肺葉切除是不是大手術(shù)
患者：男，45歲 提問于2019-10-04 16:16
共1個(gè)回答
- 李云 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 山東省立醫(yī)院 三甲 胸外科
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哮喘和慢阻肺的不同點(diǎn)
哮喘是一個(gè)過敏性的疾病，過敏體質(zhì)是天生的，是有遺傳性的，所以一般可能發(fā)病較早，甚至有幼兒、嬰兒在一歲之前或者一歲左右就有發(fā)展哮喘的可能性，所以一般哮喘的病人年齡比較輕，首次發(fā)作的年齡比較輕；而慢阻肺的病人因?yàn)槭墙佑|有毒顆粒、有毒的氣體之后發(fā)生的，一般是需要有長期接觸的，所以一般發(fā)病的年齡都比較大，至少是30到40以上；另外第二個(gè)區(qū)別是癥狀癥兆，哮喘主要以喘息為主要癥狀，可以有咳嗽也可以沒有咳嗽，咳嗽的時(shí)候一般是干咳或者少量的白痰，當(dāng)時(shí)間比較長有合并感染的時(shí)候才會(huì)有黃痰；而對(duì)于慢性氣管炎的病人，是長期存在咳嗽、咳痰的癥狀，慢性氣管炎的咳嗽咳痰有一個(gè)明顯的特點(diǎn)，一般晨起咳嗽比較明顯，這是慢性氣管炎的特點(diǎn)。除此之外還有過敏原不同，哮喘患者主要是過敏體質(zhì)，所以檢查過敏原一般是陽性；而慢阻肺的病人發(fā)病機(jī)制是完全不一樣的，所以患者應(yīng)該是沒有過敏體質(zhì)，過敏原應(yīng)該是陰性的。還有一條是患者的肺功能，從發(fā)病機(jī)制來說哮喘是氣道是有阻塞，但是它的阻塞是可逆性的，甚至不用遠(yuǎn)離過敏原氣道也可以擴(kuò)張，所以在做肺功能的時(shí)候做支氣管舒張實(shí)驗(yàn)就是用藥后觀察患者用藥之前和用藥之后的肺功能的改善程度。肺功能改善非常好、對(duì)用藥非常敏感的是哮喘；如果用藥和沒用藥之前肺功能沒有明顯的改善，說明氣道可逆性比較差，此時(shí)應(yīng)該判斷它是慢阻肺。語音時(shí)長 02:5764026次收聽 2018-09-14 -
慢阻肺患者生存期是多長時(shí)間
慢阻肺從上個(gè)世紀(jì)開始，對(duì)它進(jìn)行了診斷治療，當(dāng)時(shí)患者的生存期是比較短的病情比較嚴(yán)重，發(fā)現(xiàn)比較晚的可能生存期只有幾年，比如五六年就進(jìn)行到臟器功能衰竭的階段。但是隨著醫(yī)療水平的改善，包括對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和治療的綜合治療，有效治療的手段的增加，還有就是包括健康意識(shí)的提高很多，患者不是等到咳嗽咳痰呼吸困難很嚴(yán)重的時(shí)候才來醫(yī)院去診斷治療，而是在病情非常輕或者沒有明顯癥狀的時(shí)候經(jīng)過健康體檢，就早期發(fā)現(xiàn)了問題，早期的可以去除誘因比如說戒煙，更換生活環(huán)境，更換工作環(huán)境，這樣就可以盡早地阻斷病情的進(jìn)展，所以通過這些手段包括盡早的發(fā)現(xiàn)阻斷去除誘因，或者說發(fā)現(xiàn)了病情及時(shí)綜合的治療，包括藥物治療還有吸氧治療，還有呼吸機(jī)的治療等等，這些很好的有效的手段患者現(xiàn)在的生存期可以很長。語音時(shí)長 02:0260037次收聽 2018-06-07 -
肺癌分哪幾類
肺癌根據(jù)病變部位，分成中心型肺癌和周圍型肺癌。根據(jù)肺癌的病理類型，又分成了小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌，非小細(xì)胞肺癌，又包括了肺鱗癌，肺腺癌，肺大細(xì)胞癌，還有肺類癌。根據(jù)病變的進(jìn)展程度，又分早期肺癌，中期肺癌和晚期肺癌。64140次播放 2018-08-17
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經(jīng)常打呼嚕的危害有什么
一般情況下，打呼嚕可以分為良性鼾癥以及呼吸睡眠暫停綜合征。一般來說，良性鼾癥，對(duì)于人體來說，應(yīng)該是沒有明顯的太大的危害，對(duì)于他人的睡眠，不會(huì)產(chǎn)生較大的影響，對(duì)于患者自己來說，危害也不會(huì)非常大。 而睡眠呼吸暫停綜合癥這種疾病，其實(shí)危害還是非常大的。因?yàn)榛颊叩臍獾溃霈F(xiàn)完全堵塞的情況，可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸停止，而在此期間，沒有氧氣可以供給全身，如果患者長期出現(xiàn)這樣的情況，就可以導(dǎo)致全身器官缺氧的情況發(fā)生。如果大腦長期缺氧，患者就可能會(huì)出現(xiàn)智力下降、頭暈以及頭痛的癥狀；如果患者的心血管系統(tǒng)缺氧，還可以引起高血壓以及冠心病這些疾病的發(fā)生；另外，如果長期缺氧，有些病人還可以出現(xiàn)前列腺肥大、性功能低下等情況。58973次播放 2018-09-13
