肌酐偏高是怎么回事
患者：女，31歲 提問(wèn)于2019-05-07 12:02
共1個(gè)回答
- 劉茂靜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科
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得了腎小球腎炎怎么治
對(duì)于腎小球腎炎患者的治療，首先需要從診斷開(kāi)始。一般情況下，所有的腎炎患者都是先明確診斷，才需要治療。比如對(duì)于常見(jiàn)的隱匿性腎炎的患者，蛋白尿不多的病人，一般不需要進(jìn)行特殊的治療。對(duì)于隱匿性腎炎的患者，就是讓病人定期每三個(gè)月隨診就可以。 一般對(duì)于急性腎小球腎炎的患者，在經(jīng)過(guò)鏈球菌感染以后，疾病都可以痊愈。對(duì)于剩下的一大類的慢性腎小球腎炎的患者，就需要根據(jù)慢性腎小球腎炎病因的不同，對(duì)患者進(jìn)行不同的治療，進(jìn)行對(duì)癥治療。慢性腎小球腎炎患者，通常在治療之前，都需要進(jìn)行腎活檢，來(lái)明確慢性腎小球腎炎的病理分型，需要根據(jù)病理分型以及臨床癥狀，比如患者的蛋白尿多少以及血壓的高低，再對(duì)慢性腎小球腎炎患者制定具體的治療方案。54116次播放 2018-09-20
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腎腫瘤需要手術(shù)治療嗎
腎腫瘤需不需要手術(shù)治療，要到正規(guī)醫(yī)院，在專業(yè)醫(yī)生的診斷下決定。 腎腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤。良性腫瘤如血管平滑肌脂肪瘤，它很小的時(shí)候是不需要手術(shù)治療的，它破裂出血的風(fēng)險(xiǎn)和對(duì)腎臟壓迫的風(fēng)險(xiǎn)很小，當(dāng)它長(zhǎng)到四公分，它破裂的風(fēng)險(xiǎn)和對(duì)腎臟壓迫的風(fēng)險(xiǎn)變大了，才需要手術(shù)治療。對(duì)于腎臟惡性腫瘤，有很少一部分文獻(xiàn)認(rèn)為，小于兩公分的腎癌可以密切觀察，有很大一部分文獻(xiàn)認(rèn)為，無(wú)論多大的腎腫瘤，只要發(fā)現(xiàn)，就要進(jìn)行手術(shù)治療。56978次播放 2018-06-29
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高尿酸腎病患者如何正確調(diào)養(yǎng)
高尿酸腎病常見(jiàn)于急性的高尿酸腎病，就是血尿酸短期的快速增高引起間質(zhì)的炎癥改變，或者是出現(xiàn)了尿酸梗阻性腎病，這種病人相對(duì)來(lái)說(shuō)比較少見(jiàn)，更多的見(jiàn)的是高尿酸血癥的時(shí)間比較長(zhǎng)出現(xiàn)尿酸的結(jié)石，另外就是長(zhǎng)時(shí)間的高尿酸血癥引起腎小管間質(zhì)的腎病，導(dǎo)致慢性的腎功能不全。所以對(duì)高尿酸腎病患者來(lái)說(shuō)，首先要積極的改善生活方式，比方控制高嘌呤食物的攝入、適當(dāng)?shù)亩囡嬎A化尿液、促進(jìn)尿酸的排泄，這些生活方式的干預(yù)非常重要；另外就是減重、控?zé)煛⒖鼐啤?duì)血尿酸增高首先要區(qū)分它到底是尿酸生成增多，還是尿酸排泄減少，來(lái)分別選擇促進(jìn)尿酸排泄的藥物或者是抑制尿酸合成的藥物，使尿酸降到接近于正常，根據(jù)不同的狀態(tài)，比方說(shuō)病人出現(xiàn)高尿酸血癥痛風(fēng)，尿酸會(huì)降的更低一點(diǎn)，300到360微摩爾濃度，如果他平時(shí)一般狀況還好，那么尿酸漸降到360到420個(gè)微摩爾濃度。根據(jù)形成的高尿酸形成的原因不一樣分別選擇不同的藥物，選擇不同的靶目標(biāo)值進(jìn)行管理。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:5957578次收聽(tīng) 2018-09-14 -
腎病綜合征是怎么引起的
