進行肌酐清除率測定的注意事項有哪些
患者：男，35歲 提問于2019-10-27 14:32
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- 劉茂靜 副主任醫(yī)師 去掛號
- 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科
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引起尿毒癥的原因
引起尿毒癥的原因比如慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、慢性間質(zhì)性腎炎或者是病人有血管方面的疾病、腎血管方面的疾病。尿毒癥就是由各種各樣的腎臟病引起，缺血性腎臟病或者是惡性高血壓，這些疾病沒有得到控制，蛋白尿會越來越多。 隨著蛋白尿越來越多，腎小球出現(xiàn)硬化、濾過率下降，如果腎小球濾過率下降到15毫升每分鐘以上，或者是血肌酐升高到707微摩爾以上，這時候病人就進入到尿毒癥期。語音時長 00:5358845次收聽 2018-09-21 -
糖尿病腎病有哪些癥狀
糖尿病腎病分有不同的分期，有糖尿病腎病早期、中期、晚期，過去按Mogensen分型就是一型糖尿病，早期是糖尿病腎病，腎小球是高濾過狀態(tài)，臨床主要是糖尿病的改變，腎臟的改變主要是腎小球濾過率的增加，臨床表現(xiàn)可能并不是很多見，隨著病變的進一步進展可以間斷地出現(xiàn)蛋白尿。糖尿病腎病第二期隨著病變的進展，可以出現(xiàn)一個持續(xù)性的微量蛋白尿期，隨著病情的進一步進展，出現(xiàn)一個顯性蛋白尿甚至大量蛋白尿，再進一步發(fā)展就是腎衰竭的狀態(tài)。糖尿病腎病處在不同的狀態(tài)臨床表現(xiàn)不一樣，更多見的是一型糖尿病出現(xiàn)糖尿病腎病，現(xiàn)在二型糖尿病的病人出現(xiàn)糖尿病腎病的也比較多見，二型糖尿病的病人臨床分類一般都分為微量白蛋白尿階段和大量蛋白尿階段。早期可能有糖尿病，然后逐漸出現(xiàn)尿微量白蛋白的增加，有的人會有臨床表現(xiàn)，有的人腎臟的改變不是很明顯，隨著病變的進展出現(xiàn)大量蛋白尿，出現(xiàn)大量蛋白尿的時候臨床表現(xiàn)比較明顯，比方說有明顯的浮腫合并高血壓，浮腫的時候出現(xiàn)大量蛋白尿、低蛋白血癥，并且腎功能的進一步進展，貧血出現(xiàn)也比較重，還有就是出現(xiàn)腎功能的異常、血肌酐的增高等表現(xiàn)。語音時長 02:0155340次收聽 2018-09-14 -
慢性腎衰竭能自愈嗎
慢性腎衰竭無法自愈，慢性腎衰竭對腎臟造成不可逆的損傷，要及時治療才能控制病情。病情較輕者可通過保守療法緩解癥狀，病情較嚴(yán)重需要做血液透析或腎移植手術(shù)來治療。
54837次瀏覽 2020-07-10
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如何正確的治療慢性腎衰竭
治療慢性腎衰竭有很多的方法，首先就應(yīng)該了解病因，另外也應(yīng)該選擇藥物治療，如果病情比較嚴(yán)重，也可以選擇腎臟替代治療，可以擁有好的作用。
57977次瀏覽 2020-04-15
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慢性腎衰竭的危害有哪些
慢性腎衰竭會使生活質(zhì)量受影響，也可能造成胃腸道損害。慢性腎衰竭若是發(fā)展成尿毒癥，有可能危及患者生命。
55705次瀏覽 2020-07-10
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腎功能不全中醫(yī)如何治療
