食道癌的早期報(bào)警信號(hào)
患者：男，52歲 提問(wèn)于2019-01-08 12:11
共1個(gè)回答
- 夏廷毅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 北京華信醫(yī)院 三級(jí) 放療科
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隔離肺切除術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
隔離肺切除的風(fēng)險(xiǎn)要從以下幾方面考慮： 病變的大小，有沒(méi)有合并感染的發(fā)生，比如是產(chǎn)前已經(jīng)診斷的隔離肺，在發(fā)生感染之前，擇期進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)就相對(duì)較小。如果有些地區(qū)或產(chǎn)前沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)，孩子因?yàn)楦腥尽l(fā)燒、肺炎、肺膿腫，感染之后再做手術(shù)，可能風(fēng)險(xiǎn)就比較大。再有因?yàn)楹喜⒛夷[又感染之后的肺，沒(méi)有彈性，不像正常肺，含氣經(jīng)過(guò)開胸或胸腔鏡打開之后，因?yàn)樗荩T了之后空間更大，這樣空間可能受一定限制。分離又困難，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)就相對(duì)比較大，要擇期手術(shù)。 如果膈下的隔離肺，因?yàn)榭v膈用腹腔鏡做手術(shù)，可能要注意一些腹部的器官。因?yàn)榍荤R手術(shù)跟醫(yī)生熟練程度有一定關(guān)系，醫(yī)生要經(jīng)過(guò)一定學(xué)習(xí)期限之后，可能相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)容易簡(jiǎn)單一些。58485次播放 2018-10-11
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氣胸治療方法
氣胸發(fā)生后，最好及時(shí)治療。氣胸次數(shù)、程度、癥狀決定治療方法。可以通過(guò)輸液、臥床或者手術(shù)的方法治療。一般來(lái)說(shuō)通過(guò)手術(shù)才能夠根治。不過(guò)，少量氣胸一般通過(guò)保守治療，只有大量的氣胸才可以進(jìn)行手術(shù)的方法治療。
50097次瀏覽 2019-08-30
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慢阻肺中醫(yī)治療好不好
中醫(yī)治療是一個(gè)整體的調(diào)節(jié)，調(diào)節(jié)臟腑，所以相比西藥，能更全面的調(diào)整患者的整體狀態(tài)。 中醫(yī)藥治療慢阻肺一般參考肺脹來(lái)治療。肺脹的臨床表現(xiàn)跟慢阻肺非常相似，一般治療都是參照肺脹來(lái)治療，優(yōu)勢(shì)主要在于能夠明顯改善患者的生活質(zhì)量，延長(zhǎng)每次發(fā)作間期，而且還可以降低嚴(yán)重的程度，就是急性發(fā)作的程度。而且中藥治療從機(jī)理上講是多個(gè)靶點(diǎn)、靶位、靶向治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:3164886次收聽 2018-09-21 -
氣胸手術(shù)后還會(huì)復(fù)發(fā)嗎
氣胸手術(shù)是有一定復(fù)發(fā)幾率的。尤其是做了肺大皰切除術(shù)以后，患者存在一些諸如抽煙以及接觸有度跟有毒氣體的情況下，氣胸復(fù)發(fā)的幾率將會(huì)大大提升。因此，對(duì)于氣胸患者來(lái)說(shuō)，做好術(shù)后的護(hù)理工作無(wú)疑是非常重要的，不能有絲毫的馬虎。
61884次瀏覽 2019-11-29
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支氣管擴(kuò)張查什么
支氣管擴(kuò)張需要做影像學(xué)檢查，胸部ct檢查。 支氣管擴(kuò)張首先需要做影像學(xué)的檢查，這是最直接能夠證明病變存在的方法。 過(guò)去需要做支氣管造影，隨著科學(xué)技術(shù)發(fā)展，做胸部ct完全就可以替代支氣管造影，支氣管ct在片子上表現(xiàn)的軌道征或者是印戒征，都是典型的支氣管擴(kuò)張的表現(xiàn)。如果后期出現(xiàn)特別嚴(yán)重、特別典型的支氣管擴(kuò)張，通過(guò)普通的胸片也可以發(fā)現(xiàn)支氣管擴(kuò)張。比如片子上有“卷發(fā)征”，就是胸片上一個(gè)典型的支擴(kuò)表現(xiàn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:0364371次收聽 2018-09-21 -
