吃阿膠嗎
皮肌炎是可以適量吃一些阿膠。阿膠屬于中保健佳品，具有補血、止血的功效，還有滋陰、潤燥以及羊血的作用，對于皮膚炎患者而言，也是有一定的營養(yǎng)價值的。尤其是那些存在血虛、眩暈以及心煩的皮膚炎患者，更是大有裨益的。
55423次瀏覽 2020-02-05
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類風濕性關節(jié)炎原因有哪些
類風濕關節(jié)炎的原因目前從醫(yī)學上并不是很清楚，一般認為類風濕關節(jié)炎的原因有遺傳因素、自身免疫因素、感染、激素水平等。 1.類風濕關節(jié)炎有家族聚集傾向，也是直系親屬之間會有多個人患病，醫(yī)學研究的遺傳因素包括HLA-DR4、DR1，這種因子會參與類風濕關節(jié)炎的發(fā)病。 2.在類風濕關節(jié)炎的關節(jié)滑囊中會檢測到很多的炎癥細胞；在類風濕關節(jié)炎的體內血清中也會檢測到很多的自身抗體，比如類風濕因子，抗核抗體譜，AKA，APF，以及環(huán)瓜氨酸抗體等等；這些自身抗體提示類風濕關節(jié)炎有自身免疫因素的參與。 3.感染與類風濕關節(jié)炎的發(fā)病有關，在類風濕關節(jié)炎的滑膜中可檢測到很多的病毒，以及細菌的核酸呈陽性。目前提出的分子模擬假說，認為細菌感染后會造成體內產(chǎn)生抗體，會跟關節(jié)的滑膜有些交叉反應，從而引起關節(jié)的病變和破壞。 4.類風濕關節(jié)炎多發(fā)于女性患者，激素水平跟類風濕關節(jié)炎也有一定因素。 所以，類風濕關節(jié)炎的發(fā)病機制跟遺傳，自身免疫，感染，以及激素水平都有相關性，由多種原因綜合造成。語音時長 02:1152623次收聽 2019-07-30 -
系統(tǒng)性紅斑狼瘡治療
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療主要是藥物治療，用藥原則是早期治療、規(guī)范化治療、長程治療，主要包括以下幾種： 第一，糖皮質激素類藥物，糖皮質激素在治療免疫性疾病當中，尤其是紅斑狼瘡當中，通常都是首選藥物，尤其在病程的早期。 第二，免疫抑制劑，免疫抑制劑也是為達到治療的效果，尤其是在維持治療階段非常重要，它可以緩解病情，維持治療。 第三，狼瘡現(xiàn)在有生物制劑可以選用，也有一些靶向藥物可以選用，比如貝利木單抗、白介素-2也是近幾年相對來說比較新的治療的手段。55058次播放 2019-08-19
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怎樣預防痛風
對于痛風這種疾病來說，其幕后推手是尿酸。如果想要很好的預防痛風疾病的發(fā)生，就需要控制血液里面尿酸的含量。患有尿酸高這種疾病的病人，其體內尿酸是處在超飽和的狀態(tài)下，如果發(fā)生環(huán)境的改變，就會沉淀變成結晶，沉積在關節(jié)部位，就會容易引發(fā)關節(jié)的疼痛。所以，尿酸高實際上，是處在一種超飽和的狀態(tài)。 對于患有痛風的病人來說，需要控制日常的飲食，不要暴食暴飲；如果患者要想真正解決急性痛風，就得把尿酸降下來；如果想要降尿酸，就需要靠患者對自己日常的飲食，進行控制。不要喝酒，少吃肉，少吃海鮮。另外，如果患者通過控制飲食，效果不好。就需要依靠藥物，對患有痛風的病人進行治療。現(xiàn)在，常用的治療痛風的藥物有別嘌呤醇、以及苯溴馬隆。60258次播放 2018-09-20
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皮肌炎能吃藍莓嗎
皮肌炎可以適量食用一些藍莓。因為藍莓不但營養(yǎng)成分豐富，還有十分豐富的黃酮類以及多糖類物質，而且還有一些植物水溶性色素，這些物質對于患者來說，都是至關重要的。除此以外，皮肌炎患者務必要注意一下保持一個清淡的飲食習慣。
55789次瀏覽 2020-02-05
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盤狀紅斑狼瘡怎么治療
盤狀紅斑狼瘡是一種沒有辦法治愈的疾病。不過，在早期經(jīng)過藥物治療是可以減輕皮疹的不良癥狀的，還可以通過藥物治療有效阻止新的病變發(fā)生。而常用的治療藥物，通常包括羥氯喹以及糖皮質激素，還有外用他克莫司軟膏對癥治療等等。
62517次瀏覽 2020-02-05
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類風濕性關節(jié)炎的原因
類風濕關節(jié)炎的原因與遺傳因素、激素水平以及抗核抗體譜、AKA、APF等有關系。 一、遺傳因素，類風濕關節(jié)炎有家族聚集傾向。 二、在類風濕關節(jié)炎的關節(jié)滑囊中會檢測到很多的炎癥細胞，在類風濕關節(jié)炎的體內血清中也會檢測到很多的自身抗體，比如類風濕因子以及環(huán)瓜氨酸抗體等等。 三、感染與類風濕關節(jié)炎的發(fā)病有關，在類風濕關節(jié)炎的滑膜中可以檢測到很多的病毒，以及細菌的核酸呈陽性。 四、類風濕關節(jié)炎多發(fā)于女性患者，因此激素水平跟類風濕關節(jié)炎也有一定因素。61139次播放 2019-07-30
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡會傳染嗎
系統(tǒng)性紅斑狼瘡這個病名聽起來有點讓人恐懼，所以很多患者和患者家屬都會問這個病是否傳染，因為從名字上看好像一種傳染性疾病，但是其實這個疾病它不是傳染性疾病，所以它完全不具備傳染性，它是一種自身免疫性疾病，它的得病由免疫系統(tǒng)異常所導致，不管是從內因和外因共同作用，最終導致的是我們體內的免疫細胞出現(xiàn)功能的異常，產(chǎn)生很多的自身抗體，導致攻擊我們人體內的這些器官，導致我們臨床上的各個器官受累的癥狀以及相應的結果，所以它的治療也是從免疫學的角度上去治療，所以它跟傳染病不一樣，患者不具備傳染性，中間也不具備傳播途徑，所以它也沒有相對的這種像微生物感染這樣的這種傳播的通路，所以大家是不需要擔心。 即使這個病的病因當中有一些跟感染因素相關，也就是有些患者是因為感染之后誘發(fā)的疾病，但是他得這個疾病并不是感染直接誘發(fā)，而是感染之后誘發(fā)免疫反應所導致，所以這種疾病本身雖然感染是一種病因，但是這種感染它不是感染性疾病，所以它不具備傳染性。語音時長 01:4458654次收聽 2019-08-19
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目前有朋友遇到了便秘的問題，要注意選擇合適的方式治療便秘。畢竟每個人遇到的問題不一樣，相應的處理措施也會有相應的變化。希望大家能正確處理這個問題，也希望大家能照顧好自己的身體，減少便秘帶來的痛苦。那么杜密克用藥時有什么不良反應?杜密克治療起始幾天可能會有腹脹，3587次瀏覽 2025-01-05
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非那雄胺片（百達英）的功效多不多
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