中醫(yī)治療腎功能不全要根據(jù)每個人的情況來定。氣虛要補氣，有火要清火，淤血要活血。體內(nèi)濕氣大，浮腫很厲害，要利濕，像茯苓、豬苓、薏米，特別是大劑量的豬苓對改善腎功能都有明顯的好效果。 腎功能不全就是腎臟真的出現(xiàn)很明顯的問題。肌酐、尿素氮高，肌酐清除率降低，中醫(yī)在改善這方面問題的時候有很多辦法，氣虛的患者要補氣，如用黃芪，大劑量的黃芪就可以改善腎臟功能。 有淤血的患者要活血，如丹參、川芎、水蛭，這些也能改善腎功能，降低尿蛋白，降低血肌酐。有火的患者要清火，大便干要通便，瀉藥都能改善腎功能。大黃吃下去以后用對癥了立馬各項腎功能，腎臟的指標(biāo)都會改善，蛋白、肌酐也都會下降，肌酐清除力也會改善。64011次播放 2018-09-28
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中醫(yī)可以治療慢性腎小球腎炎嗎
中醫(yī)可以治療慢性腎小球腎炎。 慢性腎小球腎炎是一個慢性進展性的疾病，它的臨床表現(xiàn)多種多樣，如有蛋白尿、鏡下血尿，可以合并有腎性高血壓、腎性貧血，合并有不同程度的腎功能異常。 中醫(yī)治療根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，比方說病人可能有疲乏、尿里面泡沫多、夜尿增多或者有浮腫，中醫(yī)可以辨證論治，對于減少蛋白尿、血尿，改善癥狀甚至保護腎功能有一定的治療作用，但是中醫(yī)治療也一定要規(guī)范，不要用偏方，藥物治療不恰當(dāng)可以加重腎臟的損害。語音時長 01:1466597次收聽 2018-09-14 -
慢性腎衰竭如何護理
慢性腎衰竭患者應(yīng)該攝入低蛋白的飲食，以此來減輕代謝產(chǎn)物的產(chǎn)生，從而減輕腎臟的負擔(dān)，這樣才會減緩腎功能的惡化速度。是高熱量食物的攝入，攝入足量的碳水化合，脂肪可以供給人體足夠多的攝入熱量，還可以防止蛋白質(zhì)為提供熱量而進行分解，從而有效地減少蛋白質(zhì)的消耗等護理。
58502次瀏覽 2019-11-14
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肥胖為什么會導(dǎo)致腎病
肥胖是一種疾病。隨著肥胖患者的數(shù)量，日益劇增，肥胖相關(guān)性的腎病，也逐漸開始被人們所認識。一般情況下，肥胖的患者，大多可以伴有高胰島素血癥的出現(xiàn)。胰島素本身，能夠增加腎小球血漿流量，以及腎小球濾過率，可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)腎小球高灌注、高濾過，以及腎小球肥大的情況。脂肪細胞因子，可以誘發(fā)胰島素抵抗的出現(xiàn)，能夠促進細胞游離脂肪酸攝取，增加脂蛋白水平，從而能夠促進患者動脈粥樣硬化的形成，可以直接或者是間接地影響腎臟的結(jié)構(gòu)和功能。 總而言之，肥胖引起腎病的原因，包括肥胖可以引起腎小球肥大，進而可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)腎小球的高濾過，可以引起蛋白尿，或者是腎小球的局灶性節(jié)段性硬化，從而可以導(dǎo)致患者逐漸出現(xiàn)腎功能異常的情況。53408次播放 2018-09-13
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女人腎虛吃什么藥
腎虛又有氣虛、陽虛、陰虛、陰陽兩虛、腎精不足、腎不納氣、腎氣不固等區(qū)別，病機不同，用藥會不太一樣。在談到具體用藥時，往往作用是復(fù)雜而綜合的，除了中藥復(fù)方外，往往一種中藥就具有補益肺、脾、腎等綜合的療效，每味中藥很少單純的僅僅只補益腎氣。 比如山藥能同時補肺脾腎，菟絲子能補肝腎、安胎。說到女性補腎，如果以腎陰虛為主，則選用六味地黃丸、左歸丸、二至丸之類滋腎壯水，腎陽虛明顯的話，則多以金匱腎氣丸、之類進行加減選用。語音時長 01:3650352次收聽 2018-03-30 -
什么是失衡綜合征
