食道癌晚期放療效果如何
患者：男，45歲 提問于2019-10-31 12:25
共1個回答
- 李云 副主任醫(yī)師 去掛號
- 山東省立醫(yī)院 三甲 胸外科
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直腸癌手術后小便困難怎么辦
直腸癌手術后小便困難要留置尿管，尿管要長期的保留，要做膀胱訓練。 直腸癌術后膀胱功能不好會導致排尿困難，常常是由于盆底的神經損傷造成，而神經損傷的修復和恢復需要比較長的時間，所以很多直腸癌術后排尿的困難需要比較長時間慢慢的恢復。尿管一般要保留一個月甚至更長的時間。膀胱訓練就是在戴尿管的狀態(tài)下，每兩個小時要夾閉尿管，每兩個小時放開，把尿管放開有一個自主排尿的過程，排盡了以后再夾閉尿管，再過兩個小時再放開。如果晚上睡覺的狀態(tài)下就要全部放開，不能夾閉。通過膀胱訓練可以促進膀胱肌肉的功能，改善膀胱神經的功能，從而促進膀胱功能恢復，能夠使得排尿困難的問題得到更早的解決。 直腸癌手術因為要做盆腔的分離、直腸的分離，而直腸和膀胱離的特別近，有些神經支配直腸也同時支配膀胱，所以在分離直腸的過程當中難免會對膀胱造成影響，有病人會出現(xiàn)排尿的障礙。排尿困難的問題隨著手術方式的改變，尤其是腹腔鏡手術可以使盆腔的解剖更加的精細，使盆腔的神經得到很好的保護，使得直腸癌術后排尿困難的發(fā)生率越來越減少。語音時長 03:0154672次收聽 2018-09-21 -
胃癌晚期腹水能抽嗎
如果胃癌晚期的患者，出現(xiàn)腹水，在一般情況下，是考慮出現(xiàn)腹腔的廣泛轉移，或者是腹膜的轉移，還有就是肝轉移，都會引起腹水的情況發(fā)生。如果患者是少量的腹水，一般可以不抽。如果是大量的腹水，而且患者還合并一些明顯的癥狀出現(xiàn)，比如患者出現(xiàn)呼吸困難、喘憋以及腹脹的癥狀，就必須進行抽腹水的處理。在臨床上，是建議患者留置腹腔引流管，把腹水引流出來，從而能夠改善患者的一些癥狀，緩解患者的痛苦。 但是，如果抽腹水的量超過3000毫升，或者是速度太快，就會對病人產生一些不利的影響。能夠產生最大的風險是，循環(huán)容量的不足，可以造成病人出現(xiàn)低血容量性休克的情況，可以直接威脅病人的生命。而慢性后果為低蛋白血癥，最終可以造成惡液質的情況出現(xiàn)。55594次播放 2018-09-13
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結腸癌晚期很痛嗎
結腸癌無論是在早期、中期還是晚期都可以出現(xiàn)不同程度的疼痛。早期時疼痛一般都很輕，可以出現(xiàn)輕度的、陣發(fā)性的、短時間的腹痛，但到了晚期時由于腫瘤的生長和腫瘤的轉移，尤其是當腫瘤轉移到腹后、腹膜后或者轉移到侵犯骨頭，出現(xiàn)骨轉移的時候，病人可以出現(xiàn)非常嚴重的疼痛，這種嚴重的疼痛不光是使患者承受著一種非常巨大的肉體上的痛苦，而且同時也是一種精神上的痛苦，同時對他的生活質量也會產生非常大的影響，甚至可能是因為疼痛喪失生活的能力。有的會因為疼痛長時間的發(fā)作、持續(xù)的發(fā)作，使得它整個人體的免疫功能都會下降，而使腫瘤有了進一步發(fā)展的機會。 所以當出現(xiàn)比較嚴重疼痛的時候一定要給予積極的應對和治療，不要因為懼怕使用鎮(zhèn)痛藥物帶來的毒副作用而不愿意去用止疼藥，所以止疼藥是保證患者有一個好的生活質量的至關重要的措施，所以當晚期結腸癌的患者出現(xiàn)持續(xù)嚴重疼痛的時候，一定要給他很好的止疼治療。同時還要給他很好的精神的安慰，給他很好的生活的照料。鎮(zhèn)痛的同時還要盡量的去降低藥物的毒副反應，一般止疼藥是三階梯使用方法，目的是使得在鎮(zhèn)痛的同時又不增加藥物的毒副作用，或者是盡量的去控制藥物的毒副作用。總而言之，鎮(zhèn)痛對于晚期結腸癌的患者的治療當中是非常重要的部分，是保證患者有很好的生活狀態(tài)、好的生存質量的重要環(huán)節(jié)，所以患者或家屬一定要重視對疼痛的管理和疼痛的控制。語音時長 03:0361998次收聽 2018-09-21 -
肝癌射頻消融術后注意事項
