肛裂出血怎么辦
患者：女，28歲 提問于2019-03-14 18:31
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- 姜金波 主任醫(yī)師 去掛號
- 山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 肛腸科
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小兒先天性巨結腸術后腹瀉是怎么回事
小兒先天性巨結腸的術后腹瀉是最常見的并發(fā)癥和伴隨癥狀，先天性巨結腸不論術前還是術后，都伴隨著腸炎的出現(xiàn)，尤其是術前。部分患者術后經(jīng)常會伴隨有腸炎的出現(xiàn)，具體表現(xiàn)為腹脹、腹瀉和惡臭性的大便，這種臭味是一種非常特殊的臭味。 術后患者出現(xiàn)腸炎非常正常，應該采取相應的簡單措施進行處理，但如果出現(xiàn)嚴重的腹瀉同時伴有嚴重的腹脹，大便的氣味非常惡臭，應該及時到醫(yī)院采取措施。簡單的腸炎自行處理完全可以得到治療和緩解。50024次播放 2018-09-28
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直腸癌手術方式有哪些
直腸癌的手術方式很多，比方直腸前切除術，也就是保肛手術，直腸的腹會陰聯(lián)合切除術，也就是不保肛手術。另外還有很多其他的一些手術方式，比方哈特曼、直腸脫出術（Bacon手術）、腹腔鏡、開腹的手術等等。這么多的手術方式如何選擇也是病人本人或者是患者的家屬非常關切的問題，經(jīng)常會有病人非常糾結的在考慮這個問題，能不能保肛？保不了肛是要做腹腔鏡手術還是做開腹手術？實際上直腸癌手術的選擇是一個全面、綜合考慮的結果，患者的年齡，腫瘤的部位，腫瘤的大小，腫瘤侵犯的深度，腫瘤周圍有沒有轉移的問題，腫瘤的生物學特性也就是腫瘤的類型等等，都是我們判斷這個手術怎么做的依據(jù)。能不能保肛問題來說，對于一個直腸的腫瘤，如果位置很高，肯定能保肛。如果位置非常低，一定保不了肛。在中部介于高和低之間的直腸癌，在選擇的時候就具有很多的不確定性，有的甚至在手術前都無法明確的判斷到底能不能保肛，因為還有一些手術當中的一些因素會影響到能不能保肛。比方說腫瘤的位置在中間，但是它的分化程度很差，也就是說它惡性程度很高，而且它的周圍侵犯的比較多，即便是下邊有保肛的余地，都不建議保肛，像這樣的腫瘤勉強的保肛有可能局部復發(fā)的可能性就會很大。一旦局部復發(fā)就意味著手術失敗或者要二次手術。所以像這樣的情況就不建議做保肛。還有一種情況是腫瘤的位置比較低，但是腫瘤的分化程度比較好，腫瘤又不大可以保肛，但是因為它的位置太低，切除的組織太多，有可能雖然保住了肛門，但是肌肉損傷的比較多，位置很低，吻合口的位置也很低，留下來的肛門是一個功能低下的肛門，閉合不嚴，大便憋不住，會有大便失禁的問題，會有感覺障礙的問題，同樣會給病人帶來很多的痛苦，在這種情況下也不建議保肛。所以保肛和不保肛的問題，患者和家屬一定要相信醫(yī)生，醫(yī)者仁心，醫(yī)生會根據(jù)病人的情況選擇最適合的方法。無論保肛與否，醫(yī)生會權衡利弊，作出對患者最有利的選擇。無論保肛與否，第一要保證患者的生命，第二要保證疾病的根治，第三才是能不能保肛的問題。保肛問題永遠是放在維護生命和根治疾病之后的一個選擇，相信每一個醫(yī)生都希望為患者保住肛門，更希望給患者保住一個有功能的肛門，所以患者要充分相信醫(yī)生，第二是腹腔鏡和開腹之間的選擇，實際上現(xiàn)在的腹腔鏡技術已經(jīng)發(fā)展的非常完善，非常成熟，腹腔鏡技術完全可以達到開腹手術的所有目標，也就是說腹腔鏡手術完全可以替代開腹手術。同時腹腔鏡手術對附壁的損傷很小，術后會恢復的很快，而且術后痛苦要比開腹手術要小得多，所以把腹腔鏡手術作為首選。當然腹腔鏡手術也不是所有的直腸癌患者都能做，比方說需要聯(lián)合切除的、腹腔內的粘連非常嚴重的、腫瘤很大的，就不適合做腹腔鏡。只要適合做腹腔鏡，腹腔鏡手術應該作為首選。在不能夠做腹腔鏡的情況下才考慮開腹做手術。總而言之，手術方式很多，但是選擇是醫(yī)生和患者家屬共同溝通的結果。作為患者的家屬應該充分的信任醫(yī)生，相信依靠他們掌握的知識、經(jīng)驗和他們的能力，一定會為患者選擇適合的手術方式。語音時長 07:1458035次收聽 2018-09-21 -
