腎萎縮的病因與治療方法有哪些
患者：男，65歲 提問(wèn)于2019-05-08 21:37
共1個(gè)回答
- 劉茂靜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科
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小兒腹腔鏡手術(shù)需要麻醉嗎
小兒腹腔鏡手術(shù)肯定需要麻醉，并且是全麻，所有的腹腔鏡手術(shù)都需要全麻，因腹腔鏡手術(shù)是要在腹腔放進(jìn)鏡子，該過(guò)程非常痛苦，而且還需往腹腔里打氣體撐開肚子，才有手術(shù)操作空間，該過(guò)程都須在全麻下進(jìn)行，此為最基本要求。 有人擔(dān)心全麻對(duì)小孩神經(jīng)、精神發(fā)育有影響，其實(shí)擔(dān)心是多余的，因?yàn)槿砺樽硭幬锒际桥R時(shí)作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，使意識(shí)水平下降，而不會(huì)導(dǎo)致藥物是持續(xù)存在的，很快就會(huì)把藥物排出體外，藥物作用消失，故不會(huì)對(duì)神經(jīng)、精神造成長(zhǎng)久的影響。94124次播放 2021-03-31
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腎小球腎炎嚴(yán)重嗎
腎小球腎炎是否嚴(yán)重不可一概而論。急性腎小球腎炎往往只要治療及時(shí)、治療得當(dāng)比較容易徹底治愈。所以它還談不上嚴(yán)重，但是慢性也不一樣。有的還是比較輕，就往往是成年累月就是有那么一點(diǎn)紅細(xì)胞。當(dāng)你運(yùn)動(dòng)，感冒，大便干以后，紅細(xì)胞就明顯一些。有的時(shí)候它就會(huì)消失，這是比較輕的。當(dāng)然也有重的腎炎，慢性腎小球腎炎蛋白比較多，尿里蛋白越來(lái)越多，浮腫越來(lái)越明顯，還有的腎功能就會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題。腎功能的指標(biāo)，如血液的肌酐會(huì)出現(xiàn)升高，尿素氮逐漸增高，腎小球的濾過(guò)率降低，所以說(shuō)不能一概而論。雖然都叫腎小球腎炎，有的很輕，有的可能出現(xiàn)加重，不能一概而論。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:2558692次收聽(tīng) 2018-09-29 -
小兒腹腔鏡手術(shù)后疼嗎
小兒腹腔鏡手術(shù)以后肯定疼。因?yàn)楦骨荤R手術(shù)，畢竟在腹腔內(nèi)要打幾個(gè)眼，把鏡子要放進(jìn)去，有操作的空間，打的眼都是對(duì)腹壁的損傷，麻醉過(guò)去以后，疼痛肯定是會(huì)有的。當(dāng)然腹腔鏡手術(shù)，不僅是小孩會(huì)疼痛，成人做完腹腔鏡手術(shù)也是明顯疼痛的，而且還要往里打氣體，可能還會(huì)出現(xiàn)腹脹，肚子不舒服，甚至肚子疼都是有可能的。 因?yàn)楫吘箷?huì)導(dǎo)致腸道的功能會(huì)發(fā)生紊亂，在一定時(shí)間內(nèi)，腹腔鏡手術(shù)肯定會(huì)導(dǎo)致疼痛的感覺(jué)。 術(shù)后如果疼痛非常明顯，該用止痛藥的用止痛藥，但是疼痛不會(huì)持續(xù)的存在，要持續(xù)存在肯定是有別的原因。96933次播放 2021-03-31
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引起腎衰竭的原因
腎衰竭是各種各樣的腎臟疾病，包括原發(fā)的腎小球疾病。腎病綜合征控制不好、疾病進(jìn)展，或者是慢性間質(zhì)性的腎炎、血管方面的腎臟病。比如缺血性腎臟病、惡性高血壓腎損害等，這些病情得不到控制，病人的腎功能持續(xù)進(jìn)展，最后會(huì)進(jìn)展到尿毒癥。比如高血壓的病人，臨床上有一些病人患高血壓以后也不用藥，但是長(zhǎng)期的高血壓、糖尿病對(duì)腎臟都有影響，高血壓控制不好會(huì)造成高血壓的腎損害，腎小球會(huì)逐漸硬化，病人最后會(huì)進(jìn)展到慢性腎功能不全，腎衰竭到尿毒癥期。糖尿病的病人如果血糖控制不好、飲食不加以控制，糖尿病進(jìn)展比較快，也會(huì)導(dǎo)致糖尿病腎病的發(fā)生，進(jìn)展的比較快最后進(jìn)展到尿毒癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:2059284次收聽(tīng) 2018-09-21 -
