為什么要做腎穿刺
患者：男，39歲 提問于2019-04-20 20:46
共2個(gè)回答
- 王婷 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 綿陽市第三人民醫(yī)院 三甲 腎病內(nèi)科
- 劉輝 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 沈陽醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科
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小兒腎積水手術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
所謂腎積水就是水液積聚在腎臟之內(nèi)。它是種種原因?qū)е碌哪蛞号懦霾粫硰亩斐闪四I積水的形成。對(duì)于腎積水來說，只要把導(dǎo)致它堵塞的原因給它解除了，腎積水就不會(huì)存在了。對(duì)于腎積水的治療關(guān)鍵的就是要解除他那種梗阻，使它這種腎輸尿管相對(duì)來說排出比較的通暢。 大部分的孩子在經(jīng)過腎積水的手術(shù)之后，都不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)。當(dāng)然也有一些情況，如果孩子術(shù)后還是頻繁的有一些泌尿系的感染或者說孩子老是有結(jié)石這些現(xiàn)象，有可能就會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的現(xiàn)象。所以最關(guān)鍵的就是要看腎積水的原因有沒有通過手術(shù)及時(shí)清除。58562次播放 2019-12-24
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腎衰竭的早期癥狀
腎衰竭的早期癥狀通常說急性腎衰竭多見于危重的患者。 早期癥狀被重病所掩蓋而不被覺察，幾乎沒有早期的臨床表現(xiàn)一發(fā)病就出現(xiàn)少尿，甚至無尿，同時(shí)伴有離子水平酸堿平衡等內(nèi)環(huán)境的紊亂，血壓、心肺等一系列的表現(xiàn)，在慢性腎衰竭中根據(jù)腎小球?yàn)V過濾，將腎衰竭分為五期，由于腎臟強(qiáng)大的代償能力在腎衰竭的早期也就是我們說的CKD一到三期，可以沒有明顯的臨床癥狀，僅僅表現(xiàn)為乏力、腰酸、食物減退、夜尿增多等癥狀，到CKD3b期時(shí)上述癥狀會(huì)加重，到了五期的時(shí)候可以出現(xiàn)心衰嚴(yán)重的高鉀血癥，消化道出血、中樞神經(jīng)系統(tǒng)障礙等等。56827次播放 2019-10-15
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IgA腎病可以懷孕嗎
腎病本身不影響女性患者的生育功能，所以女性患者是可以自然受孕的，但是對(duì)于正在接受藥物治療的女性患者，因?yàn)镮gA腎病的主要治療藥物有ACEI或ARB類藥物降尿蛋白和免疫抑制劑類藥物控制免疫應(yīng)答反應(yīng)，上述藥物均具有一定的毒副作用，可能會(huì)導(dǎo)致胎兒生長(zhǎng)發(fā)育異常，畸形或者是流產(chǎn)，所以在服藥期間是不建議女性患者受孕的。 若患者疾病已經(jīng)取得臨床緩解且腎功能正常，可以停用藥物后，停用ACEI或ARB類藥物至少6個(gè)月以上才可以受孕。受孕后需要嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)尿常規(guī)和腎功能變化，觀察腎臟疾病的演變。因?yàn)槿焉锂a(chǎn)生的機(jī)體內(nèi)分泌功能變化和機(jī)體容量增加，可嚴(yán)重的加重心腎負(fù)擔(dān)，誘發(fā)腎臟疾病復(fù)發(fā)或者加重，甚至少數(shù)病人可出現(xiàn)急性的腎功能損傷。語音時(shí)長(zhǎng) 02:2957687次收聽 2020-02-12 -
腎小球腎炎病人飲食注意什么
腎小球腎炎病人的飲食，主要是根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)進(jìn)行調(diào)整。 腎小球腎炎病人的飲食有以下幾點(diǎn)需要注意： 第一，腎小球腎炎的病人，如果有明顯的水腫、顏面浮腫或者是雙下肢水腫，通常需要限制患者食鹽的攝入量。因?yàn)槿绻颊咴谄綍r(shí)鹽攝入過多，病人會(huì)出現(xiàn)水的潴留，就會(huì)腫得更加厲害； 第二，對(duì)于腎小球腎炎的病人來說，如果有高血壓合并癥，也要限制鹽的攝入量； 第三，如果腎小球腎炎病人的蛋白尿超過一克以上，通常要求病人不要吃過多的蛋白； 第四，對(duì)于腎功能正常的腎小球腎炎患者，要正常進(jìn)行蛋白飲食。但是，每天的蛋白攝入量，不能超過每公斤體重一克； 第五，如果腎小球腎炎的患者，合并腎功能的異常、血肌酐升高，要求病人低蛋白飲食，每天每公斤體重?cái)z入蛋白在0.6到0.8克。64619次播放 2018-09-20