肛瘺反復發(fā)作怎么辦
肛瘺是一種很嚴重的肛周疾病，有強烈的疼痛感，身體承受巨大痛苦。肛瘺如果做不好手術或是肛瘺得的時間長，瘺口比較深，會有肛瘺復發(fā)的可能。有些病人瘺口較深，有些人有兩個三個的瘺口，所以要及時做肛瘺手術，換藥時要聽大夫囑托，避免肛瘺復發(fā)。語音時長 00:5264655次收聽 2018-06-13 -
肛瘺術后應該注意哪些
肛瘺也是肛腸科非常常見的疾病。臨床當中肛瘺的手術病例非常多，因為肛瘺只有通過手術的辦法才能達到根治的效果。肛瘺手術有一定難度，術后的護理也非常重要。因為肛門局部每天排便會被污染，對于創(chuàng)口的刺激很大，所以術后常規(guī)的換藥護理應該非常的系統(tǒng)。一般來講，大便之后，建議患者用中藥坐浴，消毒液的清洗、沖洗使局部的分泌物和附著的污染的東西盡快清洗干凈，達到一個良好的生長環(huán)境，而且肛瘺的分泌物，尤其深部組織的壞死組織分泌物，能夠及時引流通暢很重要，是肛瘺能否根治的非常重要的因素，所以在換藥當中用消炎的藥條或者促進生長的油紗條塞到肛門里，塞到深部組織里邊，使深部組織需要引流出來的東西，盡快的引流徹底。這種引流對于肛瘺的預后非常重要，而且后期要采用促進傷口生長的藥膏，涂抹在創(chuàng)面上，使創(chuàng)面能夠達到非常良好的愈合。因為肛瘺愈合不利，出現(xiàn)假愈合會對創(chuàng)口和病情的恢復及痊愈有非常不良的影響，會造成二次手術的可能，所以術后護理換藥非常重要，也需要醫(yī)生和患者的長期配合。語音時長 02:4762887次收聽 2018-09-21 -
艾迪注射液的作用是什么
艾迪注射液具有清熱解毒、軟硬散結的功效，可有效提高患者機體免疫力，協(xié)助化療藥物，提高藥物的療效。臨床常用于治療消化道腫瘤，如胃癌、結直腸癌、食管癌、肺癌、淋巴瘤及婦科腫瘤等，具體用法遵醫(yī)囑。
25369次瀏覽 2021-05-17
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痔瘡會自己好嗎
對于患有痔瘡的病人來說，一般早期的痔瘡，病情會比較輕微，癥狀也會比較輕。建議患者可以從日常生活中的飲食起居，以及生活習慣上，進行注意。比如在痔瘡疾病的早期，會有很多的患者，因為偶爾出現(xiàn)大便干燥，或者是吃辛辣的食品，而出現(xiàn)便鮮血，或者是紙上有鮮血。還有一些患者，可以感覺到在肛門緣，會出現(xiàn)很小的凸起，會伴有輕微的不適感。一般情況下，患者出現(xiàn)這種情況，通過飲食的調養(yǎng)，還是可以好。 但是，如果患者不能夠及時改掉這些不良的生活習慣，那痔瘡就會容易出現(xiàn)反復發(fā)作的情況。可能在幾個月之后，還會有偶爾的出血以及輕微的腫痛不適。所以，痔瘡這種疾病有個特點，就是早期癥狀不嚴重，但是，容易經(jīng)常復發(fā)，會給病人造成長期的不適的癥狀。54761次播放 2018-09-20
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宮頸癌治療費用是多少
宮頸癌是危害女性健康的發(fā)病疾病，具體治療費用不可一概而論，與很多因素有關，比如患者病情輕重，選擇的治療方法，以及所在地區(qū)等。最好早發(fā)現(xiàn)早治療，以有效延長患者壽命。
13920次瀏覽 2021-05-17
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直腸癌t3n0m0是什么意思
