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小兒類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀有許多,以2到3歲及8到10歲的兩個(gè)年齡階段最常見(jiàn)。臨床起病可分為下述三個(gè)類(lèi)型：第一是全身型，又稱(chēng)急性發(fā)病型，2-3歲的幼兒多見(jiàn)，約占兒童類(lèi)風(fēng)濕病的10%到20%，發(fā)熱是小兒類(lèi)風(fēng)濕病的第一個(gè)全身癥狀，也是主要癥狀，體溫多高達(dá)39到40度，呈弛張熱型，熱高的時(shí)候，小兒呈重病容，熱退以后，患兒玩耍正常。第二個(gè)癥狀是皮疹，小兒類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)發(fā)熱期，常常伴有一過(guò)性的多形性皮疹，隨著體溫的升降，皮疹會(huì)逐漸消退。第三個(gè)癥狀是關(guān)節(jié)炎，發(fā)熱時(shí)，多數(shù)患兒有一過(guò)性的關(guān)節(jié)炎，或者僅為肌肉疼痛、關(guān)節(jié)疼痛，而關(guān)節(jié)癥狀并不明顯，容易被全身癥狀所掩蓋，當(dāng)熱退以后，關(guān)節(jié)癥狀會(huì)逐漸出現(xiàn)，受累的關(guān)節(jié)以膝關(guān)節(jié)最為顯著，除此之外，手關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)也可以受累，有少數(shù)的患兒轉(zhuǎn)為特發(fā)性的慢性關(guān)節(jié)炎，癥狀會(huì)持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間。第四個(gè)癥狀是肝脾淋巴結(jié)腫大型，有半數(shù)的病例有肝脾腫大、淋巴結(jié)腫大，多數(shù)患兒會(huì)出現(xiàn)腸系膜淋巴結(jié)的腫大，會(huì)出現(xiàn)腹痛。第五個(gè)癥狀是胸膜炎及心包炎，大約1/3以上的患兒會(huì)出現(xiàn)胸膜炎和心包炎的癥狀；第二個(gè)類(lèi)型是多關(guān)節(jié)型，多見(jiàn)于學(xué)齡前的兒童，占兒童類(lèi)風(fēng)濕的30%到40%，有類(lèi)風(fēng)濕因子陰性和類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性?xún)煞N類(lèi)型，這種類(lèi)型起病緩慢，常常表現(xiàn)為低熱、納呆、消瘦，關(guān)節(jié)病變先累及膝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)以及手關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)癥狀呈游走性，然后固定在某一個(gè)關(guān)節(jié)，涉及小關(guān)節(jié)的時(shí)候常常會(huì)出現(xiàn)梭型的腫脹。有些患兒表現(xiàn)為晨僵，關(guān)節(jié)病變大部分是反復(fù)發(fā)作，時(shí)好時(shí)壞。由于多次反復(fù)的受累，關(guān)節(jié)的皮膚可以變硬，腫脹的關(guān)節(jié)、皮膚的肌肉會(huì)最后萎縮；第三個(gè)類(lèi)型是少關(guān)節(jié)型，這型比較常見(jiàn)，大概占40%到50%，本種類(lèi)型全身癥狀比較輕微，系統(tǒng)癥狀比較明顯，比如往往只出現(xiàn)單個(gè)的關(guān)節(jié)癥狀，一般來(lái)講不超過(guò)四個(gè)關(guān)節(jié)，這個(gè)類(lèi)型的關(guān)節(jié)炎，類(lèi)風(fēng)濕因子是陰性，這個(gè)類(lèi)型特別是女孩常常并發(fā)虹膜睫狀體炎，由于虹膜睫狀炎的發(fā)作，引起虹膜的病變以及虹膜后的粘連，繼發(fā)白內(nèi)障、青光眼等等，是幼兒類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的一個(gè)比較嚴(yán)重的類(lèi)型。

腦積水手術(shù)的禁忌癥：1.顱內(nèi)感染沒(méi)有控制。2.腦脊液蛋白太高或者有出血，這些都容易堵塞分流管。3.分流處或者是分流的路徑有感染。4.一般情況較差，這些都是不適合做分流手術(shù)的。分流管功能發(fā)生障礙的這種比例也是比較高的，大約有30%左右。一般壓力性腦積水術(shù)后腦室應(yīng)該在一周以?xún)?nèi)就開(kāi)始縮小了，如果仍然進(jìn)行性增大，一般就是提示分流管發(fā)生了堵塞。比較常見(jiàn)的腦脊液蛋白高，或者脈絡(luò)叢堵塞了腦室端的引流管，或者腹腔端引流管被大網(wǎng)膜堵塞，可以按壓出液閥，如果不能按下，則提示腹腔端堵塞，如果按下后回彈不好，則提示腦室端發(fā)生堵塞，手術(shù)的時(shí)候也需要注意防止血液進(jìn)入引流管。腹腔端如果要放置出液閥，需要放置到肝臟的膈面或者腹腔的左下角。在手術(shù)后應(yīng)當(dāng)囑托囑咐患者，每天應(yīng)當(dāng)按壓出液閥數(shù)次。

得過(guò)幼兒急診人群可能發(fā)生二次感染，但是概率極低。幼兒急疹是由病毒引起，本病多為散發(fā)，患者以6一18個(gè)月幼兒較多，6個(gè)月以?xún)?nèi)和2歲以上幼兒少見(jiàn)，一年四季均有發(fā)生，以冬、春、秋季多發(fā)。病后可獲較鞏固的免疫，再次發(fā)病者少見(jiàn)。

小兒肺炎是小兒四病之一，是造成兒童死亡的主要原因之一，因此患兒得了肺炎之后應(yīng)盡早就醫(yī)，及時(shí)明確診斷，判斷病情的嚴(yán)重程度，及早治療。 首先感染支原體之后需要一周的時(shí)間才能產(chǎn)生抗體，支原體肺炎的確診至少需要一周時(shí)間，在此之前醫(yī)生只能憑借經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行臨床診斷。 確診需要一周之后經(jīng)過(guò)血液檢查，查支原體抗體陽(yáng)性才能確診，之后經(jīng)過(guò)抗生素規(guī)范治療，一周以上如果仍存在明顯的臨床癥狀，如高熱不退、胸痛、胸悶喘息等癥狀不緩解，此時(shí)考慮重癥肺炎。

小兒麻痹叫做脊髓灰質(zhì)炎,進(jìn)入成年以后治療小兒麻痹，一般通過(guò)手術(shù)治療都可以得到很好的糾正，可以讓髖關(guān)節(jié)實(shí)現(xiàn)伸直，讓肢體的受力面等長(zhǎng)膝關(guān)節(jié)也能伸直，馬蹄足也能放平，但是比較嚴(yán)重的肌肉力量喪失，對(duì)后期的治療可能效果會(huì)打一些折扣。