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腎衰病人可以吃糖嗎
腎衰的病人是可以吃糖的，要吃一些低鹽，還有低脂，以及優(yōu)質(zhì)低蛋白的食物，為了減少蛋白質(zhì)的分解，還有減輕腎臟的負(fù)擔(dān)，腎衰的患者可以多吃一些對(duì)病情有利的食物，腎功能衰竭的患者是腎功能受損以后慢慢下降的一種表現(xiàn)。
55739次瀏覽 2020-02-18
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腎小球腎炎的分類
在臨床當(dāng)中，一般情況下，可以把腎小球腎炎分為三類，包括隱匿性腎小球腎炎、急性腎小球腎炎，以及慢性腎小球腎炎。這樣進(jìn)行分類的目的是，可以通過腎小球腎炎的臨床特征，來認(rèn)識(shí)疾病，可以通過分型，來判斷腎小球腎炎的預(yù)后。 比如患有隱匿性腎炎的病人，在臨床上，可以出現(xiàn)蛋白尿、鏡下血尿的情況。但是，蛋白尿一般小于一克，長(zhǎng)時(shí)間隨訪，患者的腎功能比較好，沒有出現(xiàn)腎性高血壓，以及腎功能異常的情況。而急性腎小球腎炎的患者，可以出現(xiàn)前驅(qū)感染的表現(xiàn)，可出現(xiàn)浮腫、蛋白尿、一過性的腎功能異常。但是，大部分預(yù)后較好，青少年多見。而慢性腎小球腎炎是慢性進(jìn)展性疾病，除蛋白尿、血尿之外，非常容易合并腎性高血壓以及腎功能異常，最終會(huì)走向終末期腎病。58535次播放 2018-09-13
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腎衰竭是如何引起的
腎衰竭分為急性腎衰竭和慢性腎衰竭兩種臨床類型，不同類型的腎衰竭引起的原因并不相同。引起急性腎衰竭原因，根據(jù)導(dǎo)致腎衰竭的解剖部位可以分為腎前性、腎性和腎后性。 腎前性的原因主要是由于患者出現(xiàn)大量脫水、低血容量、休克等，導(dǎo)致長(zhǎng)時(shí)間腎臟灌注不足引起。腎性的原因主要是由于各種嚴(yán)重感染，腎毒性藥物以及各種毒素導(dǎo)致腎小管急性壞死、急性間質(zhì)性腎炎等。腎后性的原因是由于尿路梗阻、尿道狹窄、前列腺增生、腫瘤等原因，導(dǎo)致腎臟功能急劇下降。 導(dǎo)致慢性腎衰竭的原因主要是慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、慢性腎盂腎炎、慢性梗阻性腎病、高尿酸血癥性腎病、多囊腎等等。是由于這些疾病的血糖、血壓、尿蛋白沒有得到很好的控制，導(dǎo)致腎臟結(jié)構(gòu)和功能出現(xiàn)進(jìn)行性損害。語音時(shí)長(zhǎng) 01:3757908次收聽 2019-12-10 -
IgA腎病有哪些表現(xiàn)
可表現(xiàn)為血尿，蛋白尿，少尿等，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)全身各臟器功能紊亂的癥狀。 腎病包含腎小球疾病的各種表現(xiàn)，其中以血尿?yàn)槌Ｒ姟gA腎病血尿見于感染之后常為上呼吸道感染，也可為消化道、泌尿道和肺部的感染。感染發(fā)生后24小時(shí)到72小時(shí)之內(nèi)出現(xiàn)持續(xù)數(shù)小時(shí)或者數(shù)日后消失，肉眼血尿消失后血尿轉(zhuǎn)為鏡下血尿存在。 伴有蛋白尿，表現(xiàn)為定量小于一克每二十四小時(shí)的蛋白尿表現(xiàn)為大于三點(diǎn)五克每二十四小時(shí)的大量蛋白尿。還可表現(xiàn)為急性腎衰竭出現(xiàn)少尿，電解質(zhì)紊亂，水腫，全身各臟器功能紊亂的癥狀，如：胸悶氣促，呼吸困難，咳嗽咳痰，惡心嘔吐，腹痛，便血，嘔血，意識(shí)障礙，煩躁，譫妄等表現(xiàn)。語音時(shí)長(zhǎng) 01:5055050次收聽 2020-02-12 -
腎衰竭分幾期
如果腎衰竭按照慢性腎臟病進(jìn)行分期，可以分為1期到5期。從第3期開始，病人就會(huì)進(jìn)入到慢性腎功能不全的階段。 慢性腎臟病是按照病人的腎小球?yàn)V過率來進(jìn)行分期，通常1期就是腎小球?yàn)V過率大于90毫升每分鐘，一般處于這個(gè)時(shí)期的病人腎功能基本正常；2期就是腎小球?yàn)V過率在90到60毫升每分鐘之間，在這個(gè)時(shí)期的病人，會(huì)出現(xiàn)輕度的腎功能損害；3期就是病人腎小球?yàn)V過率在60到30之間，以45分界又分為3A期和3B期；4期就是病人的腎小球?yàn)V過率在29到15之間，通常處于這一時(shí)期的病人，會(huì)出現(xiàn)慢性腎功能不全的并發(fā)癥；5期就是腎小球?yàn)V過率小于15毫升每分鐘，也就是尿毒癥期。一般情況下，到了尿毒癥期的病人，需要進(jìn)行血液透析或者是腹膜透析等替代治療。53492次播放 2018-09-20