慢阻肺有哪些早期癥狀
慢阻肺起病較隱匿，早期可能并沒(méi)有明顯的或特異性的臨床癥狀，但是有些情況要警惕可能慢阻肺。 經(jīng)常會(huì)接觸有毒氣體或者是長(zhǎng)期吸入有毒粉塵顆粒的人群，例如長(zhǎng)期吸煙、接觸燃燒的煤炭的煙氣，或者其的反復(fù)接觸工作粉塵的人群，如果出現(xiàn)持續(xù)的咳嗽卡痰，尤其是到了冬天咳嗽加重，夏天會(huì)緩解或者減輕，很有可能慢阻肺。 也有一些人，可能常年性的輕度或中度的咳嗽卡痰，再結(jié)合上曾經(jīng)有過(guò)接觸這種有毒氣體或顆粒的接觸史，就應(yīng)該注意是否患有慢阻肺。 尤其當(dāng)患者出現(xiàn)活動(dòng)以后的呼吸困難，就要注意是否已經(jīng)得上了早期的慢阻肺。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:3056581次收聽 2018-09-21 -
慢阻肺如何預(yù)防
對(duì)于慢阻肺這種疾病來(lái)說(shuō)，它是與病人的生活習(xí)慣有關(guān)的一種疾病。對(duì)于慢阻肺疾病來(lái)講，最主要的預(yù)防因素，就是平時(shí)在日常生活中，注意不要吸煙，要盡量減少接觸污染的空氣。比如，如果是在農(nóng)村做飯的時(shí)候，使用生物燃料，就必須要注意改善廚房的通風(fēng)情況；如果是需要長(zhǎng)期在特定的工作環(huán)境中，接觸污染空氣的時(shí)候，就必須要注意做好必要的防護(hù)措施。這些是針對(duì)慢阻肺疾病來(lái)講，最主要的預(yù)防措施。 除此以外，通過(guò)飲食以及藥物，來(lái)進(jìn)行預(yù)防，都不是特別的推薦。慢阻肺最主要的預(yù)防措施，就是要從生活習(xí)慣、工作環(huán)境以及生活環(huán)境著手，要注意少接觸污染的氣體，也要注意減少產(chǎn)生反復(fù)呼吸道感染的機(jī)會(huì)，以延緩慢阻肺病情的發(fā)展，也有利于緩解患者的癥狀。53563次播放 2018-09-20
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氣管支架的適用人群
由于結(jié)核、創(chuàng)傷等病變導(dǎo)致的氣管及支氣管狹窄，可引起阻塞性肺炎、肺不張和呼吸困難，嚴(yán)重者可發(fā)生呼吸衰竭而危及生命，氣管支架置入就是治療氣道狹窄的重要方案之一，可以迅速解除呼吸困難、改善臨床癥狀。器官支架適宜人群一般分為三類氣管狹窄或重度氣管阻塞的患者、氣管食管瘺的患者、支氣管胸膜瘺。
57446次瀏覽 2019-12-10
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胸膜炎有哪些癥狀
胸膜炎最常見癥狀就是局部的胸痛、呼吸困難。呼吸困難并不是像使勁喘氣那種困難，是因?yàn)樾赝矗桓沂箘藕粑?yán)重情況下，造成胸腔積液比較多情況下，造成壓迫性的呼吸困難。 有些病人有原發(fā)病，如果結(jié)核性的，可能有盜汗、低燒、無(wú)力，會(huì)感到比較疲乏。如果急性感染胸膜炎，不管是肺炎鏈球菌還是支原體，還有全身的癥狀。59913次播放 2018-10-11
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胸口痛是什么原因
有一些人在做完運(yùn)動(dòng)以后，會(huì)出現(xiàn)胸口痛的癥狀，還有一些人在日常生活中會(huì)突然出現(xiàn)胸口痛，一定不能忽視，要找到原因好好解決，胸口痛可能是主動(dòng)脈夾層問(wèn)題，氣胸，心絞痛，心肌梗死等原因造成的。
62597次瀏覽 2019-06-03
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慢肺阻怎么預(yù)防
預(yù)防慢阻肺要找到發(fā)病的原因，發(fā)病主要是人體對(duì)煙霧的一個(gè)過(guò)度的反應(yīng)，要預(yù)防要盡量避免接觸有毒的煙霧、有毒的氣體，最常見是吸煙，煙塵中含有有毒氣體、有毒顆粒。 煙非常重要，有統(tǒng)計(jì)顯示吸煙的病人發(fā)作慢阻肺的發(fā)病率大概在80%，沒(méi)有吸煙也會(huì)發(fā)生慢阻肺，可能吸入二手煙的問(wèn)題，對(duì)發(fā)生慢阻肺影響非常大；還有部分主婦做飯有時(shí)煙塵會(huì)比較大，也要稍微注意。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:3357440次收聽 2018-09-14 -