腎衰竭怎么治療
當(dāng)患者出現(xiàn)浮腫、血尿、腰痛等腎衰竭癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)治療。對(duì)于腎衰竭的治療，首先應(yīng)治療引起腎衰竭的原因，并通過(guò)透析治療的方式排出體內(nèi)毒素，飲食方面也要特別注意。另外，末期的腎衰竭患者可選擇腎移植。
60494次瀏覽 2019-06-13
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腎衰患者能吃土豆嗎
腎衰患者是可以吃土豆的，可以預(yù)防血壓變高，如果腎衰嚴(yán)重，有高鉀癥，是不建議吃的。病情不嚴(yán)重可以適當(dāng)?shù)某酝炼?，注意飲食清淡，低鹽飲食?；颊哌€要讓醫(yī)生開藥來(lái)治療，控制病情的發(fā)展。
62411次瀏覽 2020-02-18
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腎衰竭做哪些檢查
腎衰竭的檢查包括腎功能監(jiān)測(cè)、血常規(guī)等，檢查的項(xiàng)目不一樣，目的也是不一樣的。 臨床上診斷慢性腎衰竭的病人通常要對(duì)腎功能進(jìn)行定期的監(jiān)測(cè)，定期查病人的血肌酐、腎小球?yàn)V過(guò)率。慢性腎衰竭的病人可能會(huì)因?yàn)槁阅I功能不全出現(xiàn)各種并發(fā)癥，最常見(jiàn)的是貧血、鈣磷代謝紊亂和電解質(zhì)的異常，所以要定期給患者查血常規(guī)，觀察有無(wú)貧血。還需要查血里的電解質(zhì)，血鈣和血磷，看病人有無(wú)鈣磷代謝紊亂。 如果有代謝紊亂，要及早進(jìn)行處理，要給病人查血鉀。隨著腎功能的進(jìn)展，病人腎臟排鉀的功能會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題，有的病人會(huì)出現(xiàn)高鉀血癥，有的病人會(huì)出現(xiàn)酸中毒。所以，要查血里的二氧化碳結(jié)合力或者是做血?dú)夥治觥?/div>語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:1654302次收聽(tīng) 2018-09-21- 什么叫腎小球?yàn)V過(guò)率
腎小球?yàn)V過(guò)率，即腎小球把體內(nèi)的代謝廢物排泄到體外的能力，也就是腎臟的工作效率。進(jìn)行量化的評(píng)估，這樣在臨床上面才能夠評(píng)價(jià)患者腎臟的功能和治療效果。腎小球?yàn)V過(guò)率是醫(yī)學(xué)概念，是評(píng)價(jià)腎臟的主要結(jié)構(gòu)。 用的方法就是腎小球?yàn)V過(guò)率，英文簡(jiǎn)稱為GFR，在臨床上面最準(zhǔn)確、最常用的方法就是用放射性核素打入體內(nèi)，看它通過(guò)腎臟排泄的速度、速率。 還有簡(jiǎn)單的方法，就是用肌酐清除率進(jìn)行簡(jiǎn)單的計(jì)算。患者的腎功能情況、治療效果、代謝功能、健康相關(guān)的狀況都是非常重要的，因?yàn)槟I功能是體內(nèi)最重要的代謝功能之一。102947次播放 2021-04-30
- 腎衰竭的治療
患有腎衰竭的人首先應(yīng)該進(jìn)行病因治療，根據(jù)患病的原因采取相對(duì)的治療方案。其次可以通過(guò)透析的方式來(lái)幫助排除腎內(nèi)堆積的毒物以及水、鹽等。另外，可以通過(guò)腎移植的方式來(lái)對(duì)此病進(jìn)行治療。56038次瀏覽 2019-06-10
- 腎衰病人可以吃糖嗎
腎衰的病人是可以吃糖的，要吃一些低鹽，還有低脂，以及優(yōu)質(zhì)低蛋白的食物，為了減少蛋白質(zhì)的分解，還有減輕腎臟的負(fù)擔(dān)，腎衰的患者可以多吃一些對(duì)病情有利的食物，腎功能衰竭的患者是腎功能受損以后慢慢下降的一種表現(xiàn)。55739次瀏覽 2020-02-18
- 腎小球硬化能恢復(fù)嗎
腎小球硬化是不能恢復(fù)的。 腎小球不能再生，無(wú)論是缺血性的腎小球硬化，或者是真實(shí)性的腎小球硬化，硬化的腎小球是不能夠再恢復(fù)到正常的。 腎小球缺血硬化后會(huì)導(dǎo)致腎功能的異常，腎小球真實(shí)硬化也會(huì)導(dǎo)致腎功能的逐漸的壞轉(zhuǎn)，出現(xiàn)血肌酐增高，肌酐清除率下降，因此腎小球硬化是不能完全修復(fù)的，需要盡可能的控制血壓，減少蛋白尿，減少腎小球的缺血硬化或者是真實(shí)硬化的發(fā)生。83592次播放 2021-06-09