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寶寶氣胸是什么癥狀
胸膜腔內(nèi)積聚的氣體就會(huì)導(dǎo)致氣胸，這種疾病比較容易發(fā)生在小孩子的身上。當(dāng)寶寶患上了氣胸之后，會(huì)出現(xiàn)多種不同的臨床癥狀，比較常見的有呼吸困難，胸痛，刺激性的咳嗽等，如果說是膿氣胸，那么還有可能出現(xiàn)明顯的中毒癥狀。
59250次瀏覽 2019-02-25
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治療慢阻肺用哪些藥
慢阻肺是呼吸系統(tǒng)疾病的一個(gè)常見疾病，它的致病原因常常是一個(gè)反復(fù)長期的接觸有害氣體的過程，包括長期吸煙，長期接觸空氣污染、大氣污染，長期接觸油煙粉塵等有害氣體，它不是一種傳染性疾病，所以和慢性阻塞性患者密切接觸，比如說同時(shí)在一個(gè)病房住院治療，或者說長期在一起工作在一個(gè)家庭中生活是不會(huì)存在交叉感染的，慢阻肺的治療，是一個(gè)綜合的治療，包括改善和改變生活習(xí)慣，比如說戒煙，減少有害粉塵有害氣體的接觸，這是一個(gè)去除誘因的一個(gè)方法，還有就是長期有效的氧療，對(duì)慢阻肺也是一個(gè)很關(guān)鍵的治療。藥物治療也是一個(gè)重要的方面，慢阻肺是氣道阻塞，或者說氣流受限，所以給它一些相應(yīng)的藥物，把氣道改善，擴(kuò)張包括噴霧吸入的一些藥物，比如萬托林，還有噻托溴胺愛全樂，還有一些含有糖皮質(zhì)激素的藥，舒利迭信必可等，這些藥物也是治療慢性阻塞性肺病常常用到的藥物，當(dāng)然慢性阻塞性肺病常常會(huì)有咳嗽咳痰，所以在治療的過程中還會(huì)加上相應(yīng)的排痰藥物，包括沐舒坦羧甲司坦。慢性阻塞性肺病還有肺泡表面活性物質(zhì)下降，功能下降的一些改變，所以還會(huì)加上一些抗氧化的藥物，包括乙酰半胱氨酸等等。如果后期患者病情很嚴(yán)重出現(xiàn)了呼吸衰竭，就要加上相應(yīng)的改善呼吸衰竭的方法，包括呼吸機(jī)吸氧機(jī)和制氧機(jī)等等。如果還有同時(shí)病情進(jìn)一步進(jìn)展，出現(xiàn)了心功能不全，可能還會(huì)加上一些糾正心衰利尿的藥物等等。語音時(shí)長 02:1363537次收聽 2018-06-07 -
間質(zhì)性肺病的治療
間質(zhì)性肺病的治療分中醫(yī)治療和西醫(yī)治療。西醫(yī)治療主要有藥物治療，最常用的藥物有激素，還有乙酰半胱氨酸、吡非尼酮，但療效都不是十分確切，可能都是針對(duì)一部分病人有效。 還可以采用非藥物治療，如肺康復(fù)，這樣可能對(duì)病人生活質(zhì)量會(huì)有幫助。還有是手術(shù)治療，如肺移植，目前肺移植對(duì)大多數(shù)的重度間質(zhì)病變的病人可能是一個(gè)不錯(cuò)的選擇。 從中醫(yī)治療來講，間質(zhì)性肺病分為兩個(gè)階段，一個(gè)是肺痿的階段，一個(gè)是肺痹的階段，是根據(jù)病人的不同臨床表現(xiàn)進(jìn)行辨證治療。 通常認(rèn)為早期的肺間質(zhì)病變是用肺痹來進(jìn)行治療，到后期一般按照肺痿來治療。語音時(shí)長 01:5149852次收聽 2018-09-21 -
肺源性心臟病緩解期的表現(xiàn)
肺源性心臟病肺源性心臟病，不同時(shí)期的表現(xiàn)也是不同的，在緩解期的時(shí)候，臨床表現(xiàn)為慢性阻塞性肺氣腫，這個(gè)時(shí)候患者會(huì)有為咳嗽、活動(dòng)后感心悸、氣短、乏力和勞動(dòng)耐力下降。同時(shí)在體檢的時(shí)候，會(huì)有很明顯的肺氣腫體征，所以有這種癥狀需要注意。
50996次瀏覽 2019-12-23
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氣管狹窄的治療方法
氣管狹窄的治療方法有外科手術(shù)，就是把狹窄部分氣管切除然后端端吻合；五官科治療是把氣管切開把增生的纖維組織清除掉，呼吸內(nèi)鏡下微創(chuàng)介入治療；治療原發(fā)病，肺結(jié)核的抗結(jié)核治療，腫瘤的放療化療等；治療并發(fā)癥，針對(duì)出現(xiàn)痰液阻塞的患者要通過灌洗、拍背、藥物等方式。
