失眠與抑郁癥是兩種不同的健康問題,失眠主要表現(xiàn)為睡眠障礙,而抑郁癥屬于情感障礙類疾病。兩者的區(qū)別有病因差異、核心癥狀、持續(xù)時(shí)間、生理影響、治療方式等。
失眠通常由短期壓力、環(huán)境干擾或不良睡眠習(xí)慣引起,屬于生理性睡眠紊亂。抑郁癥的病因涉及遺傳因素、腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)失衡或長(zhǎng)期心理創(chuàng)傷,屬于情感調(diào)節(jié)系統(tǒng)功能障礙。部分失眠患者可能因長(zhǎng)期睡眠不足誘發(fā)抑郁情緒,但并非所有失眠都會(huì)發(fā)展為抑郁癥。
失眠的核心表現(xiàn)是入睡困難、易醒或早醒等睡眠質(zhì)量問題,白天可能出現(xiàn)疲勞但情緒相對(duì)穩(wěn)定。抑郁癥患者除可能伴隨失眠外,更典型的是持續(xù)情緒低落、興趣減退、自我否定等心理癥狀,部分患者會(huì)出現(xiàn)食欲改變和自殺傾向。
失眠癥狀可能僅持續(xù)數(shù)日至數(shù)周,當(dāng)誘因消除后可自行緩解。抑郁癥的癥狀一般持續(xù)兩周以上,且情緒低落狀態(tài)每天大部分時(shí)間都存在,不經(jīng)專業(yè)干預(yù)難以自行改善。
長(zhǎng)期失眠主要影響免疫功能和認(rèn)知能力,導(dǎo)致注意力下降和代謝紊亂。抑郁癥除上述影響外,還會(huì)顯著改變患者的疼痛感知閾值,增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn),部分患者出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)遲滯等軀體癥狀。
失眠治療以睡眠衛(wèi)生教育和短期助眠藥物為主,常用藥物包括七葉神安片、艾司唑侖片、甜夢(mèng)膠囊等。抑郁癥需綜合采用抗抑郁藥物,如鹽酸馬普替林片、鹽酸氯米帕明片、鹽酸阿米替林片等,藥物需在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用,不可私自或更改藥物劑量。
日常需保持規(guī)律的作息的同時(shí),可嘗試正念冥想或適度運(yùn)動(dòng)改善睡眠質(zhì)量。若伴隨持續(xù)情緒低落、興趣減退等癥狀超過兩周,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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