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腎衰需要換腎嗎
腎衰要不要進(jìn)行換腎，要根據(jù)患者的具體病情而定，而且換腎也不是容易的事情，需要有合適的腎源，足夠的資金，另外換腎的手術(shù)也存在的風(fēng)險(xiǎn)。目前主要治療腎衰的方法進(jìn)透析治療，也要結(jié)合綜合治療，全面做好護(hù)理工作。
57742次瀏覽 2020-02-18
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IgA腎病嚴(yán)重嗎
IgA腎病的病情有輕有重，其嚴(yán)重程度常與其臨床表現(xiàn)和病理類型有著很大的關(guān)系，一般情況下臨床表現(xiàn)為單純鏡下血尿或是尿蛋白定量小于一克每二十四小時(shí)，病理表現(xiàn)中表現(xiàn)為光鏡下大致正常或僅有輕度系膜增生或者是系膜增生和硬化的腎小球小于百分之五十的患者，一般藥物治療可取得不錯(cuò)的療效，預(yù)后也相對(duì)較好，經(jīng)過治療后，尿蛋白轉(zhuǎn)陰或者下降至零點(diǎn)三克每二十四時(shí)以下，獲得臨床緩解，腎功能可長(zhǎng)期保持正常。 若臨床上以腎病綜合征起病或表現(xiàn)為急性腎功能衰竭的患者，或病理表現(xiàn)為新月體性腎炎或彌漫性腎小球增生和腎小球硬化，腎間質(zhì)纖維化等病理表現(xiàn)的話，藥物治療效果欠佳，一般愈后較差，腎臟功能持續(xù)損害，最終進(jìn)入慢性腎衰竭階段，發(fā)展至尿毒癥期。語音時(shí)長(zhǎng) 01:3059352次收聽 2020-02-12 -
腎衰會(huì)遺傳嗎
腎衰屬于腎部疾病，不屬于可以遺傳的病情，但是會(huì)成為一些疾病的原發(fā)病，應(yīng)該注意在日常生活中保持好的生活狀態(tài)，平時(shí)還要做好預(yù)防工作，就可以很好的治療疾病，可以做到預(yù)防工作。
58041次瀏覽 2020-02-18
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腎衰竭是怎么導(dǎo)致的
腎衰竭的發(fā)病，可能是因?yàn)楹芏嗟牟∫蛩鶎?dǎo)致，比如腎臟自身的病變，或者是長(zhǎng)時(shí)間患有高血壓所導(dǎo)致。另外還與下泌尿系阻塞，全身性疾病或中毒等等的病因有關(guān)，所以查看到具體的病因，進(jìn)行全面合理的治療非常重要。
55286次瀏覽 2020-02-18
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腎衰竭怎么治療
腎衰竭需嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血壓、呼吸，心率出量的情況下給予靜脈的藥物治療，以補(bǔ)液適當(dāng)?shù)睦颉⒖寡住⒖苟舅氐确绞剑谏倌颉o尿及內(nèi)環(huán)境紊亂時(shí)，考慮CRRT的治療。 腎衰竭的治療，都知道腎衰竭分為急性和慢性兩種，急性腎衰竭現(xiàn)在多叫急性腎損傷，英文的縮寫AKI在出現(xiàn)AKI時(shí)一般病情很重，多數(shù)伴有多功能臟器衰竭，具體治療有以下幾個(gè)方面。 一、低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食特別強(qiáng)調(diào)營(yíng)養(yǎng)問題限制蛋白質(zhì)的攝入，在低蛋白飲食時(shí)最好加入阿爾法酮酸。 二、病因治療病因是積極控制血壓、血糖在理想范圍，積極治療慢性腎炎等疾病是重點(diǎn)，延緩腎功能的進(jìn)展，保存殘存的腎功能。 三、慢性腎衰竭合并癥的治療包括糾正電解質(zhì)紊亂，保證內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定、糾正貧血防治感染，注意骨代謝的營(yíng)養(yǎng)調(diào)節(jié)，在EGFR小于十時(shí)，要考慮腎臟替代治療。語音時(shí)長(zhǎng) 01:5060565次收聽 2019-10-15 -
腎衰竭能吃人參嗎
腎衰竭患者可以吃人參的，但是要注意根據(jù)病情的不同，有著不同的吃法。可以在醫(yī)生的具體指導(dǎo)進(jìn)行服用。腎衰竭患者要以低鹽飲食，低蛋白飲食，低磷高鈣食物為主。全面的調(diào)理好飲食，才有利于身體的盡快恢復(fù)。
60918次瀏覽 2020-02-18
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