急性根尖周炎打點滴是否有用需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定,多數(shù)情況下口服藥物即可控制,少數(shù)嚴(yán)重感染或全身癥狀明顯時需靜脈輸液治療。急性根尖周炎是牙髓感染擴(kuò)散至根尖周圍組織引發(fā)的炎癥,常由齲齒、牙外傷或治療不當(dāng)導(dǎo)致。
對于局部腫痛但無發(fā)熱、張口受限等全身癥狀的急性根尖周炎,口服抗生素如阿莫西林膠囊、甲硝唑片聯(lián)合布洛芬緩釋膠囊即可有效緩解炎癥。此時打點滴并無額外優(yōu)勢,反而可能增加耐藥風(fēng)險。根管治療才是解決病灶的關(guān)鍵,需在急性期控制后盡快進(jìn)行。
若患者出現(xiàn)頜面部明顯腫脹、高熱或淋巴結(jié)腫大等全身感染征象,則需靜脈輸注注射用頭孢呋辛鈉、奧硝唑氯化鈉注射液等藥物快速控制感染。這種情況多伴有細(xì)菌擴(kuò)散至周圍間隙或血流,打點滴能更快達(dá)到有效血藥濃度。但即使采用輸液治療,仍需同步進(jìn)行患牙開髓引流等局部處理。
急性根尖周炎患者無論是否打點滴,均需避免患側(cè)咀嚼硬物,用生理鹽水漱口保持口腔清潔。若出現(xiàn)持續(xù)跳痛、面部腫脹加重或呼吸困難,應(yīng)立即就醫(yī)。治療期間禁止吸煙飲酒,糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測,因血糖控制不佳可能延緩愈合。
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