直腸癌t3n0m0是直腸癌分期的個案情況，就說明病人現(xiàn)在的情況是直腸癌t3n0m0。T3代表腫瘤侵犯的深度達到了直腸壁的全層，但是沒有穿過漿膜層還在全層之內，沒有突入到腸壁之外，這是說明它局部侵犯深度的范圍。范圍是意味著他已經(jīng)不是早期的病人，如果是早期，應該是在粘膜和粘膜下層，然后再往深部侵犯，就侵犯到了肌層，在穿透肌層就是外面，就是漿膜層就穿出了直腸的全壁，就說明這個病人侵犯的深度已經(jīng)達到了一個深度，但是又沒有超出直腸的范圍，還局限在直腸的范圍之內，他已經(jīng)不是早期了但也不算是晚期。第二個N0代表沒有發(fā)現(xiàn)淋巴結的轉移，這是一個好消息。因為直腸癌非常容易出現(xiàn)淋巴結轉移，一旦出現(xiàn)淋巴結轉移就認為它就已經(jīng)有了擴散，就意味治療僅僅做手術是不夠的，做手術不能夠完全達到根治，必須配合手術后的化療。但是如果是N0可能在手術后，根據(jù)病人情況就不用做化療。M0也是好消息，M0的含義是沒有遠處的轉移，包括遠處的淋巴結、遠處的器官，沒有遠處的轉移這是一個好消息。總的來說t3n0m0是一個既不是早期又不是晚期的患者，是中期偏早的患者。中期偏早的患者總體的預后還非常好。因為預后好不好主要得看它有沒有擴散，有沒有轉移，如果局限在它病變的器官內，沒有轉移的跡象，就意味著通過手術的方法就能夠使它得到根治，就意味著將來它發(fā)生局部復發(fā)的可能性或者發(fā)生轉移的可能性非常小。也就意味著遠期的生存時間預期比較長。還有一些高危的因素就主要是看他的生物學特性、腫瘤的類型、惡性程度高還是惡性程度低，手術前有沒有并發(fā)癥，比方說有沒有腸梗阻，有沒有淋巴管的癌栓這些高危的因素。如果沒有，預后就會更好。如果有這些高危因素，即便是沒有淋巴結的轉移，還是要手術后做化療會更安全。總體上來說，如果這個病人是一個局限在直腸器官內的腫瘤，沒有淋巴結的擴散，更沒有遠處的擴散，預期能夠有很好的手術效果，預期他會有比較長的生存時間。一般來說，像這樣的患者預計五年生存率能夠達到70％以上，這是比較高的幾率。所以總體上病人情況還比較樂觀，當然后續(xù)的治療仍然不能夠放松，后續(xù)的復查、定期的復查對這個病人來說仍然非常重要。尤其是精神的力量在疾病的康復過程當中起著至關重要的作用。一定要滿懷信心，一定要有一個很好的精神狀態(tài)，才能夠保持機體的狀態(tài)是良性的狀態(tài)，才能夠使預后更好。所以說預后的好壞，一方面取決于治療的方案，取決于疾病的性質，但是很多也是掌握在患者自己手里邊，以樂觀的狀態(tài)就一定會迎來更好的預后。語音時長 06:3477920次收聽 2018-09-21 -
內痔吃什么藥效果好
痔瘡可以分為內痔和外痔，相比于外痔來說，內痔更為嚴重，治療的難度較大，但是在患病之后悉心的治療還是能夠痊愈的，內痔除了外用藥物之外，也可以選擇內服藥物，效果也很不錯。促進淋巴回流的藥物、痔根斷、中藥、抗生素、都是其常用的內服藥物，患者可以根據(jù)自身的情況選擇合適的藥物服用。
53388次瀏覽 2019-10-18
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結直腸腫瘤手術后需要化療嗎
患有結直腸腫瘤的病人，在手術以后，是否進行化療，是根據(jù)分期而定。一般情況下，對于早期的結直腸癌患者來說，不需要進行化療。一期的結直腸癌患者，不需要化療；二期的結直腸癌患者，會有高危因素，則需要患者進行輔助治療；三期的結直腸癌患者，通常推薦進行輔助治療，做化療，甚至一部分直腸的病人，需要做放療，就是進行術后的輔助放療；四期的結直腸癌患者，就屬于晚期，晚期不做手術。所以，不會牽扯到術后輔助治療的事情。 因此，對于結直腸中期的腫瘤患者，化療都是主要的治療手段。化療是化學藥物治療的簡稱，通過使用化學治療藥物殺滅癌細胞，達到治療目的。化療是目前治療癌癥最有效的手段之一，和手術、放療一起，并稱癌癥的三大治療手段。 治療期間聯(lián)合使用含量16.2%的人參皂苷Rh2能夠誘導癌細胞分化成為正常細胞，抑制癌細胞端粒酶的活性，使癌細胞的端粒酶長度不能維持而加速衰老死亡，它還可以通過誘導P21蛋白質表達和降低細胞周期蛋白D的水平來抑制癌細胞的增殖；人參皂苷Rh2還可以作為腫瘤耐藥逆轉劑提高化療藥物的抗腫瘤活性，在化療期間對正常細胞有直接的保護作用，從而減少化療藥物對周圍正常細胞的損傷。除此以外，人參皂苷Rh2能夠通過多種途徑調節(jié)和增強機體免疫功能，對免疫系統(tǒng)具有保護作用。人參皂苷Rh2可顯著提高IL-2（白介素-2）活性，提高巨噬細胞的吞噬功能和NK細胞的殺傷活性，從而發(fā)揮抗腫瘤作用。53957次播放 2018-09-06