- 小兒腎積水的癥狀
小兒腎積水的癥狀包括尿頻、尿急、尿痛，還有腹部腫塊以及腎區(qū)叩擊痛等等。 一般來(lái)說(shuō)比較輕癥的小兒腎積水，孩子沒(méi)有什么癥狀，也不影響他的一些生活和娛樂(lè)等，相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較輕的。如果腎積水比較多，孩子就有可能會(huì)出現(xiàn)一些腹痛、尿頻、尿急、尿痛等排尿的改變，這時(shí)候相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較重的腎積水了。 除了這些癥狀以外，臨床上對(duì)于腎積水還要進(jìn)行一些體格檢查。體格檢查的時(shí)候?qū)τ谀I積水的孩子有可能會(huì)發(fā)現(xiàn)腹部的腫塊和腎區(qū)的叩擊痛。另外，還要借助于實(shí)驗(yàn)室的檢查。看看腎積水有多少，看看它程度有多重。個(gè)別情況下還要進(jìn)行一個(gè)尿液的檢查以及腎功能的檢查。63355次播放 2019-12-24
- 怎么確診腎衰竭
腎衰竭這種不良癥狀的確診辦法，通常需要根據(jù)表現(xiàn)癥狀，再輔以一些諸如尿常規(guī)以及生化檢查，還有血常規(guī)等等進(jìn)行檢查，倘若能夠確定患者存在血肌酐，或尿素氮升高的情況，就可以確診腎衰竭。腎衰竭危害性，務(wù)必要及早治療。59375次瀏覽 2020-02-14
腎衰竭早期是什么癥狀
腎衰竭的早期癥狀通常說(shuō)急性腎衰竭多見(jiàn)于危重的患者，早期癥狀被重病所掩蓋而不被覺(jué)察，同時(shí)因急性腎衰竭發(fā)展迅速，幾乎沒(méi)有早期的臨床表現(xiàn)一發(fā)病就出現(xiàn)少尿，甚至無(wú)尿，同時(shí)伴有離子水平酸堿平衡等內(nèi)環(huán)境的紊亂，血壓、心肺等一系列的表現(xiàn)，在慢性腎衰竭中根據(jù)腎小球?yàn)V過(guò)率，將腎衰竭分為五期，由于腎臟強(qiáng)大的代償能力在腎衰竭的早期也就是我們說(shuō)的CKD一到三期，可以沒(méi)有明顯的臨床癥狀，僅僅表現(xiàn)為乏力、腰酸、食物減退、夜尿增多等癥狀，到CKD3b期時(shí)上述癥狀會(huì)加重，到了五期的時(shí)候可以出現(xiàn)心衰嚴(yán)重的高鉀血癥，消化道出血、中樞神經(jīng)系統(tǒng)障礙等等。 總結(jié)一下在急性腎損傷時(shí)一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，就出現(xiàn)了無(wú)尿、血尿酸周、血肌酐升高的表現(xiàn)，在慢性腎衰竭中可有乏力、腰酸等不典型的早期癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:2955548次收聽(tīng) 2019-10-15臉腫和血尿是不是腎小球腎炎
如果病人在生活中出現(xiàn)了眼瞼的浮腫、尿的顏色變深，要高度警惕是不是腎炎，是不是腎炎還要做進(jìn)一步的診斷 浮腫的原因大致最常見(jiàn)的是四類，第一個(gè)是腎炎，常常是因?yàn)橛写罅康鞍啄虺霈F(xiàn)低蛋白血癥，可以出現(xiàn)眼瞼浮腫甚至下肢的浮腫，甚至出現(xiàn)腹水、胸水；第二是營(yíng)養(yǎng)不良的病人，有些人營(yíng)養(yǎng)狀況特別差、血漿白蛋白太低或者是肝功能不好，肝臟合成白蛋白的能力下降也可以出現(xiàn)浮腫；第三是心功能不好的病人，心衰的病人出現(xiàn)浮腫；還有一個(gè)是女性比較多見(jiàn)男性相對(duì)比較少見(jiàn)，是甲狀腺功能減退也可以出現(xiàn)浮腫，還有一些嚴(yán)重的貧血也會(huì)出現(xiàn)浮腫。 所以浮腫除了腎臟疾病之外要考慮其它的問(wèn)題，另外一個(gè)方面血尿的原因也有好多，比方說(shuō)尿頻、尿急、尿痛很可能是尿路感染引起來(lái)的血尿。第二個(gè)病人有腎結(jié)石出現(xiàn)腹痛、腰痛、血尿，結(jié)石、囊腫的破裂、一些泌尿系統(tǒng)的腫瘤也可以表現(xiàn)為血尿。當(dāng)然另外還有腎小球腎炎這種血尿，腎小球腎炎血尿的表現(xiàn)特點(diǎn)是鏡下血尿。有的病人也肉眼血尿，血尿是腎小球源性的血尿。做尿相差鏡檢可以通過(guò)看尿紅細(xì)胞的形態(tài)辨別出是腎炎的血尿還是外科性的血尿。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:2760773次收聽(tīng) 2018-09-14-
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