老人風濕腿疼如何用藥
患者：男，66歲 提問于2019-09-08 20:32
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痛風原因有哪些
痛風是一種代謝性疾病，主要是血中尿酸過高，以及排泄尿酸過少，在關節(jié)中形成結晶，引起血尿酸增高，造成關節(jié)的代謝性疾病。其原因主要包括，飲食因素、肥胖、腎臟疾病、男性雌激素水平不足以及腫瘤化療期等因素都可引起痛風。 1、飲食因素，現生活水平提高、經濟水平提高，大魚、大肉、動物內臟、海鮮，以及高嘌呤食物很多，造成體內嘌呤攝入過多，造成痛風尿酸升高。 2、肥胖，肥胖患者體重過高，內源性尿酸生成增高，腎臟不能有效的排出，也造成尿酸升高。 3、腎臟疾病、腎功能不全患者會出現尿酸升高，過高尿酸在關節(jié)中形成結晶，也會出現痛風。 4、痛風主要發(fā)生在年輕男性，男性雌激素水平不足，所以尿酸排泄能力下降，如果這時飲食不加以控制，過高的攝入高嘌呤食物，尿酸排泄不出去，就會引發(fā)痛風。 5、部分患者在腫瘤化療期，血細胞、腫瘤細胞過度破壞，破壞后釋放出細胞內的嘌呤產物，造成血中尿酸急劇升高，引發(fā)痛風。語音時長 01:5384075次收聽 2019-07-30 -
痛風病人不可以吃什么
痛風由血尿酸升高引起，所以多種高嘌呤的飲食在痛風的患者中都應該被限制，甚至是被禁用。飲食控制主要包括： 第一，酒類。包括所有的酒類，尤其是啤酒和白酒，因為它們都會引起血尿酸的升高。 第二，動物內臟。比如說肝臟、肺臟、肚、腸這類的。 第三，肉湯類的食物。 第四，海鮮類的產品。 第五，豆類產品。如黑豆、綠豆等等，包括豆?jié){。 第六，含糖飲料。含糖飲料同樣可以升高血尿酸的水平，含糖飲料的作用往往在青少年、中學生、大學生中比較突出，所以現在年輕人的血尿酸水平的升高比例越來越高與過多地進食飲用這種含糖飲料有關系。 第七，牛羊肉。一般火鍋建議患者少吃，因為往往火鍋里的東西都是高嘌呤的飲食。這些是在飲食中需要注意的盡量少食或者不食的東西，還有一些是可以用的，沒有問題的，比如說牛奶、酸奶、茶、咖啡類、雞蛋等。語音時長 02:0157363次收聽 2019-08-19 -
心臟瓣膜病手術費用
心臟瓣膜病手術費用不可以一概而論，由于術前多數并不能確定能否修復成功，所以預估費用多按換瓣計算。且換一個瓣膜比修復一個瓣膜多1萬元左右。比如阜外醫(yī)院換一個瓣膜的總費用需要10萬元左右，每增加一個瓣膜需要加2萬元左右 心臟瓣膜按照發(fā)病率高低，依次為二尖瓣、主動脈瓣、三尖瓣和肺動脈瓣。心臟瓣膜狹窄或關閉不全到一定程度時就要修復或者換瓣。目前手術總費用就是估計預交的費用，也是出院時醫(yī)院收取的費用，但不包括吃飯、雇護工、醫(yī)院和家之間的交通費用。醫(yī)保的報銷比例，則需要咨詢自己所屬的醫(yī)保部門。64946次播放 2019-03-01
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類風濕性關節(jié)炎吃什么藥
類風濕關節(jié)炎患者需要盡早使用慢作用藥物，也叫免疫制劑，雖然起效比較慢，但是能夠防止骨的破壞，能夠延緩關節(jié)畸形的發(fā)生，能夠保護關節(jié)的功能，這種藥物包括甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺胺吡啶，以及目前的新型藥物比如艾拉莫德。 如果這些藥物出現副作用，患者可以使用非甾體藥物或小劑量的激素來緩解關節(jié)癥狀，能夠起到一個橋梁藥物作用。如果患者的癥狀很嚴重，可以使用生物制劑。 一、腫瘤壞死因子拮抗劑。 二、白介-6受體的拮抗劑。 三、CD20單抗等。 四、很多新型生物制劑。58705次播放 2019-07-30
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皮肌炎能徹底治愈嗎
皮肌炎是一種自身免疫性疾病，這種疾病目前臨床上沒有特效藥物可以根治，目前的治療手段主要在于控制疾病的發(fā)展和發(fā)作，緩解相關的癥狀。臨床上皮肌炎經正規(guī)、積極的治療，可以達到很好的預后，患者的生活與工作也可以與其他正常人一樣。因此，皮肌炎最重要的是在于早發(fā)現、早治療。