肝癌射頻消融術，它也是一個微創(chuàng)的治療。它本身沒有太大的風險，但是它也依然會有一些注意事項。比如說做完手術以后，盡量避免劇烈的運動。因為畢竟是在肝臟上做了一個穿刺，雖然做了止血。但是有一部分肝癌的病人，他本身可以發(fā)生肝癌的自發(fā)性的破裂出血。現(xiàn)在在做了有創(chuàng)的操作以后，對肝臟畢竟來講是一個損傷。有一部分病人會出現(xiàn)針道的出血，還有肝臟的破裂，所以一定要避免劇烈的活動。這種一般休息三五天以后，基本上可以正常生活。飲食上沒有什么特別的注意事項，主要是要避免劇烈活動。語音時長 01:3362100次收聽 2018-09-07 -
前列腺癌的好發(fā)人群有哪些
前列腺癌好發(fā)人群主要為：雄激素分泌旺盛者、家族有前列腺癌病史者、飲食習慣不好者、年齡大者。
59182次瀏覽 2020-06-10
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如何區(qū)分直腸腫瘤良性或惡性
區(qū)分直腸腫瘤良性或惡性，首先第一個檢查就是直腸的指診和內鏡檢查以及核磁或者ct檢查，如果良性，表面光滑、活動度好、質地柔軟或者是中等的硬度。如果惡性會變得很堅硬，而且活動度會差，表面不光整、凸凹不平、形態(tài)不規(guī)則，所以說指診就能夠鑒別出來是良性還是惡性。 當發(fā)現(xiàn)直腸存在一個腫瘤，也就是一個包塊的時候，首要的問題就是要看包塊是良性還是惡性，要通過一系列的檢查來區(qū)別是良性還是惡性。還有很重要的檢查就是內鏡檢查。所謂內鏡指的是直腸鏡或者是結腸鏡，直腸鏡或者結腸鏡可以直接看到黏膜上到底發(fā)生了什么，包塊是什么樣的形態(tài)，表面黏膜有沒有糜爛，有沒有什么分泌物，有沒有分泌物的覆轍，可以看到形態(tài)是什么樣的，形態(tài)也大致地可以判斷出來可能良性還是惡性。 核磁或者ct檢查可以清晰的看到腫瘤和周圍組織的關系，有沒有外侵，形態(tài)是不是規(guī)則對判斷直腸腫瘤的良惡性也是非常重要的。然后要取活檢做病理檢查，可以在纖維鏡下看細胞的形態(tài)，從而判斷屬于什么樣的腫瘤，在這些所有的檢查當中，最為重要、具有金標準的檢查方法就是病理檢查。病理檢查是最后能夠決定判斷直腸腫瘤是良性和惡性的最終標準，但是僅僅有病理檢查是不夠的，還需要有其余的檢查進行輔助，對于判斷直腸癌、直腸的腫瘤是良性還是惡性依靠的是病理檢查，但是一定是全面的檢查，從不同角度來說明腫瘤的性質，才能夠對腫瘤的病情狀況做出更加準確，更加全面的判斷。語音時長 03:3161244次收聽 2018-09-21 -
高分化肝細胞癌
高分化肝細胞癌是屬于病理學上的一個概念。通常情況下，高分化肝細胞癌是指腫瘤細胞與這個位置的正常細胞，非常接近，對應的是低惡性。而低分化肝細胞癌，就是相反的情況，對應的是高惡性。如果是介于高分化肝細胞癌，和低分化肝細胞癌之間的肝細胞癌，則稱之為中分化肝細胞癌。 肝細胞癌作為一種惡性的腫瘤，也是相同。高分化的肝細胞癌的惡性度，相對比較低。高分化的肝細胞癌，是一個明確的病理診斷。高分化的肝細胞癌，是屬于肝臟的惡性腫瘤。惡性腫瘤，就是通常所說的癌細胞。一般來說，癌細胞或多或少，都會有向正常細胞分化的特點。因此，可以根據癌細胞分化的特點，也就是通過在顯微鏡下看到的癌細胞的形態(tài)，來判斷腫瘤的成熟度，也就是通常所說的腫瘤惡性度。59115次播放 2018-09-20
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前列腺癌癥狀
當出現(xiàn)前列腺癌時，患者有排尿呈點滴狀，尿路有灼熱感，排尿無力，排尿疼痛等排尿不適的癥狀；還會有性功能障礙；到晚期時會出現(xiàn)轉移，比如淋巴結轉移，血行轉移，骨轉移等，患者最終會因為全身臟器衰竭而死亡。
57642次瀏覽 2019-06-10
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膽囊切除后對身體有什么影響
膽囊具有儲存、濃縮和排空膽汁等復雜功能，除此之外，膽囊還可在一定程度上調節(jié)膽管內壓力。在膽囊切除術后，膽囊的功能會有一定程度的缺失，肝臟分泌的膽汁會直接流入十二指腸，這種情況導致的直接后果就是消化階段流入腸道的膽汁會出現(xiàn)不足的情況。因此，部分患者在膽囊切除術早期會出現(xiàn)脂肪消化耐受性較差的情況，但這種情況經過一段時間后會逐漸改善。 事實上，許多患者術前膽囊都有一定程度的功能異常或功能衰退，此類患者在膽囊切除術后，不但不會出現(xiàn)不良的后果，還可以通過切除膽囊病變來改善消化功能。59658次播放 2018-08-24