胸膜炎怎么治療
治療胸膜炎包括對(duì)癥治療和對(duì)因治療。 對(duì)因治療是通過(guò)化驗(yàn)，影像，結(jié)合臨床表現(xiàn)和癥狀體征綜合分析，作出病原的診斷。比如細(xì)菌感染，可以做有效抗生素治療。是惡性腫瘤引起，可以做一些化療。風(fēng)濕免疫引起，做風(fēng)濕免疫方面的治療。 對(duì)癥治療就是根據(jù)癥狀退熱或止痛，可以采取緩解疼痛的藥物進(jìn)行輔助治療。 還有一些局部的治療，主要是引流，通過(guò)穿刺引流，把胸腔積液抽出來(lái)。可能引流穿一、兩次不解決問(wèn)題，可以置管用胸腔閉式引流治療。如果還解決不了，說(shuō)明可能里邊有一些粘連，要進(jìn)行手術(shù)，用胸腔鏡把里邊的膿和分泌物進(jìn)行清理，把粘連分開，這樣有利于引流。63508次播放 2018-10-11
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慢阻肺中醫(yī)有什么治療辦法
慢阻肺的中醫(yī)治療分為兩方面：急則治其標(biāo)，緩則治其本。當(dāng)慢阻肺急性發(fā)作的時(shí)候，慢阻患者的在短時(shí)間內(nèi)咳嗽卡痰喘息癥狀，較平時(shí)明顯加重的時(shí)候，要用一些宣肺平喘化痰方法使患者的臨床癥狀盡快的得以控制，尤其很多中醫(yī)有效的方劑。比如用宣肺平喘的方法，對(duì)患者的喘息的癥狀會(huì)有比較好的控制，用降氣化痰的一些藥物對(duì)于患者的臨床的卡痰、卡痰不好出來(lái)等癥狀也會(huì)有一些輔助性的治療作用。當(dāng)患者處于穩(wěn)定期的時(shí)候，病情大概處于相對(duì)平穩(wěn)，可以用緩則治其本的這種增強(qiáng)人體抵抗力、增強(qiáng)人體的抗病能力的治療方法。醫(yī)生一般常用的是補(bǔ)益肺腎，加上一些健脾的方法來(lái)進(jìn)行治療。當(dāng)然具體的方藥會(huì)有很多，主要的作用就集中在補(bǔ)益肺腎方面，這方面還做了很多相關(guān)的課題，也都證實(shí)用補(bǔ)肺益腎的方法能夠減少患者冬季急性發(fā)作的次數(shù)，以及患者平時(shí)活動(dòng)后氣短程度，以及疲勞的程度都有不同的緩解作用。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:5363965次收聽 2018-09-21 -
怎樣治療氣胸
對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)了氣胸的病患來(lái)說(shuō)，需要及時(shí)進(jìn)行處理和治療，并根據(jù)自身的情況來(lái)進(jìn)行治療，一般來(lái)說(shuō)，氣胸的治療方案是需要患者的情況來(lái)進(jìn)行檢查的，患者的發(fā)作次數(shù)和CT結(jié)果綜合下來(lái)就是治療方案的確定，并且不同的患者是有著不同的治療方法，需要遵循的是進(jìn)行一般治療，進(jìn)行休息，處理病根。
60831次瀏覽 2020-01-18
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胸膜炎要做什么檢查
胸膜炎的檢查包括化驗(yàn)檢查、影像檢查和病原學(xué)檢查。如果有發(fā)燒表現(xiàn)，可能還需要做血液檢查，比如血常規(guī)、血沉。如果懷疑結(jié)核，還要做結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)，結(jié)核抗體和T-SPOT血化驗(yàn)檢查，再結(jié)合影像學(xué)檢查。 最常見是做胸片檢查，胸片上如果發(fā)現(xiàn)積液或積液比較多，也要做胸部的CT檢查，這樣可以首先明確診斷。另外可以明確積液量的大小，積液量大小可以指導(dǎo)下一步該如何做。引流很少可以不引流；中等量可以穿刺；大量可以進(jìn)行置管引流。 再有結(jié)合化驗(yàn)和影像分析出病因，找出病菌。早期如果有化膿的傾向，可以早期進(jìn)行胸腔鏡。尤其化膿性的胸膜炎，里面形成膿，膿苔比較重，附著在肺的表面和胸腔之間，容易形成粘連，即使穿刺，放管引流不通暢，要借助胸腔鏡微創(chuàng)進(jìn)行分離。把里邊的分隔比較濃稠的痰液慢慢吸出來(lái)，再進(jìn)行沖洗，這樣就能得到更好治療。56062次播放 2018-10-11
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