52494次瀏覽 2019-12-02
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治療痛風的方法
痛風是一種發(fā)病率比較高的疾病，痛風發(fā)作的時候患者會有一種刀割樣的疼痛感，讓人寢食難安，那么是什么原因導致痛風發(fā)作呢？治療痛風的偏方有哪些呢？
54684次瀏覽 2018-11-14
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類風濕性關節(jié)炎治療
類風濕關節(jié)炎的首選藥物是慢作用藥，也叫DMARDs，包括甲氨蝶呤，來氟米特，柳氮磺胺吡啶，以及艾拉莫德等等。慢作用藥需要監(jiān)測藥物的副作用，如果藥物出現副作用，大部分藥物停藥以后能夠恢復正常；這些藥物起效之前，可能會考慮使用非甾體藥物或者小劑量糖皮質激素，來緩解關節(jié)腫痛。生物制劑具有起效快，效率高，肝腎毒性比較小的優(yōu)勢，但是在生物制劑用之前，需要充分評估患者的感染的情況，根據患者的病情，可以考慮使用生物制劑，生物制劑有以下幾種： 一、腫瘤壞死因子拮抗劑； 二、白介6受體拮抗劑； 三、CD20單抗。59688次播放 2019-07-30
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皮肌炎需要檢查什么
皮肌炎患者需要接受檢查的項目，首先就是肌電圖，觀察是否存在肌源性損害，對于皮肌炎的檢查是十分有價值的；其次是血沉增快，白細胞正常，又或者是增高；接著就是肌酶譜檢查，倘若升高意味著肌肉受損分解；最后就是尿肌酸的測定。
62079次瀏覽 2020-02-05
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風濕病是怎么回事
風濕病是總的名稱，里邊包含一百多種病。正如顧客到菜市場買菜，如果說要買蔬菜，售貨員也沒法拿，可是要說買茄子、買黃瓜，就有辦法給顧客拿。所以，風濕病里邊有類風濕、強直性脊柱炎、紅斑狼瘡、硬皮病、皮肌炎、血管炎等。所以患者要問，是不是得風濕病，風濕病怎么治，為什么得病，患者就應該問具體是哪一種風濕病，就好回答。語音時長 01:0558286次收聽 2018-09-21 -
類風濕性關節(jié)炎的癥狀
類風濕關節(jié)炎癥狀患者的關節(jié)會出現腫痛和晨僵，發(fā)生的部位多為小關節(jié)；對稱性的受累，以及多個關節(jié)都會受累；晨僵是指患者起床時會感覺到關節(jié)的僵硬，活動不利。類風濕關節(jié)炎癥狀有： 一、關節(jié)癥狀。 二、關節(jié)外癥狀。 關節(jié)癥狀是風濕性關節(jié)炎最為突出的表現，關節(jié)外癥狀有以下幾個方面： 一、患者會有疲憊乏力的表現。 二、有的患者會有低燒，輕度的發(fā)熱，以及出現呼吸系統(tǒng)受累，表現為干咳，勞累以后呼吸困難。 三、有的患者會出現皮膚受累，皮膚潰瘍，以及雷諾現象。 四、有的患者會出現周圍神經病變，手麻腳麻癥狀。58914次播放 2019-07-30
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療主要是藥物治療，因為它是一種自身免疫性疾病，是免疫系統(tǒng)紊亂所導致的，所以我們治療主要是針對免疫的治療，很多人都認為得免疫病那是因為免疫功能低下，所以很多人就問，是不是需要吃一些增強免疫力的藥物，這個其實不對，因為系統(tǒng)性紅斑狼瘡包括我們其它的自身免疫性疾病，它是由于免疫系統(tǒng)紊亂導致，它是不該強的強，所以在治療上，我們反而是用免疫抑制劑，是要把這些不該強的給它壓制住，所以建議大家不要盲目的去用增強免疫的藥物，有可能會使疾病進一步的加重。