腎病綜合征這種疾病在臨床上主要可以分為兩大類： 第一類，繼發(fā)性腎病綜合征。繼發(fā)性腎病綜合征的患者，通常是繼發(fā)于各種明確的病因，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)腎病綜合征。 第二類，原發(fā)性腎病綜合征。一般情況下，原發(fā)性腎病綜合征的病因，并不是特別清楚。但是，引起患者出現(xiàn)原發(fā)性腎病綜合征的原因，與患者的免疫系統(tǒng)有關(guān)系。原發(fā)性腎病綜合征是屬于免疫系統(tǒng)紊亂而引起的一種疾病。 對(duì)于繼發(fā)性腎病綜合征這種疾病來(lái)說(shuō)，常見(jiàn)有糖尿病腎病可以引起患者出現(xiàn)腎病綜合征；一些腫瘤相關(guān)，如多發(fā)性骨髓瘤、血液系統(tǒng)腫瘤；一些實(shí)體腫瘤，如胃腫瘤、肺腫瘤，都可以導(dǎo)致繼發(fā)性腎病綜合征。年輕人中也有一些常見(jiàn)繼發(fā)性腎病綜合征，比如年輕女性會(huì)出現(xiàn)狼瘡性腎炎，導(dǎo)致腎病綜合征。57885次播放 2018-09-20
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怎么治療慢性腎衰竭
慢性腎衰竭的治療方法有調(diào)整飲食習(xí)慣、并發(fā)癥治療、替代治療。具體分析如下：
49919次瀏覽 2020-02-14
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慢性腎衰竭是怎么引起的
慢性腎衰竭會(huì)影響到一個(gè)人的生活質(zhì)量，并且慢性腎衰竭是一種多發(fā)病，慢性腎衰竭大多數(shù)是由各種原發(fā)性和繼發(fā)性慢性腎臟疾病引起的，也有一部分是因?yàn)槠渌恍┘膊。热绺哐獕骸⑻悄虿 ⒗钳彙⒀苎椎燃膊∫鸬模?/div>
55528次瀏覽 2019-11-18
血液透析的作用有哪些
清除毒素、糾正酸中毒。血液透析最主要的作用是清除每天飲食、運(yùn)動(dòng)以后代謝的毒素，通過(guò)血液透析清除出來(lái)。包括小分子毒素，比如尿素氮、肌酐、小分子的胍類物質(zhì)、一些酸性物質(zhì)。可以糾正病人的酸中毒，以及高鉀血癥過(guò)多的尿毒癥毒素，導(dǎo)致病人的食欲不好等。 一般剛進(jìn)入血透的病人，因?yàn)檫€有一定的殘余腎功能，每天可能有800到1000，或者是比800要少的尿量的病人，可以一周透兩次。隨著透析時(shí)間的延長(zhǎng)，一般透析一年半以上的病人，殘余的腎功能基本上越來(lái)越少，正規(guī)的血液透析要求一周有三次或者是兩周五次。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:2161906次收聽(tīng) 2018-09-21- 慢性腎衰竭能治愈嗎
慢性腎衰竭無(wú)法治愈。治療慢性腎衰竭的目的是避免該病的誘發(fā)因素，控制慢性腎衰竭所致的各種表現(xiàn)癥狀，延長(zhǎng)患者的生存周期。治療慢性腎衰竭常用的方法是：藥物治療、透析治療和腎移植手術(shù)。63422次瀏覽 2020-02-19
- 急性腎小球腎炎能治好嗎
急性腎小球腎炎，是屬于一種自限性的疾病。患有急性腎小球腎炎的病人，常常在發(fā)生前驅(qū)感染以后，可以出現(xiàn)浮腫、蛋白尿以及血尿的癥狀，并且，可以合并高血壓的出現(xiàn)，甚至可以出現(xiàn)一過(guò)性的腎功能異常情況。通常情況下，患有急性腎小球腎炎的病人，在疾病發(fā)作的時(shí)候，會(huì)比較急。 在疾病早期，患者出現(xiàn)蛋白尿、血尿的時(shí)候，就應(yīng)該積極地進(jìn)行對(duì)癥治療，要進(jìn)行利尿消腫的治療，保證足夠的熱量控制，有大部分的急性腎小球腎炎病人，預(yù)后比較好；有少數(shù)的患者，可以表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、腎病綜合征、急性腎衰的情況，需要高度警惕，對(duì)于出現(xiàn)癥狀，而且一周、兩周都不能恢復(fù)的患者，需要做腎活檢判斷預(yù)后。要進(jìn)行積極地對(duì)癥治療，并制定具體的治療方案。54324次播放 2018-09-13
隱匿性腎炎是怎么回事