失衡綜合征是透析病人的一個急性并發(fā)癥，發(fā)生在新導(dǎo)入透析患者，具體分析如下： 如果是常規(guī)透析的老病人，不容易發(fā)生失衡綜合征，如果新發(fā)現(xiàn)的尿毒癥病人來做透析，這時候容易發(fā)生失衡綜合征。 發(fā)生失衡綜合征的原因是患者的毒素太高，血里面的毒素下降過快，由于血腦屏障的作用，腦子里的毒素不會下降那么快，患者就會發(fā)生腦水腫的癥狀。失衡綜合征，一般發(fā)生在新透析的病人身上，老病人身上一般出現(xiàn)問題后不考慮是失衡綜合征。59713次播放 2018-09-28
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尿毒癥的癥狀是什么
尿毒癥會出現(xiàn)消化、血液、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，尿毒癥腦病，癲癇，骨骼系統(tǒng)的問題，鈣磷代謝紊亂，肌肉力量減弱，全身浮腫，血壓升高，左心功能不全，喘憋、夜間不能平臥等癥狀。 尿毒癥進入到慢性腎臟病的5期以后，腎小球濾過率下降到15毫升每分鐘以下，體內(nèi)有大量的毒素排不出去，可以表現(xiàn)為各個系統(tǒng)的癥狀。消化系統(tǒng)會出現(xiàn)惡心嘔吐、吃不下東西；血液系統(tǒng)會因為腎性貧血病會出現(xiàn)明顯乏力、活動耐量減退；神經(jīng)系統(tǒng)可能出現(xiàn)失眠、多夢、意識紊亂。毒素很高的時候，可能會出現(xiàn)尿毒癥腦病，甚至出現(xiàn)癲癇。還會出現(xiàn)骨骼系統(tǒng)的問題，因為鈣磷代謝紊亂出現(xiàn)腎性骨病、關(guān)節(jié)疼、肌肉疼痛、肌肉力量減弱，肌肉力量減弱還會出現(xiàn)摔倒。如果隨著腎小球濾過率進一步下降，尿蛋白進一步減少，會出現(xiàn)全身浮腫。還可能會出現(xiàn)左心功能不全。語音時長 02:0255191次收聽 2018-09-21 -
慢性腎炎會引起腎衰嗎
慢性腎炎會不會發(fā)展到腎衰，就看蛋白尿和血壓控制的情況。如果蛋白尿和血壓控制得很好，就不容易進展到腎衰階段。 慢性腎炎的發(fā)生主要就是有蛋白尿、高血壓，因為嚴(yán)重的腎臟病就會引起蛋白尿比較多，蛋白尿多又會加重腎臟病的進展。所以，慢性腎炎蛋白尿如果控制不好，就會加速腎臟病的進展。 其次，如果血壓控制不好，也會加速腎臟病的進展，會導(dǎo)致腎小球硬化。腎小球硬化以后，腎小球結(jié)構(gòu)就會破壞，導(dǎo)致腎功能不好。 所以，如果蛋白尿、血壓控制不好，就會加速慢性腎炎的進展，最后會導(dǎo)致慢性腎衰。62412次播放 2018-09-28
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尿毒癥能治好嗎
通常尿毒癥不能治愈，但是有一些體外設(shè)備的方法，能夠幫助患者完成正常的腎臟工作。 尿毒癥患者是指各種慢性腎臟病由于腎小球硬化進展到尿毒癥。尿毒癥通常不能夠治愈，只能對尿毒癥患者進行一些替代治療，包括血液透析以及腹膜透析，也可以對尿毒癥患者進行腎移植。替代治療可以幫助患者完成腎臟不能完成的工作，但是，如果患者比較年輕，又有腎臟的來源，患者就可以進行腎移植。有一部分患者在做完腎移植以后，生活質(zhì)量與正常人基本類似。 尿毒癥的患者在進行透析以后的生存期，可以延長十年到二十年左右。所以，尿毒癥并不可怕，患者只要進行科學(xué)的治療，可以在很大的程度上延長患者的壽命。52612次播放 2018-09-20
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慢性腎衰竭怎么查
慢性腎衰竭需首先需要做尿常規(guī)檢查、腎功能檢查、血壓以及血糖檢查、尿酸檢查等實驗室檢查項目，通過這些檢查可以準(zhǔn)確判斷患者的腎臟功能是否出現(xiàn)異常，是否伴隨有其他全身性癥狀表現(xiàn)。另外，還需要做B超檢查、腎臟CT檢查、磁共振檢查以及放射性核素腎圖檢查，確診屬于急性腎衰竭還是慢性腎衰竭。
65293次瀏覽 2020-02-19
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