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的藥物治療主要包括以下幾種： 第一，糖皮質激素類藥物，大家比較反感，激素類的藥物副作用非常多，可以引起感染、股骨頭壞死、血壓升高、血糖升高等等，但是它的正作用也非常多，所以至今糖皮質激素在治療免疫性疾病當中，尤其是紅斑狼瘡當中，還是不可替代，通常都是首選藥物，尤其在病程的早期，我們會根據患者的病情評估是否是紅斑狼瘡，紅斑狼瘡的病情的輕、中、重，我們會進行分級來選用，這個人要不要用糖皮質激素、糖皮質激素的具體用量是多少。 第二，免疫抑制劑，免疫抑制劑也是為達到治療的效果，尤其是在維持治療階段非常重要，它可以緩解病情，維持治療，尤其在糖皮質激素減量的過程當中，免疫抑制劑對于維持它的治療，預防復發(fā)非常重要，免疫抑制劑常用的也有很多種，也會根據患者的個體差異來進行一個選擇。 第三，更新的藥物是狼瘡現在有生物制劑可以選用，也有一些靶向藥物可以選用，比如貝利木單抗、白介素-2也是近幾年相對來說比較新的治療的手段，對于傳統(tǒng)的治療方法效果不好的，控制不住的或者糖皮質激素減量有困難的病人，我們可以考慮用一些新的藥物進行治療。 總的原則是要早期治療、規(guī)范化治療、長程治療，治療好轉之后的藥物的減量和停用必須遵循醫(yī)生的醫(yī)囑，因為這類疾病它有一個特點，就是非常容易復發(fā)，疾病一旦復發(fā)以后，我們還要重新評估病情，重新制定治療方案。語音時長 03:1757151次收聽 2019-08-19 -
類風濕因子高是什么病
類風濕因子是一種自身抗體，是類風濕性關節(jié)炎的特異指標。類風濕關節(jié)炎患者70％~80％患者類風濕因子是陽性；但是類風濕因子陽性不等于患者一定是類風濕性關節(jié)炎，因為有很多其他疾病類風濕因子也是陽性。所以，診斷時一定要聯(lián)合其他自身免疫性抗體檢測指標共同判斷，同時要結合臨床判斷疾病。 類風濕因子如果滴度較高、特異性較強，一般比值在1：32以上才能更具有臨床意義。因為其他疾病的類風濕因子如果為陽性，可能滴度較低；高滴度更能說明是類風濕性關節(jié)炎。59893次播放 2019-04-18
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡的壽命
系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者壽命，完全取決于狼瘡病情輕重，即有沒有臟器的受累。 如果很輕的狼瘡，沒有內臟受累，壽命幾乎沒有影響；如果出現臟器受累，根據臟器受累的廣泛程度以及臟器受累的嚴重程度，對壽命可能有一定的影響。 以前狼瘡患者壽命受影響，死亡的主要原因是腎功能衰竭，也是狼瘡腎受累的情況下對壽命的影響最大。還有個原因是感染，本身在狼瘡治療過程中比較易合并感染，有一部分患者是死于合并感染；其像血液系統(tǒng)受累、肺臟的受累、中樞神經系統(tǒng)受累，狼瘡腦病也對患者的預后具有明顯影響。 隨著十幾年狼瘡治療進展，治療早期診斷率高，診斷強度高，診斷更規(guī)范，患者的依從性更高，而且現在治療手段也多，所以現在狼瘡的生存率越來越高。 最新的研究顯示，狼瘡患者的十年生存率在90%以上，二十年生存率可以達到80%，所以如果能夠做到及時診斷，規(guī)范化治療，對壽命的影響并不大。語音時長 02:0058420次收聽 2019-08-19 -
皮肌炎能治好嗎
皮肌炎無法完全治好，只能通過應用糖皮質激素、免疫抑制劑、免疫球蛋白等藥物治療。控制病情發(fā)展，避免誘發(fā)其他并發(fā)癥。
59718次瀏覽 2020-06-17
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皮肌炎可以治愈嗎
有許多疾病的治療還存在比較大的難度，目前的醫(yī)學技術還無法攻克，皮肌炎是生活中比較常見的一種疾病，目前并沒有讓患者康復的方式，但是可以通過糖皮質激素藥物和免疫抑制劑的藥物的使用來控制病情，患者有可能在未來不需要用藥治療，也不會出現復發(fā)的情況。
61673次瀏覽 2019-11-18
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