57832次瀏覽 2019-11-12
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流眼淚流鼻涕打噴嚏怎么辦
有了流鼻涕流眼淚和打噴嚏的癥狀后，首先應(yīng)該到醫(yī)院做檢查，通過血常規(guī)等檢查項(xiàng)目可以知道患者是由于感冒引起的此種癥狀還是由于鼻炎引起的此種癥狀。大部分感冒引起的流淚流涕和打噴嚏，可以通過抗感冒或者抗病毒類藥物來達(dá)到治療的目的，而肥厚性鼻炎患者則需要采取手術(shù)治療的方法，只有這種對(duì)病情合理施治才能盡快康復(fù)。
59558次瀏覽 2019-11-07
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慢性肺源性心臟病的并發(fā)癥有哪些
心臟方面出現(xiàn)問題對(duì)身體健康造成的危害都是比較大的，心臟疾病的種類有很多，慢性肺源性心臟病就是其中一種，沒有及時(shí)治療可能會(huì)出現(xiàn)心力衰竭、肺部感染、呼吸衰竭、肺性腦病、心律失常、休克以及彌散性血管內(nèi)凝血等并發(fā)癥。
54783次瀏覽 2020-03-05
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肺部結(jié)節(jié)切除會(huì)復(fù)發(fā)嗎？
肺部結(jié)節(jié)切除會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)要看疾病的嚴(yán)重程度。 對(duì)于良性的結(jié)節(jié)，切除以后就不會(huì)再復(fù)發(fā)。但對(duì)一些惡性的結(jié)節(jié)，所謂的肺癌。那就要看它的分期。如果是IA、IB、IC期，所謂的早期肺癌，一般手術(shù)切除以后就不會(huì)再復(fù)發(fā)。 但是對(duì)IB、IC的，它還可以有復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移的可能。要根據(jù)臨床分期，判斷病人有沒有復(fù)發(fā)的幾率。66579次播放 2018-05-24
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支氣管擴(kuò)張是怎么回事
支氣管擴(kuò)張是呼吸道一個(gè)常見的慢性感染性疾病，它是由于各種因素而造成。其中，最常見的是感染因素。支氣管擴(kuò)張除了感染之外，還可能有一些先天的因素或者是遺傳的因素，比如一些酶的缺乏，還有可能是一些遺傳性的疾病等都可以導(dǎo)致。最常見的是由于支氣管的炎癥或者感染，比如結(jié)核或者是肺炎早期沒有徹底治愈而導(dǎo)致。語音時(shí)長 01:0164960次收聽 2018-09-21 -
慢阻肺吃什么食物好
慢阻肺的患者在飲食上需要補(bǔ)充高熱量、高蛋白、高纖維素、多種維生素的營養(yǎng)成分。因?yàn)榛颊呦臒崃繒?huì)比較多，所以熱量糖類食物約占50%，蛋白質(zhì)的成分約占20%至30%，多種維生素要補(bǔ)全，粗纖維的食物要適量多吃一些。61212次播放 2018-05-31
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打呼嚕的人如何自我調(diào)理
一般來說，患者出現(xiàn)打呼嚕的情況，最主要是由于肥胖的原因而引起。因此，針對(duì)這種情況，患者首要的工作，就是要減肥，進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng)，能夠強(qiáng)身健體，可以增強(qiáng)肌肉的力量。通常情況下，在減肥之后，患者的全身都可以得到一些改善，包括咽腔狹小的情況，也會(huì)相應(yīng)減輕。 但是，需要注意的是，患者一定要盡量避免服用安眠藥。鎮(zhèn)靜的藥物，可能會(huì)抑制呼吸，本身患者在睡眠過程當(dāng)中，就會(huì)出現(xiàn)呼吸暫停的情況，當(dāng)吃完安眠藥之后，可能會(huì)睡得比較沉，這時(shí)候可以引起睡眠暫停癥狀的加重。另外，因?yàn)樗吆粑鼤和＞C合征是屬于一個(gè)機(jī)械的阻塞，并沒有什么藥物可以緩解阻塞的情況。所以，進(jìn)行側(cè)臥，對(duì)于一些癥狀比較輕的病人來說，也是效果比較好的一個(gè)方法。63316次播放 2018-09-13
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眼睛近視了怎樣才能恢復(fù) 改善近視的方法有哪些？
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