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直腸癌用中藥效果好嗎
在對直腸癌患者的治療過程當中，中醫(yī)藥發(fā)揮著非常重要的角色。對于患有直腸癌病人的治療，可以采用西醫(yī)的手術治療、化療、放療、生物治療以及免疫治療等，這些綜合的治療方法。同時，用中醫(yī)藥治療的方法，對直腸癌患者進行治療，能夠達到很好的治療效果。通過中醫(yī)藥治療方法，可以有效地改善直腸癌患者的生存質量，有利于延長患者的生存時間。中醫(yī)藥的治療對于直腸癌患者來說，無論患者是在手術以前、術中還是在手術以后，還是在疾病的康復階段，都有發(fā)揮中醫(yī)藥作用的地方。 總之，通過中醫(yī)藥治療方法，可以有效地改善患者的生活質量，有助于延長直腸癌患者生存的時間，使患者能夠平安的度過手術期、化療期以及康復期，可以有效地減少直腸癌的復發(fā)以及轉移。58740次播放 2018-09-20
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痔瘡是什么
痔瘡是肛腸科的常見病和多發(fā)病。過去有一種說法“十人九痔，十男九痔”，說明痔瘡發(fā)病率非常高。痔瘡主要的發(fā)病部位是直腸下段，肛門口周圍。痔瘡的常見癥狀是便血或者疼痛，或者排便時肛門腫物脫出等一系列的癥狀。痔瘡嚴重時會給很多的年輕人或老年人帶來很大的不便。比如很多的老年人在走路多的時候會出現(xiàn)痔瘡脫出，脫出以后對生活影響非常大。有很多年輕人由于工作壓力大或者不注意飲食會出現(xiàn)痔瘡的腫痛不適，也會引起局部坐立不安，疼痛非常明顯。所以痔瘡雖然是小毛病，但是如果遷延不治，逐漸加重，對人的生活工作影響非常大，所以痔瘡疾病也需要患者多多重視。語音時長 01:3758514次收聽 2018-09-21 -
引起內痔的原因有哪些
肛門直腸疾病還是比較多的，內痔就是其中一種，出現(xiàn)內痔以后就需要用手術的方法進行治療，導致內痔出現(xiàn)的原因有解剖學原因，局部刺激，職業(yè)因素，肛門部靜脈壓升高，腹內壓升高等原因造成的，需要針對病因好好治療。
61934次瀏覽 2019-10-18
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小兒得了先天性巨結腸怎么辦
由于先天性巨結腸危害比較大，長期不治療會使患者營養(yǎng)不良，發(fā)育不佳，所以先天性巨結腸一旦診斷明確，在患者病情允許的情況下，同時在家屬有明確手術訴求的情況下，應該采用手術的方法治療。 但是對于一些發(fā)病后沒有不適癥狀或者癥狀較輕的患者，做手術的時機需要根據(jù)病情等擇機進行。雖然明確診斷巨結腸，但由于癥狀不重、腹脹不明顯，在采用輔助措施，如通過洗腸的方法、誘導的方法下大便還可以排出，同時家屬對手術也有一定的顧慮，此時可采用擇期手術的方式。57602次播放 2018-09-28
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長瘤會有什么癥狀
若是身體某一部位長瘤，在發(fā)病早期患者會感覺到全身乏力，特別容易疲勞，免疫力也極為低下，經(jīng)常性出現(xiàn)感冒發(fā)燒。在發(fā)病中期腫瘤部位會出現(xiàn)局部疼痛，局部也會出現(xiàn)神經(jīng)壓迫性癥狀。在晚期病情嚴重，多數(shù)患者會出現(xiàn)消瘦貧血等全身性癥狀。
18733次瀏覽 2021-04-16
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孕39周肚子疼一天又不疼了怎么回事？孕39周肚子疼一天不疼原因有哪些
孕39周肚子疼一天又不疼了，可能是假性宮縮、先兆臨產(chǎn)、胃腸道痙攣等引起的表現(xiàn)，需要根據(jù)具體情況進行針對性措施。具體如下：287次瀏覽 2024-09-25
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