隱匿性腎炎的隱匿就是很輕的意思，隱匿性腎炎的表現(xiàn)是有蛋白尿或者血尿，或者蛋白尿和血尿同時(shí)存在，往往沒(méi)有任何臨床表現(xiàn)，只能通過(guò)體檢發(fā)現(xiàn)。蛋白尿一般很輕，蛋白定量大概在1克以下，有的人會(huì)有0.5以下。而且隱匿性腎炎一定沒(méi)有高血壓，腎功能正常，僅變化為尿常規(guī)里有少量的蛋白尿或者血尿。隱匿性腎炎在網(wǎng)上會(huì)搜出很多名稱，比如良性血尿，單純性血尿，鏡下血尿，現(xiàn)在醫(yī)學(xué)上叫隱匿性腎小球腎炎。隱匿性腎炎沒(méi)有高血壓，也沒(méi)有腎功能損害，只是尿里有點(diǎn)蛋白尿和血尿，它和慢性腎炎不太一樣，蛋白尿比較少，定量一般在1克以下。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:3755390次收聽(tīng) 2018-09-29- 慢性腎衰竭能自愈嗎
慢性腎衰竭無(wú)法自愈，慢性腎衰竭對(duì)腎臟造成不可逆的損傷，要及時(shí)治療才能控制病情。病情較輕者可通過(guò)保守療法緩解癥狀，病情較嚴(yán)重需要做血液透析或腎移植手術(shù)來(lái)治療。54837次瀏覽 2020-07-10
- 慢性腎衰竭飲食注意什么
慢性腎衰竭飲食注意要遵循低鹽，清淡、正常的飲食，根據(jù)慢性腎臟病不同的階段，有不同的飲食控制方案，具體分析如下： 早期腎臟病的飲食控制范圍相對(duì)不嚴(yán)格，患者遵循低鹽清淡為主。慢性腎衰竭到中期、終末期，這時(shí)就要嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)的攝入，就要低蛋白飲食。做到低蛋白，患者一定要去專科就診，或者咨詢營(yíng)養(yǎng)師。 慢性腎衰竭的飲食，有時(shí)和高血壓、糖尿病相違背。如果病人一旦到透析，飲食控制的管理方法又不同：透析后要鼓勵(lì)病人多吃蛋白質(zhì)，以優(yōu)質(zhì)蛋白為主，如肉、蛋、奶。如果病人尿量正常，不用限制水的攝入。病人透析，尿不出來(lái)，就要限制水量攝入。65209次播放 2018-09-28
什么是慢性腎小球腎炎
慢性腎小球腎炎極少一部分是從急性腎小球腎炎遷延或再發(fā)過(guò)來(lái)，絕大多數(shù)是原因不太清楚，它與自身機(jī)體免疫也有關(guān)系。慢性腎小球腎炎的表現(xiàn)多種多樣，可以有浮腫、蛋白尿、血尿，可以有高血壓，還可以有一定的腎功能損傷。慢性腎小球腎炎像高血壓或糖尿病一樣，是一個(gè)終身的疾病，沒(méi)有辦法治愈。治療是希望它能夠變化慢一些，維持的時(shí)間更長(zhǎng)一些。慢性腎小球腎炎會(huì)逐漸變成腎功能不全，最終發(fā)展到腎功能衰竭。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:0251563次收聽(tīng) 2018-09-21如何治療腎病綜合征
不同類型的腎病綜合征，治療方案差別非常大。主要根據(jù)臨床癥狀和病理診斷的結(jié)果，制定不同的治療方案。 通常腎病綜合征明確后要進(jìn)行腎活檢診斷，比如原發(fā)腎病綜合征、微小病變腎病或膜性腎病通常需要激素。膜性腎病要激素加另一種免疫抑制劑進(jìn)行治療。但繼發(fā)腎病綜合征，比如糖尿病腎病引起腎病綜合征用激素和免疫抑制劑沒(méi)有效果，主要用ACEI、ARB類的藥物降尿蛋白。如果是已經(jīng)進(jìn)展到腎綜的糖尿病腎病，一般預(yù)后都不會(huì)太好，通常在三、4年以后可能會(huì)進(jìn)入到尿毒癥期。一些狼瘡性腎炎，需要用激素、免疫抑制劑；如果是腫瘤相關(guān)、淀粉樣變、多發(fā)性骨髓瘤相關(guān)的腎病綜合征，一般需要其它治療，比如化療或治療原發(fā)病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:4054861次收聽(tīng) 2018-09-21- 慢性腎衰竭是怎么引起的
如果長(zhǎng)期盲目應(yīng)用腎毒性的藥物，導(dǎo)致腎損傷，會(huì)誘發(fā)慢性腎衰竭；患有腎病時(shí)治療不及時(shí)，腎損傷進(jìn)一步加重，也會(huì)誘發(fā)這種疾病；血液動(dòng)力學(xué)影響，同樣會(huì)導(dǎo)致這種疾病出現(xiàn)。60304次瀏覽 2020-04-24
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