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肝癌病理及免疫組化報告
患者切下來標本要做免疫組化，ck,hepa1,aafp,ki67,cd34,ck7,cea是免疫組化的標記物。一般切下來的病理要通過顯微鏡觀察細胞的形態(tài)是良性還是惡性，惡性的細胞核會出現(xiàn)異常，例如核質的密度增高，還有雙核或者多核等異型性細胞核。還要再進一步觀察腫瘤來源，CK是角蛋白，CK高提示是上皮來源；CK7是細胞角蛋白中間的一種，甲胎蛋白是肝細胞來源；CD34高提示是血管來源；ki67是腫瘤的生長指數，ki67如果很高就提示腫瘤的生長非常活躍，即腫瘤的惡性度相對較高；cea是指癌胚抗原，它實際上是來源于腺癌，比方說消化道腫瘤、腸癌、胃癌，這些腫瘤可能性更高一些。語音時長 02:0361002次收聽 2018-09-21 -
胃癌手術后怎么護理
胃癌術后的護理主要可以包括以下幾個方面： 第一個方面是患者的飲食方面。患有胃癌的病人，在做完手術之后，首先是胃變小了，所以，可能每次患者進食的量就要減少，而且患者的消化功能比原來也要差。所以，胃癌的患者，在術后需要少量多餐，吃流質的飲食以及容易消化的飲食。在術后的短期時間以內，一般情況下，患者需要吃兩個月的流食。 第二個方面是食物的品種方面。從總體來講，胃癌患者術后是沒有忌口的。但是，在兩個月之內，因為患者的消化能力變弱，胃的功能變差。所以，需要把食物弄碎弄細。 第三個方面是需要注意運動方面。 第四個方面是患者要定期去看醫(yī)生，注意觀察術后的不良反應。還要注意定期進行復查，如果發(fā)現(xiàn)問題，可以及早進行處理。58101次播放 2018-09-06
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前列腺切除有什么危害
前列腺是一個性腺器官，在膀胱的下面。當進行前列腺切除之后，也會給患者的身體帶來一定的危害。這時候會導致患者出現(xiàn)排尿不通暢，出現(xiàn)血尿、膿尿，尿失禁，尿道變得狹窄的危害。還有少部分患者會出現(xiàn)性功能障礙的危害。
74664次瀏覽 2019-09-23
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前列腺癌的危害有哪些
前列腺癌可誘發(fā)排尿障礙、誘發(fā)全身其它器官出現(xiàn)損害，甚至發(fā)生轉移。
56727次瀏覽 2020-06-10
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前列腺b超能發(fā)現(xiàn)前列腺癌嗎
通常而言，倘若前列腺患者屬于比較典型的情況，那么通過前列腺B超檢查來診斷出前列腺癌的。除此以外，借助前列腺B超，還可以準確測量得出患者前列腺腫塊的大小，可以借此為根據，方面臨床醫(yī)師作為診斷以及治療之用。
59276次瀏覽 2020-02-03
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什么是肝癌液化壞死
通常情況下，可以把直徑為5~10cm的肝癌，稱為大肝癌。對于直徑大于10cm的肝癌，可以稱為巨大肝癌，大肝癌與巨大肝癌二者，大約可以占到肝癌總人數的75％。 對于肝癌這種疾病的患者，一般來說，發(fā)病隱匿，惡性程度高，而且疾病的病程，發(fā)展比較快。有大多數的肝癌患者，到門診就診的時候，已經處于肝癌疾病的中晚期。肝癌的血液供應，有70％來源于肝動脈，30％來源于門靜脈。 肝癌有些長得快，有些長得相對慢。有些長得比較小，有些長得比較大。對于一些長得比較快，或者個頭比較大的肝癌，它的中心往往會成為缺氧的狀態(tài)，營養(yǎng)供應不上，就像人體一樣會營養(yǎng)不良。長時間營養(yǎng)不良它就會發(fā)生液化壞死，這就是肝癌液化壞死的含義。但是否發(fā)生液化壞死，并不影響手術決策。58563次播放 2018-09-20
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